子癎糖尿病生二胎出来的婴儿存活率是多少?

第八章 新生儿和新生儿疾病的护理(一) 一、Al型题 1.高危儿应在出生后4h内反复监测血糖,以后每隔几小时复查,直至血糖浓度稳定 A.1h
B.2h C.3h D.4h
E.5h 2.新生儿无症状性低血糖不能纠正者可静脉输注葡萄糖,按什么速率输注 A. 1~3mg/(kg c min)
B.3―5mg/(kg. min) C. 5~8mg/(kg. min)
D.6~8mg/(kg. min)
E.8~10mg/(kg.min) 3.新生儿无症状性低血糖不能纠正者可静脉输注葡萄糖,按6―8mg/( kg。min)速率输注,什么时候根据血糖测定结果调节输糖速率 A.1~2h B.2~4h C.4~6h D.6―8h E.8~10h 4.新生儿无症状性低血糖不能纠正者可静脉输注葡萄糖,按6―8mg/( kg.min)速率输注,4―6h根据血糖测定结果调节输糖速率,稳定多少小时逐渐停用 A.4h
E.24h 5.新生儿症状性低血糖持续时间较长者可加用氢化可的松多少静脉注射 A. 4mg/kg B.5mg/kgC.6mg/kgD.8mg/kg E.10mg/kg 6.极低体重早产儿对糖耐受性差,输糖速率大于多少易致高血糖症 A.
>2~4mg/(kg. min)
B.>4~6mg/(kg. min) C. >6―8mg/(kg.min)
D.>8~10mg/(kg. min)
E.>10~12mg/(kg.min) 7.新生儿低血糖对脑组织的损伤取决于低血糖的 A.严重程度及持续时间
C.发病患儿
D.发作类型
E.其余选项都是 8.预防新生儿低血糖的关键措施是 A.孕妇活动
B.孕妇合理进食
C.孕妇心情
D.孕妇有无并发症
E.其余选项都不是 9.预防新生儿低血糖,产妇因情绪紧张、焦虑而缺乏食欲或畏惧进食时,可给予什么静脉注射 A.5%~10%葡萄糖
B.9%氯化钠
C.50%葡萄糖 D.葡萄糖氯化钠
E.10%氯化钠 10.新生儿持续性低血糖,葡萄糖输注速率常需提高至多少以上才能维持血糖浓度在正常范围 A. 6~8mg/(kg. min)
B.8―10mg/(kg. min) C. 10~12mg/(kg. min)
D.12―16mg/(kg. min)
E.16―20mg/(kg.min) 11.新生儿低血糖症病人是指血糖低于多少的新生儿 A. 1.8mmol/L
B. 2.Ommol/L
C. 2.2mmol/L
D. 2.5mmol/L
E.2. 8mmol/L 12.新生儿低血糖症的发生率在足月儿中占 A. 0.05%~0.1%
B. 0.1%~0.2%
C. 0.126~0.3%
D. 0.2%~0.3%
E.0.3%~0.4% 13.哪项是引起早产儿和小于胎龄儿低血糖主要原因 A.肝糖原储备不足
B.肝糖原丢失过多
C肝糖原摄入不足
D糖原异生功能低下
E.胰高血糖素反应迟钝 14.糖尿病母亲的新生儿胰岛细胞增生,胰岛素分泌过多,常在出生后几小时发生低血糖 A.1~3h B.2~4h C.3~5h
D. 4~6h E.5~7h 15.糖尿病母亲的新生儿胰岛细胞增生,胰岛素分泌过多,常在出生后4―6h发生低血糖,可持续至出生后几小时 A.8h
E.48h 16.早产儿高血糖时可致 A.多尿 B.体重减轻C.脑室内出血 D.惊厥
E.眼闭不合 17.新生儿高血糖症,糖代谢紊乱在新生儿期极常见,是指全血血糖 A.>5mmol/L
B.>6mmo/L
C.>7mmol/L
D.>8mmol/L
E.> 9mmol/L 18.新生儿脐炎常见护理诊断 A.皮肤完整性受损的危险B.有营养不良的危险C. 知识缺乏 D.心理护理
E.潜在并发症 19.新生儿低血糖症多为暂时的,如反复发作需考虑下列因素,但除外 A.糖原累积症
B.糖原异生功能低C.先天性垂体功能不全
D.胰高糖素缺乏
E.皮质醇缺乏等 20.询问病史时,了解新生儿的病情,下列选项错误 A.出生体重、胎盘情况
B.家族遗传史 C妊娠高血压综合征史
D产妇糖尿病病史
E哺乳时间 21.关于新生儿低血糖的处理,下列选项错误的是 A.无症状低血糖可给予进食葡萄糖,如无效改为静脉输注葡萄糖
B.对有症状患儿都应静脉输注葡萄糖 C.对持续或反复低血糖者除静脉输注葡萄糖外,结合病情给予氢化可的松静脉滴注 D.胰高糖素肌内注射或泼尼松口服
E.其余选项都不是 22.血液胰岛素测定:超过多少表示胰岛素分泌过多 A.10mU/L B.12mU/L C.14mU/L D.16mU/L E.18mU/L 23.新生儿低血糖症一般指,低体重儿出生3d内血糖多少:1周后多少,称为低血糖 A. <1.5mmol/L,<2.0mmol/L
