V20氧气能量靠谱么水是否真的有效?它在实际使用中是否得到了消费者的广泛认可和好评?

一个触目惊心的真相是:很多美容院里畅销的美容项目,其实根本没有存在的必要。甚至可能你本来没事,美完就出事。比如:乳房按摩丰胸挺拔、疏通乳腺、去除肿块……仿佛只要按摩师神奇的双手放在你胸口按一按,你就可以马上拥有一对,美丽健康、呼之欲出的乳房。然而残酷的事实是……按摩对丰胸没有任何卵用。乳腺发育主要受到激素水平的影响,青春期是发育高峰,但能长到多大,还是得看基因。你要是成年以后还想丰胸,只能靠怀孕、丰胸,或者……吃胖看到这你可能会问了:丁丁医生啊,丰胸不可以,按摩祛除疾病总有可能吧?对不起,让你失望了: 按摩也不能治疗胸部疾病。目前,没有任何权威指南表明按摩对于各种乳腺疾病有治疗功效。如果你遇到手法特别粗暴的按摩技师,宣称「痛才能通」,我只能说这是:睁眼说瞎话。如果你发现了肿块不就医,反而相信按摩的功效,结果最后发现是恶性肿瘤,浪费了宝贵的治疗时机,那才真是得不偿失。总之一句话:乳房按摩既不丰胸也不治病!不过……如果是你男朋友打着「摸摸大」的旗号帮你「按摩」,你又乐于享受的话,就是另一码事了,只要别太用力,你们开心就好。再比如:卵巢保养卵巢保养也是美容院的热门项目:抹点精油或吃个秘方,按摩一下小肚子,据说就能激活卵巢,让人保持年轻。然而……好笑的是:卵巢其实根本按不到从生理结构上看,正常的卵巢只有大拇指那么大,位于双侧髂窝区(小腹深处),你就是使出吃奶的劲儿,也按不到。美容店里那些所谓的按摩师们,揉得再「专业」,也只是:给你揉肚子。如果只是揉揉肚子也就算了,需要当心的是那些所谓的「秘方」,有可能违规添加雌激素。目前,没有任何诊疗指南推荐通过按摩来提升卵巢功能。但是一些美容院为了「有效果」,在搭配使用的口服产品中违法加入雌激素类药物。不规范地使用激素,会增加卵巢肿瘤、乳腺癌等疾病的风险。总之还是一句话:压根儿按不到,还可能有害。此外还有:速效祛痘现在好多人遇到痘痘困扰,首先想到的是要去美容院而不是去医院。其实,并不是医院比不上美容院。反而是:医院太负责任了。一般你去医院,医生在治疗前,需要明确病因,还要调整用药方案,比如:脸上长了「痘」,不一定就是普通痤疮,医生要先找到原因,才能对症下药;一些药物可能有副作用,医生要严格使用和调整。例如维甲酸类药物能抑制皮脂分泌,但有致畸性。结果这个过程时间长了,就让人感觉「见效慢」「效果不好」。而美容院的祛痘服务,主要是针清(挤痘痘)+ 护肤品,为啥反而比医院更「快速有效」呢?很有可能是他们用的化妆品里,违法加入了药物。例如外用激素能让痤疮快速消退,但长期使用会产生依赖,甚至烂脸。有些美容院还会售卖自制的护肤品,价格贵不说,加了些什么,就真的只有他们自己知道了。还有最常用的面膜,食药监总局每年都会查出大批加了激素的不合格产品。再用一句话总结就是:「快速有效」≈ 违法用药。最后,还有一个特别吓人的违法骗钱新项目:血液净化这种「抽血 - 加臭氧 - 把血输回去」的奇特美容方法,被称为「三氧疗法」,一次就要几千元甚至上万元,据称能够净化血液,排毒养颜。抽出的血液是暗红色的,加入臭氧后变得鲜红,好像真的「变干净了」。实际上,血液只要结合氧气,就能从暗红色的静脉血,变为鲜红色的动脉血。不光臭氧可以让血液变红,你自己呼吸也可以。费钱没用也就罢了,但这种净化,还会带来不少风险:自体血回输的臭氧治疗仪,仅被批准用于椎间盘突出,美容是超范围使用;如果操作和消毒不严格,有血栓、空气栓塞、心力衰竭、血液传播疾病感染等风险。香港曾有三名女性在美容院进行输血美容项目后,出现感染性休克,其中一人死亡的惨剧。而且,任何美容机构,都不能开展血液相关的治疗,妥妥的违法违规。除了上面提到的四个「根本没用」的项目,还有些项目,是本身合法合规,但是美容院不具备开展的资质,导致了一系列问题。