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来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2016-08-11 02:34 标签： 相吸的人才能闻到体香
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Baby做CT半年内不能怀孕？专家称影响不大
10月15日早上，Angelababy现身进行了面部检查，分别接受了眼部、口腔、头颅CT，三维重建头颅，正位侧位、上颌下颌曲面断层等多项检查。经整形专家祁佐良院长鉴定，Baby眼角和口腔部分正常，切口痕迹，脸部骨骼没有动过刀的痕迹，也并未检查出假体。医院影像科 杨建勇主任Baby做头部CT 半年之内都不能怀孕？专家称影响不大有说法称，女子在做过CT之后半年内不能怀孕，否则或将影响到胎儿的健康。因此Baby的鉴定也可以同时证明，至少年内baby夫妇应当没有怀孕的打算。这种说法到底对不对呢？做完CT是不是真的要半年之后才能要孩子？为此，特意采访了中山大学附属第一医院医学影像科主任 杨建勇。杨建勇主任向家庭医生在线编辑指出：“临床上，并没有做完CT后半年内不能怀孕的规定，实际上只进行一次CT检查，检查剂量低，对怀孕影响不大。”那么孕期和期的妇女可以接受CT检查吗？杨主任指出：“在妊娠早期，胎儿的器官还在发育当中，这个时候的保护非常重要。在一般情况下，我们医生不推荐孕妇进行有放射辐射的检查，建议用超声或磁共振代替。”有数据显示，当怀孕8-25周时，胎儿的中枢神经系统对辐射特别敏感，胎儿接受照射剂量在100mGy以下时，在临床上鉴别不出智商的降低。若胎儿受照剂量达到1000mGy，其结果是出现高概率的智力缺陷。怀孕8-15周胎儿敏感性最高，16-25周的敏感性相对比较低。需要强调的是，孕妇如不得已接受放射检查，须做好防护措施，如尽量避开腹部、尽量缩小照射部位、放置辐射装置，以避免和减少胎儿畸形的发生。此外，哺乳期妇女也尽量不要做CT检查，因为这种药物进入人体后参与人体的代谢，会进入到乳汁内，随着乳汁哺乳给，而小孩的抵抗力非常低，为了防止对孩子造成不良影响，没有特殊需要哺乳期妇女最好不要做CT检查。正常剂量的CT是安全的 但一年内多次做CT有风险CT是一把双刃剑，一方面，影像能清晰地分辨出病因，是重要的诊断和治疗方法；另一方面，研究表明它对人体是有伤害的，可能诱发。与普通X线相比，检查同一部位CT辐射剂量常常是普通X线摄片的几倍甚至十几倍之多。目前各大医院使用的CT检查设定的剂量都是相对安全的，在检查中设备会根据人体的不同部位设定不同的参数，并且检查过程中都使用了自动毫安扫描。有研究指出，坐10小时飞机所受到的辐射约为0.2mSv（辐射剂量），拍一次胸片约0.01毫西弗，一次胸部CT检查约为2-3mSv。连续多次重接受CT检查，会增加辐射致病的风险，对人体的腺状体，特别是造血干细胞及女性的子宫、卵巢造成危害。不过要注意，小剂量、短时间的辐射对人体的生物效应是可逆的，机体可以通过自身的代谢过程对受损伤的局部组织进行修复，而且人体自身能抵挡一定剂量的射线。此外，大量流行病学调查表明，当剂量低于100mSv时，癌症风险无明显增加。因此，对CT检查辐射的担心没有太大必要。专家简介：杨建勇教授，博士生导师，中山大学医学院二级教授，一级主任医师，中山大学附属第一医院医院影像科主任。家庭医生在线影像频道主编，《影像诊断和介入放射学》杂志常务主编，中华医学会放射学分会委员，广东院管理学会医学影像专业协会主任委员。长期从事医学影像学和介入放射学的临床、教学、科研工作；所属科室是广东省医学重点专科和省临床重点专科；所教学的课程被评为“国家级精品课程”。杨建勇教授1983年毕业于武汉同济医科大学，获学士学位；年跟随著名介入放射学家刘子江教授在贵阳医学院学习，获硕士学位；年留学德国海德堡大学医学院，获博士学位。
（责任编辑：黄诗敏 ）
文章关键词：
很多人去医院做体检都会担心辐射问题，尤其是做类似胸部低剂量螺旋CT。CT检查是目前医疗中最主要的诊断工具之一，其辐射的危害国外早有研究。……