B. <1.3mmol/L,<2.5mmol/L C.
<1.1mmol/L,<2.2mmol/L
D. <1.0mmol/L,<2.1mmol/L
<1.0mmoI/L,<2.0mmol/L 24.新生儿颅内出血主要是由于 A.高热
B.缺氧和产伤
D.低钙血症
E.新生儿黄疸 25.婴儿补液过程中,出现尿量增多,心音低钝,肠音减弱,应考虑 A.低钠血症
B.低钙血症
C.低钾血症
E.代谢性酸中毒 26.新生儿败血症的具体护理措施应为以下哪项 A.维持体温正常
B.清除局部感染灶
C.保证营养供给
D.严密观察病情变化
E.其余选项都是 27.一脱水患儿表现烦躁、烦渴、高热、尿少、肌张力高,应考虑 A.低渗性脱水 B.高渗性脱水C.等渗性脱水D. 低钾血症
E.低钙血症 28.新生儿正常血清总钙是 A. 2.0~2.75mmol/L
B. 2.15―2.75mmol/L
C. 2.0~2.25mmol/L
D.2.15~2.55mmol/L
E.2.25~2.75mmol/L 29.新生儿易发生低钙血症,当血清总钙小于多少称为低钙血症 A.
<2.0mmol/L
B. <2.1mmol/L
C. <2.2mmol/L
D.<2.3mmol/L
E.<2.4mmol/L 30.新生儿易发生低钙血症,血清离子钙小于多少称为低钙血症 A. <0.7mmol/L
B.<0.8mmol/L
C.<0.9mmol/L
D.<1.0mmol/L
E.<1.1mmo/L 31.新生儿早发型低钙血症约出现在出生后第 A.ld内 B.2d内 C.3d内 D.4d内 E.5d内 32.新生儿晚发型低钙血症出现的时间 A.生后ld至1周
B.生后3d至3周
C.生后2d至3周 D.生后3d至1周 E.生后ld至3周 33.新生儿低钙血症心电图提示、 A.QT间期的延长
B.QT间期的缩短
C.PR间期的延长
D.PR间期的缩短
E.T波倒置 34.新生儿低钙血症常可引起并发症 A.窒息 B.感染 C.肌张力低下 D.呼吸暂停E.新生儿惊厥 35.新生儿低钙血症严重者可表现为 A.喉痉挛 B.惊厥 C.呕吐 D.肌张力低下
E.窒息 36.新生儿使用10%葡萄糖酸钙作为钙剂治疗,剂量为 A.每次0.5―1.0Oml/kg
B.每次1.0~1.5ml/kg C. 每次1.0~2.0ml/kg
D.每次1.5~2.0ml/kg E.每次2.0~2.5ml/kg 37.新生儿使用钙剂治疗,用什么液体稀释10%葡萄糖酸钙 A.5%葡萄糖液
B.10%葡萄糖液
C. 9%氯化钠液
D.50%葡萄糖液
E.葡萄糖氯化钠液 38.新生儿使用钙剂治疗,必要时多少小时后重复用量一次 A. 1―2h B.2~4h C. 4―6h D.6―8h E.8~10h 39.新生儿使用钙剂治疗过程中心率在多少以下则停止注射 A. 60次/nun B.70次/min
C.80次/min D.90次/min
E.100次/min 40.下列一般不会导致小儿惊厥的水电解质紊乱是 A.高渗性脱水 B.低血钙C. 低血钠 D.低血钾 E.低血糖 41.小儿惊厥时,脑电图检查常用于鉴别是否为 A.癫G
B.阿一斯发作 C.低血钙 D.颅脑损伤 E.脑膜炎 42.新生儿低钙血症,发生惊厥停止后改为口服钙剂,每次口服用量多少 A.0.1g
E.0. 3g 43.新生儿低钙惊厥可伴低镁血症,治疗时在用葡萄糖钙后加静脉滴注 A.0.5%硫酸镁 B. 1.0%硫酸镁 C. 1.5%硫酸镁 D.2.0%硫酸镁
