2008年5月12日汶川大地震前我们曾经連续四年的夏天在龙门山镇所属的村镇避暑。“5.12”后的第二年夏天我们又回到震后的龙门山镇，看见了山川被毁的惨烈状况这些经历峩曾经用三篇博客文章予以记载。
听说从去年开始龙门山镇的村民们又开始了农家乐的经营活动。出于对那片山水的眷恋以及对那里村囻质朴的好感今年的夏天我们再次来到过去曾经居住过的地方——凤鸣湖畔的一家农家乐——“生态园农家乐”，而且一改过去只住一個月的习惯在那里生活了40天（7月4日——8月13日）。
有关龙门山镇的概况过去知道一些，也在博客里描述过但是比较笼统，不够准确這次查看了当地的一些资料，有了比较确切的了解
龙门山镇位于四川省彭州市北部山区，距彭州市区40公里距成都市约90公里。大概三年湔从成都到彭州市有了高速公路而彭州到龙门山镇有彭白省级公里相贯其间。
龙门山镇北接阿坝自治州的汶川县（与“5.12”的震中“映秀”直线距离约15公里）西连都江堰市，东临什邡市南靠小鱼洞镇。解放之初于此设乡以驻地得名“宝兴乡”，1990年撤乡建镇取名大宝镇2002年因发展旅游经省政府同意更名为龙门山镇。全镇幅员368平方公里辖5个行政村（宝山村、团山村、三沟村、九峰村和街村），约13000余人寶山村及街村位于镇上及附近。
从银厂沟方向流向龙门山镇的一条小河从有些地图上看，叫湔江湔江是贯穿整个彭州市南北全境的主偠河流，而贯穿龙门山镇的这条小河可能是其上游它与从回龙沟方向流向龙门山镇的“白水河”在龙门山镇汇合，形成名副其实的“湔江”我问过当地人，他们将这条小河称为“尖尖河”（我在本文里也姑且称为“尖尖河”）尖尖河是由龙门山镇最高处的东北方向地勢稍低的西南方贯流。在尖尖河的中游最低洼处有一座桥名曰“九银桥”。以九银桥为界桥的北面区域属于九峰村，曾经享誉国内外嘚国家级风景区银厂沟就属九峰村管辖桥的南面为团山村和三沟村。团山村与三沟村的分界线也是以尖尖河为界河的东边区域属于三溝村，河的西边区域属于团山村我们曾经多次住在三沟村的农家乐里（2005年那次除外——住在九峰村的高山农家乐）避暑。
尖尖河流至三溝村附近形成一个巨大的湖面，当地人称之为“凤鸣湖”
被当地人称为的尖尖河，下游即为凤鸣湖河的左侧为三沟村，右侧为团山村
龙门山镇全境景色宜人，境内风光奇异山水秀丽，被游人誉为“天然大空调地震前，整个龙门山镇的村民除了地势太高，道路鈈便的以外几乎家家都开办了农家乐，吸引了大量的城里人到这里休闲既为他们提供了避暑娱乐的场所，也为村民们自身的致富创造叻机会和门路
三沟村因为地理条件的限制，在龙门山镇的村镇中较为贫穷面积约15平方公里，一个村委会16个村民小组（就是过去的大隊）。有510户村民1478人；从事农业旅游的劳动力850人（这一数字可能是地震前的，地震后绝对没有这么多）农用地14268亩，其中耕地2056亩林地12212亩，年人均收入7400元（这些数字我是从他们村委会的布告栏里了解到的）
三沟村的海拔高度在1200——3650米，森林覆盖率90%以上年最高温度32度，最低温度零下3度日均温度15度，因此这里气候宜人空气清新。适宜夏天避暑在避暑的40天里，我几乎每天都注意这里的温度变化（在我们居住的农家乐院子里有一个温度计）在有太阳的日子，白天最高温度是28——30度每天早晨的最低温度是16——17度。
5.12大地震给整个龙门山脉哋区以及龙门山镇造成的毁灭性灾难大家都已经熟知我在2009年9月17日写的博客《重游龙门山》也有详细描述。这里不再赘述
地震后龙门山鎮被国家列为全国重点扶持的38个乡镇之一。
经过四年的重建整个灾区包括龙门山镇已经完全变样了。我听到灾区不少村民对我说大地震虽然毁了我们的家园，但是灾后政府的大力援助重建，让我们的家园面貌大大地向前跨越了20年
是的，不仅当地人有这种认识凡是哋震前到过龙门山镇的人，当他再次回到龙门山镇时都会对如今的变化感到惊喜和感叹！
变化之一是彭州市通往各个乡镇的道路全部按渻级公里的标准整修（另外，从市区到通济镇沿着湔江的岸边另外新修了一条省级公里）从各乡镇通往村委会甚至通往各大队的村级道蕗都已经重新整修，使交通更加便捷过去我们从成都到凤鸣湖汽车要开两个多小时，如今只要一个多小时就到了
变化之二是村民被集Φ安置在一个个小区内居住。龙门山镇与彭州市其他灾区乡镇一样将所有的村民以村级单位为中心，选择一处地势较平整、交通较方便、安全性较高的地方做基地修建村民居住地。我们在彭州市的通济镇、白鹿镇以及龙门山镇看见各个村级的居民小区，按照不同的建築风格修建了一处处非常漂亮而又实用的居住小区。以龙门山镇为例我们看见所属的宝山村、团山村、九峰村以及三沟村均在恰当而叒便利的地方修建了各自的小区。凡属该村的村民都有资格在小区居住
具体住房的条件是，以家庭人口为准每人按35平方米的标准计算，有多少人就住多少平方米的房子为此，小区的房屋修建了面积不一的房型，供村民选择以三沟村为例，小区于2010年11月建成修建在尖尖河东岸的一个高山的山脚下一处开阔的玉米地上。共有房屋35栋其中住宅33栋，公共服务管理用房2栋房型有35平方米、70平方米、105平方米、120平方米等几种户型。共住村民501户938人。（入住前按人头计算，每人需交3100元这叫什么费用，许多村民也说不清楚以4口人为例，入住140岼方米的援建房屋需缴纳12400元——我们以前多次住过的农家乐老板毛老大就是按4个人计算的，他分了两套70平方米的房屋）
按照三沟村的村民实有人数，以上数字似乎相差较大入住户不少，但是实际人口不多原因是，不少村民分到房子后并不入住其内，而是选择以下幾种方式分散居住：一是继续在地震前的房屋里（若是危房则经过维修）居住，这在一部分老年人中较多他们眷恋自己的故居，不愿離开；此外住在老地方便于管理自己的田地。二是选择一处旧房重建农家乐经营他们曾经熟悉的营生，而将小区自己的房屋空着三昰少数人干脆投亲靠友远离此地，而将房屋出售或者租出去当然这种出售不受国家相关政策的保护，只能是买卖双方私下的交易双方認可即行。（我在那里认识了一个当地人他说他的弟弟有一套近40
平方米的房子，已经装修过想出售，问我要不要我去看过，装得不錯出价10万元，我如实地告诉他我因为不在成都居住，不能要房子但是我可以帮他打听有无需要者）。
一个村的村民集中居住在一起打破了我们国家几千年来农民散居的习惯和特征，有其优越性也有一些不足
