世界上多少个叫李佳欣有多少叫聂玉刚

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[& &发布日期:& &来源:四川疾病预防控制中心& &浏览次数:1859& &]每日剪报&公共卫生信息所&&&         &&&&& &&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&&内容导读&&&&& 中国网络电视新闻台&&&&   台湾“立法院卫环委员会”10日初审通过“传染病防治法”部分条文修正草案,明定罹患“第二类多重抗药性传染病”(即结核病患者),若违反主管部门隔离治疗命令,导致社区或他人感染,未来将可处3年以下有期徒刑,并大幅提高行政罚锾为新台币6万至30万元,以达吓阻、管理之效。  有监于先前台湾爆发H1N1新流感疫情期间,有心人士借由大众传播媒体,任意发表错误或不实传染病讯息,导致社会对防疫政策有所疑虑,以及发生多起结核病隔离病人逃跑事件,造成民众恐慌。台当局“卫生署”日前提案修正“传染病防治法”,对于利用媒体发表不实错误防疫讯息者、结核病患者等,加强规范,以提升防疫效能。  根据昨初审通过条文,增订民众若明知自己罹患第二类多重抗药性传染病,不遵行各级主管机关指示进行治疗,导致传染给他人,将可处3年以下有期徒刑、拘役或新台币50万元以下罚金。此外,违反隔离治疗及其它防治措施处置的行政罚锾,修法后也将从现行1万元以上、15万元以下,大幅提高至6万元以上、30万元以下,以强化结核病个案管理。摘引网址:& 正调查塑化剂事件&& 新京报&昨日,酒企和协会均把矛头指向卫生部551号文件对于塑化剂限量的规定。对此,卫生部卫生监督管理局局长苏志昨日表示,对目前备受关注的白酒塑化剂风波,相关部门高度重视,正在开展调查工作。  塑化剂已列入风险监测  针对目前备受关注的白酒塑化剂风波,苏志称,政府相关部门高度重视,正在开展调查工作。卫生部在今年的食品安全风险监测中,也安排了塑化剂方面的风险监测,“相关部门会就这方面的情况继续向社会做沟通”。  卫生部卫生监督管理局局长苏志介绍,去年5月,台湾发生添加塑化剂的食品安全事件后,依据《食品卫生法》及其相关条例,国内相关监管部门已加强监督检查。卫生部门负责食品安全风险监测,也安排了对重点食品开展塑化剂添加方面的监测。  苏志说,对重点食品开展塑化剂风险监测,可以了解我国食品中的塑化剂污染,是否存在人为添加的情况。  塑化剂“是有标准的”  据苏志介绍,早在2008年,卫生部门就关注了食品容器、食品包装材料中的添加剂,“当时叫做增塑剂,这个增塑剂可能被迁移到食品当中去,我们这方面是有标准的”。  2011年6月,卫生部签发551号文件《卫生部办公厅关于通报食品及食品添加剂中邻苯二甲酸酯类物质最大残留量的函》,该文件规定,塑化剂DEHP、DINP、DBP在食品及食品添加剂中的最大残留量分别为1.5mg/kg、9.0mg/kg、0.3mg/kg。  昨日,茅台集团名誉董事长季克良在媒体见面会上表示:卫生部551号文件不是一个正式发布的标准。这个文件是很粗线条的参考,把不同的产品用一个数值限定本身是不科学的。中国酿酒工业协会副理事长兼秘书长王琦也表示,卫生部对塑化剂的临时限量不是严格的标准。  苏志说,551号文件规定的食品中塑化剂限量值,参照了国际上其他国家的相应标准。该文件,就是针对控制食品中塑化剂的违法添加。制定该标准的专家认为,如果食品中的塑化剂含量超过限量值,就要认真追查原因。摘引网址:&&& 新京报&昨日,北京等22家消协维权单位在国内首次发布对43款车型的车内空气质量比较试验结果,长城H6、东风本田思域、东风标致508这3辆样车被检出甲醛和乙醛浓度最高。一些高档车,空气质量并未像价位一样“高出一筹”。  这是22家消协维权单位历时3个多月,依据今年3月实施的《乘用车内空气质量评价指南》在国内开展的首次大规模车内空气质量比较试验。  经北京市劳动保护科学研究所对苯、甲苯、二甲苯、乙苯、苯乙烯、甲醛、乙醛、丙烯醛这8种常见挥发性有机物的浓度测试,显示车内空气质量总体达标率为93.02%。  检测还表明,车市中占比最大的欧系和日系车差强人意,韩系车表现超预期,美系车中规中矩。  22家消协维权单位呼吁要健全检测监控体系,从生产源头切断车内空气污染源。  消费者选购车辆时,最好先打开车门闻味道,选择无异味或异味较轻的车型。购买初期,上车前先打开车门,行驶中常开窗通风,使用空调时多采用外循环模式。另外,尽量不要增添或改装车内饰,吸烟、放置劣质香水也会加重“毒气”浓度。  43款样车车内空气质量结果  沃尔沃S60、一汽丰田RAV4等8款车 ★★★★★  华晨骏捷FSV、长安悦翔、吉利帝豪等 ★★★★  东风标致408、上海通用君威、东风日产逍客、上海大众途观、上海大众斯柯达昊睿   长城H6、东风本田思域、东风标致508 摘引网址:& &&& 陕西省疾控中心&12月9~10日,由联合国儿基会资助、中国疾控中心营养与食品安全所主办、陕西省疾病预防控制中心协办的“改善中国最弱势妇女和儿童营养状况项目总结会”在西安召开。会议由营养与食品安全所马冠生副所长主持,卫生部疾控局官员李振红和儿基会官员常素英博士出席会议并讲话,陕西省疾控中心张同军副主任致欢迎词。来自中国疾控中心营养与食品安全所以及云南省、贵州省、陕西省、正安县、武定县、镇安县疾控中心的项目工作人员50多人参加了总结会。改善中国最弱势妇女和儿童营养状况项目是联合国―西班牙千年发展目标基金《改善中国最弱势妇女和儿童群体的营养、食品安全和食品保障状况》 (即MDG项目)的一个子项目,其主要内容为:在试点县通过对婴幼儿家长进行科学喂养和合理搭配膳食健康教育,对婴幼儿补充辅食营养补充品(营养包)等干预措施,改善婴幼儿的营养与健康状况,探索贫困地区开展儿童营养改善工作的新模式,项目周期为18个月(2010年10月~2012年4月)。目前,项目各项工作任务顺利完成。生物学监测数据显示,通过项目的实施有效改善了项目县6-18月龄婴幼儿的营养状况。同时探索并创建了有效的婴幼儿辅食营养补充品(营养包)发放体系,为今后在我国贫困地区实施营养包干预项目积累了宝贵的经验。据了解,卫生部和全国妇联于今年10月启动了贫困地区儿童营养改善试点项目,为集中连片的100个县的农村6~24个月的儿童免费发放营养包,并将在今后逐步推广。摘引网址:&& &&& 湖南省疾控中心&&&& 中国疾控中心杨维中副主任领队的国家重点传染病监测和预警项目工作督导调研组一行五人,于2012年12月2~5日对我省进行了为期4天的督导调研。本次代表湖南省接受国家重点传染病监测和预警项目工作现场督导调研的单位是省疾控中心和澧县、宁乡县疾控中心,长沙市及岳麓区疾控中心相关工作人员也参与了访谈。我省的重点传染病监测和预警项目工作受到杨主任及检查组专家充分肯定和一致好评,特别是澧县,作为第一批参与国家传染病预警项目试点、也是一直参与全程研究的试点地区,具有很好的代表性。澧县疾控中心领导和相关工作人员积极主动工作、不断探索思考、为全国及我省传染病预警系统优化改进、应急响应工作进一步规范提供了很好经验和现场。总体说来,我省及澧县传染病自动预警工作自2006年8月启动以来,得到了各级政府和卫生行政部门、疾控中心领导的高度重视与大力支持,在中国疾控中心的指导下,我省从建立机制、完善制度、规范流程入手,通过更新硬件设施,强化省、市、县及乡村业务人员培训,加强定期督导等措施,通过预警早期发现传染病聚集和暴发苗头疫情,对预警信息及事件提前介入、有效地提升了传染病和突发公共卫生事件处置能力,为保障全省人民健康,促进经济社会健康和谐发展发挥了积极作用。国家督导调研组认为我省及澧县的传染病预警工作有以下特点:1、组织管理严谨我省自2006年8月启动传染病自动预警工作试运行、2008年4月正式运行以来,为确保传染病自动预警工作的正常开展,各级疾控中心都成立传染病自动预警工作领导小组及工作小组,成立由流调、检验、消毒专业人员组建的处理聚集性/暴发疫情的卫生应急队伍。对预警工作人员业绩进行考核,并与月、年度绩效挂钩。在上级领导、专家的悉心指导下,全省及澧县传染病预警工作一直处于良好的运行状态,也多次得到了上级主管部门领导和专家的肯定。2、全部预警信息响应及时有效多年来,我省对传染病预警系统发出的预警信息100%响应,及时响应率在99.99%以上。3、认真分析处置预警信息阳信息全省“传染病自动预警信息系统”每年发出预警信号均在15000条左右,覆盖全省14个市州的所有县级单位。近90%的预警信号集中在预警最多的前5个病种。以2012年为例,全省共处理预警信号21226条,涉及138个县(市、区),预警病种31种,预警信号中疑似事件比例为15.24%,预警信号阳性率为1.57%。澧县还对各种预警模型探测结果进行了统计比较,发现三种预警模型的疑似事件比例,以单病种预警信号最高,时空探测模型和时间序列模型较低。4、积极探索发现问题全省传染病预警系统经过较长时间运行,达到了预期的目标,能够及时识别传染病疫情信息,早期发现传染病聚集或暴发流行的苗头,为提前介入赢得了先机,有助于迅速采取有效措施控制疫情。