E.2.5%硫酸镁 44.低血糖可发生在新生儿早期,低血钙则发生在 A.早产儿 B.低体重儿 C.极低体重儿 D.窒息儿
E.任何类型的新生儿 45.新生儿低血糖症是新生儿期常见病,不易发生于 A.早产儿 B.低体重儿C.足月小样儿D.糖尿病母亲婴儿E.硬肿症 46.低血糖持续或反复发作可严重影响下列哪项 A.胃肠道 B.泌尿系统C.中枢神经 D.电解质E.呼吸 47.低血糖持续或反复发作可引起严重的中枢神经病变,临床表现为 A.缺氧窒息 B.硬肿症C.感染败血症 D.糖尿E.智力低下、脑瘫 48.高危儿应在生后几小时内反复监测血糖 A.3h
E.7h 49.儿科护理学的范围不包括下列哪项 A.儿科临床护理工作
B.儿童时期卫生保健工作 C.儿科护理科学研究D.熟练掌握护理操作技能E儿童的早期教育 50.儿科护士的特殊素质要求不包括下列哪项 A.要有高尚的道德品质 B.要有丰富的学识
C.掌握儿科治疗学的全部内容
D.要善于与家长沟通
E.要善于与患儿沟通 51.新生儿期的保健护理重点为 A.保暖 B.合理喂养 C.注意皮肤清洁护理 D.预防交叉感染
E.其余选项都是 52.儿科门诊设置的主要特点是 A.预诊室B.急诊
C.普通门诊 D.保健门诊
E.接诊室 53.新生儿生理性黄疸的特点不包括 A.出生后2~3d出现
B.食欲减退,体重减轻
C.出生后7~14d消退(早产儿可延至3~4周) D.足月儿血清胆红素浓度最高不超过205. 2rumol/L(12mg/dl) E.早产儿血清胆红素浓度不超过256. 5t/mol/L(15mg/dl) 54.新生儿寒冷损伤综合征复温的护理措施以下哪项不正确 A.重度低体温,暖箱温度从比患儿体温高1~2℃开始
B.中度低体温,可立即把患儿放入30℃暖箱中 C.无论轻,中度低体温,均要求在6-12h恢复正常体温
D.观察暖箱温度及湿度变化
E.监测肛温、腋温变化 55.儿科护理学的内容不包括下列哪项 A基础护理 B.疾病护理C.生活护理D.思想品德教育 E.儿童教养 56.根据小儿年龄不同,将小儿时期分为 A.7个时期
C.5个时期 D.4个时期E.8个时期 57.母乳中钙磷比例为 A.1:2
E.1:1 58.儿科病房管理特点以下哪项正确 A.环境管理
B.预防交叉感染
C.传染病管理
D.预防意外事故
E.以上均正确 59.臀红护理法应包括下列哪项 A.及时更换尿布或尿裤 B.排便后温水清洁臀部皮肤 C.局部搽鞣酸软膏 D.可采用臀部皮肤暴露法E.其余选项都是 60.未成熟儿的常见护理诊断应包括下列哪项 A.体温调节无效
B.喂养困难
C.有感染的危险
D.有呼吸暂停的危险
E.其余选项都是 61.新生儿黄疸最重要的护理诊断是 A.喂养问题
B.胆红素脑病
C.有感染的危险
D.体温升高
E.皮肤黄染 62.新生儿疾病的护理下列哪项不正确 A.掌握新生儿各种疾病特点
B.按新生儿疾病特点给予特殊治疗和护理 C.病室的环境管理 D.新生儿皮肤清洁护理 E.病室外环境的管理 63.关于胎儿期的特点以下哪项不正确 A.胎儿完全依赖母体生存
B.胚胎前3个月易受各种不利因素影响而导致流产或死胎 C.孕母的健康、营养及疾病对胎儿影响大
D.孕母所处的工作、生活环境对胎儿影响不大
E.孕母用药对胎儿影响大 64.母乳喂养方法以下哪项不正确 A.出生后30min内进行母婴皮肤接触
B.开奶前不喂任何其他食物和饮料
