戴存才,苗毅,刘训良,杜竞辉,张兆松,苏川对35例胰腺癌、12例正常胰腺组织、26例胰腺良性疾病、8例壶腹癌及7例胆管癌行FNAB,并对FNAB残余物行PCR-SSP检测K-ras基因有无突变。结果:FNAB对胰腺癌的确诊率为57.1％(20/35),对壶腹癌及胆管癌的确诊率分别为50％(4/8)、57.1％(4/7),PCR-SSP对胰腺癌的确诊率为91.4％(32/35),对壶腹癌及胆管癌确诊率皆为0。研究表明:FNAB与PCR-SSP检测K-ras基因有无突变相结合,可以协同诊断胰腺癌;PCR-SSP对壶腹癌及胆管癌诊断价值不大。1998年08期
547-549页 [ 1035k] [下载次数：22 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：68 ]
陈卫昌,赵群,蔡衍郎&正&Wernicke脑病系因硫胺素缺乏所引起,临床少见。最近我们遇到1例,报告如下。
患者,男,55岁。于日进食油腻后,突发左上腹疼痛伴明显恶心、呕吐;血、尿淀粉酶分别为&300、800U/L。CT示胰腺增大。经26天禁食、补液、抗炎、解痉治疗后症状消失,但在进少量流质后,症状再发,故重复上述治疗,禁食20余天。近8天来全身乏力、嗜睡,定向力差,记忆力减退而转入我院。体检:T37.2℃,BP14/10kPa,R18次/分,P80次/分。嗜睡状态,呼之能醒,但反应迟钝,记忆力减退。无眼球震颤。心、肺(一)。腹软,肝脾肋下未及,未触及肿块,上腹部轻压痛。腹水征(一)。双下肢轻度浮肿。神经系统未引出病理征。实验室检查:Hb122g/L;WBC7.7×10~9/L,N0.68、L0.31,1998年08期
549页 [ 62k] [下载次数：11 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：68 ]
周秀娟,桂鸣,党瑜华,唐朝枢,石湘芸为探讨充血性心力衰竭(CHF)患者血浆孤啡肽(OFQ)变化的临床意义,用放射免疫法测定了35例CHF患者和26例健康人血浆OFQ含量。结果表明:CHF患者血浆OFQ水平明显增高(16.20±0.87ng/L),较对照组(8.19±0.43ng/L)增加了约2倍(P&0.001);血浆OFQ含量与引起CHF的病因无关,而与CHF严重程度相平行,并发现与左室射血分数(LVEF)呈显著负相关(r=-0.84,P&0.001)。14例CHF患者经治疗好转后血浆OFQ含量下降(由15.96±1.43ng/L降至10.15±0.54ng/L,P&0.001)。提示OFQ在CHF的发病过程中可能具有一定作用。1998年08期
550-552页 [ 178k] [下载次数：12 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：55 ]
顾丽娟&正&我院儿科近年来应用米雅A治疗急慢性腹泻64例,取得较好疗效,报道如下。
一、一般资料 男64例、女36例,年龄3个月～6岁。其中急性肠炎36例,慢性肠炎36例,抗生素相关性肠炎4例,消化不良肠功能紊乱6例。诊断标准依据中国腹泻病治疗方案(1993年),均无其他夹杂症或并发症,无严重中毒症状。口服补液或必要时经静脉补液,仅服用米雅,其他药物一律停用。1998年08期
552页 [ 53k] [下载次数：13 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：49 ]
潘林祥,朱泰来,张熙容,赵庆洪作者根据幽门、十二指肠球部具有促使小肠平滑肌收缩,调节胃酸、胰液、胆汁分泌及促进胃排空的功能,结合历年来施行胰十二指肠切除术的体会,设计了术中胰十二指肠切除保留幽门消化道Roux-en—Y(游离空肠袢)重建术式,经临床应用7例疗效满意。初步体会该术式切除范围缩小,全胃、幽门和十二指肠球部得以保留,使消化道激素分泌更接近生理状态;也有益于胃的正常排空及术后消化道功能恢复;对胰瘘、出血、胃排空障碍等严重并发症也显著减少。1998年08期
553-555页 [ 204k] [下载次数：14 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：58 ]
