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社区精神卫生护理
本站科目序号
刘晓虹主编
考试科目代码
北京大学医学出版社(2007年版)
社区精神卫生护理
单项选择题
1.6页，191题
多项选择题
名词解释题
0.4页，27题
1.8页，60题
0.8页，11题
3.4页，6套
0.4页，69题
案例分析题
0.4页，4题
　　　　　　　　
社区精神卫生护理
　　社区精神卫生护理名词解释题目录
　　1.1．精神卫生
　　1.2．社区精神卫生保健
　　1.3．社区精神卫生服务
　　2.1．精神分裂症
　　2.2．心境障碍
　　2.3．人格障碍
　　3.1.痴呆
　　4.1．自杀未遂
　　4.2．准自杀
　　5.1．社区康复
　　5.2．功能训练
　　6.1．社会适应能力
　　6.2．亚健康状态
　　6.3．应激
　　6.4．应激反应
　　6.5．焦虑
　　6.6．社会支持
　　6.7．反向
　　6.8．合理化
　　6.9．升华
　　6.10．心身疾病
　　7.1．慢性疾病患者
　　7.2．第一反抗期
　　9.1．升华
　　9.2．厌恶疗法
　　10.1．心理健康教育
　　10.2．暗示
　　名词解释题答案
　　1.1．精神卫生：精神卫生，也称心理卫生，指维护与促进人类心理健康、预防精神疾病的保健措施。
　　1.2．社区精神卫生保健：社区精神卫生保健被认为是精神医学的重要组成部分，是以地区社会为单元，研究精神疾病的治疗、预防、康复和社会适应的统筹安排管理。以期通过严密的组织管理机构，有效地实施精神卫生保健工作，管理社会上散在的精神疾病患者，延缓精神疾病的复发；促进与维护社会秩序；增强安定和谐；提高民族健康素质。
　　社区精神卫生护理简答题目录
　　1.1．简述社区精神卫生护士的角色特征。
　　1.2．简述社区精神卫生立法的意义。
　　1.3．简述判断某人有无知情同意过程的决定能力的参考标准。
　　2.1．简述精神分裂症的核心症状。
　　2.2．简述情感低落与情感淡漠的鉴别要点。
　　2.3．精神分裂症有哪些早期症状?
　　2.4．简述精神分裂症的治疗原则。
　　2.5．人们常说的心境障碍的“三低”症状是什么?
　　2.6．心境障碍的双相障碍是什么?
　　2.7．对有抑郁障碍的患者在安全和生活护理措施当中要注意哪些?
　　2.8．反社会性人格障碍有哪些特点?
　　2.9．人格障碍的主要护理诊断是什么?
　　3.1．简述儿童孤独症社会交往障碍的主要表现。
　　3.2．简述儿童孤独症与精神发育迟滞孤独症的鉴别要点。
　　3.3．简述儿童孤独症的治疗原则。
　　3.4．简述引起痴呆的常见原因。
　　4.1．当我们发现有自杀意念的人时，如何进行危机干预?
　　4.2．社区医务工作者怎样对处于自杀边缘的人实施早期干预?
　　5.1．简述精神障碍康复的任务。
　　5.2．简述精神障碍社区康复的形式。
　　5.3．简述精神障碍社区康复的目标。
　　5.4．简述家庭病床的工作内容。
　　5.5．简述医院康复的训练措施。
　　6.1．简述心身疾病的人群特征。
　　6.2．简述心身疾病的阳性指征。
　　6.3．简述心身疾病与非心身疾病的区别。
　　6.4．简述常用的心理防御机制有哪些?
　　6.5．什么是应激?应激的心理反应有哪些?
　　7.1．简述孕妇常见心理特点。
　　7.2．简述孕妇的社区心理卫生要点。
　　7.3．简述产妇的社区心理卫生要点。
　　7.4．简述老年人的健康标准。
　　7.5．简述老年人心理发展的常见冲突。
　　7.6．简述慢性疾病患者的心理特点。
　　7.7．简述慢性疾病患者和意外伤残者的心理卫生工作要点。
　　8.1．简述WAIS―CR的智商计算方法。
　　8.2．简述WAIS―CR测量结果的分析方法。
　　8.3．简述人格评估的主要应用范围。
　　8.4．简述EPQ四个量表高分的意义。
　　8.5．简述A型性格个体的表现。
　　9.1．简述心理咨询与心理治疗的区别。
　　9.2．精神分析治疗的治疗技术主要有哪些?
