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“炎症性肠病”征途先锋——《名医》封面人物陈旻湖教授(转载)
转载自《名医》在一次采访中，广州医科大学附属第一医院消化内科的一位医生说，一位医生好不好，可以从这个医生的同事找不找他看病来判断，还可以从这个医生在同行中的威信来考量。我顺口问他，那您能不能给读者举荐一位在消化内科里术业精良的医生呢？
　　“中山大学附属第一医院消化内科陈旻湖。”
　　陈旻湖33岁时被破格提升为正教授。对于这个背景，采访之时，陈旻湖没有过多地强调个人的能力，而是感恩于当时的机遇和公平的环境。
　　他说：“大学毕业时能够留在中山医科大学附属第一医院工作，有赖于当时的氛围，那时候是按照个人成绩排名的，成绩排在越前面，选择的机会就越多，是非常公平的。”
陈旻湖早年的一个学生这样评价他：正直、严谨、有原则。
“炎症性肠病”征途先锋
本刊记者 张彩群 通讯员 李绍斌
段时间，出自上海瑞金医院的一篇文章称，儿童炎症性肠病10年之内增加了12倍。这看起来是一个非常惊人的数字，但实际上在几十年前，医院对这种病的接受率和确诊率都非常低。如今，据一位消化内科医生介绍，南方医院一年能接诊100多个这样的患者。而陈旻湖说：“在我这里，包括我带的4、5个消化内科医生，一天下来接诊90个炎症性肠病患者不足为奇。有些患者是慕名而来，也有一些患者是因为其他医院的医生无法诊断，转诊过来的。”
10年钻研，赢得了20年的铁杆“粉丝”
炎症性肠病包括溃疡性结和克罗恩病，陈旻湖对这种病的研究已经将近10年了。按他的说法就是：“当一种疾病治疗手段已经非常成熟了，就没有必要花太多的时间去钻研了。”所以大约10年前，中山一院消化科就把炎症性肠病列为主攻方向了。溃疡性结和克罗恩病的发病机制都尚不明确，国外目前也没有办法根治这两种疾病，只能通过治疗来控制患者的症状。陈旻湖透露，中山大学附属第一医院消化内科登记在案的炎症性肠病患者有1 000多例。在这1 000多例患者当中有老患者，但每一次出诊都有新确诊的炎症性肠病患者。
陈旻湖最长的铁杆“粉丝”患者已经接近20年，这个粉丝还是他刚从国外做完博士后研究回来后诊治的。
来找到陈旻湖的时候，敏姨（化名）因为长期严重腹泻及血便，体质已经非常衰弱，腹泻引起的低白蛋导致了全身水肿。经陈旻湖诊断后确诊为重度溃疡性结，对症下药治疗后患者病情很快得到缓解。这里不得不提的是，早在20年前，各大医院接收的炎症性肠病患者数量非常少，医生对于克罗恩病和溃疡性结接触并不多，确诊的经验也相当欠缺。所以患者因为误诊而几经辗转，延误了治疗时间。
尽管已经过去近20年，敏姨依然追随陈旻湖，坚持在门诊随访治疗，期间病情虽有过反复，但经过治疗也能得到控制。小敏戏称自己为陈旻湖的铁杆“粉丝”。
陈旻湖接诊了很多曾经被误诊的患者。比如一位患者反复腹痛长达８年，辗转河南省及广东省内多家医院，均按肠功能紊乱治疗，服用各种西药、中药都未见好转，直到在陈旻湖手上被诊断为克罗恩病，进行针对性治疗后，症状得到很好的缓解。在这里，陈旻湖提醒读者，由于炎症性肠病发病率逐年上升，出现像腹痛、腹泻、血便、发热或肛瘘等症状，建议做些肠镜检查，看是否患了克罗恩病或者溃疡性结，以免耽误病情太久。
在陈旻湖的患者名单里，有多名中学生患者在医生团队的精心治疗下生长发育良好，顺利度过青春期并考上大学；一些年轻女性患者在医生团队指导下顺利怀孕生育健康宝宝。由于陈旻湖炎症性肠病医护团队敬业的精神及出色的疗效，慕名而来诊治的患者越来越多，患者除了来自广东省各地及外省的患者，也有来自俄罗斯、朝鲜、印度、印度尼西亚及中国香港、澳门地区的患者。在长期的诊疗过程中，医生与患者之间、患者与患者之间彼此均相互熟悉、相互信赖。