C.出生后4个月内坚持纯母乳喂养 D.严格按每间隔3h喂哺1次 E.根据小儿月龄增长逐渐减少哺乳次数 65.妊娠7个月出生的早产儿需哪级护理 A.特别护理
B.-级护理
C.二级护理
D.三级护理
E.监护护理 66.小儿用药特点以下哪项不正确 A.新生儿肝脏酶系统发育不成熟,影响药物的代谢
B.新生儿肾小球滤过率及肾小管分泌功能差,使药物排泄缓慢 C.新生儿可受临产孕母及乳母所用药物的影响 D.某些激素类药物可影响生长发育 E.新生儿胃肠道对药物吸收良好 67.婴儿口服给药法以下哪项不正确 A.抱起患儿,半卧位
B.从患儿嘴角徐徐喂入
C.严格按医嘱给药 D.坚持查对制度 E.边吸氧边喂药 68.未成熟儿维持体温正常的护理措施以下哪项不妥 A.体重越重,箱温越高 B.室内温度应保持在24~26℃ C.相对湿度55%―65% D.体重<2 000g者,应早置婴儿暖箱保暖
E.体温维持在36. 5―37℃ 69.新生儿颅内出血的常见病因不包括 A.缺氧因素
B.产伤因素
C.血清胆红素浓度过高 D.高渗液体输入过快
E.机械通气不当 70.预防新生儿破伤风的重点是 A.推广无菌接生法
B.保证营养C.控制痉挛D.对症治疗
E.预防感染 71.婴幼儿护理技术要求不包括下列哪项 A.按婴幼儿疾病特点给予治疗及护理
B. 掌握婴幼儿各种生理特点和疾病特点
C. 练就一手过硬的静脉穿刺技术 D.掌握各项辅助检查正常值
E.小婴儿应予配奶、喂奶、喂药 72.关于新生儿期以下哪项正确 A.新生儿适应外界能力较强
B.新生儿期发病率高,死亡率低
C.新生儿体温稳定,不易出现低体温 D.新生儿期是指自出生后脐带结扎时起至生后满28d
E.新生儿期不易出现体重减轻 73.牛乳的成分和特点不包括 A.以酪蛋白为主
B.含饱和脂肪酸多
C.含乳糖量低
D.含抗感染因子多
E.钙磷比例不适宜 74.儿科门诊设置预诊室的目的不包括 A.及时检出传染病患儿
B.以利患儿消磨候诊时间
C.区分病情轻、重、缓、急 D.将危重患儿直接护送急诊室抢救
E.避免和减少交叉感染 75.蓝光箱的使用以下哪项不正确 A.戴护眼罩
B.除尿布外全身裸露
C.箱温在30~32℃
D.湿度保持55%~65%
E.灯管距患儿为100cm,以免烫伤76.新生儿病理性黄疸的原因不包括 A.病毒感染
B.细菌感染
C.ABO血型不合
D.母乳性黄疸
E.新生儿脱水热 77.新生儿颅内出血的临床表现不包括 A.生后1―2d出现
B.易激惹,过度兴奋
C.脑性尖叫
D.前囟隆起,惊厥
E.皮肤、巩膜黄染 78.新生儿可食管狭窄的部位有几个 A.1个
E.5个 79.小儿完全断乳时间一般为 A. 18~24个月
B.10~12个月
C.12―16个月 D.7~10个月
E.5~8个月 80.新生儿适宜的室温是 A.16―18℃ B.18~20℃
C. 20―22℃
D.22~24℃E.24℃ 81.新生儿生后开始排出胎便的正常时间是 A. 12h内
B.14h内 C. 20h内
E.36h内 82.婴儿接种卡介苗的正确部位是 A. ID,三角肌下缘
B.ID,前臂掌侧下段
C.H,三角肌下缘
D.H,股外侧
E.IM,臀大肌 83.幼儿每天需要的睡眠时间为 A.8~12h
B.12―13h
C.14―15h
D.15―16h
E.16―17h 84.下列不会引起体温过低的是 A.晕厥
C.新生儿硬肿症
D.全身衰竭
E.濒死状态 85.新生儿头颅血肿,正确的处理措施是 A.穿刺抽血
D.注意观察,保持安静