《传染病自动预警系统》和《疾病监测信息报告系统》的关联,对于聚集性的传染病病例,预警系统能及时地发出预警信号、早期预警暴发疫情,充分发挥了前哨作用。通过预警信息提示,能及早发现疑似聚集性病例,提高疾控基层人员工作责任感和紧迫性,大大提高了传染病防控工作的效率。同时,也发现了以下问题:主要表现在手足口病重症病例预警信号发送不稳定,重复预警仍有出现;厂矿企业等集体单位发生聚集性疫情时、因医疗机构疫情报告人未详细填写病例工作单位导致系统不能识别;时空探测模型局限于本县区域;电话报告有时早于系统预警;其它感染性腹泻病等居前5位的疾病预警信号多、阳性率低、增加基层工作人员工作量;信号导出后统计数据与系统自动统计数据不一致;预警信息号分析处理查看病例栏的因素信息,信息核实时很麻烦等系统问题;专业技术人员不稳定;国家和省及地方财政没有安排专项经费,也一直没有对传染病预警工作进行表彰奖励等。5、主动思考提出建议针对发现的问题,我省及澧县专业人员主动思考,提出了较多建议,国家调研组领导一致认为都非常具有建设性。建议主要有以下几个方面:一是提高暴发探测来源数据的质量;二是进一步优化系统、增加部分提示功能;三是增加传染病预警及大疫情监测工作投入;四是卫生行政部门加大重视和管理力度;五是采取措施稳定专业技术人员。六是加强专题培训;七是强化督导;八是进行专题表彰等等。摘引网址:& && 河南省疾控中心&艾滋病的性传播已成为我省报告艾滋病的主要途径,2012年前十个月报告病例的75%为性传播感染。为科学、准确估计我省艾滋病的疫情,有效合理地评价艾滋病高危人群的干预工作,按照国家中心的要求,我中心性艾所组织开展了艾滋病高危人群规模估计试点工作。根据城市的规模选了郑州(大)、开封(中)和漯河(小)三个地市开展暗娼、吸毒/注射吸毒人群和男男性行为人群三个主要高危人群的规模估计工作。2012年12月4日-7日国家性艾中心流病室专家王岚副研究员和苗峰医生一行来我省检查指导高危人群干预工作。孙定勇副所长、马彦民和聂玉刚同志陪同王岚一行去郑州、漯河、和开封进行了现场指导。国家专家在现场对规模估计工作进行了仔细检查指导,针对发现的问题提出了明确的要求,并要求加快进度,保证质量,争取在12月15日前完成项目完工报告并提交国家疾控中心。孙定勇副所长对参与该项工作的市县同志提出明确要求:第一:各地要按照项目实施方案要求,科学地开展规模估计工作。第二:各地真抓实干,实事求是地开展工作,保证结果真实可信。第三:各地要强化推进,狠抓落实,按照国家要求进度完成工作。 摘引网址:&&& 河南省疾控中心&依据国食药监许[号保健食品注册检验机构遴选管理办法,为确保我中心能够顺利取得国家保健食品注册检验、产品质量复核检验机构资质,卫生检测检验中心与质量管理科正在精心组织,密切配合、分工明确,抓紧落实遴选前的各项准备工作,务必在国家对我中心保健食品注册检验机构遴选前,完成食品检测检验机构资质相关检测检验项目的扩项工作。卫生检测检验中心在保健食品注册检验机构遴选工作中,承担着巨大的工作负荷和工作压力。但是,为确保此项工作万无一失、一役达标,理化实验室应当急需准备和开展以下工作:一是应及时组织技术力量,限时完成对需要扩项的核苷酸等42项不常规开展的检测检验项目检验方法进行比对、验证和确认;二是尽快与药械处沟通,抓紧落实42项检测项目的标准对照品或标准物质;三是应在国家认监委对我中心扩项开展现场认证认可认定前,必须完成所有扩项检测项目的预实验,并出具检验报告,仪器设备使用记录等背景溯源材料应完整无误;四是应在国家认监委对我中心扩项认证认可认定批准后,在国家食品药品监督管理局到我中心遴选保健食品注册检验机构前,理化实验室应做好本科室需要提供的一切考核材料;五是应做好现场遴选时的现场实验各项准备工作。摘引网址:&&& 江苏省疾控中心  2012年3月卫生部启动“百千万志愿者结核病防治知识传播行动”,目前已进入总结阶段。通过各省辖市、县(市、区)疾控中心的广泛发动,全省各地、各行各业众多志愿者加入此次活动,涌现出了一批表现突出的优秀宣传员。省疾控中心于2012年11月30日在南京市召开“江苏省百千万志愿者结核病防治知识传播行动”总结会议。各省辖市疾控中心结防科负责人和来自全省各地的40名优秀志愿者参加了总结会。  开幕式由省疾控中心慢传所陆伟所长主持,中心周明浩主任出席了开幕式并致开幕词。周主任首先对获得优秀组织奖的苏州市、常州市、南京市3家疾控中心和40名优秀志愿者表示了祝贺,然后对我省结核病防治现状做了简要介绍,提出在新的形势下要创新方法,改变模式,尤其是结核病防治的健康教育促进工作要更贴近现实,贴近群众。周主任肯定了我省此次活动取得的成绩,各级疾控积极组织,有序开展,使活动达到广覆盖,高质量的效果。周主任希望在今后的宣传工作中,能争取多部门的支持合作,完善各项保障措施,拓宽志愿者队伍,建立长效机制,更希望志愿者朋友们能够保持工作热忱,并带动更多的人参与到宣传活动中来,推动全省结核病防治工作更上一个新台阶。  接下来,省疾控中心慢传所竺丽梅副所长就我省百千万志愿者活动做了总结,展示了志愿者特色宣传活动。随后4名获奖志愿者代表向大家介绍自己的活动经验,其中来自南京熊猫电子集团杨洋同志的讲话尤为感人,作为一名曾经的肺结核患者,杨洋用自己的亲身经历向大家传达着她对人生的感悟,她表示,正是这段病痛折磨的过往使她走上了公益志愿者的道路,希望以自己的一点一滴的帮助使更多人远离疾病,健康生活。会议最后由慢传所潘晶晶介绍其他省份在此次活动中值得借鉴的经验和做法,并对我省今后开展宣传工作提出一些可行性建议。  在场的志愿者和疾控人员纷纷表示获益匪浅,今后要再接再励,把结核病防治知识宣传工作做深做好。 摘引网址:& 欲考验男性热情&& 环球网&男性追求者一直怀疑,忽冷忽热是女性用来考验他们耐性的惯用手法。然而,从进化学的角度来看,摆出一副“很难追”的姿态能让男性追求者保持热诚。  据澳大利亚新快网12月11日消息,西悉尼大学以及新加坡管理大学的研究人员分析了58个女性常用的激怒对方的策略。这些策略包括,与别人调情,以及表现傲慢,让追求者的来电转入留言信箱等。  这份被刊登在《欧洲人格杂志》的报告访问了超过1500名男女,让他们选出最有效的策略。  女性采用的最有效策略分别为,表现出高度自信、与别人聊天、拒绝发生性行为、挖苦、假装繁忙、嘲笑、与别人调情以及拒绝前几次的约会。  研究人员发现,女性比男性更易表露出忽冷忽热的态度。这是因为女性想要确定,潜在伴侣在她们有小孩后依旧会不离不弃。摘引网址:&&& QQ新闻&&&   开胸验肺,成为河南农民张海超一生中最悲壮的一刻。3年后的今天,作为尘肺工人的符号性人物,他的境况再一次牵动人心。近日有媒体报道张海超痛陈,当年为他“特事特办”的低保,在未被告知的情况下被取消,与低保绑定的新农合随之失效,全家医疗费无法报销。有网文称:张海超低保被取消是遭遇秋后算账,原因是他“当年给政府添了麻烦。”日前人民日报“求证”栏目记者走进张海超的家乡,了解一名尘肺工人的真实处境。  低保为何被取消?  【调查】 张家有机动车和空调等,按相关规定不符低保标准。取消低保并非“秋后算账”  12月7日下午,在河南新密市老寨村张海超家的小院,父亲张松峰露天烧柴,给家里的3只羊煮饲料。张海超6岁的女儿刚从新密市一家私立学校放学。小院里还有一对来自洛阳的夫妇,专程来问孩子收养事宜。  但张海超并不在家,他远在广东佛山,以躲避北方的严寒。据估计,他还有4年寿命。但今年他已感到呼吸困难。肺已提供不了足够的氧气,遇到冷空气尤其脆弱。11月离家时,他给全国40多家媒体写了封3000字的长信,想为女儿找一个收养家庭。因为夏天离婚的时候,他要来了女儿的抚养权。  2009年6月,张海超“开胸验肺”,震动全国。当地领导登门,全家的低保迅速办妥,厂里的61.5万元赔款也很快到位。借助赔款,张海超装上空调,2010年6月还买了辆轿车。这些,在张家看来都出于病情需要;但根据相关政策,张家已超出低保户的范围。东风标致  新密市刘寨镇民政所所长张伟良说,2010年7月,郑州市出台《郑州市农村居民最低生活保障工作规范》,明确了14类人不能吃低保。其中,子女进入私立学校就读、购买1500元以上家用电器、拥有机动车辆等都是明确的限定标准。在核对该规定时记者发现有条款称,“家庭年人均收入低于当地农村低保标准,但家中有一定的款物积蓄,能够自行维持基本生活的”。也就是说,即使张海超没有汽车等大额消费,他拿到赔偿之后,也已不再符合低保标准。  今年3月,新密包括张海超在内的近300个低保户,在审计署的一次核查中被一并取消。郑州农村低保按照家庭情况分几个档次,张海超一家五口一直享受最高标准,全额144元每人每月,加上过年的补助,一年下来1万元左右。这在农村,是一笔不小的收入。  家住邻村陈庄的陈国法说,赔了命换来点钱,还成了包袱?低保办张主任明确表示,这是审计部门查出来的,恢复他家低保,就是违规,违规就是对别人的不公平。
  网上有传言说,低保被取消是因为当地“秋后算账”。对此,有关人士说,停低保完全是照章办事,不存在打击报复。
  实际上,在与记者的通话中,张海超说认可按政策取消低保,他没有异议。
  低保停止是否被告知?
