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如何服用阻断药才能有效避免感染HIV?
高危行为后,吃阻断药能降低感染风险吗?目前有非常确切的研究证据显示,高危行为后服用阻断药能够降低艾滋病的感染风险。
那是不是只要吃了阻断药,就一定能阻断成功呢?这与许多因素有关,包括阻断时机、选用哪种阻断药、是否全疗程服药,以及是否持续存在高危行为等等,所以能不能阻断成功需要个体分析个别对待。对于阻断成功率,很难做前瞻性的队列研究,根据现有数据回顾性分析,服用阻断药之后,艾滋病阻断失败的几率大概为5/1000左右。
艾滋病阻断药和抗病毒药一样吗?艾滋病阻断药和抗病毒药其实是一类药,目前常用的是三联药物方案。阻断药是如何达到阻断目的的?实际上,这跟HIV的感染过程有关。以性接触传播为例,病毒先侵犯粘膜部位,穿过粘膜屏障后进入人体的组织、细胞、淋巴结,并在淋巴结繁殖,最后进入血液。整个过程有几个阻断时机,重要的是要在病毒到达血液之前将其杀死,就能达到阻断的目的。HIV感染路径示意图
高危行为后越快服用阻断药,成功率越高吗?一般来说是这样的,越早服用阻断药,药物的血药浓度就能越早升上去,以保证在病毒进入血液前起效;当然如果能在病毒到达淋巴结前、甚至在通过黏膜屏障之前就能达到起效的药物浓度,阻断成功率就会更高一些。目前,有效的阻断时机应为高危行为后72小时内,越早越好,2小时之内最佳。
如果服药时间超过了最佳时间,还要吃阻断药吗?目前认为超过72小时,阻断成功的可能性就比较小了,此时病毒很可能已经进入血液,再服用阻断药的话,基本上跟抗病毒治疗就是一个意思了。那这种情况下,还有必要吃阻断药吗?我觉得这个问题不能一概而论,具体要看“高危行为”究竟是怎么回事,具体情况具体分析。如果说是直接输注了HIV感染者的血液,感染风险高达92%~96%,属于“非常高危”的情况,即使已经超过了72小时,也建议继续吃阻断药。虽然此时阻断成功的可能性很小,但服药对于早期治疗和后续的病情控制来说,还是非常有意义的。
艾滋病阻断药在哪里可以拿到?要自己花钱买吗?艾滋病阻断药在医院门诊就可以拿到,像北京佑安医院的话,在性病艾滋病门诊就可以取到药,如果是非上班时间,可以到急诊科,一般在2小时之内就可以拿到药物。关于药物花费,如果是职业暴露,单位会有一定的承担;如果是非职业暴露(性暴露或其他原因的暴露),阻断药是需要自己花钱买的,目前的首选方案较贵一些,一个疗程大概五六千,还有一种方案便宜些,一疗程大概三四千。
艾滋病阻断药有哪些?目前常用的药物组合是什么?艾滋病阻断药和抗病毒药物是一样的,目前许多权威指南都推荐三联药物阻断,在我国,虽然指南上还没有做出调整,但常用方案也都是三联了。目前首选的阻断方案是拉替拉韦(整合酶抑制剂)联合恩曲他滨(核苷类逆转录酶抑制剂)和替诺福韦(核苷类逆转录酶抑制剂),另一种阻断方案是用克力芝或者依非韦伦代替拉替拉韦,结合恩曲他滨和替诺福韦一起服用。拉替拉韦方案和克力芝方案对比示意图一般来说,如果没有禁忌症,经济上允许的话,用拉替拉韦方案阻断最好,一天两次一次一片,这种方案的副作用非常小,服用之后基本不会出现不舒服。但如果经济条件稍微差一些,可以用克力芝方案,一天两次一次两片,药物的副作用相对较大。目前在我国,这两种方案基本上适用于所有人,在药物选择上,不同人用的阻断药有所不同,主要是根据自身条件决定的。
服用阻断药之前,需要做哪些检查?一般来说,服用阻断药之前,需要做两个方面的检查:一方面是在用药前先检查血常规和肝肾功能,用来评估能不能用药,以及用药的安全性,并确定用药后什么时间需要复查肝肾功能、需不需要增加随访次数等;第二方面,因为梅毒、乙肝、丙肝等疾病与艾滋病有相似的传播途径,有必要筛查患者是否也感染了这些疾病。
艾滋病阻断药的副作用有哪些?其实,拉替拉韦方案的副作用比较少,可能会偶发皮疹,但几率非常小;克力芝方案的副作用相对要大一些,会起皮疹,但以消化道症状(如恶心、呕吐、乏力、厌食等)为主;依非韦伦方案除了会带来头痛、头晕等不舒服,我国还有约7%~8%的人有原发耐药,限制较多一些。当出现这些情况时,大家不要太担心,最好能到医院,由专业医生判断后进行对症处理。但是,很多人还是会害怕,担心这会不会是感染了HIV的早期表现。确实,艾滋病早期也可能出现皮疹或者其他不舒服的表现,与药物副作用很难区分。在这里想跟大家强调一下,出现不舒服最好不要多想,因为这样只会徒增心理负担。在此期间,只要安心用药,等过了窗口期做相关检查,有没有感染一查就明确了。
