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&&&1320例唇腭裂患者临床统计分析
1320例唇腭裂患者临床统计分析
<input type="hidden" class="share_summary"
value="目的：
了解唇腭裂的流行病学情况，为唇腭裂病因研究及预防提供临床资料。对比评价单侧唇裂采用长庚式改良旋转推进法和Millard Ⅱ式进行手术修复的术后效果。
对我院自2001年1月至2006年12月收治的1320例唇腭裂患者进行回顾性临床统计分析。另外选取169份唇裂修复手术前后照片进行对比评价，以微笑列车网站提供的唇裂修复术前术后分级标准为评价标准。记数资料构成比用SPSS11.0统计软件包的卡方检验进行显著性检验，单侧唇裂修复术前后照片对比评价的P值采用Fisher确切概率算法进行计算。
本组病例中，年龄最小的1个月零3天，最大36岁，平均年龄5.6个月。男性患者920例，占69.70％；女性400例，占30.30％。农村家庭来源患者占75.15％，城镇来源患者占23.18％，另有1.67％患者来源不明，多为弃儿。
1．唇腭裂类型构成：单纯唇裂患者410例，占31.06％；唇裂伴腭裂782例，占59.24％；单纯腭裂128例，占9.70％。
2．合并牙槽突裂情况：全部CL+/-P病例中合并牙槽突裂875例，占73.41％，总体95％可信区间(CI)为[70.9％，75.92％]。单纯CL合并牙槽突裂的比例为42.68％，CL+P合并牙槽突裂的比例为89.51％。不完全CP不合并牙槽突裂，完全性CP全部合并有牙槽突裂。
3．部位构成： CL+/-P患者单侧∶双侧=3.26∶1，单侧CL+/-P中左侧∶右侧=1.71∶1。CL患者单侧：双侧=5.95∶1，单侧CL左侧∶右侧=1.90∶1。CL+P患者单侧∶双侧=2.54∶1，单侧CL+P左侧∶右侧=1.60∶1。各类型唇腭裂均为单侧多于双侧，单侧唇腭裂左侧发病多于右侧。单纯唇裂与唇裂合并腭裂单双侧比之间有显著性差异(p<0.05)，左右侧比值无显著性差异。
4．家族遗传史：有家族遗传史的病例占总病例的4.47％，其中CL+/-P有遗传史患者比例占CL+/-P病例总数的3.86％，单纯腭裂有遗传史者占单纯腭裂病例总数的10.16％，两者间存在显著性差别(P<0.01)。
5．母孕期病史：唇腭裂患者母亲孕三个月经历危险因素者共267例，占唇腭裂总数的20.23％，其中单纯腭裂患者为43例，占CP患者总数的33.59％，单纯唇裂患者91例，占CL总数的22.44％，唇裂伴腭裂患者133例，占CLP总数的17.01％，经行×列表卡方检验差异有显著性(x=22.49，P<0.01)。
6．出生季节构成：所有患者中出生于7～9月份者最少，CL+/-P出生于10～12月份的比例高于其它三季度，CP以出生于4～6月份者最多，CL+/-P与CP出生季节构成比较x=13.97，P<0.01。
7．单侧唇裂手术前后照片分析：唇裂修复术前后照片完整清晰病例共169例，采用长庚法修复145例，采用Millard Ⅱ式修复24例。术前1级者20例，术前2级者71例，术前3级者45例，术前4级者33例。总体来看采用长庚法的修复效果要好于Millard Ⅱ式(0.01<p<0.05)。术后修复效果也与患者术前裂隙严重程度相关，术前裂隙越严重术后修复效果越差，术前分级为1级和2级的修复效果优于术前分级为3级和4级者(x=20.83，P
了解唇腭裂的流行病学情况，为唇腭裂病因研究及预防提供临床资料。对比评价单侧唇裂采用长庚式改良旋转推进法和Millard Ⅱ式进行手术修复的术后效果。
