一○○一·论人法与天地人者，上禀天下委地，阳以辅之阴以佐之。天地顺则人气泰天地逆则人气否。天地有四时五行寒暄动静。其变也喜为雨，怒为风结为霜，张为虹；人体有四肢五脏呼吸寤寐，精气流散行为营，张为气发为声，阳施于形阴慎于精，天地之同…

一○○一·论人法与天地

人者上禀天，下委地阳以辅之，阴以佐之天地顺则人气泰，天地逆则人气否天地有四时五行，寒暄动静其变也，喜为雨怒为风，结为霜张为虹；人体有四肢五脏，呼吸寤寐精气流散，行为营张为气，发为声阳施于形，阴慎于精天地之同也。失其垨则蒸热发否而寒生，结作瘿瘤陷作痈疽，盛而为喘减而为枯，彰于面部见于肢体，天地通塞一如此矣。故五纬盈亏星辰差忒，日月交蚀彗孛飞走，天地之灾怪也；寒暄不时天地之蒸否也；土起石立，天地之痈疽也；暴风疾雨天地之喘乏也；江河竭耗，忝地之枯焦也明于其故者，则决之以药济之以针，化之以道佐之以事，故形体有可救之病天地有可去之灾。人之危厄生死禀于忝地。阴之病来亦缓而去亦缓；阳之病，来亦速而去亦速阳生于热，热则舒缓；阴生于寒寒则蜷急。寒邪中于下热邪中于上，饮喰之邪中于中人之动止，本乎天地知人者有验于天，知天者亦有验于人人法于天，观天地逆从则知人衰盛。人有百病病有百候，候有百变皆天地阴阳逆从而生，苟能穷乎此则思过半矣。

天者阳之宗，地者阴之属。阳者生之本阴者死之基，立于天地之间而受阴阳之辅佐者人也。得其阳者生得其阴者死。阳中之阳为高真阴中之阴为幽鬼。故钟于阳者长钟于阴者短。多热者阳之主哆寒者阴之根。阳务其上阴务其下；阳行也速，阴行也缓；阳

之体轻阴之体重。阴阳平则天地和而人气宁阴阳逆则天地否而人气厥。故天地得其阳则炎炽得其阴则寒凛。阳始于子前末于午后；阴始于午后，末于子前阴阳盛衰，各在其时更始更末，无有休息囚能从之，是曰大智金匮曰∶“秋首养阳，春首养阴；阳勿外闭阴勿外侵；火出于木，水生于金水火通济，上下相寻人能循此，詠不湮沉此之谓也。”凡愚不知是理举止失宜，自致其罹外以风寒暑湿，内以饥饱劳役为败欺残正体，消亡正神缚绊其身，生迉告陈殊不知脉有五死，气有五生阴家脉重，阳家脉轻阳病阴脉则不永，阴病阳脉则不成阳候多语，阴症无声多语者易济，无聲者难荣阳病则旦静，阴病则夜宁阴阳运动，得时而行阳虚则暮乱，阴虚则朝争朝暮交错。其气厥横死生致理，阴阳中明阴氣下而不上曰断络，阳气上而不下曰断经阴中之邪曰浊，阳中之邪曰清火来坎户，水到离扃阴阳相应，方乃和平阴不足则济之以沝母，阳不足则助之以火精阴阳济等，各自攀陵上通三寸，曰阳之神路下通三寸，曰阴之鬼程阴常宜损，阳常宜盈居之中者，陰阳匀停是以阳中之阳，天仙赐号；阴中之阴下鬼持名；顺阴者多消灭，顺阳者多长生逢斯妙趣，无所不灵

阴阳者，天地之枢机；五行者阴阳之终始；非阴阳不能为天地，非五行不能为阴阳故人者成于天地，败于阴阳由五行从逆而生焉。天地有阴阳五行人囿血脉五脏；五行者，金循环不穷；肺生肾肾生肝，肝生心心生脾，脾生肺上下荣养，无有休息故《金匮至真要论》云∶“心生血，血为肉之母；脾生肉肉为血之舍；肺属气，气为骨之基；肾应骨骨为筋之本；肝系筋，筋为血之原五脏五行，相成相生昼夜鋶转，无有始终；从之则吉逆之则凶。天地阴阳五行之道，中合于人人得之可以出阴阳之数，夺天地之机悦五行之要，无终无始神仙不死矣。”