研究区分克罗恩病与肠结核鉴别诊断的量化标准，解决诊断之困
陈旻湖说：“我最大的兴趣就是每天遇到不同的患者，接受新的挑战，这样才会有成就感，才不会厌倦。”
据中山大学附属第一医院宣传科李绍斌介绍，陈旻湖每个星期都会花1天的时间看这种专病。
陈旻湖一周出诊3次，其中2次专门针对炎症性肠病。
目前炎症性肠病诊疗中存在的最大问题是什么呢？
经陈旻湖介绍，目前我国结核病还是常见病，肠结核和克罗恩病这两种疾病呈现出来的症状非常相似，都可以表现为腹痛、腹泻、发热、消瘦，甚至结肠镜检查看到的肠道黏膜溃疡也可以非常相似，使得很多经验不足的医生很困惑，无法给病人确诊。更让人担忧的是，克罗恩病和肠结核虽然临床表现很相似，但是治疗方法却完全相反。如果判断错误，把肠结核误诊为克罗恩病，治疗不当，有可能加重病情，后果不堪设想。
“您是否在炎症性肠病诊断上做过一些研究呢？”记者问。
“虽然西方国家出现炎症性肠病发病率上升比我们国家早了50年，但目前国际上还没有公认的标准去鉴别溃疡性肠结核和克罗恩病。我们现在联合了几家医院共同来做这项研究，把在这几家医院登记在案的患者从临床表现、内镜、影像、病理等方面通过数据归纳，企图找出鉴别两者的关键信息，建立能够帮助医生鉴别溃疡性肠结核和克罗恩病的量化标准。目前已经取得了阶段性的成就，经统计和对比数据，基本能够把这两种疑难的疾病鉴别开来。“陈旻湖介绍道。
“拿克罗隆恩病来说，大多数时间里都是采用药物治疗，相比于其他医生来说，您在用药上面有哪些独到之处？”记者问。
“经验丰富和用药精准。因为研究克罗恩病和溃疡性结已经有10年的时间了，对药物的使用摸索出了属于自己的经验。任何药物都有副作用，治疗克罗恩病的药物也不例外，所以什么时候哪些药物该停，哪些药物要上，都是有大学问的。比如说用于治疗急性发作的糖皮质激素只需要使用3~4个月，有些医生因为经验不足可能会用到1~2年的时间，这样可能会使药物的副作用比药物所起到的效应还要大，故而弄巧成拙。”
不负“会员”的信任
“您有那么多的铁杆粉丝，想必他们不仅是对您医术的肯定吧？“记者问。
“其实一个患者愿不愿意追随一位医生，无非是两个原因：首先是你能不能解除他的病痛；其次是你能不能给他一个很好的感觉。我能做的就是尽我所能帮助患者减轻身体上的痛苦，提高生活质量的前提下，让患者前来医院就诊时能享受到一个好的态度，让他们在尽量短的时间内完成诊断、检查，解决他的疾病问题，也就是说要照顾患者的感受。炎症性肠病是一种长期的疾病，对病人本身及其家庭成员的工作、生活造成很大的影响，医生必须学会从病人的角度考虑问题，根据每个病人的病情、经济条件等度身定做适合病人的治疗方案。”
陈旻湖说话很谨慎，语速很慢，像断了线往下掉的珠子，看似不相连的，但是似乎在空中又能串联起来。不能说他喜欢咬文嚼字，但每一个表述力求精准。
他接着说：“按目前医学发展的现状，很多病都难以根治。坦白地说，目前全世界都没有根治炎症性肠病的办法。，但是如果我尽力了，尽了最大努力让病人的症状得到缓解或减轻，尽量满足患者的期望值，我也就感到欣慰了。我所接诊的疑难杂症越多，越深刻地感受到在一个领域越深入，，无能为力的事情越多，对学海无涯的体会也越深。”
陈旻湖的学生说：“我们的恩师非常注重让他的学生与国际接轨，因此常常为我们创造条件到国外交流和学习。”
陈旻湖自己毫不掩饰地说：“虽然我们国家的炎症性肠病的研究起步比西方国家晚了近半个世纪，但是目前在治疗手段和理念都是与国际接轨的。我对自己，同时也要求我的学生，要非常重视对新知识的吸收，只有这样才能不负患者的信任。”