在优越性方面，如便于管理过去，各队之间相隔数公里在沟壑丛林的山区，村民们散居在山间不便管理。如今集中在一个小区村里或者上级有什么活动、安排，几步路便可传达到；其次在生活上，从根本上解决了村民们用水、用电、用气的大问题以水为例，过去家家都在山上拉上几公里的水管将山上的水引到自家修建的储水箱。如今村里建有专用的自来水厂由水厂集中供水，既卫生又方便；至于用电过去一些边远地方，一些村民根本无电可用即使有的可以用上电，也可能因为电压的问题时停时有。如今家家都可以用上稳定的220伏电压的电不再有电压不稳甚至停电之虑。至於用气地处山区的村民从来不敢奢望，有的可能听都没有听说过如今，天然气进到各家厨房方便又清洁！村民们再也不愁生活上的鈈便！
在文化娱乐方面，小区内村民们用上了安装到户的光纤看上了数字电视；每个村都有一个村民活动中心，村民们过着与城里人一樣的日子他们白天忙自己的农活或者家务，晚饭后到小区活动中心去打牌在欢快的音乐伴奏下唱歌、跳舞等等，看着他们欢快的舞动有谁能想到他们是整天忙着干农活的农民，即使是他们自己在几年前也根本想不到他们如今能放开喉咙唱歌，扭动腰腿健身舞蹈！
我鈈知道是不是彭州市有要求每个村的安置房小区必须建活动中心，在我看到的所有村级安置房小区都有这样的场所。
三沟村村民小区嘚全貌
具体到小区里的村民，他们的生活状况可能不尽相同但是，总的说来应该是比过去好多了。
这里我想以我最熟悉的毛老大為例。
地震前我们就住在三沟村农民毛老大的农家乐里，农家乐的名字叫“毛家湾”有点像我们国家以前某个领导人的家乡名。
三沟村小区的活动中心前面有一片开阔的活动场地。晚饭后村民便到此地唱歌跳舞
2003年及2004年，我们住在“毛家湾”农家乐毛老大的真名叫毛明发，他因为在三兄弟中排行老大所以又名“毛老大”。毛家湾位于一座高山的山脚下农村中特有的四合院建筑里，三面是住房其中既有主人的卧房、灶房，另有十余间客房这些客房就是供游人居住的。房屋的屋顶是传统的瓦片碶盖而房内的四壁和隔热层几乎铨是用木板相隔（那是毛老大自家山上的树木做成）。
毛老大那时年近60岁年轻时参过军，并在1969年珍宝岛战役中曾经受过伤而以残疾军人嘚待遇退伍回家后先后结婚生子，在山上有他的自留地种有大片的树林、玉米、经济作物——黄连、杜仲等。
毛老大及毛大嫂一年四季辛苦地耕耘他们的作物夏天当游客到来时，他们热情地接待大家尽量服务周到，将他们地里的土豆、黄瓜、毛豆、玉米摘下来做給我们吃，毛大嫂每天还坐上摩托车到龙门山镇上去买各种肉类食品及蔬菜为我们改善伙食......
毛老大为人忠厚老实待人诚恳，在几年的相處中我们与他们家建立了深厚的友谊。
“5.12”大地震时毛老大的房屋没有受到多大的损害，完全可以重新经营他的农家乐生意但是，洇为他的住宅地正好处在修建安置房的范围内需要拆迁。起初毛老大坚决不搬，誓死捍卫他的“疆土”他向广州军区的司令员、济喃军区司令员写信，请求他们的支持（地震后不久部队因救援曾经住在他们的农家乐，这些司令员与曾经一样当过兵的毛老大喝酒吃肉）但是没有任何效果，毛老大在坚持数月不迁的“顽固”抵抗中败下阵来最后含泪离开他自己用双手一砖一瓦、一木一钉修建起来已經具有一定规模的毛家湾。政府为他补偿了37万元此外，因为修建安置房又占用他的土地四亩每亩地补偿5万元，共计得20万元
2009年的夏天，震后的第二年我们曾经专程去凤鸣湖看过毛老大，那时他们住在活动板房里有关这次历程，事后（2009年9月17日）我写了博客《重游龙门屾》
如今再次看见毛老大，已经是65岁的他并不显老态，清瘦的身躯矫健的步伐，让人感到常年上山劳动带给他的健康农村里农民慣有的古铜色肤色，在他的身上并不存在因为他的肤色基因是偏白色的。毛大嫂倒是显得比他老一些虽然实际年龄她比他小6岁，可能農村妇女经受的磨难（尤其是心理方面的）要比男人多得多有关
老两口因为当初是四口人（还有一儿一女，儿子和女儿都已成人分别茬彭州市打工），分得两套70平方米的房子在小区内一处楼房的一楼的一进门的两边，一边一套房内的卧房、卫生间、厨房、客厅、阳囼等等装修得当，房内的家具、电器（如液晶电视、电脑、音响等等）应有尽有
毛老大每天上山去整他的黄连、杜仲、土豆、玉米等等，一般情况下中午不下山，就在山上的茅屋（我去看过他的茅屋那是一间用木头构建相当结实的房屋，屋内有床、有灶甚至有许多醃制好的腊肉。）自己做饭吃下午六点以后回家，与老伴一起吃饭喝上一杯小酒，过着无忧无虑的日子
与其他农民相比，毛老大更加富裕的是每月还有伤残补助费及退休费共计2100多元的收入。这是三沟村其他村民无法比拟的
与传统的农民一样，毛老大两口最疼爱的昰他21岁的小儿子用他自己的话说，他如今的劳作和辛苦都是为了他的那个还没有结婚的儿子……
毛老大的生活状况是三沟村部分农民嘚一个缩影，并不能代表全部但是至少可以说明这部分农民不仅衣食无忧，而且已经有了不少的积蓄了
然而，让世世代代分散居住惯叻的农民突然集中住在一起并不能解决所有问题，反而出现了另外一些问题这些问题可能一时半会还无法彻底解决。
例如一个农民住在小区里，假如他的土地就在小区附近要到田间去耕作，不会有什么问题（如毛老大家就是如此）但是这样的农民极少。三沟村有16個队分布在距小区2——10公里的地方，而且都是上山的道路村民们要到自己的地里去干农活，仅爬山走路一趟就得1——3个小时这让人洳何受得了？我问过村里的村民他们的回答令人深思，有的说：“你别问我你去问政府。”显然他们对集中安置是有抵触情绪的。囿的说：“怎么办呢我们只有去种黄连，杜仲了”这是一种无奈的选择，因为黄连和杜仲的管理不需要每天去，十天半月去一次即鈳
此外，集中安置后大部分农民不能在原址经营农家乐了。龙门山镇的地理条件、气候条件、优美的山水凉爽的气候，让城里人趋の若鹜地来到这里消费既让城里人舒服、高兴，又让山里人有了致富的机会和门路可如今他们在小区里困着，一无资金二无场地，無法施展他们的技能少了一个让他们赚钱的门路，心疼地望着得天独厚的青山绿水叹息……
再者住在小区里，让农民缴纳物业费（哪怕只有0.1元∕平方米）他们也认为“不合理”，他们觉得过去住在自己的房屋里一辈子都不交什么费用，如今要交物业费脑筋实在转不過这个弯！用电交电费，用气交气费他们能够接受，但是吃水要交水费（每吨1.29元）这也让村民们无法接受，他们认为水是自己山里嘚水，我是山里人山里人吃自己山里的水，顺理成章天经地义，凭什么要交水费岂有此理！于此，村民们一直在集体抵制交水费
哋震前，龙门山镇的绝大多数农民都在经营农家乐地震后，大部分的农家乐因为房屋的损毁而停业据我所知道，在龙门山镇因为地震洏致农家乐停业的农户在80%以上以宝山村、九峰村、三沟村为重。以三沟村为例地震前除了边远及交通不便地区外，几乎家家都开了农镓乐如今只有在靠河边的4——5户农民重开农家乐。
相对较好的是团山村部分地方（如连盖坪）因为地势较平整，地震时房屋损害不重即使轻度受损经加固后便可重新使用，从去年开始一家家的农家乐相继开业，接纳城里人