  【调查】 张海超没再递交低保申请,民政部门认为不存在告知义务
  取消低保有没有通知本人?张伟良说,乡民政所只有3个人,不可能挨户通知,是不是村干部没转达到位?他也不是很知情。
  新密市民政局低保办张主任则提出另外一种解释:每年的低保申请或审核分三步,第一步,村委会受理村民申请、入户调查、张榜公示;第二步,乡(镇)政府审核、公示;第三步,县级民政部门审核公示。符合条件或不符合条件都有书面通知。今年3月审核低保资格,没有看到张海超的申请书,这意味着他没有通过前两步,他本人应该是知道的。由于张海超未递交低保申请,当地有关部门认为,并不存在告知的义务。
  张海超则说,村主任曾告诉他,村里困难户还有不少,今年已经没名额了,所以他没有再递交申请。而这位张姓村主任以在外地忙为由,婉拒了记者的采访。
  挂钩低保的新农合今年停了?
  【调查】 今年新农合并未停止,9月还报销3000多元医药费。张海超说从未讲过手里有医药费无法报销
  低保与新农合医保,两者如何挂钩?新密市民政局低保办张主任介绍,低保以户为单位划分,一旦家里有成员不符合标准,全家都取消低保资格,这是国家政策。如果不在低保之列,就必须由本人缴纳新农合保费,没交自然不能参保。
  不过,记者在文案翻阅中发现,张家直到2013年的新农合医保并未被终止。
  低保办张主任查证说,因为今年的新农合保费是去年缴的,而2011年张家还享有低保,因此那时已经为张家缴纳了2012年的新农合保费,张家今年新农合报销没有受到影响。就在今年9月,张海超的母亲还报销了3000多元医药费。
  新密市卫生局医保办证实了这一说法,并出示了报销单据。医保办负责人查询了张海超参保信息:张家5口人从2009年开始参保,不仅现在没有中断,2013年的保费也已缴纳。
  张松峰对此知情,明年的保费就是他交的。他说今年9月取钱发现低保款停了,正好村干部通知村民缴纳2013年度的保费,他只好自己拿钱给全家交了新农合保费。据他说, 今年的确报销过医药费。
 & 对于网络上“民政部门取消低保却没及时告知,导致医保未按时续费,让其父母几万元医药费无法报销”的传言, 张海超说,他从来没有讲过现在手里有多少钱的医药费无法报销。他和家人最担心的,是后面的医药费报销会出现问题。在这个家里,医药费是很大的一笔开支。张海超和父母都是病人,孩子不过6岁。家里4亩地,却没人干得动活,单张海超一个人每年治病都要花好几万,3年前那笔赔偿其实并不耐花。
尘肺,是张海超心中最大的痛。买车的动机,除了呵护脆弱的肺,更重要的是他的残弱之躯可以借车代步。“网友问我,如果在车与低保之间做个选择,我怎么选。我会毫不犹豫,放弃低保。车对于我的情况非常重要,我介入的几个尘肺病案件还未结案。”2009年底,张海超开始帮助尘肺病友维权,参与案件100多起,接触患者1000多人。“绝大多数,境况远不如我。维权成功的,1%不到。维权路多难走,一般人是想象不到的。”张海超呼吁,希望政策上能多给一些倾斜,社会多给一点温暖,制度上多给一些保障,让尘肺工人的处境好起来。
摘引网址:/yx/yx.shtml
印尼出现新禽流感病毒
&& 联合早报
  印度尼西亚发现了前所未知的、毒性更强的新型禽流感病毒,这种病毒在最近几个星期来毒死了无数的鸭子。
  印尼农业部首席兽医伊万托罗在呈给政府和世界卫生组织的信中说,他们发现了一种高度致命性的禽流感病毒,这种病毒是H5N1病毒的亚种,被编为种类2.3。
  他说:“这是个第一次在印尼发现的新种,跟以前发现的禽流感种类2.1非常不同。”
超过30万鸭子神秘死亡
  印尼家禽饲养业者协会自上个月以来不断向农业部报告有鸭子神秘死亡,累计已经超过30万只。
  伊万托罗促请有关方面进一步研究,以确定是否是之前发现的禽流感病毒发生了基因转变,或者是新病毒从海外入境。
  负责监察禽流感的传人动物疾病全国委员会秘书长奥卡斯提诺说,新病毒可能是越南或泰国传进印尼的。
  印尼卫生部通告各地方有关当局,监察地方上是否有大批家禽死亡的情况,以及临近是否有人员死亡。
  禽流感会经由直接接触从禽鸟传染给人类,可是专家担心,禽流感会变种成可以由人传染给人。
印尼目前是世界上人类死于禽流感情况最严重的国家。根据世界卫生组织的记录,自2003年以来,全球死于禽流感的人有359个,其中159个在印尼。
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儿童用药高风险
&& 中国医药网
  儿童已成为最高风险用药人群,SFDA药品评价中心全国26家医院调查数据显示,儿童水样腹泻用药合理者仅5.4%、肺炎药物治疗处理适当的仅12.3%。这是39健康网从“高危药品与用药安全研讨会暨用药安全信息专业委员会成立大会”上获得的信息。
  数据显示,2009年全球5岁以下儿童死亡810万人(新生儿占40%),以质量生命年计算,15岁以下儿童疾病负担占36%;妇女妊娠或分娩并发症死亡率:发展中国家1/120,发达国家1/44300;在我国65岁以上老人23%患6类慢病,导致老人期望寿命损失:城市8.18岁、农村7.78岁。
  华西医科大学第二医院药学部主任张伶俐教授指出,目前儿童、孕产妇、老人的药物使用现状严峻,不仅缺乏高质量药物治疗依据,而且存在严重的用药错误和不合理用药情况,儿童和孕产妇超说明书用药情况也很严重。SFDA药品评价中心全国26家医院调查数据显示,儿童水样腹泻用药合理者仅5.4%、肺炎药物治疗处理适当的仅12.3%;我国高收入城市儿童用药调查数据显示,儿童药物合理使用比例不足10%。
  事实上,即便在药品管控较为严格的欧美国家,适用于儿童的药物数量也很少。美国因临床研究数据和儿童剂型缺乏,儿童广泛使用的药物中仅30%获得FDA批准可用于儿童;在欧洲,截至2007年儿童使用的药物仍有50%未经儿童临床研究或未经许可;在我国,直至2003年才正式将儿童纳入药物临床试验对象。
  目前我国儿童临床指南共91部,67.78%为译本,32.22%为自编;涉及用药的自编指南28部,循证制定仅5部;82%的自编指南基于专家共识。
  张伶俐坦言,我国儿童临床指南起步晚、开发面窄、量少、发展速度慢且尚无更新,选题尚需规范、质量有待提高,目前的儿童临床指南已与我国儿童疾病负担的巨大需求和最高风险不适应。“建议国家公开招标指南开发项目、集中注册、全程质控,政府加大投入,择优资助,将高质量指南推荐意见列入医疗质量保证的审查程序,提供执行指南的反馈意见,推广高质量指南应用。”张伶俐如是说。
她还透露,我国基本药物制度已推行30年,但目前尚无儿童基本药物目录,“应当循证评价WHO儿童目录和我国目录异同,探索儿童目录循证遴选方法”。
摘引网址:
&& 中国医药网
  2012年12月1日,由国家商务部发布的《药品批发企业物流服务能力评估指标》行业标准(下称“标准”正式实行。该标准规范了药品批发企业物流服务能力构成的要素和评估指标,并对药品批发企业物流服务能力进行了划分,厘清了行业内医药物流的重要概念,为我国药品物流未来发展确立了前进路标。
  十七大以来,我国致力于建设服务型社会。经过几年的努力,这一目标迅速得到全社会各行业的普遍认可,并形成行业发展和嬗变的内在动力。在服务型社会里,谁能提供服务、谁能提供独特性的服务谁就能够得到社会的认同。药品批发行业本身并不制造药品(产品),主要是分销渠道。因此,从一开始就注定了属于工业时代的“服务业”。对于处于激烈竞争中的药品批发企业,对“服务”与企业生存的关系理解得更加深刻。
  今天,作为药品流通核心构成环境的药品物流服务已经不仅仅局限于完成运输和仓储的基本职能,也不再局限于对药品流通过程中物流的各个环节的优化组合,而在更迅速地向上下游服务延伸。药品物流服务作为药品流通产业链中的关键一环,已发展成为药品批发企业核心竞争力的重要组成部分,也是规范的重要对象。这些服务以创新性的增值服务或以超常规服务范围的形式迅速出现并传递到整个行业。上游,服务已经延伸到市场调查与预测、采购及订单处理;下游,服务延伸到了客户反映、配送、物流咨询、物流方案的选择与规划、库存控制决策建议、货款回收与结算、教育与培训、物流系统设计与规划方案的制作等。