吴性江,黎介寿,曹建明,吴学豪,韩建明报道应用TIPSS治疗41例门脉高压症伴顽固性腹水患者。肝功能属ChildsB级者19例、C级者22例,TIPSS技术成功率92.7％,术后2周腹水完全消失,肝性脑病发生率34.15％。住院病死率2.44％。术后门静脉压力和门体压力梯度分别下降33.93％和60.12％,门静脉血流速度增加1.3倍。血浆PRA、ATⅡ和ALD浓度显著下降。(P&0.01)。经1～48个月随访,症状复发率为29.41％,病死率41.18％。术后6个月、1年、2年、3年和4年生存率分别为94.1％、91.2％、82.4％、64.7％和58.3％。认为TIPSS是目前治疗顽固性腹水的有效方法,但应严格掌握其适应证。1998年08期
556-558页 [ 196k] [下载次数：25 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：52 ]
钱海鑫,王毅对27例肝细胞癌(HCC)、17例肝硬化及15例正常人外周血作了表型分析(CD_3、CD_4、CD_8、CD_1、CD_(25)、CD_(56)、T_γδ)及肿瘤坏死因子(TNF)和白细胞介素6(1L-6)检测,并按Child分级对HCC病人作了分级比较。结果表明:肝癌和肝硬化患者外周血CD3、CD4、CD4/CD_8比值均明显低于正常组(P&0.05),ChildB级的HCC患者T细胞的下降比A级更显著,肝癌病人IL-6和TNF水平均高于正常组(P&0.05)。初步认为:CD_3、CD_4阳性率下降及CD_4/CD_8比例倒置能较客观反映肝癌病人的肝细胞免疫功能,肝癌病人的细胞免疫功能水平与其肝功能状况直接相关。1998年08期
559-560页 [ 124k] [下载次数：16 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：2 ] |[阅读次数：65 ]
刘训钰,陈怀仁,杨建忠,樊志方,张亚男为探讨早期胃癌的诊断和治疗,通过对53例病人的诊断、术中肉眼观察和病理相对照,结果:气钡造影确诊率44.5％,纤维胃镜64.2％,活组织切片92.5％。淋巴结转移率大弯侧3.8％,小弯侧17％,大网膜无转移。认为早期胃癌诊断主要靠活组织切片,胄切除范围距癌缘2cm是安全的,淋巴结清扫粘膜内癌R_1,粘膜下癌R_2为宜,保留大网膜是可行的。1998年08期
561-562页 [ 128k] [下载次数：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：63 ]
李岭,王声愿,蒋文平,蔡衍郎60例高血压病者及32名健康人(BMI&24)进行OGTT测血Glu、Ins、Cp。其中35例高血压病者接受伊拉地平2.5mg每日2次治疗4周。结果空腹及糖负荷后Glu、Ins、Cp及它们的AUC在高血压病者较健康人高;Cp/Ins及其AUC则较低。伊拉地平治疗后Glu、Ins、Cp及它们的AUC下降,Cp/Ins及AUC未变化。Cp/Ins可作为肝脏对胰岛素清除率的一个指标。本研究提示高血压病肝脏对胰岛素清除下降,且为原发性代谢障碍。1998年08期
563-564页 [ 107k] [下载次数：21 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：66 ]
李幼生,黎介寿,李宁,李元新,刘放南报道谷氨酰胺(Gln)与甘氨酰谷氨酰胺双肽(Gly-Gln)在小肠移植病人营养支持中的应用。一男性短肠综合征病人接受全小肠移植,术后行全肠外营养支持,营养支持时添加Gln0.3～0.48·ke~(-1)·d~(-1)或Gly-Gln0.6g·kg~(-1)·d~(-1)。结果证实Gln与Gly-Gln均QB提高静脉血Gln浓度,减轻淤胆。1998年08期
565-566页 [ 114k] [下载次数：59 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：60 ]
徐庆祥,谢敏,李存照,严航为研究急性坏死性胰腺炎(ANP)腹水中所含毒性物质,应用生物化学和酶学技术对ANP腹水进行研究,同时动态观察其毒性物质的变化,并观察大网膜切除对其的影响。结果ANP腹水内含有大量的淀粉酶、脂肪酶、游离脂肪酸以及丙二醛,随时间的延长,腹水量不断增加,但各种毒性物质维持于一定浓度;切除大网膜不仅明显降低腹水量,并且可降低腹水中毒性物质的水平。1998年08期
