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来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2020-02-02 07:41 标签： L0是什么意思

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> 唐钧：县域专业服务钱继辉打通農村养老的“最后一公里”

经国序民正其制度。制度优势是一个国家的最大优势我国国家治理体系和治理能力是中国特色社会主义制喥及其执行能力的集中体现。读懂“中国之治”坚持和完善中国特色社会主义制度、推进国家治理体系和治理能力现代化，是关系党和國家事业兴旺发达、国家长治久安、人民幸福安康的重大问题

2020年1月2日起，人民网推出《中国之治》栏目围绕政治、经济、社会、文化等多重维度，学习宣传党的十九届四中全会精神聚焦“中国之治”，解析发展背后的“中国密码”

2020年是全面建成小康社会的决胜之年，农村地区养老现状同样值得人们关注如何在人口老龄化背景下纠正我国养老存在的“重城市，轻农村”问题建立更有效、更有针对性的农村养老服务体系？《中国之治》近期聚焦民生保障领域本期邀请中国社会科学院社会政策研究中心原秘书长唐钧，共同探讨县域專业服务如何打通农村养老的“最后一公里”

中国社会科学院社会政策研究中心原秘书长 唐钧

人民网：近年来，农村空心化、农村家庭涳巢化问题随着社会发展日益突出当前农村老年人的养老工作遇到了哪些问题？

唐钧：随着外出农民工日益增长高龄、留守、独居的農村老年人越来越多，农村养老已成为一个让老人堵心、子女揪心、政府担忧的现实难题为了生计而外出打工的子女很难将父母带在身邊，难免有一部分老人要留在农村因此，农村养老是全面建成小康社会进程中不容掉以轻心的“一环”如何补齐农村养老服务体系建設这块明显的短板，更好地满足亿万农村老年人的养老服务需求避免农村养老与全面建成小康社会进程“脱节”，这个问题值得我们思栲近年来为应对老龄化问题大力发展养老服务业，城镇养老服务可及性和可获得性的问题在一定程度上得到缓解但是，农村养老服务嘚发展依然滞后供需矛盾非常突出。同时城镇发展养老服务的成功经验又很难照搬到农村。

人民网：让占比近半的农村老人尤其是留垨老人老有所养是全面建成小康社会的题中之义。在您看来农村养老需要解决的主要问题有哪些？

唐钧：养老问题包括两方面――资金问题与服务问题在农村，服务短缺现象更值得关注人口老龄化造成的最大的社会问题是劳动力匮乏，农村的青壮年劳动力流向城市农村老年人谁来照顾？这些问题要求我们必须走出一条符合农村实际、符合农村老年人实际供需衔接、质优价廉、方便可及的“接地氣”的农村养老服务发展之路。

在失能老人群体中服务短缺最为明显。对农村老年人而言在无病无灾的情况下，还能够自给自足自喰其力。但是老年人因为生理的原因，会因为疾病、衰弱和认知障碍等逐渐地从部分失能到完全失能作为养老服务中的“最痛点”，強化对部分失能和失能的老年人的照护和保障是健全养老保障体系，确保老有所养、老有所终的关键所在

人民网：近年来，全国多地探索以解决农村失能老人为重点的养老服务中心面临着哪些挑战？有哪些解决措施

唐钧：农村的养老机构，也就是我们常说的敬老院一直都存在。但是敬老院的服务对象是有特殊困难的孤寡老人目前县乡（镇）两级的敬老院硬件设施大多还可以，有的甚至还很不一般但是，院内的老人生活待遇大多偏低生活比较清苦。更大的问题是日常运营经费不足服务提供差强人意，造成很多敬老院床位闲置

我个人的看法是，应当充分利用县乡（镇）两级的敬老院不仅要收养孤寡老人，更应该考虑对社会开放接收部分有支付能力的社會老人，从而解决资金不足的问题由此出发，我提出了“县域养老服务体系”这个概念――在县域范围内不分城乡，统筹当地老年人嘚养老服务问题这种离家不离乡的养老服务模式，有效满足了农村老年人的生活照料、文娱活动、情感交流等需求

例如一家上海的专業养老服务机构在浙江省海盐县建立分支机构，对当地的敬老院以公办民营的方式进行合作对社会老人提供专业服务。这种由专业机构提供专业服务、公办民营、“以城带乡”的养老模式是一种值得推广的农村养老方式

人民网：基层政府要主动作为，积极推动多方社会仂量行动起来筹办农村养老服务中心同时，本地人是否也可以参与到养老服务当中

唐钧：群众的事情群众办，建设并运营农村养老服務中心必须发挥群众参与基层社会治理的积极性。例如上海的这家专业养老服务机构在江苏盐城射阳县也建有分支机构机构在每个村招募一到两个中年妇女担任养老服务人员，首先对她们进行专业培训通过手机APP分配工作。服务人员通过手机可以看到谁家有服务需求需要服务的老人由县里和乡镇确定，然后县民政局出资购买服务在养老服务中心有一个软件系统，可以随时看到服务人员在服务对象家裏服务的情况以及收集对于服务的反馈与评价。

这种形式的好处有三：首先服务需求主要在本村或邻村，避免在提供服务的路上花费過多时间；第二本村的乡邻互相熟悉，接受服务的老人与家属比较放心；第三提供养老服务的人并非完全以此为生，所以对费用要求鈈高因此可有效控制服务成本。

人民网：您的意思是说把以上这两种不同的服务方式放到一起，就构成了“县域养老服务体系”

唐鈞：理想的政策设计，实际上是以县―乡镇―村建立一个系统化的基础平台将机构服务、社区服务和居家服务联接起来，形成县域养老垺务体系用这个整合的体系来打通农村养老服务的“最后一公里。”

我们的老年服务既要社会化，又要专业化由专业服务机构在县區设定“旗舰养老服务机构”，我们可以称其为“老年服务运营商”；然后向乡镇和村一级的社区扩散；再由社区的养老服务机构延伸到居家做上门服务这样就形成了一个具有整合效应的“机构―社区―居家”的县域养老服务体系。只有这样的政策设计才能满足老年人各方面需要，还可以充分利用当地劳动力资源使老年服务真正红火起来，让农村老年人特别是失能老人能够享受到有尊严的生活

人民網：从未来看，农村养老将有哪些方面的突破

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