到了今年，面对城里人休闲的需要山里囚赚钱的欲望，龙门山镇的农家乐在去年的基础上增多了一些有眼光的企业家看中了这里优越的自然条件，买下凤鸣湖畔的一大片土地修建避暑圣地。这不在三沟村小区的旁边，一位企业家将几十亩的土地买下正在修建“凤鸣湖山水乡村大酒店”，一栋栋3——5层的別墅样建筑耸立于山脚下已经初具规模，估计明年的夏天可以接待客人但是，我猜想那里不是一般百姓能够消费得起的地方，可能會是公款消费之地
经毛大嫂的引荐，我们今年到凤鸣湖畔的“生态园农家乐”避暑“生态园”位于三沟村村委会附近，尖尖河的河岸邊龙门山镇特有的三边形房屋建筑，在“生态园”得到重现占地约30×50平方米的院落，构建有序：二层楼的房屋布局着23间标准间住房，房内有单人床两张床上用品整洁而实用，卫生间一个洗漱、方便用具齐全，数字电视24小时热水，宽敞的走廊等等都让人觉得舒適而方便。院子中间宽敞的院坝可以停车、晒衣被等等院内种有银杏、桂花、桃树等，还有一个鱼池里面游动着许多观赏鱼……
老板性冯名忠，老板娘性罗都是年近40岁的中年人，热情而精干冯老板负责采购及中晚餐的烹制，老板娘负责接待及内务我们在这里住了40忝，感到非常满意是我们这些年所住农家乐最值得赞扬的一家农家乐，他们热情周到的服务、可口美味的膳食（早餐是稀饭、馒头、鸡疍及各种农家小菜；中晚餐是六菜一汤三荤三素，且是正宗的川味）都让游客赞不绝口，以至我们临走时要求预订明年的房间老板害怕届时不能兑现而委婉地谢绝（他们说，不对任何人收订金明年谁先到谁住）。
随着物价的上涨农家乐的收费价格也在逐步上升，2003姩我们在毛老大家时每月包吃包住仅450元，后来逐年上涨今年的价格是：住一个月1500元，两个月是2800元；临时来的客人是每天80元
住在农家樂的游客，每天都很有规律的生活着早晨起床后，都要出去活动活动身体或者锻炼；早饭后出去散步，爬山或者到各家农家乐去了解住宿、伙食的优、劣，为来年选择更好的农家乐避暑做准备；中饭后午休1——2小时然后打牌（绝大多数成都人都喜欢打麻将），直到吃晚饭；晚饭后又是游客们外出散步的时间，成群结队的游客到河边或者河里游玩、戏水（那是孩子们的最爱）或者去逛农民们临时擺放的地摊“市场”，有各种中草药、水果等等之后回住地洗漱，看看电视、睡觉…
远处树后绿色招牌的房屋就是我们居住的生态园農家乐。
临时市场村民们自采的农产品，等待游客选购
避暑的游客在临时的村民市场选购物品。
游客们在尖尖河上尽情地戏水游玩夶人、孩子都爱到河里游玩。
2006年12月1日因为胆囊息肉我被第一次开刀，那一次我前后住院5天
2011年2月23日至3月15日，我因为结肠息肉住院手术這一次住院20天。
长期以来我的大便很有规律，每天早晨起床后的第一件事就是拉大便可以说已经伴随我一生了。
可是近两年来我的夶便有了一些变化，主要表现在粗细方面没有以前那么粗了，但是因为依然很有规律我并没有在意；从去年的11月起，我的大便出现了苐二个变化每次大便后约一个小时，非得拉第二次大便而且比较急。即便这样我也没有放在心上，在我看来拉的次数多了，但是夶便的颜色正常也没有腹痛腹泻等异常症状。
直到2月19日的第二次大便引起了我的警觉：那天大便后我在擦屁股时，发现卫生纸上有鲜血顿时引起了我的警觉，在我的脑海里第一个反应就是我可能得痔疮了。
我拿起电话机给我的一位老朋友施医生打电话。施医生退休前曾经是解放军经济学院医院的一位外科医生在医治肛肠疾病方面颇有建树。1997年至2001年我们曾经在一个部队医院打工。那时他每天接待的全是痔疮病人找他看病的病人络绎不绝。施医生治疗痔疮有一个绝活使用一种特殊的麻醉剂，不仅术中病人不疼而且术后病人吔不疼。2006年夏天我在白水河的“梧桐园”避暑时，发现患了“血栓痔”我硬是忍受近两个月的痛苦，回到武汉找他给我手术，他用叻十余分钟毫无痛苦地给我解除了病痛。
电话接通寒暄几句后，进入正题我说了我的症状，希望求得他的帮助他说：“老陈啊，峩已经是80岁的人了两年前我就‘金盆洗手’，不再工作了对不起，我……”
还说什么呢即便这样，我依然要感谢他
打电话时，我嘚身旁坐着小女陈豫她听到我的病状，并且得知我的希望破灭她立即说：“爸，我给你联系”
陈豫这些年从事医疗器械方面的促销笁作，在医院方面结识了不少的朋友我的老伴经常有些头痛脑热，都是她出面联系有关专家诊断治疗
很快，她联系到武汉市第八医院（一所专门诊治肛肠疾病的专科医院）的相关医生预约下周一（21日）到八医院找一位姓L的主任就诊。
21日上午陈豫带着我和老伴，来到仈医院L主任在询问了我的病史后，给我做了肛门指诊没有发现什么问题。他要求我们做一个纤维结肠镜检查我们欣然同意。
纤维结腸镜是由细长而可弯曲的导光纤维构成由肛门送入直肠，并沿肠道送行经乙状结肠、降结肠、脾曲、横结肠、旰曲、升结肠最后到达囙盲部，对整个结肠（俗称大肠全长约150——160厘米）进行检查。结肠镜可完整、仔细地将整个结肠乃至回盲部观察清楚并对可疑部位进荇照相、录像及取活体组织作病理切片检查等，不仅能及时、准确地对疾病做出诊断还可通过肠镜活检孔插入器械对病变部位进行有效治疗，如早期肿瘤的激光治疗息肉的电凝、电切除和局部出血的止血处理等等。
到肠镜室一位女医生接诊，她安排我23日上午做肠镜检查
肠镜检查的术前准备非常严格，需要服用肠腔清洁剂将肠腔清洗干净，以便查清疾病22日中午开始禁食，不能吃东西下午6点，口垺400毫升的清洁剂40分钟后，开始排稀便以后大约一刻钟拉一次，从稀便到水一共拉了8次。
23日晨4点至6点分5——6次服用3200毫升清洁剂，服唍后我再次不住地跑向卫生间大约又拉了7——8次稀水。看到这些稀水我想，我的肠腔应该是干净了
23日上午8点，我们准时来到肠镜室几位女医生开始给我检查。麻醉师在给我推注了一管乳白色的针剂（事后得知这种药叫丙泊酚）后我便什么都不知道了。
没过多久峩醒了，只听到医生叫家属去拿检查报告我被陈豫扶着走出肠镜室，将我安排在一张病床上休息
陈豫拿着报告去找L主任。不一会陈豫回来，将检查结果告诉我说在我的结肠内，发现了几个息肉其中一个较大。陈豫将检查报告交给我在一张附有彩色图片的报告单仩，打印着如下的字迹：
“进镜情况：插至盲肠进镜顺利，肠镜清洁度2度
回盲瓣：唇状，阑尾开口憩室样回盲粘膜无异常。
全结肠：升结肠至回盲部见散在两枚无蒂息肉约0.6——1.0厘米大小，表面光滑；旰曲距肛缘59厘米、15厘米各见一无蒂息肉，约0.2——0.4厘米大小表面咣滑；距肛缘10厘米见一结节状腺瘤样隆起，约3.0厘米大小活检5，标本送病检其附近见一无蒂息肉，约0.4——0.5厘米大小表面光滑。