对我院自2001年1月至2006年12月收治的1320例唇腭裂患者进行回顾性临床统计分析。另外选取169份唇裂修复手术前后照片进行对比评价，以微笑列车网站提供的唇裂修复术前术后分级标准为评价标准。记数资料构成比用SPSS11.0统计软件包的卡方检验进行显著性检验，单侧唇裂修复术前后照片对比评价的P值采用Fisher确切概率算法进行计算。
本组病例中，年龄最小的1个月零3天，最大36岁，平均年龄5.6个月。男性患者920例，占69.70％；女性400例，占30.30％。农村家庭来源患者占75.15％，城镇来源患者占23.18％，另有1.67％患者来源不明，多为弃儿。
1．唇腭裂类型构成：单纯唇裂患者410例，占31.06％；唇裂伴腭裂782例，占59.24％；单纯腭裂128例，占9.70％。
2．合并牙槽突裂情况：全部CL+/-P病例中合并牙槽突裂875例，占73.41％，总体95％可信区间(CI)为[70.9％，75.92％]。单纯CL合并牙槽突裂的比例为42.68％，CL+P合并牙槽突裂的比例为89.51％。不完全CP不合并牙槽突裂，完全性CP全部合并有牙槽突裂。
3．部位构成： CL+/-P患者单侧∶双侧=3.26∶1，单侧CL+/-P中左侧∶右侧=1.71∶1。CL患者单侧：双侧=5.95∶1，单侧CL左侧∶右侧=1.90∶1。CL+P患者单侧∶双侧=2.54∶1，单侧CL+P左侧∶右侧=1.60∶1。各类型唇腭裂均为单侧多于双侧，单侧唇腭裂左侧发病多于右侧。单纯唇裂与唇裂合并腭裂单双侧比之间有显著性差异(p<0.05)，左右侧比值无显著性差异。
4．家族遗传史：有家族遗传史的病例占总病例的4.47％，其中CL+/-P有遗传史患者比例占CL+/-P病例总数的3.86％，单纯腭裂有遗传史者占单纯腭裂病例总数的10.16％，两者间存在显著性差别(P<0.01)。
5．母孕期病史：唇腭裂患者母亲孕三个月经历危险因素者共267例，占唇腭裂总数的20.23％，其中单纯腭裂患者为43例，占CP患者总数的33.59％，单纯唇裂患者91例，占CL总数的22.44％，唇裂伴腭裂患者133例，占CLP总数的17.01％，经行×列表卡方检验差异有显著性(x=22.49，P<0.01)。
6．出生季节构成：所有患者中出生于7～9月份者最少，CL+/-P出生于10～12月份的比例高于其它三季度，CP以出生于4～6月份者最多，CL+/-P与CP出生季节构成比较x=13.97，P<0.01。
7．单侧唇裂手术前后照片分析：唇裂修复术前后照片完整清晰病例共169例，采用长庚法修复145例，采用Millard Ⅱ式修复24例。术前1级者20例，术前2级者71例，术前3级者45例，术前4级者33例。总体来看采用长庚法的修复效果要好于Millard Ⅱ式(0.01<p<0.05)。术后修复效果也与患者术前裂隙严重程度相关，术前裂隙越严重术后修复效果越差，术前分级为1级和2级的修复效果优于术前分级为3级和4级者(x=20.83，P<0.05)。术后分级为5级者仅见于术前分级为1级和2级的病例。
唇腭裂发病以唇裂合并腭裂居多，且以单侧发病多于双侧，男性发病多于女性发病；家族遗传及胎儿所处的环境因素对唇腭裂的发生存在一定的影响；CL+/-P与CP患者在各个方面比较均存在有统计学意义的差别，提示两者在致病原因及临床存在的异质性。单侧唇裂修复采用长庚法较Millard Ⅱ式的术后效果好，同时修复效果与术前裂隙严重程度相关，术前裂隙越严重术后修复效果越差。
摘要： 目的：
了解唇腭裂的流行病学情况，为唇腭裂病因研究及预防提供临床资料。对比评价单侧唇裂采用长庚式改良旋转推进法和Millard Ⅱ式进行手术修复的术后效果。
对我院自2001年1月至2006年12月收治的1320例唇腭裂患者进行回顾性临床统计分析。另外选取169份唇裂修复手术前后照片进行对比评价，以微笑列车网站提供的唇裂...&&
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