最典型的,就是各种注射美容,瘦脸针。水光针、玻尿酸、肉毒素……不用动刀,只要打几针就能变美,这两年真是火的不要不要的。但是!这里要强调一个概念:美容院 ≠ 医疗美容机构。根据商务部发布的《行业标准:美容院服务规范(SB/T10991 - 2013)》和卫生部发布的《医疗美容管理办法》,「美容」被分为两类:生活美容:运用手法技术、器械设备并借助于美容护肤、化妆等用品,为消费者提供人体表面无创伤性、非侵入性的皮肤清洁、皮肤保养、皮肤抗衰老、化妆修饰等服务的经营性行为。医疗美容:运用手术、药物、医疗器械以及其他具有创伤性或者侵入性的医学技术方法对人的容貌和人体各部位形态进行的修复与再塑。简单说就是:所有会损伤皮肤的、出血的、要扎到肉里的项目,都属于医疗美容,要去医疗美容机构。例如:双眼皮、光子嫩肤、果酸焕肤、打玻尿酸等。而我们常说的美容院,只能提供生活美容服务。例如生活护理、足部按摩、面部按摩、美甲等。未取得医疗美容资质的美容院提供注射等医疗美容服务是违法的,更别提那些隐藏在居民区、美甲店里的私人小作坊了。一针下去,可能毁容不说,还有可能失明。给脸上打针听起来很简单,但实际上,我们的面部有着丰富的血管和神经,特别是眼周、三角区和太阳穴,一个不小心就会扎错地方。如果对这些结构不熟悉,不慎将注射液打进了血管,会造成血管栓塞。堵塞视网膜中央动脉会造成失明,堵住其他部位则可能出现皮肤和组织坏死。很多文献都曾报道过因玻尿酸注射不当,造成失明,甚至中风的案例。正规的医疗美容医师,要经过 5 年以上的学习和练习,才有可能拿起注射器。但一些美容院里所谓的「美容师」,可能只经过几天的培训,就能打针、隆鼻、割双眼皮……我国有 76.7 万人从事专业美容行业工作,其中有多少人来自于这种「速成班」,我们无从知晓。与此对应的,是美容行业的投诉数的飞速增加。2018 全国消协组织受理投诉情况中,美容美发在具体服务投诉中位居前五,比 2017 年的投诉量增长了 31.3%。这么多投诉,一方面是我们的维权意识在提高,另一方面则是美容院的坑真的真的真的太多了。除了忽悠办卡、夸大宣传等问题外,很多人不知道自己去美容院做的美容项目,很可能是非法的。所以,如果你去的「美容院」能做注射、手术、脱毛等项目,或者宣称自己能「治疗 XX」,但却不能提供医疗服务相关的资质,那就是非法的。请投诉它!最后,再告诉你一个小技巧:如果你准备去做医疗美容,记得先查一下该机构的资质。(网址:http://zgcx.nhfpc.gov.cn:9090/)如果你身边有人正在深受不正规美容院的荼毒,也请记得一定要把这个回答分享给她。消费者的正当权益,靠国家监管,也靠我们每个人自己争取。— 参考资料 —[1] 商务部《行业标准:美容院服务规范(SB/T10991-2013)》[2] 卫生部《医疗美容管理办法》[3] 商务部《中国美容美发行业发展报告 2017》[4] UptoDaTe 临床数据库[5] Wortsman X, Ferreira-Wortsman C, Quezada N. Facial Ultrasound Anatomy for Non-invasive Cosmetic and Plastic Surgery Procedures[M]//Atlas of Dermatologic Ultrasound. Springer, Cham, 2018: 147-178.[6] Carruthers, Jean D A , Fagien, et al. Blindness Caused by Cosmetic Filler Injection:, A Review of Cause and Therapy[J]. Plastic & Reconstructive Surgery, 2014, 134(6):1197-201.