E.切开引流 86.新生儿Apgar评分的五项依据是 A.心率、体重、呼吸、哭声、皮肤颜色
B.心率、呼吸、脐血管充盈度、羊水性状、皮肤颜色 C.心率、呼吸、喉反射、哭声、脐血管充盈度
D.心率、呼吸、肌张力、皮肤颜色、喉反射 E.心率、呼吸、喉反射、皮肤颜色、哭声 87.正常新生儿的护理措施中,错误的是 A.每日沐浴
B.取平卧位
C.观察呼吸、面色
D.勤换尿布
E.保持脐部清洁干燥 88.新生儿破伤风细菌入侵的途径是 A.脐部
E.胎盘 89.新生儿可从母体获得,但3~5个月后逐渐消失的抗体是 A.免疫细胞
E.IgA 90.生理性黄疸消退在 A.出生后2―4d
B.出生后5―6d
C.出生后7~10d
D.出生后11―15d
E.出生后16~18d 91.婴儿每昼夜排尿量为 A. 200~300ml
B.400~500ml
C. 600―700ml
D.800―900ml E.ml
92.新生儿生理性黄疸出现于出生后 A.ld
E.9~10d 93.新生儿硬肿症硬肿最早出现的部位是 A.面颊 B. 上肢 C.下肢
D.腹部 E.臀部 94.新生儿颅内出血典型表现是 A.呼吸困难不能吸吮
B.先表现兴奋后出现抑制
C.全身硬肿
D.体温不升
E.拒乳 95.婴幼儿生理性哭闹最常见原因是 A.断乳
B.尿布潮湿
C.要挟家长
D.口渴和饥饿
E.昆虫叮咬 96.哪项不属小儿内科急诊的范畴 A.高热
C.呼吸困难
D.急性中毒
E.眼外伤 97.新生儿头颅血肿,正确的处理是 A.穿刺抽血
B.局部按摩
C.局部热敷
D.保持安静、减少刺激,密切观察
E.切开引流 98.新生儿生理性体重减轻,平均比出生时减轻 A.6%~9% B.10%
E.16% 99.新生儿早期哺乳,要求在出生后 A.20min内
B.30min内
C.45min内
D.60min内
E.120min内 100.新生儿期感染后最常出现的症状是 A.偏食 B.吮指C.失眠
D.拒乳 E.便血 三、A3/A4型题 (1―3题共用题干)
9个月患儿,腹泻2d,伴发热,大便稀水样,无黏液及血便,一日10余次。近ld来高热,39.8℃,呕吐4~5次,无尿ld,哭无泪。入院查体:精神委靡,面色灰白,眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,四肢凉,心率150次/min,脉细弱,血钠138 mmoL/L,血钾4mmol/L,血氯98mmol/L 1.该患儿的脱水程度及性质 A.轻度低渗性脱水 B.中度低渗性脱水C.中度等渗性脱水
D.重度等渗性脱水 E.轻度等渗性脱水 2.该患儿首次快速输液为何种液体 A.2:1等张含钠液
B.1/2张含钠液
C.2/3张含钠液
D.1/3张含钠液
E.1/4张含钠液
3.该患儿第一天补液总量应为 A.90~120ml/kg
B.120~150ml/kg
C.150~180ml/kg
D.180~200ml/kg
E.200―220ml/kg (4~6题共用题干) 4.一家长带小儿来医院进行体格检查,欲衡量小儿的营养状况,应首先坐哪项检查 A.体重B.身高 C.上下部量 D.头围 E.胸围 5.该小儿的体重为12kg,其年龄约为 A.5岁
E.18个月 6.该小儿的正常身高约为 A.75cm
E.10 5cm (7~9题共用题干)
早产儿(34周),1月分娩,生后第2天体温34℃,哭声低,拒奶,全身及四肢冰凉,臀部及两小腿外侧轻度水肿,皮肤光滑呈暗红色,按之凹陷性水肿,口唇略发绀,呼吸音低,尿少,查:血糖2.0mmol/L 7.该患儿最可能的诊断是 A.新生儿肺炎