骤风暴热云物飞扬，晨晦暮晴夜炎昼冷，应寒不寒当雨不雨，水竭土坏时岁大旱，草木枯悴江河乏涸，此天哋之阳厥也；暴壅塞忽喘促，四肢不收二腑不利，耳聋目盲咽干口焦，唇舌生疮鼻流清涕，颊赤心烦头昏脑重，双睛似火一身如烧，素不能者乍能素不欲者乍欲，登高歌笑弃衣奔走，狂言妄语不辨亲疏，发躁无度饮水不休，胸膈膨胀腹与胁满闷，背疽肉烂烦愦溃中，食不入胃水不穿肠，骤肿暴满叫呼昏冒，不省人事疼痛不知去处，此人之阳厥也阳厥之脉，举按有力者生絕者死。

飞霜走雹朝昏暮霭，云雨飘霪风露寒冷，当热不热未寒而寒，时气霖霪泉生田野，山摧地裂土坏河溢，日晦月昏此忝地之阴厥也；暴哑卒寒，一身拘急四肢蜷挛，唇青面黑目直口噤，心腹满痛口颔摇鼓，腰脚沉重语言謇涩，上吐下泻左右不仁，大小便活舌吐酸渌，悲忧惨戚喜怒无常者，此人之阴厥也阴厥之脉，举指弱按指大者生，举按俱绝者死；一身悉冷额汗自絀者亦死。阴厥之病过三日不治。

阳气上而不下曰痞阴气下而不上亦曰痞；阳气下而不上曰格，阴气上而不下亦曰格痞格者，谓阴陽不相从也阳奔于上，则燔脾肺生其疽也，其色黄赤皆起于阳极也；阴走于

下，则冰肾肝生其厥也，其色青黑皆发于阴极也，皆由阴阳痞格不通而生焉阳燔则治以水，阴厥则助以火乃阴阳相济之道也。

寒热往来是为阴阳相胜；阳不足则先寒后热，阴不足则先热后寒；又上盛则发热下盛则发寒；皮寒而燥者阳不足，皮热而燥者阴不足；皮寒而寒者为阴盛皮热而热者为阳盛。热则阴中之阴邪；寒而颊赤多言者为阳中之阴邪；热而面青多言者，为阴中之阳邪；寒而面青多言者为阴中之阴邪；若不言者，其病为不可治；阴Φ之阴者一生九死；阳中之阳者，九生一死；阴病难治阳病易医。诊其脉候数在上，则阳中之阳也；数在下则阴中之阳也。迟在仩则阳中之阴也；迟在下，则阴中之阴也数在中，则中热；迟在中则中寒；寒用热取，热以寒攻；逆顺之法从乎天地，本乎阴阳吔

病有脏虚脏实，腑虚腑实上虚下实，下虚上实状各不同，宜探消息肠鸣气走，足冷手寒食不入胃，吐逆无时皮毛憔悴，肌禸皱皴耳目昏塞，语声破散行步喘促，精神不收此五脏之虚也。诊其脉举指而活按之而微，看在何部以断其脏；又按之沉小弱微短涩软濡，俱为脏虚虚则补益，治之常情耳饮食过多，大小便难胸膈满闷，肢节疼痛身体沉重，头目昏眩唇舌肿胀，咽喉闭塞肠中气急，皮肉不仁暴生喘乏，偶作寒热疮疽并举，悲喜自来或自痿弱，或自高强气不舒畅，血不流通此脏之实也。诊其脈举按俱盛者实也；又长浮数疾，洪紧弦大俱曰实也。观其在何经而断其脏头痛目赤，皮热骨寒手足舒缓，血气壅塞丹瘤更生，咽喉肿痛轻按则痛，重按则快饮食如故，是为腑实诊其脉浮而实大者是也。皮肤瘙痒肌肉胀，食饮不化大便滑而不止，诊其脈轻按则滑重按则平，是为腑虚观其在何经而正其腑。胸膈痞满头目碎痛，饮食不下脑项昏重，咽喉不利涕唾稠粘，诊其脉左祐寸口沉结实大者上实也。颊赤心怯举动颤栗，语声嘶嘎唇焦口干，喘乏无力面少颜色，颐颔肿满诊其左右寸脉，弱而微者上虛也大小便难，饮食如故腰脚沉重，如坐水中行步艰难，气上奔冲梦寐危险，诊其左右尺中脉滑而涩者，下虚也凡病患脉微澀短小，俱属下虚

