因为比较胖，多 囊 卵巢不孕吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2022-06-11 22:59 标签： 多囊卵巢怎么调理

在不孕不育科就诊的患者中，多囊卵巢综合征占了相当的比重，而肥胖型的患者在所有多囊卵巢综合征占比超过95%。由于环境与体质、遗传的原因，在新郑及周边地区多囊卵巢综合征的患者明显多于其他地方，因此，本人将更多地与患者朋友们分享多囊卵巢综合征相关的文章。
肥胖女性为何会发生不孕？
正常妇女的皮下脂肪比男性多，尤其在乳房、腹部、臀部及大腿等区域更是明显，这也形成女性的体态美。但异常肥胖不仅使女性失去体型美，还能带来一些麻烦，如代谢障碍、月经紊乱，其中一部分人就会发生不孕。
对于肥胖的研究已经证明，肥胖症病人的月经异常发生率是非肥胖的2倍以上。单从这一点上看，就提示肥胖能导致不孕。另外，从发育前期(或儿童前期)就开始肥胖者，她们大多子宫发育不良，卵巢机能不全，甚至出现外生殖器发育不全伴闭经，第二性征不出现。这类患者很难有生育能力。
近年来对肥胖者不孕的研究较多，普遍认为引起不孕的主要原因是排卵障碍哺现为无排卵，排卵延迟和稀发排卵等。肥胖妇女的不孕有中枢性因素(精神情感障碍，下丘脑机能障碍)和卵巢性因素，这些因素引起的排卵障碍在不孕症中占50%以上。
据不孕不育专家统计女性肥胖111人，其中不孕症25例，占总数的22.5%，原发不孕18例，继发不孕7例。有一组肥胖前月经正常173例，肥胖后月经异常87例，占50.3%，通过基础体温测定确诊为排卵障碍(单相体温)占52.1%。这些都说明，肥胖会导致不孕。
排卵障碍发生的机理是由于雌激素贮存过多或由于芳香化酶缺乏而致雄激素中间代谢产物积蓄，而影响下丘脑——垂体——卵巢轴的正常机能，这已被公认。但也有人发现肥胖者由于子宫内膜异常(萎缩型)而引起不孕，这就需要通过诊断性刮宫来明确诊断。
肥胖会给女性造成哪些危害?
女性肥胖会出现以下2种类型
体质性肥胖是肥胖妇女不孕的最主要原因，常在青春期、产后等机体内分泌状况发生重大变化时发生。这种变化多数与激素水平的变动有关。引起肥胖的原因往往就是不孕的原因。
下丘脑性肥胖，性腺功能异常，肾上腺皮质功能亢进，及其他。一般都是由于病变引发的激素分泌紊乱、食欲改变等，发病率不高。
女性过度肥胖要小心多囊卵巢（PCOS）
多囊卵巢会造成女性的内分泌失调，甚至有些女性会出现偏男性的症状。患有多囊卵巢囊肿的女性可能有身体多毛现象，对于体毛丰盛的女性，且阴毛呈男性状分布，肌肤总爱出油，对于面部痤疮也是经常性的发生。这都是由于体内雄激素集聚过多所致。
肥胖在多囊卵巢综合征病因方面的作用
1.1 胰岛素抵抗 在肥胖患者尤其是中心性肥胖者中，其腹部的脂肪细胞肥大，细胞膜上的胰岛素受体相对减少，亲和力降低，对胰岛素敏感性下降，从而导致糖代谢紊乱，导致血糖升高。高血糖刺激胰腺B 细胞分泌更多的胰岛素，出现所谓的“高胰岛素血症”。
1.2 雄激素升高 高雄激素血症是肥胖PCOS 患者的另一重要病理生理特征，多数研究支持高胰岛素血症引起高雄激素血症，高胰岛素抵抗通过多种途径导致雄激素过多和排卵功能异常。雄激素增多和胰岛素抵抗是一种恶性循环，雄激素可刺激内脏脂肪分解，从而造成游离脂肪酸增加，增多的游离脂肪酸可直接刺激胰岛素B细胞分泌胰岛素，进而加重胰岛素抵抗。
1.3 高瘦素水平 瘦素是肥胖基因的产物，由167个氨基酸组成的多肽，到达中枢和外周与多种受体结合而发挥生物学效应。瘦素可通过神经生殖系统调节卵巢功能，亦可直接作用于卵巢，也可作用于胰岛β细胞，抑制INS的分泌。PCOS 患者的瘦素浓度与体内脂肪含量及分布密切相关。PCOS 患者瘦素和体重指数之间存在相关性，肥胖型PCOS 患者瘦素水平高于非肥胖者。
1.4 性激素合成增加 脂肪细胞对性激素的利用具有重要的调节作用，脂肪细胞可以储存各种脂溶性的类固醇，包括雄激素。大部分性激素优先储存在脂肪组织而不是血液中， 因而组织中类固醇浓度远比血浆中高，结果导致肥胖者的类固醇池较大。另外，因为脂肪组织内有多种类固合成酶，如3β-脱氢酶，17β-脱氢酶和芳香酶，肥胖意昧着性激素的代谢和转化加强 。
1.5 影响肝脏功能 肥胖有降低肝脏合成性激素结合球蛋白，增高血清游离睾酮的水平，从而增强雄激素的作用。
1.6 生长激素水平降低 生长激素（GH）对LH刺激卵泡膜细胞合成雄激素以及FSH诱导颗粒细胞的芳香化酶合成均有促进作用,并可提高卵巢对促性腺激素的反应性。研究发现肥胖PCOS患者血清GH下降，卵巢对外源的促性腺激素反应迟钝,从而影响卵泡的周期发育及排卵。

