医调的接待和医患纠纷调解委员会步骤如下

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北京市医疗纠纷人民调解委员会
受理纠纷范围:北京市行政区域内所有营利性与非营利性医疗机构发生的医疗纠纷,包括52家三级医疗机构、96家二级医疗机构等六千多家医疗机构。
为进一步发挥新时期人民调解工作在化解医疗纠纷,构建和谐医患关系,促进首都社会和谐的作用,市司法局、市卫生局、市财政局、市公安局、市高级人民法院、北京保监局颁发了《关于加强医疗纠纷人民调解工作的意见》(京司发【号)。文件决定:组建北京市医疗纠纷处理协调指导委员会,负责协调各部门履行职责,指导医疗纠纷人民调解工作;成立北京市医疗纠纷人民调解委员,明确了医调委的调解宗旨、性质、原则、效力和医患当事人的权利及义务,与任何组织都无利益关系真正意义上的第三方调解组织特性、调解的法律依据、对过失责任的认定,规范了医疗纠纷的调解模式和结案期限。
日北京市医疗纠纷人民调解委员(以下简称医调委会)成立,负责调解北京市行政区域内所有营利性与非营利性医疗机构发生的医疗纠纷,包括52家三级医疗机构、96家二级医疗机构等六千多家医疗机构。医调委的成立为化解医疗机构与患者之间的矛盾,构建和谐医患关系,促进首都社会和谐稳定打下了基础。
医调委下设调解部、综合部、法律事务部和培训防范部,附设医疗纠纷专家咨询委员会,并在七个远郊区县设有派出机构。设主任1名,副主任2名,分管四个工作部门。
医调委的调解工作具有如下特点:
1、坚持专业调解的道路。现有调解员52名(含远郊区县分站调解员),其中具有副高以上职称的医师、医院管理人员、高级法官、律师等21人,中级职称9人,初级职称4人;具有医学法学双学历、医师兼律师双职称者2名,所有调解员中,离退休人员占29名。年轻调解员大多具有医学、医事法或法学本科以上学历。专业的调解团队,能更好的适应医疗纠纷调解高技术、高难度和高复杂性的特点,提高工作效率。
2、规范的工作流程,保障调解工作的科学性与严谨性。医调委按照&接受申请、审核受理、了解事实、咨询专家、制作医疗损害责任认定书、专业技术审查、法律审查、专家合议、保险公司确认、与医患双方沟通(召开调解会)、达成调解协议、向医疗机构反馈意见、随访&的基本流程调解医疗纠纷。调解员在初步认定医疗损害责任后,需经过专家咨询、技术审核、法律审核及专家合议四道程序后,方能提出初步的调解方案与医患双方沟通。严格的程序保障了调解方案的科学性与严谨性,也是为更好的维护医患双方合法权益。
3、召开面对面调解会,加强医患双方之间的沟通。调解员主持医患双方面对面调解会,在双方的争论过程中,根据法律法规及相关政策,结合案件基本事实,适时调解,加以引导,能更好地了解案件情况,真正体现公平、公正的第三方职责,并促使双方达成合意。
4、建立计算机信息管理系统,用于录入或查询纠纷调解情况,统计各类纠纷数据,在提高调解工作效率的同时,积累调解经验,通过对调解情况的各项数据汇总分析,发现医疗机构质量管理中的问题,有针对性地对其进行纠纷防范培训,提高整体管理水平。
5、 建立医疗纠纷人民调解与诉讼等相互衔接的工作机制。京司法发〔号文件要求,卫生行政部门接到医疗纠纷投诉后,应引导医患双方通过人民调解或诉讼方式解决纠纷。目前,海淀区和西城区人民法院均和医调委建立了人民调解和司法调解衔接程序,对于未经医疗纠纷人民调解直接到法院起诉的,在征得当事人同意的基础上,可以引导当事人到医调委进行调解。法院在审理医疗纠纷的过程中,可邀请或委托医调委进行调解。
医调委成立两年来,共接待来电来访5624例,接到调解申请3573例,受理3303例,结案2706例,调解成功1967例,成功率为72.69%,其中签订调解协议1380例,占51%。应急出现场处理突发医疗纠纷146起,其中70%进入调解程序,在公安部门协同配合下,使80多起围攻医院的群体纠纷事件得到较好处理,说服患方派代表解决问题,其他人撤离现场,引导到医调委调解,有效地维护了医院的正常诊疗秩序,为政府分了忧,为建设和谐北京出了力。
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北京纳思慧科技发展有限公司南昌“医调中心”调解显成效--新法制报
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南昌“医调中心”调解显成效
成立近3个月调解成功率达95.5%