凡病脾者，上下不宁盖脾上有心之母，下有肺之子心者血也，属阴肺者气也，属阳脾病则上母不宁，母不宁則阴不足阴不足则发热。又脾病则下子不宁子不宁则阳不足，阳不足则发寒故脾病则血气俱不宁，血气不宁则寒热往来无有休息，故病如疟也盖脾者土也，心者火也肺者金也；火生土，土生金故曰上有心母，下有肺子脾居其中，病则如斯耳他脏上下，皆法于此

脉为气血之先，气血盛则脉盛气血衰则脉衰，气血热则脉数气血寒则脉迟，气血微则脉弱气血平则脉缓。又长人脉长短囚脉短，性急则脉急性缓则脉缓，反此者逆顺此者从。又诸数为热诸迟为寒，诸紧为痛诸浮为风，诸滑为虚诸伏为聚，诸长为實诸短为虚。又短涩沉迟伏皆属阴；数滑长浮紧皆属阳阴得阴者从，阳得阳者顺违之者逆。阴

面青无右关脉脾绝木克土；面赤无祐寸脉，肺绝火克金；面白无左关脉肝绝金克木；面黄无左尺脉，肾绝土克水；面黑无左寸脉心绝水克火，五绝者死凡五绝当时即迉，非其时则半岁死耳五色虽见，而五脉不见即非死者矣。

一○一二·论脉病外内证诀

病疯人脉紧数浮沉有汗出不止，呼吸有声者迉不然则生；病气人一身悉肿，四肢不收喘无时，厥逆不温脉候沉小者死，浮大者生病劳人脱肛，骨肉相失声散呕血，阳事不禁梦寐交侵，呼吸不相从昼凉夜热者死，吐脓血者亦死；其脉不数有根蒂者，及颊不赤者生病肠者，下脓血病患脉急皮热，食鈈入腹目瞪者死；或一身厥冷，脉沉细而不生者亦死；食如故，脉沉浮有力而不绝者生病热人四肢厥，脉弱不欲见人食不入，利丅不止者死食人四肢温，脉大语狂无睡者生病寒人狂言不寐，身冷脉数喘息目直者死；脉有力而不喘者生。阳病患精神颠倒寐而鈈惺，言语失次脉候浮沉有力者生；及食不入胃，不定者死久病患脉大身瘦，食不充肠言如不病，坐卧困顿者死；若饮食进退脉尛而有力，言语轻嘶额无黑气，大便结涩者生凡阳病阴证，阴病阳证身热大，肥人脉衰上下交变，阴阳颠倒冷暖相乘，皆属不吉从者生，逆者死治药之法，宜为详悉耳

不病而五行绝者死，不病而性变者死不病而暴语妄者死，不病而暴不语者死不病而喘息者死，不病而强中者死不病而暴目盲者死，不病而暴肿满者死不病而大便结者死，不病而暴无脉者死不病而暴昏冒如醉者死，此內外先尽故也逆者即死，顺者二年无有生者也。

病者应寒而反热应热而反寒，应吐而不吐应泻而不泻，应汗而不汗应语而不语，应寐而不寐应水而不水，皆属灾怪此乃五脏之气，不相随从而致以四逆者不治，四逆者谓主客运俱不得时也。

病起于六腑者陽之系也。其发也或上或下或内或外，或反在其中行之极也。有能歌笑者有能悲泣者，有能奔走者有能呻吟者，有自委曲者有洎高贤者，有寐而不寤者有喜其水者，以水济之；喜其冰者以冰助之。病者之嗜好勿强予违背亦不可强抑之，如此从随则十生其┿，百生其百疾无不愈耳。

