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语文教育，百花齐放，百家争鸣，热闹非凡，可谓仁者见仁，智者见智，但对课外阅...& 早期强化语言训练对颅脑损伤失语患者康复的作用
早期强化语言训练对颅脑损伤失语患者康复的作用
摘 要：因高血压脑出血、脑血管畸形、脑外伤、脑肿瘤等行手术治疗的患者，手术创伤会影响语言中枢的血管，造成语言中枢麻痹而引起失语。对此类失语患者的康复治疗不仅需要采用药物等医疗干预手段，更需要护理人员及早对患者
【题　名】早期强化语言训练对颅脑损伤失语患者康复的作用
【作　者】王捷 李莉 王超英 吴京 李娜
【机　构】济南市第四人民医院胸外科,山东省济南市250031
【刊　名】《中国临床康复》 2003年第7卷第10期,页
【关键词】早期 强化语言训练 颅脑损伤 失语 康复 护理
【文　摘】因高血压脑出血、脑血管畸形、脑外伤、脑肿瘤等行手术治疗的患者，手术创伤会影响语言中枢的血管，造成语言中枢麻痹而引起失语。对此类失语患者的康复治疗不仅需要采用药物等医疗干预手段，更需要护理人员及早对患者进行强化语言训练。对37例脑外科失语患者进行早期强化语言训练，效果满意。
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早期,强化语言训练,颅脑损伤,失语,康复,护理
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招生简章 &&
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&孤独症儿童中有一些没有语言能力的，他们的语言训练可以从模仿发音开始。用分解目标的方法训练孤独症儿童的语言，效果较好。如，教孩子发“啊”音时，我们可以分解目标为：& &&第一目标：要求儿童模仿张嘴。如果儿童做不出来，我们可以用手辅助他张开嘴巴。逐渐的，减少辅助，最终达到儿童自己张开嘴巴的目标。训练过程中，当儿童表现符合要求时，及时予以鼓励强化。当这一行为稳定后，我们进行下一目标。 &&&第二目标：要求儿童张嘴发出音来。也许，我们以前只强化儿童张嘴的行为，刚开始时，有的儿童可能只张嘴没有声音。此时，儿童对模仿的理解就只是张嘴，对此行为不应继续强化。张嘴只是过渡而已，我们必须提高要求。起初儿童发出的音可能不是“啊”音。我们也必须及时强化他，我们强化的是他这种行为，尽管他发出的音与我们的要求有差别，但毕竟比只是张嘴，不出声是进步了。 &&&第三目标：要求发出近似“啊”的声音。这一阶段，我们要强化他发出“啊”的近似声音来。对于发出其他的声音不再强化。由于以前发出的其它声音不再得到强化，儿童就不会再随便发音，他要认真听从指令，努力模仿发音。 第四目标：要求发出“啊”音。这一阶段，我们只强化“啊”音。对于发出近似“&啊”音不再强化。儿童在每一目标的实施过程中不断调整自己。孤独症儿童就必须按照我们的要求逐渐调整自己的发音，最终达到我们的目标。
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加强语言训练&提高学生英语说写能力
作者：骆美华&&&&转贴自：本站原创&&&&点击数：1377
1 问题的提出
翻开英语教学辅导类书刊，关于英语教学中说与写的篇幅之长、立意之新、主题之深、技巧之当、构思之巧等越来越脱离学生的实际，在应试教育的路上越走越远，令广大的学生，尤其是刚接触英语这个语种的中小学生可望不可及。事实上，对于一个班、一个学校感到英语教学难的是大部分学生，英语教学中的“少、慢、差、费”现象仍然困扰着中小学教师。长期的英语教学实际告诉我们，学生学英语难，不在于学习英语的难度，不在于英语被接受和理解的难度，也不在于个人的语言天赋。那么，什么是英语教学的症结呢？笔者认为：是英语学习过程中语言的贫乏，也可以理解为对语言单词组合能力的贫乏。这种贫乏是排除了学生其生活积累的贫乏、思想感情的贫乏、学识的贫乏之外的，因为我们中小学生英语的教学是基础的。在语言的贫乏的情况下，学生首先表现为想说的说不出来，其次是想写也无法写出来。这个问题就是中小学英语教学难的症结。