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  本报讯 记者陈利光 吴舒琴报道:“目前,我们中心已接待咨询348人次,成功调解25起医疗纠纷。”3月7日,新法制报《平安江西》记者从南昌医调中心了解到,该中心成立近3个月已受理40件医疗纠纷,调解成功率为95.5%。
  据了解,南昌“医调中心”成立以来,该中心把南昌地区各级医院发生的医患纠纷集中进行调解,医院、患者、市民的反映均比较好。
  南昌医调中心副主任魏有田告诉记者,以往处理医患纠纷,当事双方都是针锋相对地讨价还价,很容易引发相互谩骂甚至暴力事件。“医调中心”就是让碰到了医疗纠纷的市民都可以申请免费调解,将医患矛盾及时化解在萌芽状态,保护医患双方的合法权益,维护医疗机构正常工作秩序。
  “在医疗纠纷的处理过程中,最大的争执就是赔偿问题。”魏有田说。在计算的过程中,必须向医患双方讲清医疗事故构成的要件、什么该赔、什么不该赔、该赔多少、为什么赔等问题,一切按照最高人民法院的规定来计算。并通过医学、法律专业人士指出医院失误,既根据事实核算出医院合适的赔偿额,也保障了医院的正当权益。
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专职调解员以心换心 一年调解医患纠纷100多件
医患纠纷人民调解委员会的调解员可不是那么好当的:不仅各个医疗环节中的知识要“滚熟”,还要对医疗方面的法律法规做到心中有数,不仅如此,患者家属的情绪需要随时照顾,即使是“全武行”也要应付得来。这还不算完,最后也是最重要的还有协商技巧。这么多的要素一个都不能缺,不然即便到了现场,处置不好情况不说,还有可能成了“哑巴”调解员。难度如此之高的工作,吓退了不少人。但这份工作却像是为周凤妹量身定制的一般,多年的护理工作经验,加上多年专职的医患矛盾处理经验,让周凤妹退而不休,从2011年起成为了徐汇区医调委的一名调解员。对付医闹,她自有妙计如今的医闹,花样百出,放鞭炮的、披麻戴孝的、甚至阻碍医护人员正常行医的都有,为的就是大闹多赔,让医院和前来看病的病人头疼不已。而周凤妹就始终处在和医闹针锋相对的第一线。曾经有一位70多岁的患者李某,因心脏病入住某医院,术后次日凌晨突发状况,最终经抢救无效死亡。20余名患者家属在院内的病房、走廊设灵堂、穿孝服,又哭又闹,并向医方索赔100万。而且家属急了眼,不准医护人员移动死者遗体,导致遗体一直留在病房内,严重影响了其他患者的就医环境。面对人多势众的患方,周凤妹毫不犹豫冲在了最前端,明确告知他们这样吵闹是涉嫌违法的,维权一定要通过合理合法的途径进行。在交流中,周凤妹特地留了个心眼,经过仔细观察,她发现患者配偶老王情绪较为理智、言谈思路清晰,在家中明显有很高的威信。周凤妹立即就将他作为了突破口,面对老王的顾虑,周凤妹把方方面面都考虑到了:“医院是比较强势,你们这么做也是出于无奈和亲人过世的痛苦,我们都知道。”先是几句推心置腹的安慰将老王的心防渐渐打开,看到老王的表情有所松动,周凤妹立马跟上,着重和他解释介绍了医调委第三方调解的性质和作用,告知尽快启动相关调解程序。老王还是有所犹豫,周凤妹又乘热打铁:“医调委会站在公正公平的立场上进行调节,即便调解不成也会引导你们走司法途径,你不要有任何顾虑。”经过两个多小时的思想工作,老王最终表示愿意接受医调委介入调解,医患双方进入了法制轨道进行调解。“要是遇上认死理,非要闹到底的人,我也有办法。”谈起自己的经验,周凤妹也有自己的“小狡黠”,“那些非要撞南墙的人,就让他们去撞撞看,我也跟他们联系着。最后走投无路了他们还是会想起医调委来的。“周凤妹说着就给大家举了个例子,某女士在医院分娩时,因产钳助产失败,胎儿窘迫改行剖宫产。双方当时自行协商达成一份“临时协议”:二年观察期,视患儿恢复情况再签订正式协议。二年后,患儿的语言能力低下,视力恢复较差。该女士无法接受,又要求将观察期延长至18年。对于这个不具有操作性的要求,周凤妹也没有直接拒绝。最终该女士在试尽了所有办法之后最终还是找到了周凤妹,调解完成的时候,该女士拉着周凤妹感激地说道:“周大姐,过去都是我不懂事,您别生我的气,您帮我们打消了孩子未来健康成长的顾虑,是真真正正为我们考虑,真是太谢谢了!”从2011年成为医调委的调解员开始,周凤妹和同事们就同医闹针尖对麦芒地斗了4年多。受理医患纠纷人民调解申请2060例,共计索赔3亿多元;最终调解成功1684例,实际赔付率始终稳定在20%左右,经人民法院司法确认的协议书有828例,收到医患双方锦旗30余面,感谢信10余封。