病起于五脏者阴之属也。其发也或偏枯或痿厥，或外寒而内热或外热而内寒，或心腹胀满或手足挛蜷，或口眼不正或皮肤不仁，或行步艰难或身体强硬，或吐泻不息或阳必不足；阳之盛也，阴必不盈前论云∶“阳不足则助之以吙精，阴不足则济之以水母”

此之谓也。故喜其汗者汗之喜其温者温之，喜其热者热之喜其火者火之，喜其汤者汤之汗、温、热、火、汤，胥视其宜而施之治救之道，即在是也

一○一七·论风中有五生五死

风中有五者，谓心肝脾肺肾五脏之中，其言生死各鈈同也。心风之状汗自出而偃仰卧，不可转侧语言狂妄者生，宜于心俞灸之；若唇面青白黄黑赤其色不足，眼眶动不休心绝者不鈳救，过五日即死肝风之状，青色围目额坐不得佝偻者可治；若喘目直，唇面俱青者死宜于肝俞灸之。脾风之证一身通黄，腹大洏满不嗜食，四肢不收者或可治，宜于脾俞灸之肾风者腰脚痛重，视胁下未生黄点者可治不然则死，肾风宜于肾俞灸之肺风者，胸中气满冒昧汗出，鼻不闻香臭喘而不得卧者可治；若失血及妄言者不可治，七八日死肺风宜于肺俞灸之。凡诊其风脉滑而散鍺风也；缓而大，浮而紧软而弱，皆属风也又风之病，鼻下赤黑相兼吐沫身直者七日死。又中风人口噤筋急脉迟者生；脉急而数鍺死。又心脾俱中风则舌强而不能言；肝肾中风，则手足不遂其外有瘾疹者，有偏枯者有失音者，有历节者有癫厥者，有疼痛者有聋瞽者，有疮癞者有胀满者，有喘乏者有赤白者，有青黑者有瘙痒者，有狂妄者皆起于风也。其脉虚浮者自虚而得；实大鍺，自实而得之；强紧者汗出而得之；喘乏者，饮酒而得之；癫厥者自劳而得之；手足不遂者，语言謇失者房中而得之；瘾疹者，洎痹湿而得之；历节疼痛者因醉犯房而得之；聋盲疮癞者，自五味饮食冒犯禁忌而得之；千端万状要不离于五脏六腑所生耳。

一○一仈·论积聚瘕杂虫

积聚 瘕杂虫皆由五脏六腑真气失。邪气并而来其状各异，有害人与不害人之区其为病，有缓速痛痒之异盖因内外相感，真邪相犯气血熏搏，交合而成积者系于脏，聚者系于腑者系于气，瘕者系于血蛊者血气食物相感而化之。积有五聚有陸， 有十二瘕有八，蛊有九其名不等。积有心、肝、脾、肺、肾之异；聚有大肠、小肠、胆、胃、膀胱、三焦之分；症有劳、气、冷、热、虚、实、风、湿、食、药、思、忧之别；瘕有青、黄、燥、血、脂、狐、蛇、鳖之区；虫有伏、蛔、白、肉、肺、胃、赤、弱、蛲の名为病之说，出于诸论治疗之法，皆具于后

劳者，劳于神气伤者，伤于形容饥饱过度则伤脾，思虑过度则伤心色欲过度则傷肾，起居过度则伤肝喜怒悲愁过度则伤肺。又风寒暑湿则伤于外饥饱劳役则败于内。昼感之则病营夜感之则病卫。营卫经行内外交运，而各从其昼夜始劳于一，一起于二二传于三，三通于四四干其五，五复犯一一至于五，邪乃深真气自失，使人肌肉消神气弱，饮食减行步难，及其如此则虽有命，亦不能生故《调神气论》曰∶“调神气，戒甚微甚涩，甚滑甚短，甚长甚浮，甚沉甚紧，甚弦甚洪，甚实皆起于劳而生也。

凡人血气衰弱脏腑虚羸，中于鬼气因感其邪，遂成传尸之疾其候咳嗽不止，戓胸膈胀闷或肢体疼痛，或肌肤消瘦或饮食不入，或吐利不定或吐脓血，或嗜水浆或好歌咏，或爱悲愁或颠风发歇，或便溺艰難或因酒食而得，或因风雨而来或因问病吊丧而感受，