567-568页 [ 108k] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：67 ]
傅长根,张雪斌对27例肾癌作肾动脉造影,其中有15例同时作下腔静脉造影,均作出明确诊断,其中19例为手术病理证实。结果:双插管造影能明确显示肿瘤供血、形态和腔静脉内癌栓蔓延的程度,并依此作出诊断。结论:该种检查方法对肾癌的诊断,特别是介入治疗与其他影像学检查比较有其特殊价值。1998年08期
569-570页 [ 135k] [下载次数：17 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：56 ]
洪汛宁,王德杭,柏根基,王小宁&正&本实验通过人为造成灰兔腓肠肌一定程度的损伤,探索其在MRI信号强度变化规律。
材料与方法
实验动物采用雌性灰兔14只,体重2.0至2.5Kg,经麻醉后将灰兔固定,右小腿中部垫上一层1cm厚的纱布防止皮肤损伤,将其置于自制的重力制伤机下,重锤0.4Kg,底面直径1.5cm,导向管长30cm,自由落高40cm,同一部位连续打击4次,重物打击的力量为3.5N·m/cm~2。在损伤后即刻、1天、3天、5天、7天、10天、14天、18天、22天、26天、32天、38天、44天分别行MRI检查。1998年08期
570-574页 [ 142k] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：60 ]
黄伟,陈君坤,许健,曹建民,李成朗,陈自谦通过对114例结(直)肠癌的数字减影血管造影(DSA),作者认为肿瘤染色有其特征表现,与正常的结肠血管丛相比,肿瘤染色形态多不规则,密度相对不均匀,常引起正常的结肠血管丛变形、移位。DSA图像与钡灌肠和病理对比,肿瘤染色的发生与肿瘤侵犯深度有非常显著的关系(P&0.0001),随着肿瘤侵犯深度的加深,肿瘤染色发生率增加;而与肿瘤形态和组织类型关系不密切。1998年08期
571-572页 [ 112k] [下载次数：5 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：57 ]
吴波,周晓军,马恒辉,吴亮,侯世荣用核糖核酸(RNA)和辅酶Q_(10)分别治疗14例肝炎肝硬化患者,所有患者治疗前后均行肝穿刺活检,通过组织化学、图像定量分析及电镜观察两组患者治疗前后的病理学变化。结果显示:RNA对减轻肝炎炎症活动度和纤维化程度均有显著作用(P&0.05);而辅酶Q_(10)治疗组不明显(P&0.05),提示RNA具有一定的保护肝细胞和抗纤维化的作用。1998年08期
573-574页 [ 131k] [下载次数：21 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：69 ]
郑家驹&正&呼气氢试验(Breathh ydrogen test,BHT)作为一种非侵入性胃肠功能检查方法,自1984年起在国内开展应用,受到普遍重视。近年来该试验得到进一步扩大应用。本文兹就近年来国内外应用与研究进展简介如下。1998年08期
575-576页 [ 139k] [下载次数：35 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：66 ]
范崇九&正&重症胰腺炎(SAP)是外科常见急腹症,近年发病率逐年上升,其发病急、变化快,并发症多,死亡率高。近20年来随着对SAP认识的深入,系统监护、支持手段的完善及早期诊断和治疗技术的进步,特别是具有生长抑素作用的人工合成八肽化合物善得定的应用,提高了治愈率,SAP死亡率降至18～40％。本文对SAP的诊断、治疗及预后判断综述如下。1998年08期
577-578页 [ 128k] [下载次数：11 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：59 ]