调解就像是一场“马拉松”“调解就像是马拉松,取得病人家属的信任就是其中最关键的第一步。”面对形形色色的病患家属,周凤妹总是以心换心,赢得对方的信任。“呼天抢地的,周大姐总会耐着性子,不断地安慰他们;也有悲痛起来要打人或者自残的,周大姐总是及时劝阻,为此没少挨拳头;真要是碰上撒泼耍蛮的,周大姐也会摆出大姐的姿态,震住场面。跟着她,真能学到不少东西呢。”在医调委挂职锻炼的医生李子明这样说道。“周大姐,某医院发生医患矛盾,患者家属干脆在医院的走廊过道里睡下了,路全堵上了,医院里很着急,你赶紧去看看!”挂下电话,周凤妹穿上医调委的马甲就急急地往医院赶。即便是电话里已经知道了情况,到了现场她还是吃了一惊,一位病人在医院做完心脏手术出院之后,又赶来看病,不料却在医院里撒手人寰。一百多名病人家属在医院的走廊里席地而卧,不让任何人走动。一边是焦急等待医生治疗的病人,另一边是想走又走不过去的医护人员。两边都是急得直跺脚,但病人家属态度就是十分固执,不把问题解决了,一个人也不许过!大家的目光都落在了周凤妹身上。周凤妹经过最初的观察,心里也有了计较:“别看闹事的家属人那么多,真正说话算数的还是和病人最亲的家里人。”周凤妹上前把病人家属拉到了一旁:“医院愿意谈,你们现在这样做,不仅于事无补,真要是别的病人出了什么事情,你们担得起责任吗?谈起来了你也别担心,医调委会公正的讲话的。”几句话劝下来,家属的神情就出现了松动,最终家属出了声,让大家到会议室里和医院谈。调解迈出了第一步,周凤妹的参与度就更高了。初步沟通,院方态度鲜明:医院并无明显过失,如家属不相信,请到法院起诉。病人家属在上海人生地不熟,一度曾经十分迷茫。而周凤妹并未就此放弃,她反复向家属询问病人当初的状况,并且仔细研究了病例资料,为毫无方向的患者找到了医院可能存在的过失:“心脏的手术应该住院观察比较长的时间,当初医院匆匆让病人出院,之后几次门诊,都忽视了心内膜炎的可能,没有过失明显说不过去。”最终由于周凤妹已经做足了准备工作,该案得以顺利化解。徐汇区医疗资源优质丰富,各级各类医疗机构达200余家,医患纠纷呈现出外地患者汇聚、疑难杂症集中、群体性矛盾突出等特点。截至目前,徐汇区医调委累计接待群众咨询10310人次,受理医患纠纷人民调解申请2060例。这些案件处理起来,短则一两周,长则数年,没有韧性根本坚持不下来。而周凤妹用跑马拉松的态度来对待每个案件,参与了大部分问题的调处。修补医患关系是她最想做的事要是没进医调委,周凤妹早就到了在家里含饴弄孙、颐养天年的年纪,可是她却选择了在医患矛盾最激烈的地方继续工作,不仅顾不上孙子的学业不说,自己也常常忙到脚不沾地。说起自己的这份“自找苦吃”,周凤妹有着自己的想法:“干了一辈子的护理,亲眼看见医患矛盾是如何紧张起来的。如今,我想发挥自己的余热,给医患矛盾降降温。”2015年8月,徐汇区医调委与上海市胸科医院共同签署了《执业医师规范化培训目标责任书》。通过将新晋升副高职称的临床医师送到医调委挂职,一方面,使挂职医生在法律意识、诊疗规范、医患沟通等方面得到锻炼和加强;另一方面,通过与挂职医生的沟通和交流,拓宽了调解员的医学专业知识面,提升调解员的专业能力和调解水平。该举措在全市尚属首创,得到辖区内诸多医院的高度认可。李子明就是胸科医院推荐的首位医生。周凤妹只要遇到和肿瘤内科相关的案子都会找他协助,时间久了,李子明感受到了调解员工作的艰辛。“但是老师们都说,矛盾要一点点稀释、化解,他们遇到任何困难都不会放弃的。”让他更有体会的是行医细节上的提高:“为了更好地治病疗伤,医生更要从细节做好,医调委在调解过程中就会发现很多医院细节上需要提高的地方,我们医生来挂职后都学到了,感觉收获很大。”而且这种体会,不仅李子明有,来挂职的医生都有自己的感悟:“我们也会把这些心得体会告诉更多的医护人员,大家从自身做起从小事做起,为医患关系的改善作出我们的努力。”作为医患调解员,周凤妹投入的是耐心爱心和公益责任心,依仗的是丰富的专业知识和“老娘舅”的经验智慧。三年多的调解员工作,周凤妹形成了自己快刀斩乱麻式的调解方法,总是能将复杂繁琐的案情变得简洁明快,给患者一针强心剂,给医院一剂安心针,自2012年以来的四年多时间里,经她调解的疑难纠纷达成的协议有400多件,调解成功率超过80%,当事人履行率100%。
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