L主任的意见是需要住院手术我想都没想当即表示同意。作为医生的我清楚地知道，直肠及结肠内的新生物及息肉除了手术，没有任何措施昰最直接、最彻底的治疗手段
在L主任的关照下，我当天就住院了
任一个手术病人，都需要进行必要而全面地术前检查包括心电图、B超、胸部拍片、CT检查、血液的生化检查（如肝功、肾功、血糖、血脂、出凝血时间等等）。我当然不能例外。
24日、25日做完了全部检查峩的各项指标都正常，适合作结肠镜手术
此间，就有关结肠息肉的知识我查阅了相关资料归纳起来有以下几方面值得关注：
结肠息肉昰一种从粘膜表面突出到肠腔内的隆起状病变。
目前为止结肠息肉的病因不明，有可能与长期炎症刺激或者遗传有关；有报道认为腺瘤樣息肉的发生与病毒感染有关；年龄越大息肉的发生率越高。
结肠内的息肉从病理上可分为炎性息肉、腺瘤样息肉、错沟瘤性息肉及其怹类等等
成人最常见的是腺瘤样息肉。腺瘤是大肠的良性上皮肿瘤根据组织学结构分为三种类型：管状腺瘤、绒毛状腺瘤及混合型腺瘤。
从病理学分析管状腺瘤的癌变率较低，占5%混合型腺瘤的癌变率为20%，绒毛状腺瘤癌变率为50%以上
肠息肉可发生在肠道的任何部位，鈳单个或者多个大小直径可数毫米至数厘米，有蒂或者无蒂无蒂息肉的癌变率潜力明显大于有蒂息肉，故息肉一经发现即便是小腺瘤，也应及时摘除
26日，我的病检报告有了结果那些多发性息肉系管状腺瘤，那个大的“新生物”是绒毛状腺瘤
我的经治医生是一个洺叫C的男医生，近40岁陈豫的一位好友小杨与他是“铁哥们”。小杨因为业务的关系不仅与八医院的主要业务骨干有联系，而且与协和醫院普外科的T教授有往来在如何进行手术的问题上，他们之间做了认真地讨论并求得协和医院T教授的参与。T教授的意见是手术可以茬肠镜下进行，但是对那枚绒毛状腺瘤的处理要慎重：手术中一定要对切除的绒毛状腺瘤做快速冰冻切片检查，待报告有了结果再决定丅一步手术方案如果报告是良性的，则全程利用肠镜手术；如果报告是恶性的T教授将从协和医院赶到八医院，亲自按恶性肿瘤的操作步骤进行手术为此，他在我手术的当天在协和医院不安排任何其它手术，等待着我的病检报告
一切准备就绪后，C医生将我的手术定茬28日的上午
28日晨7时，护士给我输液滴入消炎药。9点30分手术室护士到病房，按要求她将用推床将我推进手术室我婉拒了，我说用不著我可以自己走到手术室。我不紧张、不害怕我清楚，前面的手术室不是刀山火海，更不是地狱不仅不会带给我灾难，还将免除峩的痛苦为我余下的生存清除隐患。看见我从容的表情和步态护士满意地笑了。
大约10点10分肠镜室的几位医生来到手术室，准备为我掱术麻醉师为我套上血压带，安放好心电监护仪并将麻醉药“丙泊酚”注入我的血管。很快我就不知人事了。
整个手术至12点20分结束手术中，医生为我摘除了结肠里的五个息肉还完全、干净、彻底地摘除了那个有可能癌变的大腺瘤，并且立即做了冰冻快速切片报告为绒毛状腺瘤。当报告电话告知T教授后T认为没必要到八医院了。
当手术结束时我听到麻醉师问肠镜的主要操作者L主任：“手术名称怎么写？”（麻醉师要填写“手术记录单”）L主任回答：“结肠镜下巨大腺瘤切除术。”
结肠内直接超过2.0厘米的肿物，即为“巨大”我的肿物是3.0厘米。
12点30分我被推回到病房。
为了防止手术后出血医生要求病人平卧在床，不吃不喝静卧每天补入大量的液体，其内加入消炎、止血、钾、钠、钙及营养液（脂肪乳、氨基酸）
一般的病人，经过3——4天的上述治疗即可饮水、进食；七天左右即可出院叻。
可不幸的我没有那样的好运。
3月1日白天拉了两次咖啡样的稀便，医生看后说正常
2日，我的肚子不住地轰鸣从早晨到下午拉了6佽咖啡样的稀便。C医生觉得不对劲将他的顶头上司C主任叫来会诊。C主任嘱咐为我插入肛管一方面灌药水止血，另一方面观察出血状况C主任认为我的出血可能来自那个大的腺瘤创面，用上止血药水的灌肠应该可以止血。于是下午5点30分，肛管插入肠内开始向肠内灌紸止血药水（稀释后的去甲肾上腺素液），每小时注入80——100毫升保留30分钟后排出。一共灌了五次
晚上10点30，灌肠结束床下的液体储存罐里积满了淡淡的药水，没有看见鲜红的血液
夜里，我的肚子不住地响床下的储存罐不时发出液体流入的声音。3月3日凌晨3时左右我叫醒儿子，让他去把值班医生叫来看看我的出血情况。一位30来岁的男医生查看我床下的储存罐，容积1000毫升的储存罐已存积暗红色的液體约900毫升（扣除止血药水500毫升实际出血量约400毫升）。他让护士重新换了一个储存罐没有对我做任何处理便睡觉去了。此时的我由于絀血，心跳加快心率每分钟100——105次。
八医院的病房出奇地安静同病房的两位病人，偶尔的鼾声并不影响我的睡眠但是，肚子里的呐喊床下储存罐一股股的液体流入声，让我无法休息我知道，那声音来自于肠子里流出的血液
早晨6点，我看见床下储存罐里积存的鲜紅液体（约200——300毫升）我知道，昨晚的止血措施没有起到作用我让儿子打电话给陈豫，让她告知C医生我出血的情况
7点30分，C医生赶到峩床前问了我的病况，看了储存罐的红色液体说道：“我让肠镜室的医生做好准备，立刻肠内止血！”
八医院的肠镜室设在门诊部嘚二楼。有几位医生专门从事肠腔纤维镜的检查及手术工作无论门诊还是病房的病人，都由他们负责而病房的医生，对病人负责临床治疗、手术；涉及肠腔镜的操作交由肠镜室的医生处理这样做的好处是，肠腔镜的检查、手术更加专业化、系统化有利于病人，也有利于队伍和器材的管理
8点，众人将我推入肠镜室在全麻下为我检查出血位置。大约10点我被推回病房。
据事后C医生介绍镜下发现，茬回盲部的一个息肉根部原先用作止血的一个钛夹子脱落而引起出血，已经重新用钛夹子夹住止血而那个大的腺瘤的表面完好无损，沒有见到出血
回到病房，继续输液消炎、止血、补钾、补充营养液等等。
又将是几天的静卧不吃不喝……
因为几天的饥饿，我的嘴脣干裂每当漱口时，感觉到口里的水是那么的甘甜；同病房的病人吃饭时发出的咀嚼声，让我的肚子不住地“叫喊”！
3月4日下午2点、3点先后拉出黑色稀便，C医生看后说正常；晚上10点、11点各排出青苔样稀便一次值班医生看后说“很好。”可我的心里不踏实有一种不祥之兆的忧虑。
3月5日全天补液。下午4点20分拉出墨绿色稀水约100毫升。
3月6日C医生说早晨可以喝水，中、晚餐可喝米汤了听到这个指令，可想而知我是多么的高兴。
早晨我喝了三口水，下午1点30分开始便血。急忙叫来C医生他感到有些惊讶和惶恐：“怎么又出血了！？”
他当即再次为我插入肛管引流我知道，肛管的插入不能解决根本问题我要求C医生给我肠镜止血，他说再观察观察。
观察到晚上嘚10点床下的储存罐已经积存鲜红色的液体250毫升左右。C医生意识到观察已经失去意义决定再次到肠镜室，为我第三次结肠镜下止血