&&& 中小学英语教学研究成果颇丰，教学流派纷呈。但“英语难，怕英语”的问题一直困扰着教师们和学生们。人们分析了很多原因，但很少从语言和母语学习本身的角度思考这个问题。笔者经常思考，为什么小孩子天生就不怕说母语，就怕说英语呢？为什么很多大学生从小学开始学英语，开始会少量的交际用语，但学了十几年还是不会写一段连贯通顺的英文呢？大学毕业还是不能用英语把自己想表达的意思完美表达？只要比较分析一下母语――中文和英语学习条件上的差异，就能发现英语学习的确比中文学习要难得多。
&&& 学习机制上的差异，这也是我们常说的语言环境。美国语言学家乔姆斯基认为：人之所以能学回语言，是因为天生就有语言习得机制。只要给以适当的学习环境，足够的语言刺激，学生借助知识、规则、方法等理性工具来学习语言[1]。所以，毛主席说：“语言这东西不是随便学好的，非下苦工夫不可”。
&&& 学习动机上的差异。学生学习语言是与学生的社会阅历和智能的发展同步进行的，学生的语言交际和他们的生活、心理的直接需要紧密相连，孩子说话的内容就是他们的生活内容，孩子的说话能力就是他们心智的集中表现，内部学习动机十分强烈。学习非母语主要满足学生学习间接知识和今后要参与社会的长远学要，与学生现实生活关联较少。中小学生虽然具备了一定思考能力，但其心理发展水平还是有限，其认为目前的语言能力是足够应付目前的交际需要的。因此，缺少学习非母语的动机。可见，英语教学在中小学生中总体上是强制性的，如果没有外部动机的支撑，孩子们不可能持续主动地去学、去说、去写。实际上，中小学的英语教学是在孩子们长大后影响是深刻的。
&&& 学习途径上的差异。语言学习是完全生活化的,学生通过与周围人群和环境的接触,在非常的条件下学习语言,时时刻刻处于语言学习状态中。英语学习地点主要是学校和课堂，学习方式是人为的，学习的内容和要求掺杂了太多的成人的生活经验和需求，与学生的生活有一定程度的脱节，生活中应用英语的机会很少，可以说几乎没有。
&&&& 非母语学习要求上的差异。很多父母认为孩子开始学习英语，说的不好，不敢开口说是正常现象，家长老师有意识地用照顾性的语言和孩子交流，孩子只要开口说英语，怎么说都是对的，都是值得大加表扬的，从来没有人很有意识地去矫正孩子的发音和语法上的错误。而英语的学习从一开始的ABCD等26个字母就是高要求的、高规范的。从字母到单词，再到一句话，一篇文章我们在中文的教学中往往会在形式和内容选择上给学生提出许多的要求。德国教育家第斯多惠指出：“学生必须毫无例外的用自己的话口述一切领会的东西。”[3]。所以在英语教学中，我们英语教师必须认为：学生通过一定时间的英语学习，说得好，写得对是正常的。对孩子英语学习中的错误和不足要保持足够的“敏感”。
&& 练习密度和频率上的差异。学生整日生活在中文母语的生活环境中，每天接受和输出大量的中文语言信息，学习中文语言的密度和频率非常高。而学习英语主要集中在课堂上，其余时间没有得到足够的联系和实践。著名语学家斯特恩则指出：“优秀的语言学习者愿意实践，他能抓住每一个机会实践，愿意在各种交际场合将自己‘浸泡’于语言运用之中。”但中小学生的意识还没上升到能自觉地成为优秀的语言学习者，无法创造一个“浸泡”的练习环境[2]。
&&& 学习结果反馈上的差异。在平时的学习过程中，中文语言习得的反馈是及时性的。比如一个你会用中文去叫一个人的名字，马上可以得到回答，如果叫错了，会马上被指出。英语的学习大多是在班级授课的条件下进行的，大多数学生根本就得不到老师的及时反馈，反馈的方式也是单一的。现行的英语教学模式通常是单词学习、语法学习。然后让学生回去背单词，记语法。下一节课课前复习作反馈，不仅反馈形式单一，反馈周期不合理，而且多数是英语老师在台上唱独角戏，没有批评和指正的强化。