炎症性肠病的患者经常要到医院去就诊，在治疗的前期，尤其是在症状比较重的情况下，可能一周就得去一次，等病情相对稳定之后，可以按照医生的要求到医院复诊，复诊时间可以延长到1个月甚至更长时间。但对于1周或1个月去1次医院的患者来说，50元的费(陈旻湖是享受政府特殊津贴专家，按规定费每次50元)依然是个不小的负担，所以凡是炎症性肠病的患者都可以拿到由陈旻湖特别准备的“会员卡”。凭借着这样卡，患者每次只需要花8元钱。
很多人都感慨说：“现在很多大牌教授的费还比不上一个理发师给人剪一个头发的价钱。”
陈旻湖却说：“说是这样说，但是能够给患者减轻负担就给他们减轻负担。中国不比发达国家，因为医疗保险制度比较健全，医生在给患者开药方时，不用因为患者的经济条件而受到限制；但在中国，如果要使用贵的药物，医生还要考虑患者的经济条件。所以在给患者设计治疗方案的时候，往往还要了解他们的经济能力，尽可能地让患者能够维持长期治疗，达到最大的治疗效益。我给患者“会员卡”也是这个原因。”
陈旻湖一周出门诊３次，其中2次是专门看炎症性肠病的，原则上每次出诊都不能超过20个患者，因为看这种疾病需要的时间比较长。但是很多患者都是慕名而来，有些患者甚至赶了几百公里路风尘仆仆而来，于他而言，把患者晾在一边总是过意不去，所以出诊加班加点对他来说是常有的事情。
陈旻湖不仅是消化内科的学术带头人，也是中山大学附属第一医院的副院长，忙临床忙科研忙教学，还要忙行政。但他始终认为当医生是根本，正如他自己所说，作为一个副院长，并且已经达到这种资质的医生，一周能出３次诊的专家已经非常难得了。
别院的一名消化内科医生说，一个医生好不好得看他会不会看病，而不是看他的头衔。而陈旻湖，包括笔者曾经介绍过的南方医院肾外科的于立新，他都给予了很高的评价。
也许挑战不仅仅来自临床，但患者因为在自己手上而重绽生命的光辉，那才是最直接，最可慰的吧。
中山大学附属第一医院副院长、消化科学科带头人、首席专家、教授、博士生导师，国务院特殊津贴专家。1984年毕业于中山医科大学，1990年获医学博士学位。现任中华医学会消化病学分会副主任委员、消化内镜分会常委，广东省医学会消化病学分会主任委员，中国医师协会消化医师分会副会长，亚洲功能性胃肠病与神经胃肠病协会常务理事。 J Gastroenterol Hepatol及中华消化杂志副主编，J Dig Dis、J Esophageal 、J Chin Med、中华医学杂志、中华全科医学杂志等杂志编委。从事胃食管反流病、功能性胃肠病及炎症性肠病的研究。主持国家自然科学基金等研究项目多项，发表研究文章380多篇，其中SCI收录文章超过100篇。主编出版学术著作9部，参加编写10多部。曾获教育部自然科学奖一等奖及教育部科技进步奖二等奖等多项科研成果奖。
　　出诊时间：星期一下午（特需专家门诊）；星期二全天（炎症性肠病门诊）
工作感言：
　　患者带着愁容来找你，却高高兴兴地回家了，对一名医生而言，这是最值得欣慰的事情！
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发表于： 08:51
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炎症性肠病（包括克罗恩病及溃疡性结肠炎）、白塞病、肠道溃疡征途2玩什么职业好啊？非RMB 医生好玩吗？？？加血给力吗？要刷图厉害的有哪些职业？_百度知道
征途2玩什么职业好啊？非RMB 医生好玩吗？？？加血给力吗？要刷图厉害的有哪些职业？
提问者采纳
征途伤不起啊 没有不要钱的而且还死要钱
不充钱进去被人玩 一人PK一群的有没有
提问者评价
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其他1条回答
挺好玩的，我玩过的游戏这个给8分评价。这游戏国战有指挥，有激情
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