  因此,将服务纳入行业规范已经成为社会发展和行业发展的迫切要求。尽管如此,我国药品批发行业作为传统的、被强监管的行业,还需要作进一步的思想转变。从行业和企业长远发展角度,将服务转化为企业的核心竞争力,仍是许多业内同行需要补上的一课。
  以标准接驳现代物流观
  在第三方药品物流服务发展不足及不规范的前提下,我国的批发企业普遍面临着质量第一还是效率第一的管理矛盾,因此,将现代物流思想引入我国药品批发行业,需要以标准为轨道实现顺利接驳。
  现代物流在中国的发展是最近十几年的事,而将现代物流思想引入我国医药行业,只是在最近几年才真正开始。这一思想的引入并不顺利,在我国医药批发行业出现了思想上和行为上的阵痛。
  质量第一or效率第一
  思想阵痛是行为阵痛的主因,突出表现在我国医药行业管理思想上是质量安全第一,还是成本效率第一。
  从国际现代物流发展和中国现代物流发展的历史看,现代物流始终处于一个思想进步的过程,在不同的历史时期,都有新的表现形式。现代物流从最初的系统优化,历经侧重信息化、专业化分工(第三方物流),再到今天的全产业链合作与整合,贯穿其中的最基本的精神就是“充分地降低成本,提高效率,提高企业竞争力”这一主轴。
  最近几年来,我国药品批发行业面对激烈的市场竞争,各个企业加强了市场竞争意识和成本控制意识,大量借用社会力量或行业内的第三方来完成药品的委托仓储和运输,以求降低企业经营成本,分担企业风险。
  2011年4~7月,受国家食药监局安监司的委托,中国物流业商会筹备组、中国医药冷链联盟等单位联合成立了课题组,对我国13各省市自治区数百家药品生产企业、批发企业、生物制药园区和部分典型社会物流企业进行调查,结果显示,我国药品行业中,委托社会物流力量进行仓储的比例达到20%左右;委托社会力量运输的,超过了80%。根据不完全统计,截至2011年7月,我国涉药运输企业达到1.3万~1.6万家。
  虽然面对上述事实,我国医药行业内部在指导思想上的统一还需要时间检验。从我国药事管理思想体系上,安全、有效、合理的药品质量管理是主轴。药事管理的对象是“药品――药企――药师”,药品的经济性居于次要地位。然而,面对市场经济的冲击浪潮和新出现的涉药经营主体,行业管理指导思想是否需要调整?面对新的涉药主体问题是否积极应对?
  《药品批发企业物流服务能力评估指标》通过对药品物流服务概念的定义,给予了一定程度的厘清。该标准第三章第一款定义明确了药品物流服务的三个内容:一是药品物流服务的法律约束,规范的药品物流服务首先应该符合我国GSP(药品经营质量管理规范)的法律要求;二是程序要求,规范的药品物流服务应该得到达标的程序认证;三是药品行业专业性要求,应该以有能力保证药品的质量稳定性为前提。
  因此,药品物流服务的任务是在保证药品质量和安全的前提下,争取药品流通过程的低成本和高效率。简单的涉药仓储和涉药运输不能等同于药品物流服务(参见标准第3.1药品物流服务)。
  同时,该标准对现代医药物流进行了明确的定义,厘清了最近几年行业内的混乱认识。标准第三章第十款将现代医药物流定义为“设施设备―管理思想―作业实践”三个有机组成部分:
  ①设施设备现代化:这是当前我国医药行业普遍性的错误认识,将设施设备的现代化等同于医药物流的现代化。设施设备虽然是重要的标示,但不是根本。
  ②管理全过程的优化:体现了现代物流思想的不断认识和进步过程;
  ③落实到管理和作业环节:自动化、信息化和效益化,物流是实践性的科学,必须落实到作业环节上,才能具有行业指导的实际意义。
  第三方物流规范化困惑
  实践阵痛的背后,包含着错综复杂的社会背景,但归根到底是我国专业化第三方药品物流服务的发展道路问题,是用规范如何引导行业发展的问题。
  首先,温度敏感型药品比重的增加,使药品物流环节安全受到挑战。随着全球医药生物技术发展的进步,生物制剂在临床得到广泛应用,生物制品市场需求更是飞速增长。温度敏感药品占药品总量的比例越来越高,特别是冷藏药品年度增长率均15%以上,远远高于其他药品7%左右的增长率。截至2012年底,我国的生物制药企业已经发展到800多家。据统计推断,到2020年,生物制剂类药品可能占到药品的50%。由于冷藏药品的特殊性,药品冷链物流较之普通物流在储存、包装、运输等各环节都要符合严格的规范要求。
  而随着网络时代的来临,人民安全意识与自我防护意识迅速提高,药品安全事故可能造成的社会冲击也越来越大,药品批发企业随时面临倒闭的危机。
  经过我国医药行业工作人员几十年不懈努力,我国已经从原来的缺医少药到今天的药品品种齐全,医疗保障基本覆盖。但是,药品安全事故引起的社会冲击在互联网时代却远远大于以往。齐二药、欣弗、刺五加、甲氨蝶呤、大连狂犬病疫苗、山西疫苗事件、问题胶囊事件……沉重的生命代价刺痛着人们的神经,药品安全顿时成为社会关注的热点话题,当事企业,很可能一夜之间面临倒闭的风险。而药品物流自身的不规范和社会物流的盲目介入,更使问题雪上加霜。
  为此,我国药品流通相关政府部门都加强了对药品流通安全的管理。2010年起,国家商务部就着手研究《药品物流服务规范》;2012年11月初,国家食药监局最新版GSP通过了卫生部部务会,预计有望在2013年正式实施。
  而与此同时,社会物流涉足医药物流范围广,但专业化能力不足,给我国药品安全造成许多隐患,也给委托方造成许多潜在的企业风险。
  虽然我国有大量社会物流力量参与我国药品的委托储存和运输,但其服务的能力不足给我国药品批发企业造成的巨大困扰一直伴随。这些问题主要表现在:
  ①药品安全意识差,欠缺专业知识和能力;
  ②药品物流高价值、小批量、多批次、返程配货难;企业难以形成经济的作业方式;
  ③药品物流要求卫生条件高,作业要求高,货物不能混装,进一步增加了货物配载难度,使习惯于粗放作业的社会物流难以适应;
  ④冷藏药品需要专业化的设备和技术,要求温湿度监控,要求进行专业设备的验证等条件,绝大多数物流企业不能达到;
  ⑤药品货值高,一般物流企业不具备风险抵御的能力,遇到事故发生,物流公司人间蒸发现象频出;
  从已经发生的安徽泗阳疫苗事件、山西疫苗事件看,背后都有社会物流不规范的影子。
  优化指标设计促规范发展
  标准抓住药品批发企业物流服务的核心――能力,奠定了行业统计和进一步做好行业指导工作的基础。
  药品物流服务是构成我国药品供应保障系统的核心内容。药品物流服务能力是药品批发企业提高企业服务水平、获取竞争优势的重要基础。冷藏药品的敏感性提醒着行业,药品安全不仅仅是设计和生产出来的,也是在流通过程中管理出来的;药品批发企业和行业的发展更是在市场经济的大潮中通过产业链的服务积累出来的。因此,药品批发企业物流服务能力至关重要。
  正是基于这一认识,2010年4月国家商务部根据国务院有关医药流通职能调整文件精神,结合药品流通行业发展的要求以及对于未来发展的判断,启动了《药品批发企业物流服务能力评估指标》行业标准编制计划。
  该标准从编制目的到内容结构、参数选取以及指标确定,均贯穿了将药品质量和安全落实于药品供应链全过程的思想,希望树立药品质量管理体系的整体意识,有利于建立药品批发企业物流服务过程中的质量风险防范机制。标准条款以药品物流的专业性为重点,力求与国际接轨,并具有广泛的适用性和通用性。
  能力设计专业性强
  在药品批发企业专业化物流服务能力的组成结构设计上,标准充分吸收了国内外资源学派、管理学派、营销学派、成本研究者等各方面的意见和建议,借鉴了国际服务业对服务要素规范的指导意见,“药品批发企业物流服务能力”的概念综合了静态要素与服务的动态管理、能力的一般性与创新性、服务的普遍性与药品批发行业的专业性,最终将“药品批发企业物流服务能力”定义为“药品批发企业利用企业所具备的条件,从接受客户需求、处理订单、分拣货物、组织配送到交付给客户的全过程中,通过有效的过程管理和控制,能达到的保障药品质量稳定性和系统运行有效、及时、准确、经济等要求的综合反映”。
