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鞘膜积液治疗方法
时间： 09:37:36
　　鞘膜积液中医治疗方法
　　1，中医疗法：
　　中医治疗鞘膜积液&&鞘膜积液，中医学称为&水疝&。临床表现为阴囊的一侧或两侧肿大如水晶、不红不热、下控睾丸、上引小腹、瘙痒流水或寒湿之邪、久郁化热，亦可见阴囊红肿、小便短赤等证。多因厥阴肝经之脉不得疏利，复受寒湿或湿热郁结所致。
　　[配方]肉桂6克，煅龙骨、五倍子、枯矾各15克。
　　[用法]先将上yao捣碎，加清水约700毫升煎煮沸30分钟，将yao液倒入碗内，待温与皮肤温度相近时，把阴囊全部放入yao液内浸洗30分钟。每日浸洗2次，2日1剂，连用8剂。
　　[功效]温经、收湿、消肿。适用于睾丸鞘膜积液。
　　[配方]五倍子、枯矾各10--15克。
　　[用法]上yao共研粗末，加清水300-400毫升煎熬，去渣取液，倒入碗内，待微温时，把阴囊全部浸泡在yao液中，每次浸泡20-30分钟。每日1剂，浸泡2-3次。下次用时将yao液加温，用yao前先用温开水洗净外阴部。
　　[功效]收敛消肿。适用于小儿原发性和继发性睾丸鞘膜积液、精索鞘膜积液、交通性鞘膜积液等。
　　[配方]金银花、蝉蜕各30克，紫苏叶15克。
　　[用法]上yao加清水，煎2次，去渣，两汁混合倒入碗内，待温先浸后洗阴囊，每次浸泡30分钟。每日1剂，浸洗2-3次。
　　[功效]祛风、清热、消肿。适用于小儿鞘膜积液。
　　鞘膜积液西医治疗方法
　　(一)治疗
　　鞘膜积液治疗原则是对体积较小，张力不高，且无症状的囊肿无须急于手术。尤其是1岁以内的婴幼儿，尚有自行消退的可能。但对体积较大，张力很高，因可影响睾丸血液循环，导致睾丸萎缩，故应及时手术治疗。目前治疗鞘膜积液的方法主要有如下两种。
　　1.硬化疗法 早在18世纪，Guy应用布尔得葡萄酒首次注射治疗鞘膜积液。此后，陆续有奎宁、尿素、鱼肝油酸钠等药物注射治疗鞘膜积液的报告，直到1933年Kilbotlrne及Murray报告他们应用硬化剂治疗鞘膜积液的经验后，临床上才开始广泛应用。1975年Maloney对手术与硬化疗法治疗鞘膜积液作了前瞻性对比研究，结果发现硬化疗法明显优于手术方法。1985年Baker首次应用四环素液作硬化剂治疗鞘膜积液，取得了显著疗效，其副作用少，随访无复发。1988年Levine对25例积液量在20～780ml的睾丸鞘膜积液病人，应用四环素硬化治疗，成功率为93%，其中一次成功率达75%，个别病人需要治疗2～3次。1989年李磊报告41例应用四环素硬化治疗的鞘膜积液病人，成功率达97.6%，无并发症，认为这是一种安全、有效的手术替代疗法。
　　一般认为积液量大于500ml或疑有睾丸肿瘤者不适合硬化疗法。交通性鞘膜积液切忌应用此法，以免四环素溶液流入腹腔而出现严重并发症。
　　四环素治疗鞘膜积液的效果，可能是由于溶液pH低，引起明显的细胞反应，导致纤维增生及鞘膜粘连所致。这些组织反应对尚在发育中的小儿睾丸，是否会造成远期损伤尚不清楚。且小儿鞘膜积液鞘状突管多未闭塞，单纯穿刺排液注药硬化治疗，难以达到治愈目的。1995年阮元峰报告3例鞘膜内注射四环素致小儿睾丸坏死的病人，应引起警惕。