　　9.3．什么叫一般性心理治疗，其常用方法有哪些?
　　9.4．心理咨询的基本原则是什么?
　　9.5．心理治疗的人际关系特点有哪些?
　　9.6．心理治疗的主要适应范围是什么?
　　9.7．老年人心理发展的常见冲突主要表现为哪几个方面?
　　9.8．精神分析治疗的基本技术有哪些?
　　9.9．简述理性情绪疗法心理诊断阶段的主要任务。
　　9.10．简述理性情绪疗法的主要步骤和技术。
　　9.11．简述贝克认知行为疗法的治疗过程和技术。
　　9.12．谈谈你对以人为中心疗法的评价。
　　9.13．简述以人为中心疗法的结果。
　　10.1．简述心理健康教育的意义。
　　10.2．简述心理健康教育的基本形式。
　　10.3．简述心理健康教育在社区护理中的主要作用。
　　10.4．简述心理健康教育与疾病健康教育的区别。
　　10.5．简述伤残患者的心理健康教育的环节。
　　10.6．简述癌症患者的心理健康教育方法。
　　10.7．简述心身疾病患者的心理健康教育注意事项。
　　简答题答案
　　1.1．简述社区精神卫生护士的角色特征。答：爱心与同情；抗压与包容；独立于协作；敏锐与冷静；严谨与灵活。
　　1.2．简述社区精神卫生立法的意义。答：精神卫生立法一方面保护患者就医的权利、患者及其家属的人身安全和控告医护违法行为等权利；另一方面也保护医护工作者的从业权利、职业自主权以及正当医护活动中的人身安全等。
　　1.3．简述判断某人有无知情同意过程的决定能力的参考标准。答：能否正确理解相关信息；能否明了自身状况；能否理性分析其接受诊疗及过程的后果；能否正确表达自己的决定。
　　社区精神卫生护理论述题目录
　　1.1．试述精神科护理中常见的失职行为。
　　1.2．试述精神卫生的伦理道德。
　　2.1．试述精神分裂症患者的特殊护理。
　　3.1.试述慢性脑病综合征(痴呆)的主要临床表现。
　　4.1．做为一个社区医务人员怎样发现自杀的重要线索?
　　4.2．对自杀未遂者或有强烈自杀意愿的人在不同时期的心理治疗怎样做?
　　8.1．介绍A型人格评定量表的指标及其意义。
　　8.2．介绍自评量表的选择和使用的注意事项。
　　10.1．概述我国的心理健康标准。
　　10.2．试述社区心理健康教育的实施原则。
　　10.3．试比较心理健康教育与心理咨询、心理治疗。
　　论述题答案
　　1.1．试述精神科护理中常见的失职行为。答：(1)延误救治的行为。医护人员对危急重患者未采取任何急救措施或转院治疗，以致贻误诊断治疗或丧失抢救时机的行为。(2)未尽职守的行为。精神疾病患者常发生自伤或他伤等意外情况，若值班护士巡视病房期间未能恪尽职守地及时发现患者自缢等而致其死亡，或因失职造成患者走失并在外发生严重事故的行为。(3)查对失当的行为。护士由于查对不严或错误、交接班不清，导致打错针、发错药等行为。(4)忽略规则的行为。精神病患者的自我保护意识差、反应迟钝、主诉不明确，若护士在执行消毒隔离制度和无菌技术操作规程稍有疏忽，极易造成患者的交叉感染或全身严重感染，甚至败血症、死亡等后果。(5)草率文书的行为。指未认真或未如实填写护理文件等行为。(6)违反道德的行为。护士不严守道德规范要求，禁不住患者的百般纠缠，为戒酒、戒毒患者提供酒或毒品等行为。
　　社区精神卫生护理单项选择题
　　1.1．我国的社区精神卫生服务工作始于：【C】A．1990年B．1989年C．1958年D．20世纪70年代
　　1.2．社区精神卫生最基本的服务形式是：【B】A．精神疾病的流行病学调查B．精神疾病的社区医疗C．精神疾病的社区康复D．培训基层精神卫生保健人员
　　1.3．适应及功能较差的精神病患者比较适用的社区精神卫生的干预模式为：【D】A．个案管理B．自助团体C．过渡性康复站D．主动式社区治疗程序