  根据这一定义,明确了药品批发企业物流服务能力构成的七个方面,即:基本要求(合法性要求)、物流配送规模(GSP认证规范的合规性)、药品质量管理能力、药品安全风险控制能力、静态物流要素能力、物流服务基础能力、物流规划和创新能力。
  药品质量管理能力由人、机(机械设备)、料(仓储和物流包装材料)、法(流程和管理制度)、环(环境,如物流过程中的卫生要求等)五要素组成。该标准突出了对于运输环节质量控制能力的管理,通过运输包装的完好率、货运过程信息的可追溯性等关键指标得以体现,并明确冷藏药品应通过信息追溯检查全程温度控制水平的特殊说明。
  药品安全风险控制能力概念包含了防范、控制风险和应对处理风险两个方面的能力。由于我国GSP对于药品仓储要求非常具体,这里只突出强调了运输环节的风险控制,主要是通过企业药品运输安全风险预案完备程度、风险预案可行性评价来衡量。
  物流规划与创新能力在企业的实践中是最核心的内容之一。该标准将这一关键指标通过将定性指标定量化的方法,进行处理。该指标的确立,为我国医药批发行业未来发展预留了空间。
  对于静态物流要素能力、药品物流服务基础能力等指标,也是在充分结合了我国药品批发行业的特点的基础上给予了明确定义。
  科学参数可操作性高
  该标准不同侧面能力评价参数的确定在考虑完整性的同时,突出强调其专业性和代表性,以及参数设定的非冗余关系。标准各项参数选择和指标确定是在充分吸收我国药品批发行业物流服务实践的最新经验,是以成熟的应用为依据,没有学术探讨部分。对于药品批发企业物流服务能力中的规划和创新能力部分,采取了将定性评价定量化的模糊量化方法,具有可操作性。
  根据国家食药监局对于新版GSP实施可能引起的企业投资增加的测评,在企业按照老版GSP达标的情况下,新版GSP可能引起的企业硬性投资在15万元左右。标准是基于新版GSP的具体化,因此,并不会增加企业投资。
  可以说,该标准不同侧面能力评价参数和主要评估参数指标的确定,充分考虑了科学性、经济性和可操作性,有利于今后在行业的推广和实践。
  标准衔接一致性好
  该标准充分考虑与相关法规和标准之间的一致性、协调性,在标准制修订过程中通过广泛征求意见,取得相关管理部门的支持,为利用法规和标准,共同推动行业发展创造良好的工作氛围。
  标准与新版GMP、GSP在制修订过程中保持了充分的一致性和协调性,是法规的进一步细化,是行业应用的具体化。从后续标准宣贯实施角度,将得到法规部门更多的支持。
  可以预见,随着该标准和相关法规的落实,未来2~3年将出现一批以我国药品批发行业龙头企业为母体的专业化第三方医药物流服务企业。在业内龙头企业的带动下,将形成规范的药品物流服务模式,通过上游控制下游,行业内带动行业外的发展方式,有助于逐步培育我国药品专业第三方物流市场。
标准在规范我国医药物流服务秩序,提高和保障我国人民用药安全的同时,也将有利于推动我国医药批发行业的进一步整合。
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&& 新华网健康频道
  麻黄碱类药物限制令落地。12月6日,国家药监局发文,要求对复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊在内的6类含麻黄碱超过30mg的药品进行说明书修订,并转为处方药管理。这意味着几大类感冒药都将无法直接从药店买到。
  这其中新康泰克首当其冲,12月11日,葛兰素史克(GSK)企业传播总监张飒英确认:“公司所产的新康泰克有一个品规在限制之列。” GSK同时发函表示,中美史克已在2012年7月1日调整了渠道分销模式,复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊(简称康泰克胶囊)由非处方药转为处方药,仅在医院渠道销售。
  医药业内人士根据市场规模分析,康泰克胶囊销售额接近20亿元,其中在零售市场销售规模估计约12亿元,这意味着其零售市场销售将受到影响。
  除此之外,海王生物旗下的海王药业、利君国际、浙江震元等企业的数款感冒药也将被转为处方药。
  由于绝大多数麻黄碱类感冒药的麻黄碱含量均为30mg或以下,因此白加黑、百服宁、泰诺及大部分国产感冒药躲过了转为处方药的命运。
  针对“康泰克”
  麻黄碱类物质通过简单的化学加工,就可以制成毒品甲基苯丙胺,即俗称的冰毒
  GSK并未回应新规对于康泰克胶囊销售的影响,仅表示新康泰克片剂仍为非处方药,可以在药店正常销售。
  新康泰克两款产品长期盘踞国内化学类OTC感冒药销售排名的第一位。国家药监局南方药物经济研究所的统计数据显示,2011年其市场份额为6.9%,远高于泰诺、白加黑等产品。
  康泰克胶囊热销的原因之一就是其伪麻黄碱的含量。麻黄碱类物质主要用于缓解鼻黏膜充血,对于鼻塞有较好的治疗作用。国内主流感冒药中,麻黄碱类物质每粒含量多为30mg,而康泰克胶囊高达90mg,其缓解鼻塞效果不言而喻。
  但麻黄碱类物质通过简单的化学加工,就可以制成毒品甲基苯丙胺,即俗称的冰毒。中国非处方药协会秘书长王伟尴尬的表示:“国际上对于麻黄碱类药品都比较关注,但真正拿药来制造毒品的,好像只有中国有类似案例。”
  江苏曾破获过用康泰克胶囊制毒的案件,800多盒康泰克共提炼出95克冰毒,每克冰毒的成本价为100元左右。而相对来说,用含30mg麻黄碱类的药物提取冰毒,利润诱惑并不大,因此犯罪分子的黑手频频伸向康泰克胶囊。
  国家药监局曾多次发文要求限制麻黄碱类药物在药店的销售,但正如外商制药协会发言人左玉增所说:“在流通环节中出现了问题,并非是药品本身安全性的问题,药监部门也很难完全监管到。”
  今年6月26日,最高检、最高法、公安部联合出台文件,掀起了新一轮打击麻黄碱类药物制毒的风潮。9月4日,国家药监局终于明确下文,要求将单位剂量在30mg以上的麻黄碱药物列入处方药管理。
  这意味着康泰克胶囊等数个品种今后无法在大众媒体上进行广告宣传,患者无法在药店随意购买到。GSK可能早已预见到了这一点,从2009年至今,江苏、贵州、云南等省份的基本药物增补目录中康泰克胶囊都获得了一席之地,保证了其医院销售的途径。
  其他麻黄碱类感冒药则在新规中暂时得到喘息的机会。拜耳、强生等外资感冒药生产企业均表示此次限制令不会影响公司产品的销售。中国非处方药协会内部人士透露:“其实出台限制令主要就是针对新康泰克,因为它能制毒,社会影响很不好。”
  市场空间几何
  引发行业忧虑的是限制令范围的进一步扩大
  有市场人士认为,此次新政的推出无异于感冒药市场的再次洗牌。事实上,众多企业均对此保持谨慎态度。
  海南快克药业总经理何天立表示:“感冒药市场中,麻黄碱类和非麻黄碱类的比例大致为3:8。即便所有麻黄碱类感冒药都转为处方药,腾出的市场空间也很有限。而且非麻黄碱类感冒药生产企业众多,竞争非常激烈。”
  根据药监局南方所的数据,2011年我国OTC市场中医疗市场终端为658亿元,药品零售市场终端为959.9亿元。其中感冒咳嗽和过敏类药物的销售比例一直维持在28%左右,粗略估计该类药物的销售额为450亿元。
  根据上述数据,医院终端与零售终端销售额比例大致在2:3。市场业内人士估算,康泰克胶囊销售额接近20亿元,其零售市场空间约为12亿元左右。
  2011年全国医院市场OTC销售增幅为16.8%,仅略低于零售市场17.3%的增幅。随着新一轮基本药物目录的下发和应用,OTC在医院渠道的销售还将高速增长。而限制令主要影响的是零售市场。
  引发行业忧虑的是限制令范围的进一步扩大。
  30mg是目前转为处方药的“门槛”,大多数麻黄碱类药物都将麻黄碱含量做到了30mg。一旦未来不法分子发现此规格的麻黄碱药物也存在制毒的利润空间,或许监管部门还会出台更严格的限制措施。
  王伟表示:“很多企业已经开始在研究麻黄碱的替代产品,虽然药品配方的研究和审批会有一个漫长的过程,但相信会有一些替代品先受益。”
  2008年时,美国食品与药物管理局曾表示,去甲肾上腺素为主要成分的感冒药对缓解鼻塞有效。
GSK方面曾表示,公司正在努力研发将来可替代麻黄碱的配方。继PPA严重不良反应事件之后,遭遇麻黄碱危机的康泰克能否走出阴霾?
