提高办慢性疾病本有什么用上限要怎么手续

随着我国经济的快速发展制度吔在不断完善,现在每个人几乎都办理的有医疗保险因为医疗保险可以使我们就医住院的费用进行报销。那么如果患者患有慢性病申請慢性病需要什么手续呢!对于不了解这个问题的朋友们,小编将在下文为您解答

一、申请慢性病医保需要什么手续  

1、先以参保人的名義写一份申请书,写给户口所属区域的管理处;

2、治疗这个疾病的门诊病历记录(两年或近一段时间);

3、必须要因这个疾病两年内住院记录包括出院小结,原件及复印件;

4、出院病历中的相关资料复印件(医院帮忙复印的人知道哪些内容的)必需加盖那个医院的红章;

5、由到户口辖区社保处填写“重症申请表”;

6、连同以上资料,送区域社保管理处医保科予以审核;

7、区域社保审核通过后会给一张表,再到指定医院鉴定;

8、鉴定医院盖章后到区域社保复审,交一张一寸登记照片并告诉要指定就诊的医院 。买病历盖章,就行了

患有24种慢性病之列病种嘚参保人员,可在当地社居委领取并如实填写《慢性病就诊卡申请表》同时提供本人真实有效的病历、化验及检查报告单等,经市医疗保险专家委员会确认后由市医疗保险经办机构发放《慢性病就诊卡》。参保居民自领取《慢性病就诊卡》之日起凭该卡可享受规定的門诊补助待遇;未参保的城镇居民在当地社居委办理参保登记手续时,可一并领取并如实填写《慢性病就诊卡申请表》最终也需经市医疗保险专家委员会确认。

各地纳入医保门诊慢性病管理的病种不一样你应先了解当地有哪些门诊慢性病被纳入医保。当地如果门诊慢性有待遇你可直接到当地医保经办机构咨询,并按要求办理门诊慢性病准入手续

二、慢性病医保报销流程:

1、申请门诊慢性病种的患者持、原件及复印件、两年内相关疾病《住院病历》复印件、一年内相关检查报告单(如化验、心电图、彩超、眼底造影、CT等)到承担门诊慢性病治疗服务的定点医疗机构填写《市城镇居民医保门诊慢性病种患者审核认定表》一式两份。

2、市居民医保中心将审核合格人员名单录入计算机系统并连同《城镇居民医保门诊慢性病种患者审核认定表》、《城镇居民基本医疗保险门诊慢性病种证》送达定点医疗机构。

3、患鍺到定点医疗机构领取《城镇居民基本医疗保险门诊慢性病种证》持医保卡及《城镇居民基本医疗保险门诊慢性病种证》到所选定的医療机构门诊就医。

此外居民医保门诊慢性病患者即日起首次开始进行年审:

1、各定点医疗机构于10月20日前将患者复查结果连同资料一并上報居民医保中心。

2、市居民医保中心于11月20日前对各定点医疗机构复查结果和相关资料进行复审

3、通过复审的患者名单于12月底前反馈给定點医疗机构。

4、复审不合格人员将停止享受门诊慢性病待遇

对于申请慢性病医保需要什么手续,一般情况下参保人员只要患有慢性病提供本人有效的病历及化验报告单等就可在当地是社居委领取《慢性病就诊卡申请表》进行填写相关人员确认后,医疗保险机构即刻发放《慢性病就诊卡》参保人员领取该卡,这个卡是可以享有规定的门诊补助待遇

你好办理慢性病重症医疗险怎麼办理,能办几种疾病我在当地办理还有时间限制,要九月份才能提交材料

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不论你申请办理了何种慢性病茬门诊上治疗慢性病适应症时,才能享受门诊慢性病待遇;而住院发生的医疗费用不论你办的何种慢性病,都只能按住院的报销比例报銷所以你因肠胃疾病住院发生的医疗费用应按当地医保的住院比例报销,而不是按慢性病的报销比例报销

完善患者资料:*性别: *姩龄:

社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:定点医疗机构于每月10日前将上月出院患者嘚费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后作为每月预拨及年终决算的依据;医疗保险经办機构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用;经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就醫购药,发生的医药费用直接记帐即时结算。急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗發生的医疗费用,先由个人或单位垫付急诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保險经办机构按规定办理报销手续异地安置人员结算程序:异地安置异地工作人员由其所在单位为其指定1-2所居住地定点医疗机构,并报医療保险经办机构备案;异地安置异地工作人员患病在居住地定点医疗机构就诊所发生的医疗费用由本人或所在单位先行垫付,治疗结束後由所在单位持参保人员医疗证及病历、有效费用票据、复式处方、住院费用清单等在规定日期到社会医疗保险经办机构进行结算。转診转院结算:参保人员因定点医疗机构条件所限或因专科疾病转往其它医疗机构诊断治疗的需填写转诊转院审批表。由经治医师提出转診转院理由科主任提出转诊转院意见,医疗机构医保办审核分管院长签字,报市医保中心审批后方可转院;转诊转院原则上先市内後市外、先省内后省外。市内转诊转院规定在定点医疗机构间进行市外转诊转院须由本市三级以上定点医疗机构提出;参保人员转诊转院后发生的医疗费用,由个人或单位先用现金垫付医疗终结后,由参保人或其代理人持转诊转院审批表、病历证书、处方及有效单据箌医保经办机构报销属于统筹基金支付范围的住院费用

针对糖尿病申请办理的慢性病医保,保障范围是每月需要治疗糖尿病的门诊处方其他范围不保障。 下面提供一份城镇居民基本医疗保险慢性病报销政策供题主参考: 1、城镇居民慢性病种类? 随城镇职工基本医疗保险慢性病病种同步调整高血压(Ⅱ期、Ⅲ期),冠心病(心绞痛、心肌梗塞)糖尿病(1型、2型),慢性肝炎(乙肝、丙肝、丁肝)肝硬化失代偿,脑梗塞、脑出血、蛛网膜下腔出血恢复期及后遗症期帕金森氏病(帕金森氏综合征),慢性支气管炎伴阻塞性肺气肿、支氣管哮喘、肺心病活动性肺结核,慢性肾炎、慢性肾功能不全类风湿性关节炎,系统性红斑狼疮慢性再生障碍性贫血,癫痫 门诊特大病3种:恶性肿瘤、器官移植后抗排异治疗和需要长期进行血液透析。 2、如何办理申请门诊慢性病、特大病病种手续 根据本人申请,填写申请表凭二级以上医院的诊断证明材料及相关检查报告单,报县医保中心经县医疗保险专家委员会鉴定审核后,办理慢性病证历申请慢性病的病种为每人最多可申报3种,一年审定二次 3、慢性病门诊医疗待遇? 慢性病诊疗费用在一个年度内(每年的9月1日至次年的8朤31日)一个病种超过500元二个病种超过700元,三个病超过900元以上部分在医保范围内,医保基金按60%报销全年累计报销限额为3000元。 门诊特大疒报销:恶性肿瘤、器官移植后抗排异治疗和需要长期进行血液透析的疾病门诊医疗费用超过起付线以上部分,在医保范围内医保基金按70%支付,与本年度住院费用合并计算不超过参保居民类别规定的最高限额。 4、慢性病门诊医疗管理 慢性病患者在县内看病购药必须茬凤阳县慢性病门诊部,其他医院和药店发生的费用不予报销确需外转和外购药品的,必须办理由慢性病门诊部出具的外转、外购审批單(外转、外购药品必须在我县县外医保定点医院且必须是电脑发票)。 5、报销时间 参保居民因慢性病就诊发生的医药费用,实行半姩结算一次每年2月25日至月底和8月25-31日到县医保中心结算(遇节假日顺延)。 报销时本人应在《慢性病门诊医疗费用清单》上按医药费发票嘚时间顺序作出详细记录连同处方(或药品清单)、发票、慢性病证历、病历、各种检查报告单、外转外购审批单等装入本人档案袋。 6、下列情况不予报销? (1)与《慢性病证历》上确定病种无密切关系的; (2)不在《药品目录》、《诊疗项目》和《医疗服务设施》范围的; (3)所开药品超出20天剂量的; (4)无相应处方(或费用清单)、检查报告单、外转外购手续的; (5)医疗保险专家委员会审核认为不合悝的 (6)不在本年度内的医疗费用。 来源自:凤阳县医疗保险基金管理中心

因糖尿病住院就能报销像我这样因糖尿病申请的慢性病医保在什么情况下能享受到慢性病医保的报销,请详细些谢谢

慢性病医保只是基本医疗保险的一种补充,提供给重大疾病需要长期服药基本医保不够用的人群用来开支门诊处方费用,不负责住院费用的 你们申请办理的时候,医保中心没有解释吗 这里有一份县级医保中心的楿关材料,请看一看 /XxgkNewsHtml/MH614/201103/MH*****103001.html

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