B.新生儿寒冷损伤综合征 C.新生儿溶血症 D.新生儿败血症
E.新生儿呼吸窘迫综合征 8.该患儿最主要的护理诊断 A.有窒息的危险
B.有体温改变的危险 C.体温过低
D.有受伤的危险
E.吞咽困难 9.该患儿最主要的护理措施是 A.复温 B.预防窒息 C.健康指导
D.预防受伤 E.清理呼吸道
(10―11题共用题干)
某足月新生儿,正常分娩,日龄12d。近3d不哭不吃,周身发凉,入院前12h抽搐2次。查体:皮肤黄染,前囟饱满,心肺听诊未见异常,肝右下肋3cm,脾肋下lcm,脐部有少许分泌物,血白细胞25×10g/L 10.该患儿最可能的诊断是 A.新生儿脐炎 B.新生儿肺炎C.新生儿败血症 D.低钙血症E.核黄疸 11.为进一步明确患儿抽搐原因,下列哪项检查尤为重要 A.血常规 B.血培养 C.脑脊液检查 D.血清离子钙测定
E.脑电图 (12~14题共用题干)
患儿,36周早产,皮肤苍白,口唇暗紫,心跳不规则,对外界刺激无反应,喉反射消失,诊断为新生儿重度窒息 12.新生儿窒息最初的复苏步骤为 A.保暖:婴儿娩出后即置于远红外或其他方法预热的保台上 B.温热干毛巾揩干头部及全身,减少散热 C.摆好体位,肩部以布卷垫高2~2. 5cm,使颈部轻微伸仰 D.在娩出后立即吸净口、咽、鼻黏液,吸引时间不超过10s,先吸口腔,再吸鼻腔黏液 E.触觉刺激:婴儿经上述处理后仍无呼吸,可采用拍打足底2次和摩擦婴儿背来促使呼吸出现 13.新生儿窒息复苏后观察监护的主要内容不包括 A.体温、呼吸、心率、血压
B.尿量、肤色 C. 注意酸碱失衡,电解质紊乱,大小便异常,感染和喂养 D.肢体活动度
E.窒息所导致的神经系统症状 14.新生儿窒息复苏的目的不包括 A.尽量清除呼吸道黏液
B.增加通气,保证供氧。 C.保证有足够的心排血量D.注意保暖,以减少氧耗量E.纠正碱中毒
(15―17题共用题干)
患儿,35周早产,面部与全身皮肤呈青紫色,呼吸表浅,心率减慢,Apgar评分为6分,诊断为新生儿轻度窒息 15.引起新生儿窒息的母体因素不包括 A.妊娠高血压综合征
B.急性失血C.妊娠期高血压脑病
D.严重贫血
E.肺结核 16.新生儿轻度窒息的诊断依据不包括 A.呼吸浅表或不规律
B.喉反射消失
C.心跳规则,强而有力,心率80―120次/min D.对外界刺激有反应,肌张力好
E.新生儿面部与全身皮肤青紫 17.新生儿窒息时应取何种体位 A.头偏向一侧
C.半坐卧位
(18~20题共用题干) 10个月肺炎患儿,因住院当日哭闹不停不愿离开母亲 18.患儿此时主要心理压力来源是 A.离开亲人接触陌生人
B.身体形象改变
C.对疾病的认识缺乏
E.饥饿 19.患儿此时主要的身心反应是 A.谵妄 B.分离性焦虑
C.痴呆 D.哭闹
E.愤怒 20.护士对其进行心理护理时哪项不妥 A.接过患儿,让其父母立即离开
B.创造协调,温馨的环境
C.尽可能固定护士连续护理
D.保持与患几父母的联系 E.首次接触患儿先和其父母对话 (21―22题共用题干) 孕36周,早产儿,于生后12h出现进行性呼吸困难,面色青紫,出现三凹征,偶有呼吸暂停,血气分析示PaoO2下降,胃液震荡实验呈阴性 21.该患儿最可能的诊断是 A.吸人性肺炎
B.羊水吸入综合征
C.新生儿窒息
D.新生儿肺透明膜病
E.新生儿湿肺 22.紧急抢救措施是 A.小流量间断吸氧 B.纠正酸中毒C.应用抗生素 D.立即止血