　　1.4．强调患者的自理能力，并对其临床情况的微小进步、体现的内聚力和相互支持进行鼓励的行为多见于哪种社区精神卫生的干预模式：【C】A．个案管理B．自助团体C．过渡性康复站D．主动式社区治疗程序
　　社区精神卫生护理填空题
　　1.1．1996年，国务院批转《中国残疾人事业九五计划纲要》，提出对重性精神疾病患者开展社会化、(开放式)、(综合性)的康复工作。
　　1.2．我国第一次精神病防治会议制定的工作方针为(积极防治)、(就地管理)、(重点收容)、(开放治疗)。
　　1.3．日，全国人大常委会通过了我国第一部(残疾人保障法)，将精神残疾和智能残疾列入残疾范畴，全面提及残疾人的权利保障。
　　1.4．精神科护理涉及的法律问题可分为(失职)行为和(侵权)行为。
　　1.5．对精神病患者的侵权行为乃法律追究的行为，须承担(民事)责任。
　　社区精神卫生护理多项选择题
　　1.1．社区精神卫生服务的主要对象包括：【ABCDE】A．妇女心理行为问题和精神疾病的研究和干预B．灾后人群／救灾工作中的精神卫生支援C．身心残障人士的康复指导D．被监管人群的健康普及教育E．老年心理健康宣教和精神疾病预防
　　1.2．社区精神卫生服务的主要任务包括：【ABCDE】A．开展精神疾病的流行病学调查B．开展多种形式的社区精神卫生服务C．培训基层精神卫生保健人员D．精神卫生宣教E．社区精神卫生管理
　　1.3．社区精神卫生护士的角色功能包括：【ABCDE】A．治疗者B．管理者C．照顾者D．教育者E．辅导者
　　1.4．知情同意的基本要素包括：【ABCD】A．提供信息B．理解信息C．自愿参加D．做决定的能力E．决策者
　　社区精神卫生护理案例分析题
　　1．患者，20岁，男性。近2周来无明显诱因出现失眠，有时通宵不睡，精神充沛，喜气洋洋，见人打招呼，自觉能力非凡，聪明过人，乱买东西，买来许多书发给朋友说：“大家学习，改革开放。”语多语快，好管闲事，举止轻浮，想法一个接一个，易激惹，喜怒无常。检查血常规、肝功能、心电图、脑电图均正常。根据病例回答下列问题：写出临床诊断及至少一种治疗药物；写出患者的精神症状(至少四个)；叙述其护理措施。
　　答：临床诊断及治疗药物：躁狂发作；碳酸锂。精神症状：情感高涨、活动增多、思维奔逸、夸大妄想。护理措施：(1)为患者提供安全的生活环境：建立良好的护患关系；提供高营养、易消化的食物和充足的饮水；引导患者朝建设性方向消耗过剩的精力。(2)特殊护理：预防躁狂行为；患者一旦发生冲动，应实施有效医疗护理措施，尽快终止和预防其再度发生冲动行为；做好冲动后患者的心理护理，制订切实可行的针对性防范措施。(3)心理护理和健康教育：选择适当时机让患者认识其情感失控是病态的，能主动调整情感和行为。
　　社区精神卫生护理模拟试卷(一)
　　一、单项选择题(本大题共25小题，每小题1分，共25分)在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。多选无分。
　　1．我国的社区精神卫生服务工作始于：【C】A．1990年B．1989年C．1958年D．20世纪70年代
　　2．当前广泛提倡的新的医学模式是：【D】A．生物医学模式B．整体平衡模式C．心理社会模式D．生物一心理一社会医学模式
　　3．关于精神障碍的一级预防，下列说法哪项不对：【D】A．是预防精神障碍最主动、最积极的措施B．主要针对病因已经明确的精神疾病C．传染性疾病、寄生虫病和营养不良等所致的精神障碍在我国已基本得到控制D．对首次接受治疗的精神病患者应力争达到完全缓解
　　4．以下有关精神分裂症的定义哪项不正确：【C】A．一组病因未明的精神疾病B．具有思维、情感、行为等多方面的障碍C．慢性患者可有意识障碍D．多起病于青壮年、常缓慢起病且病程迁延
