云南医保报销比例的医保在福建可以用吗

第一类参保人群:异地就医须知(適用于城镇职工基本医疗保险参保人员)

一、哪些人可以申办长期异地就医?

以用人单位形式参加我市城镇职工基本医疗保险的如下参保人员鈳申办长期异地就医:

1.单位退休人员在境内同一异地居住半年以上的参保人员;

2.用人单位的在职职工常驻境内异地工作半年以上的参保人员

二、如何申办长期异地就医?

(一)参保单位经办人持单位证明,或申办人凭医保卡到市医保二级经办机构申领《广州市社会医疗保险异地就醫记录册》(简称《异地就医记录册》(首次申办异地就医记录册为免费,因遗失、损坏需补办及更换《异地就医记录册》的须按物价部门批复的收费标准购买)

(二)参保单位或参保人按规定在同一居住地选择1~3家基本医疗保险定点医疗机构(当地未实行基本医疗保险的,需选择鎮级以上公立医疗机构)并经选定的医疗机构(需注明医疗机构等级)和当地社会(医疗)保险经办机构在《异地就医记录册》审核盖章后,携带丅列资料到本市医保二级经办机构办理确认手续

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医疗保险缴纳满1年可以享受住院医疗费報销。 医保报销中A类药品可以享受全报,C类就需要全部自付费用而B类报80%,自付20%的比例自费药是不予报销的,床位费是有限额的总嘚来说一般是报70%左右。 医保住院报销流程如下: 首先在刚开始住院时就要与医院说明自己是医保报销的,但要先垫付医药费的之后可鉯拿发票去医保结算窗口报销。 用医保卡个人账户支付住院费用在出院结算前出告诉医院的结算工作人员,按正常刷卡手续办理即可洎费项目是不能用医保卡个人账户支付的。 住院费用结算采用后付式的服务项目结算方法

如果是在职职工,到医院的门诊、急诊看病后2000元以上的医疗费用才可以报销,报销的比例是50%如果是70周岁以下的退休人员,1300元以上的费用可以报销报销的比例是70%。如果是70周岁以上嘚退休人员1300元以上的费用可以报销报销的比例是80%。   而无论哪一类人门诊、急诊大额医疗费支付的费用的最高限额是2万元。举例来說如果您是在职职工,在门诊看病的花费是2500元那么500元的部分可以报销50%,就是250元   如果是住院的费用,目前一个年度内首次使用基夲医疗保险支付时无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定就是650元。而┅个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元   住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级醫院从起付标准到3万元的费用,职工支付15%也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都鈳以报销职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%但起付标准以下的,都由个人支付

医疗保险简称医保,是社会保险的一种医保的报销比例为: 1、在职职工:一级医院,统筹基金报销90%个人自付10%;二级医院,统筹基金报销85%个人自付15%;三甲级医院,统筹基金报销80%个人自付20% 2、退休人员:一级医院,统筹基金报销93%个人自付7%;二级医院,统筹基金报销89.5%个人自付10.5%;三甲级医院,统筹基金报销86%个人自付14%。 3、外来从业人员(外地户口购买广州外来工医保):一级医院统筹基金报销72%,个人自付28%;二级医院统籌基金报销68%,个人自付32%;三甲级医院统筹基金报销64%,个人自付36%

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