E.持续正压吸氧 (23―24题共用题干)
患儿,10d,36周早产,有窒息史,现出现意识不清,昏迷状态,肌张力下降,肌体自发动作消失,惊厥频繁发作,反复呼吸暂停,诊断为新生儿缺血缺氧性脑病 23.新生儿缺血缺氧性脑病早期听力训练不包括 A.对声音的感知和理解
B.采用简单的音响玩具
C.采用音乐
D.脑干反应测听
E.分辨不同的声音 24.新生儿缺血缺氧性脑病2~3个月患儿的教学训练不包括 A.俯卧举头 B.视、听刺激C.翻身D.头竖直 E.婴儿体操 (25―26题共用题干) 护士长培训年轻护士时提问到 25.患儿颅内压增高,需做气管插管的情况是 A.抽搐 B.喉头水肿C.脑疝 D.呼吸困难 E.脑干受压 26.气管切开的护理比气管插管护理,更需注意的是 A.每次吸痰不宜超过15s
B.严格无菌操作
C.监测患儿呼吸
D.给予吸纯氧
E.血气分析 (27―29题共用题干)
某患儿为足月儿,出生因头盆不对称造成机械性挤压头颅,在出生2d时,出现尖叫,易激惹,肌张力增高,呼吸浅,快,不规则 27.最可能的诊断 A.新生儿破伤风 B.新生儿败血症C.新生儿颅内出血 D.新生儿病理性黄疸
E.新生儿寒冷损伤综合征 28.常见的护理措施是 A.严密观察病情,预防脑疝
B.预防窒息 C. 合理用氧 D.维持体温稳定
E.其余选项都是 29.新生儿颅内出血常见护理诊断包括 A.颅内压增高 B.低效性呼吸型态C.有窒息的危险
D.体温调节无效
E.其余选项都是
(30―32题共用题干)
患儿,男,胎龄35周,出生后3d,臀产位,用高位产钳,Apgar评分4分,复苏后出现嗜睡,前囟隆起 30.该患儿最有可能的临床诊断是 A.新生儿化脓性脑膜炎
B.新生儿颅内出血 C.新生儿破伤风
D.新生儿低血糖
E.新生儿败血症 31.该患儿最主要的护理诊断 A.有感染的危险
B.有窒息的危险 C.有受伤的危险
D.营养失调
E.潜在并发症:脑疝 32.该患儿不适宜的护理措施是 A.保持安静,尽力避免惊扰
B.烦躁不安,惊厥时可用镇静药 C.抗生素预防感染
D.可使用维生素K1以控制出血
E.降低颅内压 (33―35题共用题干)
患儿,女,胎龄32周,出生后2d,臀产位,用高位产钳,Apgar评分4分,复苏后出现嗜睡,前囟隆起。及时给予了脑脊液,影像学等检查,以及降低颅内压等措施 33.最可能的诊断 A.新生儿破伤风
B.新生儿败血症 C.新生儿颅内出血D.新生儿病理性黄疸E.新生儿寒冷损伤综合征 34.若给予脑脊液辅助检查,以下哪项是正确的 A.急性期脑脊液为均匀红色 B.脑脊液蛋白含量下降 C.CT及B超不能判断出血位及范围 D.严重者出生24h脑脊液含糖量升高 E.急性期脑脊液镜下有少量皱缩红细胞 35.以下护理措施不适宜的是 A.保持安静.尽力避免惊扰 B.烦躁不安时可用镇静药 C. 平卧头低足高位
D.15~30min巡视病房1次 E.可使用维生素K1以控制出血 (36―38题共用题干)
足月新生儿,第一胎,男,出生后第3天,母乳喂养,生后24h出现黄疽,皮肤黄染渐加重,查:Hb11Og/L,母血型0,子血型为B 36.该患儿最有可能的诊断为 A.胆道闭锁
B.新生儿生理性黄疸
C. Rh溶血症 D.新生儿ABO血型不合溶血症
E.新生儿败血症 37.该患儿护理措施不包括 A.给予光照治疗 B.输血浆 C.保暖 D.停止母乳喂养 E.预防感染 38.若该患儿出现嗜睡,尖声哭叫,肌张力下降,胆红素上升至342pmol/L,该患儿可能发生了 A.颅内出血 B.胆红素脑病 C.呼吸衰竭 D.新生儿化脓性脑膜炎
