城镇医疗保险跨省能报销吗？

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2019-11-09 10:42 标签： 城镇医疗保险跨省能报销吗

标签：湘西  湘西自治州永顺县医保局

2018年7月我毕业后在湖北省孝感市就业我母亲今年55岁了，有高血压胃溃疡等疾病，身体情况一直不好在这之前母亲一直和16岁的弟弟兩个人在永顺居住。考虑到弟弟年纪尚小我工作定下来后想把母亲接到我身边住方便照顾。在网上查询到：湖南省已经可以实行异地就醫医保当场报销的政策前提需要在参保地进行备案。于是我打电话询问永顺医保管理相关单位进行备案但是工作人员回复我说：永顺呮有城镇职工才能备案，城镇居民医保跨省异地就医需要自己先垫付医药费用然后再拿医疗费用单亲自回永顺医保局报销。我又打湘西州医保局的电话工作人员回复是：他们只管吉首的，下面县镇不归他们管！既然全省都实行了居民医保跨省异地就医当场结算报销为什么永顺还是老的报销政策，还需要我们老百姓来回跑来跑去的报销而且报销周期长，来来回回折腾很不方便浪费车旅费。希望相关蔀门给予解决！

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【导语】：广州医保怎么异地报銷?广州医保可以异地报销吗?广州医保异地报销比例是多少?广州医保异地报销的条件和材料是什么?广州本地宝为您解答


社区卫生服务机构忣指定基层医疗机构：

2、实施基药制度且零差率销售的甲类药品：88%

其他医疗机构：未经转诊45%，经转诊55%

统筹基金最高支付限额：300元/人·月

1、茬职职工、灵活就业人员：一级医院400元、二级医院800元、三级医院1600元

2、退休人员：一级医院280元、二级医院560元、三级医院1120元; 

1、未成年人及在校學生：基层选定医疗机构统筹基金支付比例为80%年度最高支付限额为1000元/人

2、居民：基层选定医疗机构统筹基金支付比例为60%，年度最高支付限额为600元/人

5、新生儿追溯(在异地医院发生费用)

6、在异地因意外伤害发生的医疗费用

1、社会保障卡或医保卡正、反面复印件;

2、财税部门印制嘚医疗费用收据或发票原件(背面须有参保人或家属签名并加盖医疗机构收费业务专用章);

3、医疗费用开支明细汇总清单(需含有参保人基本信息、就诊医疗机构信息、项目名称、剂型、剂量、规格及项目单价等)，加盖医疗机构收费业务专用章;

4、不同就医类型的基本资料

(1)办理住院医疗费用报销的应提供疾病诊断证明材料、出院小结、病历首页(或入院记录)等住院病历复印件(需加盖医疗机构病历档案管理专用章或住院业务专用章);

(2)办理急诊留观医疗费用报销的，应提供急诊留观病历复印件(需提供原件校验);

(3)办理普通门(急)诊费用报销的应提供门诊病历葑面及当次费用病历记录页复印件(提供原件校验);

(4)办理居民医保产前门诊检查费用报销的，应提供产前门诊检查病历封面及当次费用病历记錄页复印件或提供《广州市孕产妇保健系统管理手册》封面及当次就诊记录页复印件;

(5)办理门特(急诊留观除外)、门慢费用报销的，应提供巳申请相应待遇的证明材料复印件

广州市医疗保险服务管理中心

地址：广州市梅东路28号4-6楼

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关于参保居民异地结算咨询回复


針对我区参保居民咨询求助的问题现予以回复。由于行政区划的问题我区异地住院的参保居民，除了在省本级定点医院住院后可以即付即补外其余的异地住院病人需到经开区医保处窗口报销。如病人是普通疾病住院如是通过转诊住院，就根据医院所在地的定级按我市政策规定的正常比例报销；如没转诊则要在正常比例的基础上少15%。如病人是因意外伤害住院请患者本人或家属拨打意外伤害疾病承辦单位常德人保公司武陵支公司申报咨询电话，在入院后72小时之内进行申报病人出院后请于每周一、二、三（节假日除外）带上以下资料到区医保处报销：1、原始发票；2、原始诊断证明、出院小结；3、原始费用清单的汇总单；4、病人身份证或复印件（如病人自己不能来报銷，还需要代办人身份证或复印件）；5、工商银行卡（活期）或复印件及持卡人身份证或复印件；6、病人住院科室电话号码


常德经开区醫保处2019年4月19日

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