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&& 新华网健康频道
  记者从诺华疫苗大中华区以及浙江天元生物药业公司获悉,目前天元正按照世界卫生组织(WHO)标准对流感疫苗“御感宁”进行升级,并且按照诺华全球质量标准进行生产。一旦获得WHO预认证,意味着中国疫苗将首次走向国际市场。
  记者从日前举行的国际疫苗学会(ISV)第六届全球年会上了解到,截至目前,天元的流感和甲流疫苗生产已获得国家食品药品监督管理局颁发的新版GMP证书,“御感宁”成为首个通过新版GMP认证的合资公司疫苗产品。
  中国目前共有疫苗生产企业43家,可以生产预防26种传染病的41种疫苗,年产量超过10亿个剂量单位,年增长率约为15%。但从整个行业来看,中国疫苗企业整体产能水平偏低,产品也多居市场的中低端。很长一段时间内,受限于技术创新及产品质量等问题,“中国制造”疫苗迟迟未能进入国际市场。
诺华疫苗大中华区以及浙江天元生物药业有限公司总经理丁伟波指出,天元作为诺华疫苗在中国的研发、生产和业务平台,正通过技术引进和质量体系改造,成为中国疾病防控领域的中坚力量。
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&& 浙江在线健康网
  火锅店大都不公示锅底使用的添加剂,而是打着“无添加剂”的称号或者“配方秘制不便公开”的幌子。据媒体报道,有资深火锅店老板透露,好的火锅底料成本可达120元,就算店家收60元以上,都是在做亏本生意,除非使用添加剂才有钱可赚,而经过调查后被发现,价格在120元以上的锅底却不多见。
  火锅店菜单上无菜品添加剂详细介绍
  即使在呈给消费者看的菜单上,也仅有锅底和菜品的简单介绍,并没有对锅底材料或添加剂的任何文字说明。此外,有些火锅店还在菜单最右下角还有一行标为红色的小字,上面写着:“因本店锅底秘方独特,谢绝打包。”对于为什么锅底不能打包,服务员称是该店的规定,并喊来了大堂负责人,该负责人表示:“这是防止锅底被顾客带回家后再次煮沸涮锅、重复食用,因为锅底多次煮沸后对消费者的身体无益。”
  傣妹、品锅、八爪鱼海鲜火锅酒家、千味涮、渝凤楼重庆老灶火锅、朝天门渝香园、喜宫、酷锅重庆火锅专卖店、小肥羊9家火锅店遇到了类似的情况,以上9家火锅店内均未在店内的显著位置公示锅底是否使用添加剂或具体成份,菜单上关于锅底的描述也仅显示锅底名称及单价。火锅店虽然在大堂或菜单上明示了锅底熬汤的主要食材,却无一告知消费者是否使用或如何使用了添加剂。
  业内人士:不超过100元的锅底大多有调味添加剂
  “秘制汤底不便透露配方”、“无添加任何添加剂”、“避免消费者带回家重复利用”等原因成为调查中被火锅店提及次数最多的理由,持有这三项“金牌令箭”,其中一些火锅店家甚至要求消费者“不可以打包锅底”。
  国家食品药品监督管理局就发布《餐饮服务食品安全操作规范》,明确规定自制火锅底料、自制饮料和自制调味料的餐饮单位备案并公示所使用的食品添加剂:“自制火锅底料、饮料、调味料的餐饮服务提供者应向监管部门备案所使用的食品添加剂名称,并在店堂醒目位置或菜单上予以公示。
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&& 上海热线
  《上海市工伤保险实施办法》(以下简称《办法》)将于明年1月1日起施行。在昨天举行的新闻发布会上,上海市人力资源社会保障局副局长徐爱平表示,目前,上海市工伤保险制度对各类用人单位及其使用的各类职业人群都实行了覆盖,“工伤保险制度的建立和发展,为各类用人单位的劳动者撑起了保护伞。不分单位所有制性质,不分户籍和用工方式,都应参加工伤保险”。
  参保人数8年增202万
  据统计,截至2012年10月底,本市工伤保险参保人数已从2004年的693万人增加到895万人,其中农民工337.9万人;2004年至2012年10月,本市参保人员发生事故伤害或者患职业病后被认定为工伤的有39.23万件;进行工伤劳动能力鉴定的有27.31万件,累计享受工伤保险待遇人数31.33万人(其中今年享受工伤保险待遇有5.16万人)。
  据介绍,近年来,根据国家政策规定和本市经济社会发展情况,上海不断调整完善工伤保险的待遇项目和标准,据统计目前沪上因工死亡人员一次性工亡补助金标准已从2004年的9.2万元提高为43.62万元;1-4级工伤人员的伤残津贴标准、生活护理费标准,以及因工死亡人员供养亲属抚恤金最低标准也都有不同程度的提高。
  退休返聘者不享受
  对劳务派遣单位员工的工伤保险问题,《办法》明确用工单位承担保险浮动责任。之前,劳务派遣公司员工如果发生工伤该怎么处理,其实并没有明确的规定。现在则从政策方面对这些实际操作的问题做了详尽的规定。按照规定,每年单位缴纳工伤保险有一个浮动。如果上一年单位员工发生工伤,则下一年的缴纳数额要提高。而劳务派遣员工的工伤保险一般由派遣公司缴纳。但是,事故又多发生在用人单位,对于事故的承担,用人单位和派遣公司常有争议。《办法》明确规定,工伤保险费用浮率责任由用工单位承担。
  此外,《办法》对非全日制从业人员纳入强制参保的范围,用人单位必须为其缴纳工伤保险。某建筑单位的负责人告诉记者,“以前的做法是用人单位将工伤保险费在劳动报酬中支付给个人,由他自行缴纳工伤保险。很多劳动者由于工资较低,不愿意缴纳工伤保险费。”此外,退休后继续就业的人不再享受工伤保险的待遇。
《办法》还规定因公致残1级到4级的非城镇户籍外来从业人员可以选择一次性领取工伤赔偿款项。“原则上和按月领取的项目是一样的。但是由于是一次性的,一次性的标准怎么领,要下一步抓紧研究。”
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新国标2293个标准将实施
&& 南方日报
你食用的蔬菜、水果、茶叶是否存在农残超标?按照现行国标和农业行业标准可能会得出不同的答案。
  例如,农药百菌清在小麦中的最大残留限量,现行国家标准(GB)规定为0.1毫克/公斤,而农业行业标准(NY)则规定为0.05毫克/公斤。如果某企业的小麦产品检测出的百菌清残留量处于0.05-0.1毫克/公斤,则很难认定该小麦是否农残超标。
  但随着新的国家标准出台并于明年3月份正式实施,这种情况将不复存在。
  新国标将解决标准打架问题
  日前,农业部与卫生部联合发布了食品安全国标《食品中农药最大残留限量》,并将于明年3月1日起正式实施。而此前涉及食品中农药最大残留的6项国家标准和10项农业行业标准将同时废止。
  据了解,新标准制定了322种农药在10大类农产品和食品中的2293个残留限量,和原有标准比,增加了1400余个。农业部相关负责人表示,新的国家标准基本涵盖了我国居民日常消费的主要农产品,其科学性、可操作性和系统性有明显提升。
  在《食品安全法》颁布实施前,我国涉及农药残留限量的有十几个不同的标准,其中国家标准有3项,行业标准多达10多项。这些标准之间相互交叉、重复,甚至有一些矛盾之处。
  2009年《食品安全法》颁布实施后,要求对现行的食品农产品质量标准和有关食品的行业标准中强制执行的标准予以整合,统一公布为食品安全标准。
  新的标准将成为我国监管食品中农药残留的唯一强制性国家标准。新标准中蔬菜、水果、茶叶等鲜食农产品的农药最大残留限量数量最多,其中蔬菜中农药残留限量915个,水果中664个,茶叶中25个,食用菌中17个。
  “十二五”末农残限量将达7000个
  “新标准的实施,将有利于规范农民科学合理使用农药,从源头控制住农药残留,使农产品质量安全监管有了法定的技术依据,也有利于促进农产品国际贸易。”农业部农药残留监督检验测试中心(广州)副主任江腾辉表示,“新标准在制定过程中,接受了世界贸易组织(WTO)成员的科学性评议,得到了大多数成员的认可,这对于我国优势农产品出口将产生积极影响。”
  中国人民大学农业农村发展学院副院长郑风田表示,新国标充分考虑到我国食品监管各环节的实际,进一步与国际对接。
  目前,我国食品安全是分段监管的,生产的源头归农业部门,加工环节归质量监督部门。“农业部是农药的主管单位,可能从生产的角度考虑得多一点,这一次,从食品安全的角度出发,农业部和卫生部一起来总协调,这是一大进步。”郑风田表示。
  在肯定新国标进步意义的同时,农业部相关负责人也表示,与国际食品法典标准、美国和日本等国家的标准相比,我国在制定农药残留标准方面还有一定差距。目前国际食品法典标准有3820个,美国有1.1万个,日本肯定列表有5万多个。
  按照农业部制定的《农产品质量安全“十二五”发展规划》,到“十二五”末,我国农药残留限量标准将达到7000个。