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今天去医院了 做了个小便没怀孕 然后做阴超说是两侧卵巢偏大 有10个多囊区 呜呜。。。医生给开了点药 把姨妈催出来再去复诊 而且建议我减肥 过胖MC就更不来了。。。以前还以为是减肥过度不来姨妈呢 这下好了 减肥是治病的一部分了 不得不坚持下去。。。不然都可能生不了孩纸。。。

下面是我百度的啊 普及一下知识 什么是多囊卵巢综合征以及症状：

    根据上述(1)、(2)项即可考虑诊断多囊卵泡综合症，检查项目越多，诊断的准确率越高。

现在很多女孩子有这病的，只是有些人症状比较轻微，就没在意。LZ坚持清淡饮食+适量运动

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谢谢亲了 我一定会坚持的啊

多囊的一半都会有肥胖 跟激素有关系 可以多锻炼试一试

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嗯嗯 谢谢 我现在每天一有空就出去走路 晚上再跳操 希望有效果

握爪，南瓜亲咱同病相连，现在靠吃药治疗呢


要吃药治啊？中药西药啊？

我有个好姐妹是这个病，肥胖，很多年了。还有一个朋友也是这个病，肥胖。

南瓜MC失调很严重吗？多久来一次呢？

没啥规律 1个多月到2个月最多 最久的时候3个月

我有个好姐妹是这个病，肥胖，很多年了。还有一个朋友也是这个病，肥胖。


真心桑不起啊 难怪减肥那么难 我要更加努力的减肥啊 为了健康 为了生宝宝

南瓜MC失调很严重吗？多久来一次呢？

没啥规律 1个多月到2个月最多 最久的时候3个月

那还好，我是长达半年以上，所以医生建议我吃药调理。主要是怕MC不来，内膜会产生病变，惹出其他毛病来

多囊容易肥胖，肥胖的人容易多囊，两者有点互为因果。所以对于肥胖多囊并存的，减肥是个对于缓解多囊很有效的手段！

我有个好姐妹是这个病，肥胖，很多年了。还有一个朋友也是这个病，肥胖。


真心桑不起啊 难怪减肥那么难 我要更加努力的减肥啊 为了健康 为了生宝宝

这个病一定要瘦下去，瘦跟养病连在一起的，越病越胖，越胖病越重，一个恶性循环。别吃西药，找个好的中医，好好养。

身体发胖是多囊卵巢综合征吗？

正常情况下多囊卵巢综合征的特点一般是月经不调，肥胖，不孕，痤疮，多毛，一般临床患者体型比较胖，多毛，这种情况绝大多数需要到医院做检查来判断身体肥胖是否是多囊卵巢综合征引起。

一般多囊卵巢综合征可以通过彩超和性激素六项明确诊断。如果彩超报告提示卵巢单个切面卵泡数大于12个卵泡，这个一般是提示有多囊卵巢综合征。进一步检查一般是在月经来的时候第二至第五天，早上空腹上医院抽血做性激素六项检测，性激素六项一般提示睾酮高，促黄体生成素比促卵泡生素比值大于二，这种情况一般是提示有多囊卵巢综合征。这个时候的肥胖一般是考虑跟多囊卵巢综合征有关系，这时需要到医院根据检查结果对症处理。

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