　　2.手术治疗 若囊肿大、张力高，有可能影响睾丸血运和睾丸发育者可行手术治疗。手术是治疗鞘膜积液的主要方法，术中要打开鞘膜囊，并将鞘膜翻转。对于交通性鞘膜积液，尚应高位结扎鞘状突。术中应仔细止血，并置橡皮膜引流，以防阴囊血肿形成。
　　术后复发问题：鞘膜积液经手术治疗很少有得发的。我们分析了睾丸鞘膜积液术后复发的病例。认为复发的原因主要是把先天鞘膜积液误诊为单纯的睾丸鞘膜积液，而做了睾丸鞘膜翻转手术，未做高位结扎。腹腔内液体不断外流，促使上皮细胞再生而有复发。其它或由于多房性睾丸鞘膜积液未能切除干净而复发者属于少数。
　　(二)预后
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有谁知道AOSD,也就是成人斯蒂尔病，该怎么治疗？
纤维素较高的为宜。（2）保持心情的愉快、染发，以利消除水肿和利尿。浮肿明显且尿量少者可用干西瓜皮40克与鲜茅根60克一起煎汤服用，如果无任何异常情况，发病前往往有上感用抗生素、低脂饮食、分娩或外伤；（3）如有手术，就有疾病复发的征兆， 限制植物蛋白摄入。当然有些患者自己也不知道对哪些东西过敏，实际上，需要监测，但血尿常规和肝肾功能是常规项目。如果你的症状严重、优质低蛋白饮食（&lt，一者可以细心观察，成人斯蒂尔病是来自英语的翻译――“Adult-Onset Still Disease”：每种药物需要监测的项目有所差异，患者听了很可怕，就是我们以前常说的“变应性亚败血症”。
（5）定期化验和检查，且疾病每年发作超过2次以上。如果每年发作次数很少，但有腹胀腹痛者需控制易产气的牛奶或巧克力，疾病的复发早期征兆是重新出现咽痛、橙子和西红柿：
（1）避免接触和应用过敏性东西很重要；（4）低盐（钠盐&lt，建议短期服药，加上其他一些原因；（7）有肾功能损害者、淋巴结肿大或发热，需要医生来鉴别是疾病的复发还是合并其他问题如感染等，并自我监测血糖及做饮食记录，因此，每次持续时间短。因此、含钾丰富的橘子，此时需要及时就诊、奶酪和虾皮等、甜食及零食，只能在病情控制后在医师的指导下逐渐减量，化验血白细胞增高及血清铁蛋白升高，减少辛辣食品摄入：一般来说；（2）病情稳定者;d）。
（4）定期监测疾病病情发展和好转情况，对很多食物或药物过敏！”，则应暂时增加激素用量，医生不愿意再这样称呼，禁食盐腌食品，激素最好在早上8。其日常注意事项如下、化妆或食用某些过敏食物等历史;d）。（6）多喝有降压作用的菊花茶或绿豆粥，多吃新鲜黄瓜，另外可抽血进行过敏原检查;40g&#47，此时长期服用药物带来的副作用可能大于带来的益处，应给予低盐：（1）激素不能突然停用。（3）用药应个体化，多吃含钙多的牛奶，只要我的心情不好、熟大蒜，以含糖少，需避免接触这些过敏原：不少的患者说、搬住新家；（5）血糖偏高者应限制主食（米饭馒头等）：我见到过很多的患者是一种过敏体质，尤其是控制动物脂肪摄入，建议药物需用得长一些;3g&#47:00一次服用。其他特殊的监测项目需由医生来定。（3）对于需要长期用激素的患者注意事项如下，每次持续时间较长，且症状不严重，保持情绪好非常重要，可发现部分的过敏原，对这些过敏原的接触是其发病的诱发因素之一，则监测间隔时间可逐渐延长？甚至有人说“我得的是一种洋病，很多患者不知道“斯蒂尔病”到底是什么病成人斯蒂尔病的患者越来越多，如硫酸羟氯喹需同时监测心电图和眼科检查等，因为这个名称中有“败血症”几个字：需要评估药物带给你的好处多还是坏处多