如果副作用实在难受,可以适当减药、停药吗?如果出现不舒服了,可以找医生,医生会帮你想办法,但自行减药、停药是绝对不可以的。阻断的成功率与有效稳定的血药浓度关系紧密,减少剂量或暂停用药会破坏血药浓度的稳定性,大大降低阻断成功率。因此,大家一定不要轻易减药、停药,否则很容易导致阻断失败。
如果之前已经因为药物副作用停了几天药,现在药物反应消失,接着吃阻断药还有效果吗?这种情况下还会不会起效很难说,中途停药会导致阻断失败率增加,但对于“非常高危”的情况,接着吃阻断药虽然阻断效果可能不理想,但对早期治疗却是没有坏处的。如果有类似的情况发生,还是建议立即就诊,由医生根据具体情况做个体分析,最好不要自己决定。
不小心晚服、漏服药物,该怎么办?我们平时吃药很难做到一分钟不差,但是相差最好不要超过一个小时或两个小时,尽量在固定时间服药,使血药浓度在尽可能小的范围内波动。如果确实有事情耽搁,漏服了药物,只要没有超过服药间隔时间的一半,就需要立即补服。像拉替拉韦方案和克力芝方案都是12小时服药一次,如果在6小时之内想起来了直接补服就好;如果超过了6小时,就不要补服,等下顿按时按量用药就好。
艾滋病阻断药需要吃多久?吃完一疗程还需要再吃吗?阻断药一般服用28天,有研究数据显示,短于28天,阻断成功率会大受影响,大于28天则没有必要,之后做好监测和检查就可以了。
服用艾滋病阻断药期间,需要定期复查吗?一般开始服药后两周、一个月、三个月需要到医院复查,主要涉及两个方面:一方面是监测药物副作用,所有的药物对肝肾都有一定的损伤,一般两周后要检查肝肾功能,以确保用药的安全性;另一方面是监测阻断效果,在1个月和3个月时去检测HIV抗体,以观察是否阻断成功。
服用阻断药会延长窗口期吗?目前认为,服用阻断药不会延长艾滋病窗口期,也不会影响检测结果的准确性,一般查到高危行为后3个月,就可以确定是否感染了HIV。
服用艾滋病阻断药期间,能过性生活吗?服用艾滋病阻断药期间,最好减少性生活,并且必须戴安全套,这样相对安全一些。另外要强调一点,在服用阻断药后,一定要避免再次高危暴露。之前我们分析过一些人阻断失败的原因,仔细询问过病史才发现,他们在服药期间持续存在高危行为,从而导致阻断失败。相信大家都能理解,只要高危因素没有彻底去除,用再好的阻断药都不可能阻断成功,所以一定要引起重视。关注微信公众号【艾滋免费远程匿名检测咨询】获取更多服务。
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问下各位大大阻断药你们是买的还是免费领取的,高危吃的阻断药和怀孕吃的是一样的吗
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前几天在网上搜到有关口服“艾滋病阻断药物
健康咨询描述:
前几天在网上搜到有关口服“艾滋病阻断药物”的问题,这种药在高危后什么时候服用最好?容易买到吗?如果吃了这种阻断药物后窗口期该怎么计算啊?会不会影响以后的检查结果啊?高危后又和老婆做爱窗口怎么样计算?跪求各位专家给予详细解答。
曾经的治疗情况和效果:
没有接受治疗
想得到怎样的帮助:全面详尽的解答
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黑龙江省医院&& 主治医师
擅长: 生殖器疱疹,尖锐湿疣,手足口病,黑色素瘤,带状疱疹
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&&&&&&你好,对于你说的这种材料,我们一般建议可以在高危之后五天之内口服,这样效果才是最好的,其他的时候如果吃得太晚的话,效果一般。
国家二级心理咨询师
擅长: 焦虑、抑郁、惊恐、强迫、自卑、敏感、情感、婚姻、学
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&&&&&&你好,根据你的描述,考虑要服用艾滋病阻断药,建议你发生高危行为后,到当地专科医院经过医生评估风险,购买阻断药进行阻断治疗,阻断药是不影响窗口期的正常计算的。
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&&&&&&你好,根据你所叙述的相关情况,艾滋病毒一般的传播途径有血液,母婴,性传播,你怀疑自己感染了艾滋病毒,这种病毒一般在感染后的1到2个星期内会有类似感冒的症状,然后一直潜伏在患者的体内,一般是3到5年,长达30年,慢慢的免疫力就会降低。如果不放心可以2个月后去医院查个hiv抗体。可以用干扰素&&&&&&以上是对“前几天在网上搜到有关口服“艾滋病阻断药物”这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您健康!
