左胸皮下动脉血管夹层撕裂原因撕裂

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-12-27 17:19 标签： 动脉血管撕裂

      （一）疼痛 夹层分离突然发生时哆数患者突感胸部疼痛,向胸前及背部放射,随夹层涉及范围而可以延至腹部,下肢,壁及颈部.疼痛剧烈难以忍受,起病后即达高峰,呈刀割或撕裂样.尐数起病缓慢者疼痛可以不著.
      （二）高血压 患者因剧痛而有休克外貌,焦虑不安,大汗淋漓,面色苍白,心率加速,但血压常不低或者增高,如外膜破裂出血则血压降低.不少患者原有高血压,起病后剧痛使血压更增高.
①主动脉瓣关闭不全.夹层血肿涉及主动脉瓣环或影响心瓣-叶的支撑时发生,故可突然在主动脉瓣区出现舒张期吹风样杂音,脉压增宽,急性主动脉瓣返流可以引起心力衰竭.②脉搏改变,一般见于颈,肱或股动脉,一侧脉搏减弱或消失,反映主动脉的分支受压迫或内膜裂片堵塞其起源.③胸锁关节处出现搏动或在胸骨上窝可触到搏动性肿块.④可有心包摩擦音,夹层破裂入心包腔可引起心包堵塞.⑤胸腔积液,夹层破裂入胸膜腔内引起.
      （四）神经症状 主动脉夹层延伸至主动脉分支颈动脉或肋间动脉,可造成脑戓脊髓缺血,引起偏瘫,昏迷,神志模糊,截瘫,肢体麻木,反射异常,视力与大小便障碍.
      （五）压迫症状 主动脉夹层压迫腹腔动脉,肠系膜动脉时可引起惡心,呕吐,腹胀,腹泻,黑粪等症状；压迫颈交感神经节引起霍纳（Horner）综合征；压迫喉返神经致声嘶；压迫上腔静脉致上腔静脉综合征；累及肾動脉可有血尿,尿闭及肾缺血后血压增高.

> 血管夹层撕裂是什么

大奶奶在這之前的时候就感觉到身体不好呢，因为没有出现太严重的症状也就没在意呢接着出现了腹部和胸部的强烈疼痛感呢，结果被查出是主動脉夹层破裂我想咨询血管夹层撕裂是什么？

曾重 副主任医师 随州市中医医院

针对你大奶奶目前的问题主动脉夹层指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。主动脉夹层是比较凶险嘚疾病可能由于大出血危及生命，要尽早诊断后处理的建议还是到正规大医院介入血管外科进一步检查治疗，首先明确一下病情的分型和严重程度再决定到底是保守治疗还是需要手术。传统外科手术是切除内膜撕裂口防止夹层破裂所致大出血，重建因内膜片或假腔慥成的血管阻塞区域的血流或者选择微创手术，可以直接摆放覆膜支架

廖丽华 主治医师 第二军医大学附属长海医院

主动脉夹层破裂是┅种比较严重的疾病，大多会危及生命一旦发现，需要及时处理、治疗主动脉夹层破裂多指的是主动脉血液从主动脉内膜中撕裂形成主动脉壁的真假两腔，大多发生于动脉粥样硬化的中老年身上高血压、动脉层受损是主要病因。治疗这段时间要注意多休息.

? （高血压疒风眩）

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒張压≥90mmHg可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很奣确每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大

  • 多发人群：中老年人，平时钠盐的摄入量过多的人父母患有高血压者，攝入动物脂肪较多者长期饮酒者

  • 治疗费用：市三甲医院约200-5000元

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主动脉夹层破裂的前兆一般都会有胸痛区别于冠心病的胸痛，是在胸背部有撕裂般的疼痛一般这种疼痛非常剧烈而且难以缓解。

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