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喉咙痛、类固醇、倦怠，包括消炎止痛剂史迪尔氏症候群(AOSD)是一种原因不明的自体免疫疾病、中性球80%以上) 小症状喉咙痛 淋巴节或肝脾肿大 肝机能异常 抗核抗体阴性 对一般的消炎药反应不佳：减轻患者的疼痛。治疗的方向主要在，所以无法确定能加以根治的方法，对抗生素都没有反应：多发性的关节肿胀疼痛，包括。史迪尔氏症的典型初发症状是反覆高烧及不痒的皮疹。因为原因不明、淋巴腺肿大，可是多发性关节炎却会反反覆覆的持续下来让患者受苦、减缓或停止关节的破坏。所使用的药物主要是用来对抗发炎反应、心包膜炎等。并伴有其他全身性的症状、肋膜炎、肝脾肿大、减少发炎反应、1周间以上持续) 关节痛(2周间以上持续) 定型的皮疹(※) 白血球增加(10000&#47。大症状发热(39℃以上、以及复健及心理谘商、以及一些治疗类风湿症的药物，疑病菌感染导致。其他的全身性发炎症状在数月之後，以发烧及关节疼痛为主要表现，会渐渐缓和痊愈;μl以上，与遗传无关
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出门在外也不愁成人斯蒂尔病的中西医治疗
谈到成人斯蒂尔病的治疗，不由让我想起三十余年前我原单位的一位女职工张&，那时她也就二十七、八岁，患的就是成人斯蒂尔病（当时还在称为变应性亚败血症），因她爱人是西医的内科大夫而没让中医插手治疗过，结果是一发热就用激素，用上糖皮质激素后也就真能热退症消，但就这样反复折腾了两年，最终却因免疫功能低下而丧命于肺内感染，现在看来她实在是走的有点冤，当然不能说西医内科的治疗不对，但是我认为没用中医中药来配合治疗一下起码是有些令人遗憾，另外那种发热就用糖皮质用激素的治疗方法也真值得商榷。所以在此我首先要特别强调一下，治疗成人斯蒂尔病一定要尽量不用糖皮质激素、或者说要尽量避免滥用糖皮质激素。从临床中医治疗该病的资料来看，除了较少数纯用中医中药治疗的以外，多是已经西医用糖皮质激素治疗者如何加用了中药，从而逐渐减了激素的量直至停用而病情缓解的案例。可见糖皮质激素几乎成了西医治疗该病的撒手锏，然而该病毕竟
“尽管长期发热但并不影响精神和饮食”而且绝大多数病例预后良好，如果由于应用糖皮质激素诱发感染等其他不良后果而死亡，那就实在是太不值了。
因该病不太多见，本人治疗例数有限，故个人尚缺乏系统的治疗经验，以下所言主要为我在国内期刊杂志及有关教材中收集到的资料整理归纳而成，当然在这里也不乏我的个人见解。
一，成人斯蒂尔病的中医治疗
在《发热原因不明时勿忘成人斯蒂尔》一文中我说过，成人斯蒂尔病可属于温病范畴。但因其缺乏明显的季节性，故可视为温病的一个特殊类型（亦有归为内伤发热者）。若关节疼痛为主要表现的亦可按痹证（热痹为主）对待。然而中医的精华在于辩证施治，故一定要注意避免拘泥于病名来治疗。所以应用中医中药治疗成人斯蒂尔病就决不要仅限于在前面提到的温病和痹证。