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称成人喝三聚氰胺也不伤身
茅台集团12日召开媒体见面会,回应对其产品含塑的质疑。在发布会上,北大教授李可基声称,塑化剂的标准本身就是不科学的,或者科学上是有局限的。他还表示三聚氰胺基本是无毒的物质,成人继续喝下去不会损害身体。(详见今日《河南商报》B01、B03版)
  在茅台的发布会上,身为北大教授的李可基,哪怕说得正确,也会有背书之嫌;更何况,发表的言论如此罔顾现实。李可基到底从茅台那里得到了什么好处?这是一个问题。
  或许三聚氰胺对成人来说问题不大,但对儿童来说,危害大已是一个事实。2008年爆发的三聚氰胺奶粉事件,受害儿童多达30万……面对这样一个事实,作为学者的李可基,却大谈三聚氰胺对成人无害,且不说对成人到底有无害处,但看如此避谈三聚氰胺祸害中国儿童,如此避重就轻、混淆视听,实在令人不齿。
  李可基还说,“人类几百万年都没有灭绝,说明人类的排毒、解毒能力实际上是非常强大的。”实在是荒谬之极。老百姓对食品安全零容忍,官方声称对食品安全零容忍,全世界都在强化食品安全,李可基却以“人类的排毒、解毒能力实际上是非常强大的”为由淡化有毒、涉毒食品对人的危害,为茅台塑化剂风波背书,这不是无知者无畏,而是无畏者无耻。
  专家、学者是社会的良心。在科研实践中,应当“为科学而科学、为真理而真理、为学术而学术”。但现实中,一些专家学者沦为利益集团的代言人。前有“黄金大米”实验研究人员欺骗中国家长和儿童,让中国儿童成了科学研究的小白鼠;后有诸如李可基这样的教授,为了利益不惜为企业背书。
  白酒塑化剂问题,或许需要进一步检验;民众的反应、国家的态度等也或许需要进一步探问。其间,专家学者的声音当然不可少,但应该出现在国家政策的科学讨论中、学术机构的科研会上,甚至是公共机构的论坛上,但唯独不应该出现在一个企业的公关活动上。当一个教授作为座上宾,站在企业公关台上的时候,他所说的一切都是可疑的,都是与其学者身份不符的。尤其是作为北大的教授,李可基更应自爱。
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专家称行业标准亟待制定
12月12日,为解决塑化剂所带来的阴影,贵州茅台选择了主动出击――以开新闻发布会的形式,召集相关专家,试图揭开塑化剂超标真相。
  “只有疯子才会给白酒添塑化剂!”贵州茅台名誉董事长季克良表明了茅台对塑化剂事件的定性。
  “感谢网友‘水晶皇’使白酒行业更加注重食品安全和产品质量,但中国白酒行业有几千年悠久历史和深厚的民族文化,不会因一个事件而停止发展的脚步或者消亡。”贵州茅台董事长袁仁国态度鲜明地表示。但是对于“水晶皇”12月9日公布的检测报告是否认可,袁仁国未予正面回答,而是希望外界查看茅台当时提出的“六点质疑” 。
  茅台酒股份有限公司董秘樊宁屏表示,对于网友“水晶皇”的个人信息,茅台从未调查也不会去调查,“个人送检是对企业的监督,茅台欢迎”。
  “一系列针对茅台的所谓塑化剂检测,完全是有人利用、放大了这一问题,纯属制造恐慌从而从中渔利。”对于愈演愈烈的塑化剂风波,袁仁国表示,要想平息风波,投资者、媒体、经销商都要做智者,风波止于智者。
  袁仁国还在会上介绍了茅台公司的生产经营情况,截至10月底,茅台实现销售收入逾300亿元,利税200多亿元,上缴税收100亿元以上。“白酒的塑化剂事件到目前为止,并未对茅台的生产经营造成任何影响。”他强调。
  当前,外界最为关心的是,大多数酒企的塑化剂检测数据还没有权威机构予以公布。在市场人士看来,犹如一把悬在白酒企业头上的“铡刀”,投资者的担忧短期很难消散。要消除这个担忧,除了白酒企业将产品主动送检外,相关行业标准也亟待尽快出台。
  针对国家缺乏塑化剂标准问题,袁仁国在会上表示,“茅台公司曾经代表中国白酒行业向国家有关部委递交了一份请求对白酒塑化剂做出标准的建议,这个已经通过相关部门递上去了。”
  而此次说明会上,分坐在袁仁国左右的中国食品工业协会白酒专业委员会常务副会长马勇与中国酿酒工业协会副理事长兼秘书长王琦也“口径”一致地表示:塑化剂本身安全性还不确定,外界无需过分担忧,行业标准亟待制定。
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借机从中牟利
继酒鬼酒之后,贵州茅台也卷入了塑化剂风波。昨天,茅台集团召开媒体见面会,茅台董事长袁仁国会上称,白酒塑化剂问题被人为放大。
  “疯子才给白酒添塑化剂”
  茅台名誉董事长季克良、茅台集团董事长袁仁国、董秘樊宁屏、总工程师王莉、中国白酒专业委员会常务副会长马勇、中国酿酒工业协会副理事长兼秘书长王琦等昨日出席了媒体见面会。
  会上,就消费者“水晶皇”送检茅台一事,茅台集团董事长袁仁国表示,首先要感谢“水晶皇”为白酒行业提了个醒,这一举动会促进白酒行业的良性健康发展。
  袁仁国表示,食品中的塑化剂不是一个问题,是制造出来的问题。“塑化剂本来不是问题,有人想利用大众对食品安全的重视和关切心理,把一个不是问题的问题,利用和放大食品安全问题,制造公众恐慌,打击白酒行业,损害投资者利益,从中牟利。”
  有“茅台集团灵魂人物”之称的茅台集团名誉董事长季克良,会上把矛头指向卫生部551号函:它是一个函,不是一个正式发布的标准。这个函是很粗线条的参考,把不同的产品用一个数值限定本身是不科学的。
  季克良表示,外界质疑茅台塑化剂超标让他“非常痛心”。“我做白酒几十年,生产工艺我最熟悉。只有疯子才会给白酒添塑化剂!”
  未回应“批次不同”质疑
  茅台塑化剂事件爆发以来,社会上出现了多个版本的茅台送检报告。
  9日,名叫“水晶皇”的消费者出具的检测报告显示,送检茅台含有塑化剂DEHP残留量为3.3mg/L,而在卫生部551号函中,这一物质的最大残留量为1.5mg/kg。
  10日,茅台公司发布自送产品至国家食品质量监督检验中心、贵州省产品质量监督检验院、上海天祥质量技术服务有限公司三家权威检测机构检测报告,文件显示部分茅台酒被检出含微量塑化剂DEHP,含量低于卫生部551号函中标准,另外多种塑化剂未检出。
  不过,茅台送检的产品为今年7月到11月间生产,而消费者“水晶皇”送检的是今年5月的产品,并不是同一批次产品。对于这一问题,昨日多位业内人士指出,这种情况确实欠缺“说服力”。同时,呼吁茅台应将“水晶皇”送检的同批次产品进行送检。
  对此,昨日茅台总工程师王莉表示,“我们对这个时间的问题都没有过多的注意。我解释一下,我们分别送检北京和上海,这些样品都来自于北京和上海直营公司,就是在市场上抽检的样品,目前我们市场上主要是8月份以后的产品。”
  而对于“水晶皇”送检公布的指标和茅台公布送检指标存在差异,袁仁国表示,大家应该相信权威部门的检测结果,不要无端怀疑和恐慌。
  白酒的塑化剂本来不是问题,有人想利用大众对食品安全的重视和关切的心理,把一个不是问题的问题,利用和放大食品安全问题,制造公众恐慌,打击中国的白酒行业,损害投资者利益,从中牟利。
  对‘水晶皇’,我首先要感谢他,是他给我们中国白酒行业提了个醒,而且使我们白酒行业会更加注重食品安全和产品质量,更好地促进我们白酒行业的发展。但是我也想提醒这个人,中国白酒行业有几千年悠久历史和深厚的民族文化,不会因一个事件而停止或者消亡。
  ――茅台集团董事长袁仁国
  去年卫生部551号函,它是一个函,不是一个正式发布的标准。卫生部这个函是很粗线条的参考,他把不同的产品用一个数值限定本身是不科学的,或者科学上是有局限的。
  人类几百万年进化到今天,那么多物种都灭绝了,想想人类有多大的适应环境、改造环境的能力,我们所谓的排毒、解毒能力实际上是非常强大的。其实我们没必要对自己那么没有自信,我们生活在各种有毒有害的物质中,基本上都应付掉了。
  实际上现在塑化剂所谓有一些安全性方面的阐述,全来自于老鼠的数据。比如DEHP会造成什么损害?大于每公斤体重5毫克每天这样一个数量的情况下,它可以出现睾丸的萎缩,生殖细胞的减速等。
  ――茅台集团名誉董事长季克良
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是正常尺寸3倍无法控制
&& 北京晨报
英国一名女童患有罕见的小儿伯-韦综合征,舌头不停生长,致使她无法进食和说话,呼吸也受到影响。所幸经过三轮手术后,舌头的生长势头总算得到控制,小姑娘终于露出第一个笑容。
  舌头不停长
  奥利维娅?吉利斯现年2岁零8个月,与家人住在赫特福德郡韦林加登城。她的母亲埃玛?吉利斯在怀孕7个月时接受4D扫描检查,医生发现胎儿舌头巨大,建议她做进一步检查。最终,医生确诊奥利维娅患有小儿伯-韦综合征。