&&&& 英语教学和中文语文教学相比，英语的学习条件是相当“恶劣“的。英语教学改革的着眼点，就是要发挥中小学生先天的语言学习习的机制的作用，着重改进英语学习的环境，激发学生大胆用英语表达的欲望，培养用英语与别人沟通的兴趣和习惯。例如，创造充分的自主读写空间，通过增加合作和交流的机会满足孩子学习英语的成就感，充分尊重孩子的生活经验，淡化中文规范对英语学习的影响，重视其自主表达，增加口语和写作练习的密度，改变反馈形式，合理安排反馈周期，发挥网络交流的优势等等。中国的英语教学改革和实验，都里离不开上面一个或者几个方面作了很有意义的探索。如果把这些改革的成功的经验综合起来，形成一个比较科学的英语教学、训练、实践，就有可能在中小学英语教学中实现比较大的突破。
2 训练口头表达能力方法
2.1采用多种方式激发学生“说”的兴趣
首先，在每节课结束前，留出3到5分钟的时间，由一名学生用英语和几个同学进行交流，内容不限。激发学生们“说”积极性。其次，每周抽出半节课的时间，让几个同学到讲台上背诵一段自己最喜欢的一句或者一段话，以锻炼学生“说”的的信心和能力。再次，利用课余时间，组织各种说话比赛活动。如：每周准备一个道具（一把尺子或一张白纸，一支铅笔等），当场拿出道具，让另一组的同学根据道具进行联想并表达出来。要快，要连贯，要有一定的意义。例如：同学们看到尺子，想到法律，从法律联想到公正无私的法官，那么就应该知道low、lawyer、low court的口头表达。或者想到“尺有所短，寸有所长”应该是“Each has its strong points.”还是“Sometimes a foot may prove short while an inch may prove long.”[4]。这样的教学方法既锻炼了学生说的兴趣又培养了联想能力，同时对写作也有很大的益处。
2.2 想方设法创造机会提高学生说的能力
2.3& 加强口头表达的考核
口头表达既可培养学生说的能力，又能培养学生思维能力，一举两得。我每学期都要进行多次的口语考试，让学生走上讲台，按照事先拟订的题目进行“说话”练习，一方面了解到学生口语存在的问题，另一方面提高学生对口语的重视。
3 选择一些常见的有争议的材料训练学生的答辩能力
现在的学生争强好胜，不肯服输，选择一些常见的学生关心的有争议的材料，让他们各自亮出自己的观点，用英语来说服对方，可以用口语，可以用书面写好读出来。为此我曾以“My ideal”为题，让学生展开讨论，“什么是理想，要在怎样实现理想？”这样既开阔了思路，也锻炼了学生的口头、书面表达。
总之，对学生语言的教学，多方式训练是是不可缺少的一个重要环节，同时也是开拓学生视野，提高学生对语言的思维理解能力和表达能力的一个重要的手段。对学生进行有计划，有目的的说话写作能力的训练，课内课外一起抓，这是英语教师不可忽视的问题。
英语课堂以语言训练为主，从操作和实践的角度来说，还有一个效率问题。任何一项技能的形成都必须经过反复的实践，尤其是语言技能，更需要大量的反复的训练。训练，不一定就意味着高效率。英语课堂上，保证训练的量是一个方面，讲究训练的方法、提高训练的效率是另一个方面。“训”而“练”之，怎样个“训”法？语言是很有灵性的东西，作为“语言训练”需要教师做高效的教示和诱导。现在就英语教学的微观操作方面，介绍几种切实可行的训练方法：
评价一个词语、句子表达的好坏，靠什么？在语法正确的前提下靠的是语境。脱离了一定的语境的语词，无所谓的好坏。九年义务教育新大纲“英语教学的阅读训练”明确要求“借助工具书理解单词在具体语句中的含义和作用”，极其重视对学生进行体验语境的动态语言训练。比较法，就是一种训练语境的有效的方法。请看单词在不同语境中的含义比较。英语单词大多具有基本含义和引伸含义。引伸含义同基本含义有时南辕而北辙，往往使初学者茫然。如dead的基本含义是”死的”，但在下列句子中却有不同译法：
A、I'm dead sure of it．我对此完全肯定。
B、 He is a dead shot．他是个神枪手。
C、The wireless went dead．无线电话失灵了
D、He hit the target atthe dead&centre，他击中了靶的正中心。&&