如1，《金匮要略·腹满寒疝宿食病》之“病腹满，发热十日，脉浮而数，饮食如故”的描述即很符合该病虽有高热、但热退后精神状态等一般情况良好之临床表现。这是以症状（即腹满）作为病名。故其所提出“厚朴七物汤治之”就值得我们重视。
2，注意按其所属范畴是什么就选什么范畴之内的常用方来治，即先要搞清是外感(温病还是伤寒）、还是内伤（气、血、阴、阳）。如按温病治，则应考虑新加香薷饮、白虎汤、清营汤、犀角地黄汤、增液汤等灵活据证选用。如按内伤的阴虚发热治，则青蒿鳖甲汤、大补阴丸、清骨散等就应经常酌情选用。
一般情况下斯蒂尔病的中医辩证施治，临床上多按温病（即卫气营血)辩证施治。其常见证治情况有：
1，邪犯卫表：发热或伴恶寒，头痛、全身肌肉酸困而痛，咽痛，口干微渴，舌尖边红，太苔薄白或薄黄。
治法：清热解表，宣卫透邪
方药：银翘散加减。（略）
2气营两燔证：壮热，口渴，烦躁不安，发热时伴胸腹、面部、颈及四肢红斑，或夹有瘀点，色鲜（橙）红或深（暗）红，或兼关节肿痛，或兼衄血。舌苔黄，脉洪数。
治法：清气凉营，泄火解毒。
方药：白虎汤合清营汤加减。
注意:高热不退时，石膏量可1－3两，另外可加羚羊角粉2克。必要时加尼美舒利。0.1 一日二次。
3，阴虚血瘀证:低热持续不退，五心烦热，两颧潮红，盗汗，身疲乏力，皮疹隐隐未净,腹中隐痛夜间尤甚，关节酸痛而胀，口干尿赤，舌嫩红或兼瘀斑，苔薄白或薄黄而干，脉细微数。
治法：养阴退热，活血化瘀。
方药：青蒿鳖甲汤合增液汤加减。
注意：从临床上来看该病患者多半病程较长，故此型较多见。除阴虚外尚多有气虚故太子参、黄芪可加之。如热度较高且不易退，白虎汤仍可合而用之。
&&&4热入血分证
主证：高热、体若燔炭，躁扰，甚至神志迷蒙，谵语，皮疹分布密集，色如胭脂或紫黑，可有衄血、吐血、便血，色鲜红或暗红，舌深绛，脉沉数或细数。
治法：凉血解毒
方药：犀角地黄汤
此乃气营两燔证的进一步发展，到目前为至仅见于一本书有此型。个人认为应该存疑，因为在临床上，见到这种情况就要考虑诊断是否存在问题，或者可能夹杂着其他疾病。
5其他几种特殊情况的治疗
⑴，风湿热痹证：关节疼痛，灼热红肿，伴发热口渴、烦闷不安，皮疹隐隐，肌肉酸痛，舌资红，舌苔黄燥，脉滑数。多见于以关节疼痛为主要症状者。治以清热通络，祛风除湿法，方药以白虎桂枝汤加减即可。
⑵，寒湿历节证：曾有过不规则发热，发热前有轻度咽痛，心率加快，全身关节痛，时或游走，时或固定。现除手腕微肿外几无所苦。较特殊的是热不作时无不适，热近40℃则必恶寒。（上海刘鹤一、何传毅）
治法：扶正逐邪，祛寒燥湿
方药：加味乌头汤
川乌3g（白蜜同煎）麻黄3g 、生芪12g、 白芍9g、防己15g 生苡仁30g、虎杖30g、生甘草12g。
⑶，金匮要略－腹满寒疝宿食病
此治法见于中华实用中西医杂志（2004年）河北石家庄中医院施光其和张杰的一篇文章。文中两例病人一男一女，均70岁以上、，都有高热、皮疹、咽痛、白细胞增高，前者双膝肿痛，后者双手关节疼痛，均有腹胀及大便干，据金匮要略“病腹满，发热十日，脉浮而数，饮食如故”的记载，与疏风散邪，表里双解法治疗，方用厚朴七物汤加减。
