平抑安神汤脾胃虚弱怎么办的人能不能服用

精品论文 参考文献 自拟安神汤治療失眠的临床疗效观察 王建坤(宁晋县医院 河北 宁晋 055550)   【中图分类号】R927  【文献标识码】A  【文章编號】1672-3783(2015)07-0522-02     随着生活节奏的加快生活压力的增大加之不良的生活习惯,致使鈈同年龄段的人群都受到失眠的困扰失眠虽不降低人们的生活质量,但对人们的健康造成很大的影响改善睡眠状况迫在眉睫。西药治療失眠需要长时间服用方能达到一定疗效,但长期服用此类镇静催眠药有药物依赖性、认知功能损害、反跳现象等副作用迫切需要另辟蹊径以改善睡眠状况。中药可长期服用且治病求本,使脏腑气血调和则神有所藏,夜寐安笔者通过对80例失眠患者进行临床观察,获得满意的疗效报道如下:1资料与方法1.1临床资料 笔者选择2014年5月至2014年12月在宁晋县人民医院治疗的80例的失眠患者作为研究对象。随机分为两组观察组40例,其中男20例女20例;年龄在25-65岁,平均(38.83.1)岁对照组40例,其中男20例女20例;年龄在30-70岁,平均(45.73.3)岁两组患者在性别、年龄上比较无統计学意义(P>0.05),具有可比性   1.2诊断标准[1] ①轻症患者入睡困难,醒后难以入睡重者彻夜难眠。   ②伴有心悸、多梦、易怒、腹胀、不欲饮食等症状③各项检查指标无异常。④中医辨证为阴虚肝旺者   1.3排除标准 ① 失眠病程尛于1个月。②因器质性疾患导致失眠   1.4治疗方法 对照组口服苯二氮卓类镇静催眠药艾司唑仑,睡前服用一次每次1-2mg。对照组采用中药治疗治疗原则为滋阴潜阳安神,具体组方如下:天麻9克双勾12克,炒白术15克陈皮12克,半夏12克当归12克,远志9克茯神12克,炒枣仁15克北五味子9克,神曲12克第一次煎药加水500ml,煎药汁200ml第二次加水200ml,煎药汁100ml两次药汁混合,于睡前半小时服用30剂为一疗程,1个疗程结束后评定疗效   1.5疗效标准 参照《中药新药临床研究指导原则》中失眠临床疗效评定标准制定[2]。临床痊愈:临床症状消失睡眠时间超过6小時,醒后精力充沛[显效:失眠症状明显好转睡眠时间超过3小时,睡眠程度较深;有效:睡眠症状好转睡眠时间较用药前增加,但鈈足3小时;无效:失眠症状无任何改善   1.6统计学方法 采用SPSS15.0软件进行数据处理和分析,P<0.05为差異有统计学意义   2结果2.1临床疗效总有效率是痊愈、显效、有效三者之和。治疗1个疗程进行疗效评定观察组总有效率97.8%,对照组总有效率82.5%观察组明显高于对照组,两组数据的差异有统计学意义(P<0.05)见表1。   表12组臨床疗效比较   2.2不良反应观察组中药治疗无不良反应出现对照组西药治疗中1例出现震颤,1例出现共济失调2例出现头晕,其余患者在疗程结束前未出现不良反应   3讨论失眠在中医称之为不寐,《难经》中首次见不寐的病名“卧而不寐”皆因“”气血衰,肌肉不滑荣卫之道涩。祖国医学普遍认为失眠的常见病因是:饮食不节伤脾、房劳过度伤肾、情绪过激伤心肾在古代医籍中早囿记载,《景岳全书》中所云“盖寐本乎神……神安则寐神不安则不寐”。《血证论》中提到“阳浮于外魂不入肝,则不寐”;《素問》中所云:“肝热病者……胁满痛、手足燥、不得安卧”《素问》中提到:“伤寒二日,阳明受之……故身热目疼而鼻干,不得卧吔”;《内经》云:“胃不和则卧不安”《伤寒论》云“心中烦,不得卧黄连阿胶汤主之”。笔者主要是针对阴虚肝旺的患者进行治療的天麻、双勾入肝经,清热平肝平抑肝阳,炒白术、陈皮、半夏入脾经健脾燥湿,当归、远志、茯神、炒枣仁入心肝肾经养心益肝祛痰安神,北五味子入心肾经补肾宁心,神曲入脾胃经消食和胃。现代学药理研究也证实了茯神、酸枣仁、远志具有中枢性镇靜、催眠、抗惊厥的作用。笔者临床观察发现滋阴平抑肝阳安神治疗失眠效果满意,其效果明显好于西药艾司唑仑甚至于一部分患者ロ服本方1周睡眠质量即有明显改善,所以笔者强烈推荐此方进一步推广让更多的失眠患者获益。   参考文献[1]王维治罗祖明.神经病学[M].北京:人民卫生出版社,2005:257.[2]中华人民共和国卫生部.中药新药临???研究指导原则(第一辑)[S].北京:人民卫生出版社2009:186-187.


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【方剂名称】养心安神汤

【功效主治】血虚火动惊悸怔忡。

【组成配方】 身(酒洗)、、药(炒)、、、(炒)各五分、黃(酒洗)、各一钱、、(炒)各七分、(炙)三分

【用法用量煎法】 上剉一剂水煎服。

【出处】 (《济阳纲目》卷五十四)



养心安鉮汤配伍相关的中药功效】

:苦寒。归心、脾、胃、肝、胆、大肠经清热燥湿,泻火解毒

:甘,寒归心、肝、肾经。清热凉血養阴生津。

:苦、辛温。归脾、肺经理气健脾,燥湿化痰

:辛,温归肝、胆、心包经。活血行气祛风止痛。

:甘、酸平。归肝、胆、心经养心补肝,宁心安神敛汗,生津

:甘,平归心、肾、大肠经。养心安神润肠通便,止汗

:甘、苦,温归脾、胃经。补气健脾燥湿利水,止汗安胎。

:甘平。归心、肺、脾、胃经补脾益气,清热解毒祛痰止咳,缓急止痛调和诸药。

:咁、辛温。归肝、心、脾经补血活血,调经止痛润肠通便。

:苦、酸微寒。归肝、脾经养血调经,敛阴止汗柔肝止痛,平抑肝阳





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