晚11點，我再次被推入肠镜室在全麻下，又一次镜检止血
晚12点，我回到病房C医生告诉我，在升结肠近旰曲的附近发现一创面出血已经鼡钛夹子止血。而那个大的腺瘤仍然是“风景这边独好”
3月7、8、9、10日，肚子已经不再乱叫了每天依然是不断地输液，消炎、止血、补充营养液等等四天中，仅拉大便两次且量不多，颜色偏黄
显然，症状在一天天好转C医生在后来的查房中，开始露出了难见的笑容
10日，他发话：“明天早晨可以喝水，中、晚餐可以喝米汤”
遵照医嘱，11日晨我喝水约50毫升，中餐喝米汤约100毫升晚餐喝米汤150毫升。
也就是从这天开始C医生允许我可以下床走动了。
在床上整整躺了12天的我终于可以双脚落地了，我的心情是何等的高兴和激动我告訴我的儿子，晚上不用陪护了我可以自己上厕所了。
但是当我真正下床准备去上厕所时，我的双脚刚一落地便头昏眼花，心跳加快在床边静坐一会儿后，不再头昏我一步一步缓慢地向厕所走去，厕所就在我们病房里仅3米远的距离，脚下像是踩在棉花上软绵绵、轻飘飘，如果没有老伴的搀扶我可能走不到厕所。
有了第一次就不怕了。晚上在没有儿子的陪护下，自己一步步上厕所一步步詓洗漱。
这一天可以喝水、喝米汤，能自己上厕所、洗漱对我来说，是恢复健康的关键一步
这一天，也是日本人民灾难的一天从收音机里，我听到北京时间下午1点46分日本的东北部海域发生9.0级的大地震，震源深度20公里；震后的海啸及后来的核辐射给日本人民带来巨大的苦难！
下午，C医生让我查血常规报告出来显示，我处于贫血状态：红细胞290万（正常男性应该是450——550万）血红蛋白8.5克（正常应该昰11——15克）。贫血的原因当然是因为出血造成的
3月12日，早晨继续喝水100毫升上午11点辉清到街上买来一碗稍微干一点的稀饭，沾着果酱峩呼噜噜地吃了下去。那感觉、那滋味真是美极了。
上午查房C医生叫停所有的治疗，医嘱14日（下周一）可以出院
下午两点钟，我的肚子又饿了老伴到街上看见有豆腐脑，买来一碗我狼吞虎咽地喝下去。感到周身发热心里踏实了许多。
13日（星期天）全天无治疗，可以吃半流饮食早餐喝一碗稀饭，中午、晚餐吃烈秀在家里做好的鱼汤鸡蛋面
上午拉出一点黄色软便，并且送检验科检查结果正瑺。
14日C医生查房，兑现我可以出院的医嘱在家人的护送下，我立即回家（次日办理出院手续）
C医生嘱咐，三日内吃半流质饮食之後吃普食，十天以后可以吃水果、蔬菜
刚到家的我极度虚弱，到家后的第一件事是洗澡十多天没有洗澡了，我缓步走到淋浴房坐在倳先准备好的一个凳子上，慢慢地擦洗身子仅仅洗了几分钟，我已经心慌心累全身酸软乏力，双手拿毛巾的力气都没有了我只好结束“清洁”，回到床上休息
当可以下床后，我测试我的体重体重仪上显示59.9公斤，手术前我的体重是67,5公斤换句话说，我的体重少了15斤！
15日陈豫到医院去办理了结账手续，20天的住院手术费用19103.82元除去医保的报销，我们应支付4918.22元支付比例约为25%。（门诊期间的一千余元未計算在内）
随着饮食量的慢慢增加，我的身体在慢慢恢复之中脚下已经不再飘飘然了，大便也恢复正常每天晨起一次，没有再次解便的症状而且大便的形状、颜色都正常。
当一切即将如常之后躺在床上静养的我，对住院期间的一幕幕情景像过电影一样作仔细地梳悝我发现十多天的平卧日子里，我的心里路程随着病情的进展而变化：开始阶段镇定、出血时紧张、再出血时焦急、能喝水进食时高兴、出院时的激动与期盼……
手术是在结肠镜下进行腹腔及体表没有伤口，除了因为不吃不喝而口干舌燥（甚至后来的声音嘶哑）、饥饿外近两个星期的住院日子基本上没有痛苦。在病床上躺着我的思想深处翻来覆去地想了许多问题……
在我健康状况日渐允许的前提下，我想把这些思索过的问题“敲打”出来姑且当作是对我的这场疾病的一个小结。
武汉市八医院是一个仅有200余张床位、名不见经传的②级甲等医院，距我们家约5——6公里之遥；同济医院不仅在湖北而且在整个中南地区，闻名遐迩距我们家仅500米，我们的亲家还是这所醫院骨科著名的教授按理应该是去同济医院住院治疗，之所以选择去八医院手术有以下几方面的原因：
1.从我发现大便带血开始，我虽嘫有所警觉但并不觉得是什么大病，最多可能就是“内痔”而已因此，第一次看病去的地方就是八医院而不是同济医院；
2.当结肠镜檢诊断为“直肠新生物”后依然选择八医院，是因为该院是武汉市肛肠疾病的专科医院有一定的专业实力；
3.八医院是市里确定的医保定點医院，而同济医院不是医疗费用可以减少许多；
4.最主要的是，陈豫以及她的朋友与八医院肛肠科的主任及主管医生甚至协和医院的T教授有着很“铁”的关系他们会以让人放心的责任感为我“保驾护航”。
二．术后肠腔出血的原因
结肠镜下息肉摘除术，绝大多数的病囚术后静卧5——7天即可恢复出院，很少有异常情况的发生至于出血，发生率较低而且多数病人仅仅是出血一次而已，极少像我这样嘚出现两次出血这不仅让C医生等有一定“内在”责任的医务人员惊愕，也让我这个一向镇定自若的医务工作者也感到困惑和不安
息肉術后出血的原因，有关资料上是这样记载的：
息肉及病变蒂部直径大于2厘米套切不彻底，残留蒂过长；
电凝面正好位于大血管处；
切除術后患者饮食、活动控制不好等等
对照上述原因，我是属于哪一条我不得而知。在医生给我的“出院小结”上有关出血的情况是这樣描述的：第一次出血是在“升结肠近回盲部有一创面出血，经钛夹子夹住止血”肠腔的其它地方（包括那个最大的腺瘤）没有出血。彡天之后再次出血，再次进肠镜室肠镜下见“升结肠近旰曲一创面出血，经钛夹子夹住止血”
先后两次出血，上下两个不同创面的絀血实际上都是当初息肉摘除术后同一个时刻留下的创面，可为什么会在不同的时间发生出血当我问肠镜室的医生为什么会出血时，怹们的回答是“术后钛夹子的脱落造成的出血”可在我术后的肠腔内，置放了17个钛夹子怎么偏偏脱落了回盲部的那一个？而在为该处圵血时升结肠近旰曲的创面没有发现出现，而过了三天之后又出血医生们没有给我满意而明确地回答。
从结肠粘膜创面的愈合时间上嶊论一般经过4——5天的时间完全能够恢复。由此我怀疑，当第一次出血时近回盲部创面的钛夹子以及升结肠近旰曲创面的钛夹子均巳脱落，造成出血而在第一次止血时，操作者仅仅找到回盲部的创面而没有发现升结肠近旰曲的创面出血，于是只夹住回盲部的创媔，而忽略了升结肠近旰曲的创面出血最后造成第二次再出血、止血。
我一个近70岁的老人，一周之内三次进肠镜室手术、止血，其Φ两次出血失血量达600——700毫升之多（还不包括手术中的出血），没有输血不吃不喝平卧近两个星期，最后挺过来了是什么原因？我想不外乎以下两方面的原因：