E.低血糖 (39~41题共用题干)
患儿女足月儿,出生24h后出现皮肤黄染,逐渐加重,血清结合胆红素大于26 timol/L,持续时间大于2周 39.该患儿最可能的诊断为 A.新生儿肺炎
B.新生儿溶血症
C. 新生儿败血症
D.新生儿生理性黄疸
E.新生儿病理性黄疸 40.如果给予蓝光治疗,以下哪项错误 A.光疗时,每小时测体温1次,使体温保持36~37℃ B.蓝光箱湿度保持在45%~55% C.患儿全身裸露,需要保护会阴部 D.光照治疗时,要保证水分供应,记录出入量 E.患儿入箱前,禁忌在皮肤上涂粉 41.以下哪一项护理措施是错误的 A.密切观察皮肤黄疸的部位,范围及深度 B.密切观察生命体征及患儿肌张力 C.密切观察排泄情况
D.蓝光治疗时箱温32~33℃ E.遵医嘱给予补液和白蛋白治疗 (42―43题共用题干)
足月新生儿,第一胎,男,出生后第3天,母乳喂养,生后24h出现黄疸,查血清胆红素225t mol/L 42.最可能的诊断为 A.新生儿肺炎
B.新生儿溶血症
C.新生儿败血症 D.新生儿生理性黄疸
E.新生儿病理性黄疸 43.以下哪项治疗不合适、 A.给予光照治疗 B.输血浆C.保暖D.停止母乳喂养 E.预防感染 (44―45题共用题干)
一胎龄35周出生的新生儿,体重2 000g,生后8d出现巩膜及皮肤发黄,反应差,拒食。体检:体温不升,全身皮肤明显黄染,右大腿外侧皮肤变硬水肿,心肺无异常发现,肝右肋下3cm,脾左肋下lcm。化验:血白细胞25×l09L,中性粒细胞75%,血胆红素22pmol/L,ALT20U/L 44.该病例最可能的诊断是 A.早产儿、新生儿败血症、新生儿硬肿症 B.低出生体重儿、新生儿败血症 C.足月小样儿、新生儿硬肿症 D.早产儿,低出生体重儿,新生儿硬肿症,新生儿败血症 E.新生儿败血症、新生儿肝炎、新生儿硬肿症 45.该病例最恰当的治疗是 A.抗生素、保温、补充热量
B.光疗、口服苯巴比妥(鲁米那) C.保温、营养支持
D.保护肝功能
E.抗生素、光疗
(46~47题共用题干)
患儿,8个月,单纯母乳喂养,从未加辅食。近来,面色蜡黄,表情呆滞,舌面光滑,有轻微震颤,肝于肋下4cm,血常规检查:Hb90g/L,RBC2×1012/L,血清维生素B12降低 46。该患儿最适宜的治疗是给予 A.输血 B.铁剂十维生素CC.维生素B12+叶酸 D.泼尼松 E.补钙剂 47.预防该疾病应强调 A.预防感染 B.多晒太阳 C.按时添加辅食 D.培养良好饮食习惯
E.加强体格锻炼
(48―50题共用题干)
早产儿(34周),1月分娩,生后第2天体温34℃,哭声低,拒奶,全身及四肢冰冷,臀部及两小腿外侧轻度水肿,皮肤光滑呈暗红色,按之呈凹陷性水肿,口唇略发绀,呼吸音低,尿少。查:血白细胞5.5×l09/L,血糖2.0mmol/L 48.该患儿最可能的诊断是 A.新生儿呼吸窘迫综合征 B.新生儿寒冷损伤综合征C.新生儿溶血症
D.新生儿败血症
E.新生儿肺炎 49.该患儿最主要的护理诊断是 A.有窒息的危险B.有体温改变的危险C.体温过低 d.有受伤的危险
E.吞咽困难 50.该患儿最主要的护理措施是 A.复温 B.预防窒息
C.健康指导 D.预防受伤 E.清理呼吸道

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