[7] 王永, 钱晓焱. 三氧自体血疗法专家共识[J]. 转化医学杂志, 2018(6).[8] 《国家食品药品监督管理局关于一次性前列腺治疗套件等产品分类界定的通知》[9] 《2018 年全国消协组织受理投诉情况分析》[10] Hartmann L C , Degnim A C , Santen R J , et al. Atypical hyperplasia of the breast--risk assessment and management options.[J]. N Engl J Med, 2015, 372(1):78-89.内容参考丁香医生科普文章:作者:feidi感谢以下医生对本文的帮助和审核:张征,乳腺外科医生,国际认证泌乳顾问;董禹汐,中国医科大学附属第一医院皮肤科医生;石蕾,中国医学科学院整形外科医院副主任医师、副教授;田吉顺,丁香医生医学总监。
开门见山的说:有一定效果,但不是最佳。接下来我们细细来说一下,为什么说有效果但又不是最佳呢?一、益生菌的补充效果提到益生菌,相信对于当代人已经十分熟悉这个概念了。关于益生菌的作用也有很多介绍,比如通能够调节人体的免疫,改善肠道菌群平衡,并促进营养吸收保持肠道健康的作用。那么对于补充益生菌,一般最常见的困扰很多人的问题就在于:我们摄入的食物会经过强酸性的胃部,会不会导致益生菌根本到达不了肠道呢?答案是否定的。其实最直接的证据就是:婴儿刚出生的时候,肠道内是没有微生物的,后来形成了规模庞大的微生物,怎么来的?自然是从口入了,所以益生菌是可以经受住胃酸的考验而到达肠胃。比如Lactobacillus casei Zhang是一种乳杆菌菌株,我们可以看到其特色的名字zhang,没错,这是内蒙古农业大学张和平教授从奶酪中发现并命名的一种干酪乳杆菌。那么,当摄入这种乳杆菌后呢?通过采集口服Lactobacillus casei Zhang的志愿者的粪便,结果发现,在服用乳杆菌14天后,粪便中该菌达到了108.41 CFU/g。可见,益生菌的确是可以顺利通过胃部而不至于全军覆没[1]。不仅如此,益生菌并不是一个单纯的过客,它们会在肠道中定植,比如在停止口服该益生菌7天后,志愿者粪便中依然可以检测到105.52 CFU/g的益生菌活性,可见该菌事实上已经完成了在肠道中的定植。从上述证据,我们可以看到,口服益生菌,不仅可以不被胃酸全部杀死,顺利到达胃部,还可以在肠道定植下来。而既然可以定植,那么就意味着他们成为了肠道微生物的一个组成部分,于是开始发挥作用,比如消化,吸收,免疫等常见的益生菌功能。那么,为什么又说不是最好呢?二、效果并非最佳我们大家都熟知不同地区的人群其实存在差异,比如亚马逊的人类、非洲的人类和我们生活在东方大地的中国人明显不一样。这一点,在益生菌上体现的非常明显。益生菌的种类进化很依赖于当地的环境和自然生态,结果就导致了不同地区,微生物不仅总量差异很大,在其组分上也存在差异,更是诞生了不同类型的菌株,比如同样是乳杆菌,有德国的菌株,日本的养乐多菌株,当然中国自己也有自己的菌株。我们生活在各自的国土上,我们的饮食自然直接受到了当地的塑造和影响,于是结果就是:我们体内的益生菌和国外的益生菌其实存在差异。那么,这个时候,如果你摄入了国外的益生菌,他们在肠道定植,看起来是发挥作用了,其实是一个入侵的过程,可能会破坏我们自身的益生菌平衡。这一点在其他生物中已经反复被证实了。比如大鲵这种常见的生物,曾经国内一度认为野外只有一种大鲵,而大鲵是可以被驯养的,于是各地纷纷人工养殖大鲵,然后放归野外。然而2018年的一次研究发现,野外的大鲵并非是一种,而是至少有6种以上大鲵,我们人工放养的结果就是,人工大鲵大量侵占其他大鲵的领地,导致不少大鲵可能在我们尚未发现之前就被灭绝了,这可以说是好心办坏事在环保中的一个重要案例[2]。