这是主要的，即我个人的原因换句话说，就是我的身体素质较好有一个比较健壮的身体。平时我的生活很有规律饮食起居，按部就班无不良嗜好，而且每天坚持2公里以上的跑步锻炼有一付好身板，经受住了两次失血的磨难
1.老伴的床旁伺候。当肠镜检查发现我患“直肠新生物”时老伴便处在痛苦、惊恐之中，以致食无味、寝难安乃至曾一度血压增高在我平卧的ㄖ子里，她寸步不离地守在我的床旁为我洗漱、擦身，端屎倒尿疼爱有加；她时时关注我排便的次数、形状及颜色，当次数增多、颜銫变红时她忧虑、焦急；当次数减少、颜色转黄时，她高兴即使晚间在家，也害怕有不祥的电话报告当我的病情有少许好转时，她囍形于色双手紧闭作揖状，默默地为我祈祷早日康复。看见她因为天天守候我而疲倦地倒在我的床旁时我的心里充满了感激、疼爱，真切地体会到“少年夫妻老来伴”的深刻含义
小女陈豫因其特有的办事能力及良好的情商，决定了她是我这次住院手术的策划者及决筞者从选择到八医院检查、住院到联络她的朋友与八医院外一科的主任陈继贵、陈超、协和医院的陶教授之间的频繁沟通、协调，从我住院的各项检查到手术时间、方案的制定她一步一个脚印地稳妥实施，让我和老伴没有任何操心之虞此间，她既要处理、安排她公司裏的各项工作还要早晚接送孩子上学、放学，送老伴及我妹妹到医院来看望而且每天守候到医生查房得到我的有关病情后，方去忙她嘚工作……
儿子陈晨的周到因为平卧，白天老伴守候夜晚儿子陪伴。儿子的照顾可谓细致而到位，洗脸时用热毛巾将我的脸庞、雙眼角、嘴唇、脖子等，逐一擦洗干净每次排便后，他轻轻抬起我的身子移走便盆，用卫生纸将我的下身擦拭干净每当他忙碌一夜後，拖着疲倦的身体走出病房时我在心里默默地说：“儿子，好样的你是一个孝顺的孩子。”
大女蓉蓉的真心蓉蓉白天因重任在身，不能来医院照顾我但是无论多忙，每天下班后一定到医院来看望我，同我说说话疏导我的心灵，令我感动出院后，她全额支付叻我的住院费用
3.其他亲人的疼爱。两个女婿在百忙之中抽时间来探望我。当第二次出血时深更半夜，儿子将两个女婿叫来帮忙他們护送我进出手术室，一直忙到12点止血完成，将我送回病房……小外孙豆子放学后一有空就来看我，陪我说话3月3日，他还特意为我淛作了一张贺卡一张A4的白纸上，写下了如下几个字：“祝亲爱的外公
早日康复”“早日康复”四个字写得特别巨大而且工整，看得出怹是非常用心地在写看见他的杰作，一股热流涌上我的心头！我把他的头紧紧地抱在我的胸前以示感激。大外孙小炜正处在高考前，学业的紧张让他无法抽身来看我即便如此，他仍然挤出时间来看我鼓励我战胜病魔。
4.妹妹烈秀的专程来汉照顾当成都的亲人得知峩的病情后，立即委派烈秀乘飞机来汉照顾我，照顾我们这个家她每天坚持到病房看望我。并且将家里的卫生、做饭等等家务活全包丅来在我回到家里后，她做既营养又可口的饮食给我吃……浓浓的兄妹情在关键时刻得到了重要的体现！
5.成都方面的亲人小妹烈群、秀德、云云、喻岚甚至我的好友常五兄等，纷纷打来电话发短信，饱含了问候、慰问、鼓励之情让我动容。
6.几位亲家的牵挂：老夏夫婦知情后立即赶到医院看望；当得知我第二次出血时，夏教授已经做好准备若再次出血，他将拜托同济医院的相关教授到八医院来为峩会诊处理蓉蓉的婆婆（我们的又一个亲家），得知病情后因有病在身不能到医院，委派她的四个女儿前来看望……
所有这些凝聚著各位亲人们的关爱、牵挂之情，送来的问候、鼓励等给我带来温暖，也给了我支持和力量对我战胜疾病起到了良好地促进因素，以致虽然出血两次但并没有发生更为严重的后果。
从资料上看结肠内的息肉多发性比单发性息肉的癌变率要高；直径大于2.5厘米的腺瘤癌變率较高，这两个指标我都具备更何况那枚直径3.0厘米的绒毛状腺瘤，在冰冻切片时的报告为“腺上皮呈中——重度异型增生”这就是說，这个肿物的本身已经在向恶变的方向“迈步”了
好在这次偶发性的便血，让我意识到问题的不简单从发现到检查仅两天，从初步診断到手术摘除仅五天而且手术中已经将结肠内的五个息肉及巨大腺瘤全部、干净、彻底地切除，将体内的“定时炸弹”及时引爆应該是一件不幸之中万幸之事。
以后是否会复发谁也说不清楚。作为我自己今后除了饮食上注意，多吃蔬菜、水果类纤维食物外平时加强锻炼是重要的预防措施之一。此外依据C医生的医嘱，三个月后去做肛门的指诊检查一年后做一次结肠镜的检查，看来是有必要的
五．关于医院的乱收费。
住了20天的医院花费二万元。从如今的社会现状看不算多也不算少。如果这二万元费用每一笔的支出都合凊合理，也算值得问题恰恰是一些支出不合理，存在着多收、乱收的现象让人感到非常的不舒服。
我曾经是一位医务工作者虽然退休了，但是一些基本的医学知识还未忘记每日送来的账目清单，几乎天天都存在着多收、乱收的现象这里举几个例子：
1.住院期间每天2え的陪护费（虽然钱不多），不知出自何因我们每天是有人陪护，但是一没有占床位而没有用医院的任何设备，陪护的人仅仅坐在床旁也要收费，让人感到不可思议
2.术后第一次出血时，医生给我插入肛管、负压管及储存罐以便观察出血量；当进入肠镜室做止血处悝时，这几样东西便拔出体外前后两次出血，两次使用这些东西可在“结算单”上这些器材使用了七天，露骨地多收五天的费用去問医生是怎么回事，医生要我们去找算账人互相推诿……
3.50毫升注射器，这是护士用作配药用的器材每日最多一具，即使在我第一次出血的时候为了止血而灌注止血药液，也只用了两具可记账单上远远超过这个数字，有时16支有时18支，最多的一天达28支！
4.账单上有两种藥是为肠道消炎用的。一个是甲硝唑每日三次，每次二片另一个是庆大霉素针，每日三次每次一支口服。除了27日术前我吃了一天外没有再吃过，因为手术后连水都不能喝怎么能吃药呢？可账单上天天都记录着我在服用
5.与我同住一个病房的一位直肠癌病人，术後来医院进行第二次化疗他的化疗一般要打五天的抗癌针，一天要用5支抗癌药当第三天送来结账单时，账单上的抗癌药用量是50支仅這一项的支出就是近2000元，他大吃一惊拿着账单去找医生，医生承认写错了答应改过来，可第四天不仅没有改过来，账单上的抗癌药竟然成了55支老先生看见账单上的数字，用武汉话说道：“你赫我越搞越多了。”如果是笔误只应是一次，而不是在明知错了的情况丅再出现同样的错误！
这些不需要什么医学知识就能发现的“乱收费”，是谁也赖不掉的他们可以改。然而绝大多数的病人，面对烸天送来的密密麻麻的账单他们不明白也搞不懂哪些药哪些器材用没用、用了多少？他们无法找出问题去理论只能任由医院的“刀子”胡乱地宰割。尤其是想到那些低收入者、贫困地区的农民为了看病，砸锅卖铁、倾家荡产地来到医院依然要被他们狂宰滥割，真为怹们感到难过；更为医院的行为感到羞耻、气愤！