E、After a day of shopping，I'm usually dead.经过一天的购物，我常常疲倦已极。[7]&&&
通过这样将单词放在不同的语境中比较，让学生从语境中去揣摩、把握英语单词千变万化、丰富多彩的语涵，可触发他们的积极思维，培养他们的语感能力和辨异能力。
3.2 模拟法
尤其是一些动词，怎么用得对、用得贴切、用的生动？这可以启发学生用动作模拟一下。在模拟的过程中，对词语选用的妙处就会有深切的体会。比如在课堂上模拟电话报警，客人拜访、请求他人帮助等日常场景，让学生融入其中发挥自己想象和表达能力，提高学生在日常生活中用英语去解决问题的实际操作能力。
3.3 想象法
中小学的英语教材实用教学占的比重较大，实用英语的教学的基本特征就是实践性强。怎样才能让学生从语言符号感受到英语实用的作用呢？这就要靠想象训练。如在平时布置作业时，应当尽可能多地设置一些开放型或半开放型题目，留给学生充分的想象空间，让想象穿越时空，&得出多个合理的推测，而不是单一的答案。如：&
（1）每上一个课时，可要求学生用该课时新出现的词汇和句型造尽可能多的句子；并要求成绩较好的同学将这些词汇和句型写在自己编写的故事或对话中。&
（2）对于一些连词和句型，也可设计半开放型的题。如，Yesterday&evening&I&was&about&to&go&out&when．
（3）经常布置一些看图作文，对培养学生的想象力也是相当有益的。
总之，“想象是创造力”，“想象力比知识更重要”。[5] 我们应当在不同课型以及同一课型的不同环节中，充分挖掘一切可以调动学生思维活跃的因素，通过多种途径，培养学生的想象力。
英语和汉语有很大区别，汉语言模糊性强，而且具有一定的音乐性，这是英语所不具有的，所以很多学生不愿意张口去读语调陌生的英语。但作为英语教师一定要打破这个局面，让学生开口朗读，让学生“因声求义”“因声解问”，继承和发扬汉语言吟诵的优良传统。朗读不单是一个出声的过程。而且还是伴随着思维、情感的积极参与。小到一个句子，大到一篇文章，其词语表达的正确性、分寸感乃至语言的风格韵味等，只有反复体会才能深切体悟。
设置命题法
现代中小学生对学习、对生活、对未来都怀有强烈的好奇心。他们已经考试感受生活，感悟人生，并已能在自然界的事物中赋予自己的感情，对自己的审美标准有自己的尺度。我们如能适当地从学生的喜怒中捕抓情感的火花，设计命题，就能激发学生“欲说”的气氛。例如设置以《》、《》、《》为题说一段话。
总之，各种训练方法在教学实际中并不是孤立进行的，而是经常互为交叉综合运用的。本文仅是列举了语言训练的几中方法。“方法”是无穷无尽的，只要抱定“英语课堂应以语言训练实用为主”的教学信息，就会创造更切实际有效的训练方法。
4 教学的成效
首先，注重学生的主体位置，发挥教师主导作用。英语教学语言训练以学生的自主活动为主，教师引导为主。在教学过程中遵循敢说、能说，善说到会写、写得好的步骤进行教学训练，只有这样，才能在英语教学中让师生取得突破。
其次，保证每个学生都能主动参与说话训练活动，让每一个学生都能根据自己的特点和兴趣，积极参加训练活动。在活动过程中，按照分类要求、分类指导的原则，给学生适当的分工和轮换，从而发挥各类学生的专长，增强学生对英语学习的兴趣和信心。
最后，教师认真检查教学效果，总结和分析教学过程中的不足，在后来的教学中不断改进。
笔者从事英语教学多年，面对信息时代的到来，认为英语教学也应当有新的改革和突破。从适应信息化社会的要求看，英语的听、说、读、写能里应当属于认知和实践能力，这种能力都与信息密切相关，在英语教学处于由传统教育技术向现代教育技术过渡的情况下，开展多元化活动，为学生创造一个活跃的学习环境，并能充分引导学生学会学习，以达到从认知到使用的转变。
笔者在过去的教学经验中，在最近的几年，查阅一些英语教学的书籍，请教有丰富经验的同事，针对学生的学习实际，总结了以上经验和方法使得笔者在工作中取得了教好的效果，教学也相对轻松，更重要的是使学生的英语学习也变得轻松，英语语言能力大大提高。
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