对于益生菌来说,同样如此,生于中国,我们体内的益生菌主要是国内的菌株,而摄入国外的菌株,这些菌株会定植到肠道,并和我们原有的益生菌产生竞争,结果就是导致原有益生菌受到了影响,平衡被破坏,甚至可能造成一定的健康损害。正因为如此,对于益生菌来说,还真的适合一句老话:一方水土养育一方人。三、一方水土养育一方人中国一直有句老话,一方水土养育一方人,是指不同地域上的人,由于环境的不同、生存方式不同、地理气候不同,导致一些特征也不同。而这一点,同样适用于益生菌领域。下面这张图是对印度不同地区唾液中微生物的分析研究,很直观展示不同地区的微生物菌群呈现出典型的差异,这个饼图展示不同地区采样点的主要细菌丰度[3]。可以很明显看到不同地区的唾液中微生物,无论是其比例还是种类,都呈现一些差别。而即便放在全世界范围内,也会看到不同地方的确微生物不一样[4]。这佐证了我们的“一方水土养育一方人“的道理。正因为如此,对于我们补充益生菌的时候,也需要留意这些因素,这也是近些年来益生菌本土化的研究成为一种趋势的重要因素。这不仅是一种本土生物学保护,更是一种对肠道微生物生态平衡的保护和维持。适合欧美人的菌群并不一定能在中国人肠道内发挥适宜的作用。从这方面来说,采用中国本土菌株的益生菌会更有优势。江中利活益生菌显然是本土益生菌代表,它所采用的菌株都来自于中国,比如说其主打的菌株之一就有上面提到的Lactobacillus casei Zhang就是从内蒙古锡林郭勒大草原酸马奶中分离得到的。另外还含有从健康蒙古族儿童肠道中分离得到的B. lactis
V9,以及从内蒙古巴彦淖尔自然发酵酸粥中分离得到1株Plantarum P9,该菌是专属江中,可以作用于植物纤维上对有机磷农药降解非常有帮助的菌种。从上文的论述,我们可以看到,利活益生菌的代表成分Lactobacillus casei会通过食用进入体内,经受住胃酸的考验然后到达肠道而定植,专属江中的「植物乳杆菌P9」对胃酸有极好的耐受性,即使经历一段时间依然能够保持在肠道中的存在,因此是能发挥作用的。此外,不同地区益生菌菌株不一样,导致不同人的肠道微生物也受到地区影响,所以摄入国外的益生菌会导致肠道中的本土益生菌受到一定程度影响,出现水土不服的情况。建议大家日常生活中多购买像利活这样的本土益生菌,这样可以最大程度上避免外来益生菌对肠道微生物本身平衡的影响。1马晨, 张和平. 益生菌, 肠道菌群与人体健康[J]. 科技导报, 2017, 35(21): 14-25.2 Yan F, Lü J, Zhang B, et al. The Chinese giant salamander exemplifies the hidden extinction of cryptic species[J]. Current Biology, 2018, 28(10): R590-R592.3. Sarkar A, Stoneking M, Nandineni M R. Unraveling the human salivary microbiome diversity in Indian populations[J]. PloS one, 2017, 12(9): e0184515.4 Gupta, Vinod K., Sandip Paul, and Chitra Dutta. "Geography, ethnicity or subsistence-specific variations in human microbiome composition and diversity." Frontiers in microbiology 8 (2017): 1162.

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