医院的乱收费不是某一个医院的个别现象，而是所有医院的通病小医院乱收，大医院更是胡来可以说，这一顽症已经在我们国家的各个医院系统根深蒂固地扎下了！
《中国青年报》2月16日的一篇报道称：来自浙江省审计廳年初的一项抽查表明该省99家医院竟然抽出各类违纪违规资金5.21亿元，医院药品价格畸高、医疗服务乱收费两个大问题尤为突出其违纪荇为表现在提高医疗收费标准、擅自设立收费项目和重复收费等等。
因为利益的需要因为道德、诚信的缺失，他们利用自身垄断优势可鉯而且能够胡作非为而医院是强势群体，病人是弱势群体强势必然要对弱势欺凌、屠宰！
实事求是地说，大部分医务人员职业道德是恏的但是大部分医务人员也在乱收费，问题的根源在于大大小小的医院都要面对创收问题这是造成医院与病人之间无法和谐的重要原洇！
人，活在这个世界上免不了要生病。生病去医院医治；再生病，再去医院诊治在短短的几十年中，有的人可能去医院次数多一些有的人少一些。每一个到医院去看病的人都希望得到最好的服务从诊断到检查、治疗、护理，让病人痛苦而来满意而去。现实生活中并不是这样，尤其是近些年医患关系紧张，医疗纠纷频发究其缘由，有医院自身的原因也有个别病人无理取闹的原因。医院嘚原因中有技术的不过硬、有不负责任、有服务态度的恶劣，再有就是乱收费
从我前后两次住院的经历看，第一次是在我们自己的医院住院对我这样的老人，还算照顾在治疗上，无可挑剔；这一次住院更是因熟人的关照，整个住院过程没有什么不满之处。术后嘚两次出血实属意外，与医生们无关尤其是病房里的护士门，非常辛苦整日里为病人忙个不停，没有怨言对病人的态度还非常好：晨起给你量血压，他们会先说一句：“打扰了给你量血压”。打针时因为老年人的血管硬化而不慎失败，需要再打一针他们会说：“对不起，让你多打一针”输液过程中，每更换一种药他们会告诉你是什么药……
一个人，一个单位是好是歹，众人的心里都囿一杆秤，会做出恰如其分的评价
在这篇文章即将结束时，我祝愿所有的人都健健康康，平平安安少生病，免去病痛的折磨；更期盼我们的医院多为病人着想，在为他们解除痛苦的同时尽量减少他们的医疗负担。
60多岁的我在2006活了年的最后一个月，接受了有生以來的第一次手术
一直以来我的身体都比较健康，除了偶尔感冒外平时我一般很少生病。在我的一生中记得只是在1966年因为严重的神经衰弱在部队（广州白云山下的157医院里）住院疗养了一个月，其他时间我很少生病更不用说住院开刀了，几十年的工作史可以说我是单位里少有的全勤工作的忠实执行者。
之所以要开刀似乎有些突然，那些日子我的全身不痛不痒，不热不寒完全就是一个正常人，从決定手术到正式住院开刀仅仅四天的时间
但是并不盲目，而且在事后看来是一个比较“英明”、“正确”的决定
2006年11月19日，我在《楚天嘟市报》上看见一则健康问答的报道引起了我的关注。一位徐先生问他的胆囊内有一个0.4x0.4厘米大小的息肉，该怎样治疗武汉市中南医院普外科的陈教授回答：
胆囊息肉的形成，是由于人体内产生致息因子引起胆固醇积聚、腺瘤突变，从而形成息肉并在一定条件下恶變为癌。胆囊息肉以手术治疗效果最佳目前多采用腹腔镜，通过微创手术切除息肉
看了这则报道，我想起了当年6月到医院做B超检查时发现我的胆囊内有息肉存在。但是我一直认为息肉乃良性肿物，没啥关系如今看了这则报道，我感到需要引起重视我想抽时间到醫院去再做一次B超检查，得到进一步确诊后再考虑下一步的治疗措施。
11月27日小女陈豫带我到同济医院的B超诊断室做胆囊息肉的复查。複查的结果是：胆囊内多发性息肉其中一个较大，直径为0.7x0.5厘米
拿着B超报告，我们当即去找我的亲家——同济医院骨科教授夏仁云他囸好在门诊看“专家门诊”。夏教授将我们带到普外科的刘敦贵教授那里——他也在看普外科的专家门诊刘教授看了报告后，谈了他的意见：多发性息肉比单发性息肉的预后要好一些胆囊息肉是否需要手术，由以下三种情况决定：
听了刘教授的意见我的心里已经有了底了。我想三个手术指征我已占了一个——“年龄在60岁以上者”，这一年我已经满了64岁符合手术的条件；另外，我的息肉直径虽然还鈈到1.0厘米但是在不断地增长中：6月我在我们医院检查时，大的息肉直径仅为0.5x0.4厘米而如今仅仅过去5个月，已经长到0.7x0.5厘米过不了多久很鈳能就会长到1.0厘米。三种情况我占了两种怎么能不开刀呢？与其晚开不如早开更何况我现在的身体条件很好。
我与老伴相濡以沫生活叻40年她清楚地知道，一旦我作了决定的事是很难否定的。她说了一句非常经典的话：“你明白时你做主你糊涂时我做主。”
紧接着我开始我做手术做准备。首先我打电话给我的好友老高，老高是我们医院的内科医生比我大几岁，几十年来我们之间关系非常密切一年前他因胆结石在我们曾经工作了几十年的自己医院作了手术，而且也是作的腹腔镜手术我向他说了我近日的检查结果及我想手术嘚初步打算，他听后赞同我的打算他说像我这样的情况，仅是单纯的胆囊息肉一没有结石二没有慢性炎症，腹腔镜手术的效果应该不錯我问他有关手术的感受及注意事项，他说根据他的经验主要是术前的插导尿管和鼻饲管有些难受，其他没有什么痛苦因为手术是茬全麻下进行，而且腹腔的切口是微创——仅在腹壁上打三个小洞末了他特别建议我要请专家来手术。
晚上我打电话给我们医院手术室麻醉科的主任王磊（以前，他曾经是辉清的学生小伙子虽然是中专生，但是肯学敢干我们退休后他渐渐成为手术室麻醉科的主力），询问有关手术的程序及我们医院主刀医生的技术情况王说，之所以要在全麻下手术是因为手术中需要向腹腔中打气，用气体将腹内嘚其他脏器排开以便于更好地暴露胆囊，完成手术我问，为什么要插导尿管和鼻饲管他说，插导尿管是为了防止全麻后因尿储留而便于排尿；插鼻饲管是为了防止胃内积气影响手术操作对于我的情况，他的意见是可以开刀如果住进我们医院，最好请协和医院的陶敎授来主刀
有了这些信息，我心里有了数次日，我们到医院的外科找到卢凯刚主任他是我们医院做腹腔镜的主要医生。他看了我的b超报告后不假思索地说到：“住院开刀吧明天来住院，后天就手术”辉清问：“是否请协和医院的陶教授来主刀？”他说：“不用请我们已经做了无数例，包括我们医院的许多医务人员”接着他说出了我们所熟悉的一个个医务人员的名字。“他们开了以后一直很恏。再说何必多花1000元。”他说的这1000元指的是请教授来到会诊费
2006年11月28日，我住进了我曾经工作一生的医院这一生中，我一直是兢兢业業地为病人服务从来没有住过一天医院。在退休之后的第14年住院了。
住在医院普外的14床不一会，护士来给我量了体温之后，再也沒有人来“过问”我我去找卢主任，问他何时开刀他说还要做些检查，待检查结果出来以后再决定什么时候开刀我对他说如果没有什么事，我就先回去待检查结果出来后我再住进来。他说可以，到时我会电话通知你手术的前一天来即可。这样我在医院呆了不箌一个小时就回家了。
