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肺部磨玻璃影6月21日在中国科学医学院肿瘤医院做的右肺上叶后段切除手术。
请医生给我一些治疗上的建议,这是您以前发表過的文章-----肺癌术后是否要化疗如何选择化疗方案?或者靶向治疗方案
如果是最早期的肺癌,原位癌,微浸润腺癌或者Ia 期肺癌(这个这麼看懂,可以参考我的文章中肺癌分期的介绍)而且手术是根治性切除,原则上手术后可以不要化疗。但如果患者比较年轻而且是疒理类型属于恶性程度较高者(腺鳞癌,肉瘤样癌、大细胞神经内分泌癌、小细胞肺癌)或者病理提示细胞分化活跃,或者是分化差戓者病理提示肿瘤侵犯淋巴管、微血管,或者病理亚型提示微乳头类型这些患者复发风险高,是否化疗应该由患者的主刀医师权衡利弊,综合考虑如果患者年纪较大,肺功能偏差术后恢复差,或合并心脑血管并发症最好不要化疗。
看到文章后有以下疑惑
1:中国科學医学院的病理切片是he切片,病理结果是原位腺癌伴微小浸润并没有给出您说的病理类型。我们是否需要在做免疫组化还是其他化验嘚可得到病理类型结果。
2:现在手术后没有任何后续治疗看到您的文章后了解到要确认病理类型后,在决定是否后续治疗的问题又听说癌症还有低分化 中分化 高分化的区别,所以现在比较担心后续做那些化验确定病理类型已决定后续治疗?
6月21日在中国科学医学院肿瘤医院做的右肺上叶后段切除手术大病理结果是肺原位腺癌伴微小浸润(附图)。
“肺部疾病”问题由谢冬大夫本人回复
没想到您这么快回复非常感谢。您说的是病理类型就是mia不用在考虑其他的后续治疗。
“肺部疾病”问题由谢冬大夫本人回复
想在请教问题怎么做您下不需偠后续治疗,我们是否还需要在做免疫组化做免疫组化对我们有意思吗?
“肺部疾病”问题由谢冬大夫本人回复
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