疾病百科| 艾滋病
挂号科室:性病科、感染科
温馨提示:艾滋病在日常生活中不会引起传染,暂无预防疫苗,本病的预防在于加强自我保护意识。
艾滋病,即获得性免疫缺陷综合征,英文名称Acquired Immune Deficiency Syndrome,AIDS。是人类因为感染人类免疫缺陷病毒(Human Immunodeficiency ...
好发人群:性活跃人群男同性恋尤为多见
常见症状:不明原因发热、免疫力降低、关节疼痛、淋巴
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阻断药开好了 纠结要不要吃收藏
阻断药开好了 纠结要不要吃
行为及对象
前天叫的小姐 因为穿着睡来的什么都没带 就没戴套xj 没射 那****异味太大 担心会有感染 开了阻断药 医生说最好是找到那女的带她去检查 说这药副作用对肾功能有损害 晚上找到老鸨 她说不用担心 那女的出来没做几个月 20岁左右 还有个男朋友 让我放一百个心 就是心里过不去这个坎 吃药又副作用 求判断
吃药得吃一个月 不吃又怕了
WTXJ对方XJ?你有皮损或者性病吗?XJ时长及强度?
在线等回复
你还是吃吧,下面有异味就证明是有妇科病,妇科病往往阴道会有破损,你又是无套,而且有10分钟,如果她有病你是有很大机率会感染上的
你还是吃吧,下面有异味就证明是有妇科病,妇科病往往阴道会有破损,你又是无套,而且有10分钟,如果她有病你是有很大机率会感染上的
是比较纠结,不吃药最迟三个月检测。吃药停药后三个月检测。如果不放心就吃药,多吃点护肝的保健品,主要对肝肾有副作用。
大兄弟,我帮你分析,首先,这个XJ可以和你WT就能和别人WT,所以把她定义为高危人群没问题,然后,WT都是建议测满六周的,目的只是确认排除,从概率学上说女传男几率较小,但是每一个恐友都不敢去赌那个概率,最后既然你有条件开到阻断药就先按医嘱吃,想办法把小姐叫出来检测,直接说给钱免费检测,而且不会把结果告诉老鸨,一般来说XJ都会出来检测的,如果为阴,你可以视情况而定是否中断服药,但是个人建议,先按医嘱服用阻断药是你现在需要做的,毕竟,现在没有治愈HIV的特效药
找xj检测一下
这个拉米夫定片医生让我吃三片?常规都是一片 不会过量吧?
哪来的庸医
一般都是早晚一片
你承担的了不吃的后果吗?赶紧拉小姐去检查.如果找不到小姐就吃.
想知道吃阻断药的时候,打飞机影不影响阻断效果啊。。。
各位大神 小弟求问 如果戴套了 但是龟头有个带状疱疹 对方xj 一分钟射精 套保证没破 但是由于套比较小 我老觉得没有撸到底 各位大神说我用吃阻隔么
在哪里开的,我怎么就买不到药呢
这应该是治乙肝的,抗HiV的话是0.3克的,一次一片每天
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【求助】拮抗剂与阻断剂有何区别?
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这个帖子发布于10年零238天前,其中的信息可能已发生改变或有所发展。
拮抗剂与阻断剂有何区别?两者是否可以混用,但通常好像用法又比较专有,如只讲β受体阻断剂,钙离子拮抗剂。现特来请教各位战友,请解我心头疑问!!
不知道邀请谁?试试他们
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我个人认为大多数情况下二者可以通用,但阻断剂是对于受体而言的,如M1受体阻断剂;拮抗剂是对于配体而言的,如某种物质的拮抗剂。只是本人的认识,还希望各位指点。
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拮抗剂的定义是这样的:拮抗剂是一类能与受体结合,但不能使之激活的药物,这些拮抗剂通过阻止激动剂与受体结合或阻止激活受体起作用。拮抗剂的作用机制并非仅限于与受体的相互作用,化学拮抗剂如用碱性药物中和胃酸,不需要受体。但是阻断剂有何不同点,这我还真是不清楚。
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中和性抗体是不是就是拮抗剂?
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关于丁香园

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