　　模拟试卷(二)
　　模拟试卷(三)
　　模拟试卷(四)
　　模拟试卷(五)
　　模拟试卷(六)
　　社区精神卫生护理目录
　　第一章绪论
　　第二章常见的精神障碍
　　第三章社区儿童与老人的常见精神病症
　　第四章自杀及预防
　　第五章精神障碍的预防与康复
　　第六章应激与心身疾病
　　第七章社区重点人群的心理卫生
　　第八章社区常用心理评估
　　第九章心理咨询与心理治疗
　　第十章社区人群的心理健康教育
　　模拟试卷
　　社区精神卫生护理考点串讲
　　第一章绪论
　　一、概述
　　精神卫生，也称心理卫生，指维护与促进人类心理健康、预防精神疾病的保健措施。社区精神卫生保健被认为是精神医学的重要组成部分，是以地区社会为单元，研究精神疾病的治疗、预防、康复和社会适应的统筹安排管理。以期通过严密的组织管理机构，有效地实施精神卫生保健工作，管理社会上散在的精神疾病患者，延缓精神疾病的复发；促进与维护社会秩序；增强安定和谐；提高民族健康素质。社区精神卫生服务是以提高居民健康水平为主要目的的综合性服务，把预防、保健、诊疗、护理、康复、健康教育等融为一体，部分解决社区内居民的精神疾病防治问题。我国的精神卫生服务工作始于l958年在南京召开的全国第一次精神病防治会议，迄今已有50年历史。
　　二、社区精神卫生服务的对象、任务及模式
　　社区精神卫生为所在辖区的全体居民提供全方位的精神卫生服务。其主要任务包括开展精神疾病的流行病学调查；开展多种形式的社区精神卫生服务；培训基层精神卫生保健人员和进行精神卫生宣教等。目前国外几种主要的社区精神卫生干预模式包括个案管理、主动式社区治疗程序、过渡性康复站、自助团体和综合性康复措施。
　　三、社区护士的心理素质与角色功能
　　社区精神卫生护士至少应具备以下角色特征：爱心与同情；抗压与包容；独立与协作；敏锐与冷静；严谨与灵活。社区精神卫生护士通常要承担多种角色功能，包括治疗者、管理者、照顾者、辅导者和教育者。
　　四、社区精神卫生的法律与伦理问题
　　社区精神卫生的法律问题，首先需以精神卫生立法为参照。精神卫生立法一方面保护患者就医的权利、患者及其亲属的人身安全和控告医护违法行为等权利；另一方面也保护医护工作者的从业权利、职业自主权以及正当医护活动中的人身安全等。精神卫生护理行为主要涉及的法律问题包括知情同意、精神疾病患者的刑事与民事法律问题以及精神科护理人员在工作过程中可能的失职行为和侵权行为。社区精神卫生的伦理问题主要包含两方面，即精神卫生与伦理道德以及精神疾病患者的待遇。
　　第二章常见的精神障碍
　　一、精神障碍概述
　　精神障碍是指个体发生的具有诊断意义的行为或心理症状群或症状类型，伴有当前的痛苦烦恼或功能不良，或较多伴有明显的发生死亡、痛苦、功能不良或丧失自由的风险。
　　精神障碍的诊断标准主要有四种，即医学标准、个人经验标准、社会适应标准和心理测验标准。这些诊断标准需要相互补充，并在进行大量临床实践的基础上才能做出正确判断。
　　目前常用的精神障碍分类系统包括WHO公布的《疾病及有关健康问题的国际统计分类》、美国《精神障碍诊断与统计手册》。我们国家在与国际接轨的原则下，编制了适合于中国国情的《中国精神疾病分类与诊断标准》，目前为第三版。
关于本自考资料的几点说明
　　◆本页介绍：(1)科目“基本信息”：明确本自考笔记整理依据的教材、作者、出版社和考试科目代码。据此你可以确认该自考资料是否适合你。(2)科目“分类详情”：列出了每科包括的题型、每类题的个数、缩排页数(小字版)以及“看样”。(3)科目“内容摘要”：显示了该自考资料的简要内容。通过这三个方面，您应该能对本资料的内容和质量有个较全面的了解，供购前参考。
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