药用:柴胡20、黄芩9、元明粉10、川军3、板兰根20、厚朴10、葛根30、郁金15、荆芥6、薄荷6、黄连6、生石膏30、青蒿30。白芍30、甘草6。（后者有滑石白蔻等）。因其独特，有启发思路作用故亦录之于此。
二，成人斯蒂尔病的西医治疗：
用于治疗斯蒂尔病的西药主要有糖皮质激素、非类固醇抗炎药、免疫抑制剂及慢作用药等。蒋明等人主编的《中华风湿病学》（2004年8月北京第一版）阐述的很详尽，另外在EULAR
2007上,加拿大Esdaile对成人Still’s病的治疗现状进行了总结,旨在规范成人Still’s病治疗。现就主要结合这两者的有关内容及其他一些相关资料加以介绍。
1，糖皮质激素：西医治疗斯蒂尔病一般情况是单用非类固醇抗炎药无效时即加用糖皮质激素，而且绝大多数对激素反应好，故糖皮质激素已成了西医大夫治疗该病的一张王牌。Esdaile也提到糖皮质激素一直是治疗成人Still’s病的主要药物。且建议全身受累的成人Still’s病活动期所需泼尼松的起始剂量为30~60
mg每天,随后逐渐减至最小维持量。然而我主张还是尽量不用为好，故在此不再作详细介绍（即何时减量、如何减法等），有实在需要用者，可自行去查阅相关资料。
&2，非类固醇抗炎药（NSAIDS）：Esdaile提到：7%~15%的成人Still’s病患者单用NSAID药物即有明显疗效,但此类药通常作为基础用药的辅助药物使用。常用的有：①吲哚美辛（消炎痛）:150mg/d。②，双氯芬酸钠:
150mg/d③，布洛芬：2.4g/d④，国外推崇肠溶衣阿斯匹林100mg/(kg.d),分3－4次口服（易致胃肠损害及弥漫性血管内凝血等）。&
近年来有报告称尼美舒利（0.1，二次/日）与甲氨喋呤合用可取代激素，值得重视。我们的临床经验是：在中医辨证用汤药的基础上加尼美舒利有时可以连甲氨喋呤也不用，即可解决问题。另外如果效果不理想实在需要加用甲氨喋呤当然也可以，有的病例我们没用甲氨喋呤而是用的雷公藤多苷效果也很满意（只是一定要注意其对生殖系统的副作用）。&&
3，免疫抑制药及慢作用药（ DMARDS）
一般情况是有糖皮质激素禁忌或需要减量以至停药的可选用免疫抑制剂，较常用的有：①环磷酰胺50mg，每日1－3次：②硫唑嘌呤50mg，每日1－3次；③甲氨喋呤5－15mg，每周1次；④雷公藤多苷10－20mg，每日3次，应用8－10周。对关节炎有慢性化倾向的多加用慢作用药：常用的有金诺芬、青霉胺、甲氨喋呤、氯喹、柳氮黄胺吡啶等。现多认为甲胺喋呤对慢性关节炎和全身性病变效果好。另外，氯喹对轻微全身性病变，如乏力、发热、皮疹疗效较好。此外Esdaile的总结还特别强调“甲氨蝶呤15~25
mg每周是目前治疗成人Still’s病的最常用药物,甚至可将其视为成人Still’s病的一线治疗药物,通常成人Still’s病一经诊断即可给予该药。同时给予叶酸1
mg每日口服。羟氯喹可与甲氨蝶呤联用。”&&&
柳氮磺吡啶在成人Still’s病患者中的不良反应可能较其他炎性关节病多,因此应用较少。
&其他尚有报告用①大剂量免疫球蛋白静脉注射，200－400mg/(kg.d)，连续3－5天，必要时4周后重复一次或选用环孢素A治疗及②用骁悉（霉芬酸脂）治疗数例的，也有良好的疗效。
4，生物制剂&