  小儿伯-韦综合征是一种罕见的由染色体异常导致的先天畸形,又称突脐、巨舌、巨体综合征,主要特征为脐膨出、巨舌和巨体,还可伴有其他畸形和异常,如低血糖、内脏肥大、半身肥大、小头、脐部异常、面部红斑痣、心脏畸形、巨肾、巨眼球等,另与某些肿瘤有一定关系。奥利维娅的症状就是舌头不停生长。
  英国《每日邮报》10日援引埃玛的话报道:“这消息如同有人投下一颗炸弹。医生告诉我们,出生时她的舌头将是正常尺寸的3倍,而且会不停生长,没人知道它究竟要长到多大,我们非常害怕。”
  手术得控制
  埃玛原本预约了38周时接受剖宫产手术,但因提前破水,于2010年3月3日紧急产下奥利维娅。埃玛说:“我生下她后她就被送进监护室,以便确保她能呼吸。我丈夫给她拍了张照片存进我的手机,我的心都碎了。”
  由于没法吸母乳,出生后六周,奥利维娅不得不住院接受饲管进食。回到家后,12周大时,医生检查发现大舌头让奥利维娅无法自主呼吸,不得不对她实施气管切开术来帮助呼吸。不了解内情的人见到奥利维娅,都会好奇地问“她为什么总把舌头伸出来”。小儿伯-韦综合征的病因不明,一种说法指它由内丘脑下区某种释放因子所引起,还有人认为是内分泌异常所致。自2010年9月医生为奥利维娅实施第一次缩舌手术至今,小姑娘已接受三轮手术,舌头的生长势头得到控制。
  术后学会笑
  奥利维娅的父亲伊恩原本是名厨师,为能尽心照料她,辞去工作,当起全职父亲,还学会了如何用饲管喂食。
  由于舌头太大,奥利维娅除了不能进食、讲话,也没法笑。不过手术后,她终于能够笑了。一张她与父母的近照中,小姑娘首次露出笑容。
  经观察,奥利维娅的舌头似乎停止生长,因此医生近期为她取掉呼吸器,她也开始学着吃东西、讲话。埃玛说:“我们以前从没听说过这种事,这简直像恐怖电影里的情节。手术成功后,现在,奥利维娅总是在笑。看到她的笑容,我的心都要融化了。”在埃玛和伊恩眼中,奥利维娅是“所见过最甜美的小女孩”。“她一直是个快乐的女孩,现在终于能笑了。”
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目前我国已设置生活饮用水水质监测点2.86万个,覆盖全部省(区、市)、地市和30%的县。这是记者从卫生部12日召开的2012年卫生监督工作新闻发布会上了解到的。
  据卫生部食品安全与卫生监督局局长苏志介绍,新的《生活饮用水卫生标准》自今年7月1日起全面实施,指标由原来的35项增加到106项。为了贯彻实施新标准,我国加强国家饮用水卫生监测网络建设,对全国各地区饮用水水质情况进行全面监督监测。同时,卫生部和住房城乡建设部联合组织对占全国城市公共供水能力80%左右的1000多家水厂进行普查,全面了解饮用水水质的状况。普查结果显示,按照新标准进行评价,水质达标率为83%。
  苏志说,饮用水安全卫生涉及多个部门,卫生部门主要负责出厂水及末梢水的水质监测监督管理。下一步,卫生部门将把卫生监督监测中发现的安全隐患反馈到其他各相关部门,建立有效沟通渠道,形成政府监管合力。
  根据卫生部门相关规划,到2015年,各省级和省会市的疾控机构检测能力将实现新标准全部106项指标全覆盖,地级疾控机构具备水质常规指标和本地区重点非常规指标的检测能力,县级疾控机构具备水质常规指标的检测能力。
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&& 中国新闻网 电
卫生部今日召开例行新闻发布会,介绍2012年卫生监督工作成效。中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所研究员李涛在解答血源性暴露问题时指出,“《职业病分类和目录》征求意见稿将在近期要向社会征求意见,请大家关注,提出宝贵意见。”
  李涛表示,关于血源性暴露问题,主要是涉及到此病是否列入职业病目录的问题。“通过专家组和技术组讨论,形成这样的原则。这个原则也是国际社会公认的一个原则,第一条,所发生的疾病一定和职业接触有直接因果关系。第二条,一定要有职业人群和发病人群。第三条,能够界定职业人群和非职业人群患病。第四条,在医学上,要有能够检查认定的方法。”
  李涛称,血源性暴露问题也是卫生部门在修订职业病目录时讨论非常热烈的焦点问题。血源性病原体主要分为两大类,一类是艾滋病,一类是病毒性肝炎。
  接触血源性病原体的主要人群是医务人员,当然也有其他职业人员。专家组讨论认为,在做好血源性暴露的职业性防护,对此人群提供职业健康保护,这既是保护医护人员,同时也是尊重艾滋病患者。
  关于认定问题,李涛提到,关键是否能够界定职业人群和非职业人群。从目前所掌握的数据来看,医护人员发病率并不是很多,所以界定职业人群是要解决的重要难题。这些问题在经过讨论后会达成共识。
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&& 中国新闻网
“目前,中国的注射美容仍存在‘三假’问题,即假机构、假医生、假产品。”中华医学会整形外科学分会主任委员祁佐良这样说。
  祁佐良在此间召开的“瑞蓝美丽智商(BQ)”发布会上说,消费者想“安全地变美”需要谨记三步:即找正规的医疗美容机构、合格的整形外科医师、并且确认注射进自己皮肤的材料是合格合法的。
  祁佐良说,消费者应该选取卫生部审查批准的医疗机构执业许可证,且具有美容、整形或皮肤等相关医疗资格的明确批准的机构,包括医院的整形美容科、整形美容医院、整形美容门诊。切勿去无医疗资质的美容院、发廊、SPA、养生中心等非医疗场所接受注射。
  “鉴于网上信息真伪难辨,可从合格注射产品官方网站,查询官网推荐和指定的医院。”祁佐良说。
  这位专家说,(整形)医师至少要有“三证”,《医师资格证书》是成为医生的基本条件;《医师执业证书》注册地应与行医地相同;《医疗美容主诊医师资格证书》允许从事医学美容专业并限定许可实施项目。
  他还提醒消费者,确认注射产品的合格合法时应注意,使用国家食品药品监督管理局批准产品,现场查询防伪号码,产品外包装观察辨认,玻尿酸注射物应封装在针管内。
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&& 中国新闻网
又到一年年末时,很多朋友在年终要参加的酒会、饭局猛然增多,饭局上频频的杯来盏去也是不可避免之事。在酒过三巡之后,相信许多朋友都有要求服务员上壶浓茶以解酒的经历,这个习以为常的行为源自许多人都认为浓茶可以有效解除醉酒。其实,据一些营养专家和医生说,此方法并不能有效解酒,相反还不利于身体健康。下面就请跟随中新网葡萄酒频道小编一起来看看酒后不宜饮用的三类饮品。
  1、酒后咖啡:伤脑没商量
  虽然明知“过度饮酒有害健康”,但一些爱好葡萄美酒的朋友在饭局上禁不住朋友的频频相邀,稍不留神还是喝高了。此时,一定有朋友使用过咖啡来解酒的方法吧。其实,用咖啡来解除葡萄酒的办法并不妥当。众所周知,饮酒后,酒精会被人体的消化系统吸收,进而进入血液循环系统,直接抑制大脑活动。而咖啡中的重要成分咖啡因,却可以刺激人体神经系统的主要部分――中枢神经系统,“美酒加咖啡”后,咖啡会使大脑从抑制状态变成兴奋状态,对人体造成的伤害将超过单纯饮酒。
  2、浓茶解酒:很“伤心”
  浓茶解酒的方法虽为人们所常用,但实际上并不科学。人们在饮用包括葡萄酒在内的各种酒后,会呈现血液流动加速、血管扩张、心跳加速等状况,而浓茶中所含的茶碱也可以使心脏处于兴奋状态,所以,希冀酒后即饮浓茶来解酒的做法,会使心脏“不堪重负”,对于患有高血压、冠心病的病人来说,此种伤害将更大。此外,酒后饮用浓茶也会对肾脏造成伤害,对于肾功能较弱的人来说伤害更明显。对此,一些营养学家建议,如果饮用葡萄酒过量后非要喝茶,可以选择较为清淡的淡茶或花茶,其利尿作用好,可以加速人体内的酒精排泄,并且对身体产生的危害较小。
  3、酒后喝汽水:伤胃在所难免
  酒后试图喝些汽水来解除酒精刺激的做法,相信很多朋友也尝试过。但实质上,此种做法也同样不可取。酒后喝汽水容易刺激人体的胃黏膜,影响胃酸的分泌和消化酶的产生,严重时还容易造成胃痉挛与急性肠胃炎等疾病的发生。尤其是胃肠道功能较弱的朋友,如果在酒后立即饮用大量汽水的话,极易导致胃和十二指肠大出血。
  建议:
  可有效解酒又无损健康的食物推荐
  如果想快速解酒,可以在酒后食用鲜橙、梨、香蕉、葡萄等水果,直接食用或榨汁饮用皆可,因为水果含有机酸,可与酒精相互作用生成不影响健康的酯类物质,从而既可解酒又无损身体。另外,也可饮用蜂蜜水或牛奶,解酒效果也很好。
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