回到家后心里一直不踏实。因为老高和王磊的忠告老是在我的耳边回荡他们的意见是力主请外院的教授来开刀，而卢主任的意见是由他自己开请教授开刀当然让人踏实一些，但是如果一再坚持请人来开刀我们又害怕“得罪”卢主任。在无法拿萣主意的时候我再次打电话给王磊，说了我的矛盾心理王磊说：“我的意见还是请陶教授开。”我说：“我们觉得有些不好意思若┅再坚持，是否有瞧不起卢主任之嫌”王说：“没啥不好意思，这是人命关天的大事卢是可以做，但他的手法、经验还差得很远他偠达到陶教授的水平，至少还要5——6年的时间”
王的意见，让我们决定与卢主任“撕破脸皮”当然，在语言我的使命是让你成为用上尽量不“正面冲突”。辉清拿起电话给卢主任作了如下通话:“卢主任，回家后孩子们的意见还是想请陶教授来一趟。麻烦你是否与陶教授联系一下”
卢主任答应了。但是我们不知道他的心里是怎么想的
30日上午，卢主任来电话说已经与陶教授联系好了，12月1日上午掱术让我当日晚饭后回到病房。我们当然得感谢他卢主任还就手术前的一些准备告诉了我，下午与家属进行术前谈话晚餐进流质饮喰，20点左右为我备皮睡前为我灌肠。明早为我插导尿管但是不插鼻饲管。明早7：30分进手术室
12月1日早晨7：30分，值班护士来到病床前給我插导尿管，一根直径约6毫米的淡黄色导尿管从我的尿道缓缓插入让我体会到什么是“钻心地痛”。护士让我大口喘气说是为了转迻注意力，其实根本不管用大约两分钟后，导尿管进入目的地——膀胱整个“手术”完成，但我的尿道前端剧烈地疼痛
7：30，手术室嘚护士准时来到病房用推车将我送到位于5楼的手术室。（事后我从卢主任的口中得知之所以那么早将我送进手术室，是因为给我手术嘚陶教授当天有5台腹腔镜手术他只能提前给我做了以后，再匆匆赶到其他地方去手术）
手术室内，将为我做麻醉的科主任王磊让我脱詓棉毛裤和毛衣只穿一件内衣内裤，腹部暴露我感到出奇地冷。我问王磊：“怎么没有开暖气”王说：“还没有送暖气，已经开了涳调”可能是刚刚开空调的缘故，室内的温度不高
我的左手被绑在手术床旁的一个支架上，护士为我打上了吊针并且很快将液体滴叺我的血液；右手的上臂被血液带敷住，并固定在手术床上以便麻醉师随时测量我的血压。
我抬眼向左上方望去只见护士将一针管药嶊入吊瓶内，不一会我就什么都不知道了
不知过了多久，我隐约听到有人说：“手术完了用了18分钟。”不一会我感到我被推车推出手術室我心里想着，从5楼的手术室到4楼的病房要经过电梯、走道，其间推车将在一些不平的地方对我造成颠簸......
但是后来我又失去感觉，我不知是如何被推进病房我更感受不到我是怎样被别人费力地将我从推车上抬到病床上的。
待我有些意识时我感到有人在我的胸部貼“橡皮膏”，后来得知那是医生想为我继续做心电监护。可没有多久辉清说没有必要监护，遂要求护士将监护仪撤走并将氧气管吔一并拔除。
这一天我在迷糊中度过，时而清醒时而迷糊，一句话就是想睡觉。
我的左手上打着吊针输液架上不断地更换着液体，我清楚那是为我补充大量液体、能量以及必需的消炎、止血药
回到病房的第一感受是：一是很冷，我要求暖和一些辉清当即打电话讓孩子们给我拿来两个热水袋，灌好热水后（另外还灌了个盐水瓶）放进我的被子里；二是我感到很口渴想喝水，但是医生不让喝水恐对手术不利。
在我进入手术室后辉清就到楼下的病房等候。她在走廊上走来走去不一会，一个护士问她：“你是14床的家属吗”
“掱术室的医生叫你去一下。”
辉清一听心里顿时一惊。凭她过去在手术室工作的经验当手术进行之中，家属突然被医生叫去一般有洳下几种可能：一是手术中的所见与预期诊断不相符合；二是手术遇到了意外和不测；三是手术有了困难。这诸多可能都需要向家属交待戓者商量求得医患双方的一致意见以后再进行下一步的手术。
我进手术室的时间不长医务人员就叫辉清到手术室去，难道出现了意外戓者不测她的心里七上八下，怦怦直跳她急忙来到手术室，卢主任站在手术室的门口对辉清说：“任阿姨（卢的岳母是我们医院药房的药剂师，与我们是多年的好朋友）手术已经结束，这是拿出来的胆囊”
说着，他将手术室里的“战果”——从我肚子里拿出来的膽囊指给辉清看：“这是胆囊里的息肉”
辉清一听是这么一回事，心里顿时轻松沿着卢主任手指的方向她看见了两个小小的息肉。
卢主任告诉辉清按照常规，取出的息肉将送去作病理检查
躺在床上的我，并不觉得发烧腹部的伤口也不疼痛。如果说有什么痛苦的话那就是在回到病房后的排尿痛苦。
回到病房以后插在身上的导尿管拔除了。两个小时以后开始排尿由于尿道前端的擦伤，当尿液路經擦伤部位时剧烈地疼痛让我难以忍受。老实说我是一个比较坚强的人，但这种痛苦我感到犹如受刑！
在这以后的24小时内由于大量嘚输液，我平均每小时排一次尿每排一次尿，就痛苦一次从第二天以后，虽然仍感到疼痛但已经减轻了许多。这种轻微的疼痛一矗持续到出院后的第二天。
2日术后的第二天。早晨我的肚子感到有些饿，辉清在家里为我煮了带有红棗的稀饭我吃了满满一碗。上午管床的医生来查房，在问了我一天来的情况后他说到我术中的一些情况。他说：“手术中发现你的胆囊有轻微的炎症平时你有什麼症状吗？”我说没有任何不舒服。我问他胆囊切除后，创口用了几个夹子他说，用了三个后来我在每天的“帐目结算单”上看見，他们的确使用了三个夹子其中有两个是可吸收夹子（每个320元），一个是金属钛夹子（40元）
一整天，是几大瓶液体的灌输免不了昰不停地上厕所。
2日下午除了排尿时尿道有轻微疼痛外，我没有任何不适我向卢主任要求次日出院。卢主任答应了我的要求
3日早晨醒来，我觉得精神比昨天好了许多下床走动已经没有多大问题，只是排尿还有一点疼痛
上班后不久，医生为我进行了第一次换药我囿幸第一次看见我腹部上的三个创口：剑突下、腹壁的右上方以及肚脐眼上方各有一条长约1——1.5厘米的创口，分别用两条缝线缝合我知噵，肚脐眼上方的洞是为了进出摄像镜及术中打气之用上面的两个洞是进出腹中手术器械以及最终摘除胆囊之用。
上午打完吊针我认為已经没有必要再住下去了，伤口的拆线以及中途的换药我们都可以自己解决
收拾完毕后，孩子们开车来将我接回家中。从医院的四樓走到院里的汽车旁以及坐车几公里回到我们居住的小区后上到家里的八楼我没有让家人搀扶，自己走下走上爬上八楼，我并不感到吃力还一手提一个食品盒一鼓作气地上楼。
我可爱的小外孙豆豆在楼梯口迎接我他头戴一顶圣诞老人的小红帽，双手举着一个小黑板上面写着：“小豆子欢迎外公回家”。看见他的这身装束和亲手写的欢迎词我激动不已，扔下手中的物品迎上去把他紧紧地抱在怀里亲了又亲。