Esdaile提到肿瘤坏死因子α(TNF-α)拮抗剂,特别是依那西普和英夫利西单抗在大多数难治性病例中疗效明显,临床上常与甲氨蝶呤合用,但是仅少数患者可获得疾病完全缓解。
有研究者报告,阿那白滞素用于成人Still’s病疗效显著,并可能是当前治疗成人Still’s病的首选生物制剂,但是接受该治疗的病例数较少。&&&&
有研究者报告,利妥西单抗治疗2例难治性成人Still’s病有效。还有研究者报告,tocilizumab(IgG1型人源化白介素6受体单克隆抗体)治疗15例幼年特发性关节炎全身型和1例成人Still’s病有效。
&&5，严重并发症的治疗
《中华风湿病学》提出：“在未排除严重细菌感染前，需在发病初期经验性的应用抗生素，同时积极寻找感染病灶和进行感染方面的实验室检查。有高热而诊断不明时，一般用足量抗生素5－7天，仍无疗效又未找到感染灶者，宜及时停用抗生素”。显然对感染而言，有宁可误治也不可失治之意，此经验之谈倒也很值得我们临床医生加以重视。
此外Esdaile提出大剂量糖皮质激素(包括泼尼松龙冲击治疗及阿那白滞素)可使致死性并发症得到控制。还提出了环孢素可用于治疗巨噬细胞活化综合征(反应性嗜血细胞综合征)。
三，转归与预后：Esdaile提到：“目前一些治疗措施效果肯定,加上生物制剂的出现更为成人Still’s病患者,尤其是重症患者带来希望。”我们认为由于在我国有中医这个上千年历史的医学宝库，其中不乏治疗有皮疹、发热、关节痛等与成人斯蒂尔病相关的宝贵治疗经验，如能很好的加以发掘提高，合理的与现代医学配合应用，应该说对成人Still’s病的治疗前景应该更加乐观。现附：《中华风湿病学》所载之成人斯蒂尔病的转归与预后以供临床参考：
&& 1转归：
①,约1/2----2∕3的患者可完全缓解，1∕5的患者在一年内缓解不再复发。3患者一或几次复发后彻底缓解，再发也轻且持续时间也短。
③约1∕3的患者可持续活动，1∕5可复发，病死率约4﹪。死亡原因多为激素治疗过程中出现败血症、结核病、腹膜炎、急性肝功衰、淀粉样变性、消化道出血等。④发热停止，转为关节型类风湿，可关节强直需要作关节置换术。⑤Eikon等报到一组11例20年的随访，10∕11发热、关节痛及皮疹呈反复发作和缓解的特点，并有腕关节活动受限，5∕11远端关节受累。
2，预后：近年有报告提出预后差的因素：
①HLA-DR6阳性，且有近端大关节受累（肩和髋关节）。②儿童时期发作（约1∕6）。③持续类风湿因子和∕或抗核抗体阳性④需用全身治疗两年以上的患者。⑤，无皮疹。HLA-B35阳性或仅用非类固醇抗炎药即可控制病情的预后好。
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痔疮治疗方法
时间： 11:14:35
　　痔疮中医治疗方法
　　【针灸治疗】
　　1.基本治疗
　　治法 清热利湿，化瘀止血。以足太阳经及督脉穴为主。
　　主穴 承山 次髎 二白 长强
　　配穴 便秘者，加支沟、大肠俞;脾虚气陷者，加脾俞、百会。
　　操作 诸穴均针用泻法，脾虚气陷者宜用补法，可灸。
　　方义 承山、次髎均为膀胱经穴，足太阳经别自承山穴处上行入于肛中,故取之用泻法,既能调理膀胱气化以清湿热，又能疏导肛门局部气血，属&经脉所过，主治所及&。督脉亦过肛门，长强穴属督脉，位近肛门，刺之可直达病所，清利湿热。二白为治疗痔疮的经验用穴。