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中山大学附属第一医院
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医疗诊断辐射量有多大? 孕妇做了CT、X光必须流产吗
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最近一位私信我，说在不知道的情况下拍过一次踝X光片，医生说“有”，让她自行决定是否流产。她婆婆也总念叨唐氏儿、白血病、畸形。作为科普写手，我真的不能提供医疗建议，因为风险能不能接受只能自己决定。
医疗诊断的辐射量有多大？
辐射有作用阈值（threshold effects）这个概念，指的是在这个剂量之下，视作不危害人体，超过阈值，严重程度和剂量成正比。科学研究一般认为对胎儿产生智力影响的阈值是0.2-0.4Gy；0.05以下则不会流产、致畸或影响智力。随着胎儿长大，要产生不良影响，需要越来越大的辐射剂量。
0.05Gy是什么概念呢？可以参照北美医疗诊断用X光或CT数据，表格中的单位是Sv，和Gy是同一量级单位。从表中可见，辐射剂量最高的是腹腔和骨盆CT，即便如此也仅仅为0.01Sv，由此可见，0.05Gy是非常难以逾越的。一位准妈妈倘若拍一次踝关节X光片，辐射量就相当于在日常的背景辐射中多站三小时，几乎可以忽略。更重要的是，准妈妈的生活质量和心情也很重要，考虑到辐射的风险很小，必要的治疗和诊断还是不应回避的。
北美医疗诊断用X光
或CT辐射数据
X光或CT项目
腹腔和骨盆CT
下消化道X光片
上消化道X光片
女性骨密度
0.000001Sv
0.000005Sv
0.000001Sv
孕中照CT、X光会令胎儿畸形吗？
怀孕中的准妈妈们都非常避讳怀孕期间做CT或X光检查，甚至一些准备怀孕的女性在进行医疗影像诊断后，也被叮嘱“半年内不能怀孕”，因为这些大剂量辐射会令胎儿畸形。实际上，所谓的大剂量辐射对胎儿的影响有多大，也要看胎儿大小，逐阶段分析。
受精卵是单细胞，如果辐射特别猛，几乎不可能只产生单一的异常，结果往往是灾难性的，也就是流产；随着细胞分裂，到器官发生前，这一小团都是有全能性的干细胞，如果一个重伤或阵亡，临近的可以顶替，也不太可能造成畸形。所以，科学家形象地把这一时期称为“all-or-none period（要么全军覆灭，要么无影响时期）”。也就是说，刚受孕一两周（即孕3周和孕4周），准妈妈去做CT或拍片子，万一产生了危害，基本上就流产了，否则会正常地继续妊娠。
科学家曾通过大鼠实验也发现，受精卵着床前和器官发生前最容易遭辐射致死和致流产的阈值是0.15-0.2Gy，小于这个值就没事。只要活下来的鼠宝宝就是强者，会正常生长。人没法做实验，但可以分析历史上的灾难。切尔诺贝利核电站事故后，苏联流产率增加。在远一点的欧洲中部和北部，如挪威、瑞典、芬兰、奥地利等地的各种生殖缺陷，包括畸形、死胎、自然流产率都没有明显变化。遗憾的是，在欧洲东南部一些国家，当时一些可怜的孕妇被劝说做了人流。
拍片子会导致胎儿智障吗？
这其实也是准妈妈们的顾虑之一。在大脑（包括视神经）发育的关键时期，神经细胞受损后，确实难以补上。科学家分析了广岛和长崎“小男孩”和“胖子”原子弹爆炸后的孕妇，再次证实辐射对智力发育的最大影响发生在孕8-15周，处于这个时期的胎儿，当遭受到辐射量达到1Gy时，40%的宝宝智力下降，当辐射量增强到1.5Gy时，这个比例随之增加到60%。遭辐射时，不到8周和25周以后的胎儿都没有明显的智力缺陷。前文已提到，对胎儿产生智力影响的辐射阈值是0.2-0.4Gy，这个研究结果也是从这项实验分析中得出的。但科学家还发现，0.01-0.1Gy的小量辐射没有影响胎儿智力的效果。我们通常拍片或照CT的辐射剂量连0.1Gy都很难出现，因此，拍片致畸其实没那么容易。除非你天天拍X光片，即便如此，科学家也通过小鼠和大鼠实验验证过，即便用0.2Gy剂量的辐射每天辐射1小时，连续照10代和11代，实验动物也没有出现生殖和发育缺陷。
本文来源：北京晨报
责任编辑：王晓易_NE0011
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