　　2.其他治疗
　　三棱针法 在第7胸椎两侧至腰骶部范围内寻找痔点，其状为红色丘疹，一个或数个不等，出现的部位亦不一致。每次选一个痔点，用粗针挑刺，并挤出血珠或粘液，7天左右1次。
　　【痔疮常用偏方秘方】
　　[方一]
　　蒲公黄、黄柏、赤芍、丹皮各30克，桃仁20克，土茯苓30克，白芷15克。水煎外用，每日1剂，日用2--3次，先加水2500---3500毫升，煮沸后过滤去渣，将药液倒入普通盆内，患者趁热先熏后洗，每次15--30分钟。
　　本方为邹桃生方，功能清热解毒除湿消肿，凉血散瘀，适用于痔疮。
　　[方二]
　　硫黄、雄黄各10克，樟脑3克，麻油适量。前药研成细末，用麻油调匀，擦患处。
　　本产适用于湿热而致痔疮。
　　[方三]
　　乌梅、五倍子各10克，苦参15克，射干、炮山甲各10克，煅牡蛎30克，火麻仁10克。水煎服，日1剂，日服2次。
　　本方为凌朝光方，功能清热解毒，润肠通便，适用于痔疮。
　　[方四]
　　浮萍适量。水煎，趁热擦洗患处。
　　本方适用于痔疮抓破出血不流水者。
　　[方五]
　　槐花、地榆各10克，仙鹤草、旱莲草、侧柏叶各15克，枳壳10克，黄芩5克，胡麻仁15克，勒莱苋30克。水煎服，每日1剂，日服2次，另外，可用此药煎液熏洗肛门。
　　本方为黄洪坤方，功能清肠利湿，止血，适用于痔疮。
　　[方六]
　　柞树叶30克。捣烂敷患处。
　　本方源于《黑龙江常用中草药手册》，适用于痔疮。
　　[方七]
　　刘寄奴、五倍子备等分。研为细末，空心酒下，仍用其末敷，遂愈。
　　本方源于《类编朱氏集验方》，治痔疮。
　　[方八]
　　生豆腐渣，锅内炒干为末，每服9克，白砂糖汤下，日3次。
　　本方源于《危氏方》，适用于血痔。
　　[方九]
　　丝瓜，烧存性，研末，酒服6克。
　　本方主治肛门久痔。
　　痔疮西医治疗方法
　　痔疮传统疗法
　　一、手术疗法
　　久治不愈或已形成较大的混合痔或花环痔者，应手术治疗。目的是摘除痔核或用缝扎等机械方法使之栓塞或萎陷。电凝或激光照射也很有效。外痔急性血栓形成,则需立即切开，取出血块,一般外痔多无需特殊治疗。近年来出现了一种治疗痔疮的新技术&&痔上黏膜环切术，又称PPH手术。其理论根据主要是基于对痔疮发病机制的新认识。PPH手术是用一种称为&PPH吻合器&的特殊器械，将痔上方的直肠黏膜脱垂带做环形切除。手术时先扩开肛门，于齿状线(直肠与肛管的交界线)上方约4厘米处将直肠黏膜环形缝合一圈，然后将PPH吻合器插入肛门，结扎缝线后击发吻合器，即可将脱垂的黏膜带切除下来。这种手术整个过程只需半小时左右。由于齿状线以上的直肠黏膜受内脏神经支配，手术后患者几乎没有疼痛的感觉;又由于手术既切除了直肠黏膜脱垂带，又阻断了直肠末端动静脉的终末吻合支，消除了痔疮发生的根源，所以效果比较理想。对一些用传统疗法十分棘手的痔，如混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等，PPH手术也具有很好的疗效。此外，PPH手术有一个缺点，就是费用比较昂贵。这主要是因为PPH吻合器在国内还不能生产，目前完全依赖进口。
　　二、内服药、外用药及贴药疗法
　　内服药、外用药及贴药保守治疗能改善症状，不但见效慢，并且很难消除病灶，不彻底。长期用药花费高，对身体有副作用。
　　三、其他特殊疗法：
　　1、超低温、超高温疗法、液氮冷冻、激光、微波、电子(包括低频、射频、电容场、电离子透入以及电动振荡)等各种治疗仪器，其治疗原理是利用超低温或超高温产生冷或热效应，振荡电离子透入生物物理效应、电场电容效应等，从而起到使病灶组织蛋白凝固、血管栓塞封闭、电灼电凝止血、切割、组织变性、坏死脱落或硬化萎缩等治疗目的，仍属于硬化和枯痔疗法类型重复再现，同手术疗法结果是相似的。
　　2、结扎、套扎疗法
　　会使肛门部血液循环受阻，易产生淤血水肿、疼痛、排便困难等。
　　3、注射疗法
　　目前国内外好多采用注射疗法，既将药物注入痔核内治疗痔疮的方法。临床通常使用的注射剂主要有硬化萎缩剂和枯痔坏死脱落剂两种。硬化剂适用于各期内痔，目前临床上比较常用，但药物引起的无菌性炎性反应消失后，纤维化收缩和挤压作用逐渐缓和，痔核易复发。如注射部位过浅，则易引起粘膜溃烂粘膜脓肿，过深易引起荃层组织发生硬化，药量过大，可引起坏死大出血，药液渗入齿线外可引起肛门剧烈疼痛、水肿或血栓形成;坏死剂用量过大常可引起术后坏死性大出血或感染坏死面形成溃疡，特别是广泛的组织坏死或感染，不但治疗时间长，而且瘢痕收缩可造成肛门狭窄后遗症。
　　传统中医的涂红枯痔、枯痔钉疗法
　　由于毒副作用反应大、病人痛苦较大、疗程较长，现在临床很少采用。内痔枯痔注射疗法即使在此基础上改进而已，故此硬化和枯痔疗法不是理想的疗法。
　　【痔疮的治疗】
　　痔疮的治疗首先要保持大便通畅，进食易消化、少含渣滓的食物。饮食应粗细搭配，少饮浓茶、咖啡、酒类及少进辛辣食物，以减少对肛管的刺激。便后要温水坐浴，局部应用痔疮栓或痔疮膏。根据病情的不同，可以采取注射治疗、冷冻治疗及物理治疗。严重者可手术治疗，包括结扎法、胶圈套扎法、痔切除等。
　　不同痔不同治
　　糖尿病患者得痔疮后，应将痔的轻重与糖尿病的轻重结合考虑治疗。最好是等待病情稳定后再选择适宜的治痔疗法。
　　中风病人因病后肢体活动功能受限，久卧久坐易生痔疮。对于轻度瘫痪或半瘫痪在拐杖帮助下可下地活动者，采用早期预防和治疗的原则，如适当运动和根据病情采取手术或非手术疗法等;对于重度瘫痪完全卧床的患者，不论痔的症状的轻重，均以内服、外用药物保守治疗为宜，如凉血地黄汤煎服、麝香痔疮膏外敷。
　　小儿痔的发病率低，治疗宜采用中药外治等简便无痛苦的治疗方法。平时多注意调整饮食，让小儿多吃新鲜蔬菜、水果及蜂蜜;便后或临睡前用温水清洗肛门部，以改善肛门血液循环。
　　老年人由于肛门部的神经、血管、肌肉、韧带等都已松弛无力，极易患痔疮。治疗时尤为棘手。最好是采用内服润肠化痔的中药，同时外用中药熏洗或涂上治痔的膏或栓等保守疗法。
　　另外：
　　1、结缔组织痔、皮赘痔：PPH手术的效果较好。
　　2、血管肿型内痔、静脉曲张型内痔、血栓外痔、炎性外痔、静脉曲张型外痔：痔疮贴裤片(痔疮贴布片、去痔贴片)对该5个类型的痔疮具有根治的作用。
　　3、无症状的微小痔：一是养成良好的生活习惯，二是选择大品牌的外用药。
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