陈永田&正&难辨梭状芽孢杆菌性结肠炎(Clostridium Difficile Colitis,CDC)是一种结肠炎症性疾病,常发生在抗生素治疗后,也称谓抗生素并发结肠炎、缺血性结肠炎、术后结肠炎或伪膜性结肠炎。
一、历史回顾
18世纪末Finney首先报告一名患幽门部溃疡的年轻妇女行胃空肠吻合术后发生进行性腹泻,数天后死亡,尸检发现结肠有假膜。1952年Reiner首先发现CDC与抗生素使用有关。随着抗生素广泛使用,报告CDC发病率亦日趋增多。60年代的研究集中在CDC的致病菌方面。早期研究认为金黄色葡萄球菌是CDC的致病菌,但抗葡萄球菌的抗生素治疗CDC无效。70年代末Bartlett首先报告难辨梭状芽孢杆菌(Clostridium Difficile,CD)是致病菌。1998年08期
579-580页 [ 135k] [下载次数：22 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：61 ]
俞向荣,姚建社,夏国道&正&慢性硬膜下血肿(Chronic sulclural hematoma,CSDH)是神经外科的常见多发病,治疗以手术为主。传统的术式存在术后颅内积气、积液和脑复位不良的弊端。我们自1995年8月伊始采取额顶钻孔冲洗血肿额孔置管引流的方法治疗20例,取得满意疗效,现报告如下。1998年08期
581页 [ 60k] [下载次数：11 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：64 ]
顾祥生,杨杰&正&1980年10月～1997年10月我们收治了21例胃石症,现就其临床表现和内镜特征及其治疗报告于下。
一、一般资料 男7例,女14例;年龄54～84岁,平均年龄70.3岁。患者有多次吞食柿子史。主要症状:上腹隐痛不适20例,嗳气、上腹胀满18例,恶心6例,呕吐伴阵发性腹痛5例,黑便5例。见胃型闻及震水声2例,X线显示腹部梯形液乎3例。伴发心悸胸闷眩晕3例,慢性咳嗽4例,测血压20/12～24/14kPa3例。1998年08期
582页 [ 71k] [下载次数：4 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：65 ]
蔡楚霞,徐仲帮&正&本文分别对AMI、慢性心肌缺血患者及健康人,测定同步12导联心电图的QTd值,以探讨QTd增加与冠心病及冠心病合并室性心律失常的关系。
资料与方法
一、一般资料
1.AMI组:首发Q波型的AMI45例,男33例、女12例,年龄36～78岁,平均64.1岁,均为发病24h内住院患者。
2.非AMI组:40例,病史2个月～7年,男27例,女13例,年龄48～76岁,平均62.2岁,为住院或心脏专科门诊病人。1998年08期
583页 [ 64k] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：64 ]
李庭赞,吴建成,朱翔,范宗滂&正&本实验通过对肝纤维化大鼠甲状腺功能的观察,以探讨肝纤维化程度和甲状腺功能变化之间的联系。
材料和方法
选用雄性Wistar大鼠51只,体重180～200克,以平衡饲料喂养,随机分为四个观察组,即正常对照组,病理对照组以及中药的两个治疗组(A组和B组),每组大鼠数分别为13、13、12及13只。肝纤维化大鼠模型是通过间歇性腹腔注射二甲基亚硝胺而建立。
治疗用中药选用益气活血方即方A(由黄芪、丹参、黄精等组成)和清肝补肾方即方B(由柴胡、菟丝于、黄芩等组成)。按一定程序煎制,每毫升含3克生药。经胃灌药,每日一次,A组每日1.8ml/只,B组1.5ml/只,共治疗8周,治疗自造模开始后两周进行,病理及正常对照组则同时以2ml的蒸馏水灌胃。1998年08期
584页 [ 59k] [下载次数：22 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：66 ]
刘平,张红杰,袁建平,赵志泉,张维&正&本研究对胃粘膜淋巴滤泡的发生与Hp感染状况的关系、胃炎活动程度对其发生的影响以及在Hp相关性胃十二指肠疾病中的发生率等进行了观察,以明确其病理意义。
资料和方法
一、一般资料 1997年2月至6月在我院内镜室行胃镜检查的患者共655例,年龄17～77岁,平均43.6岁,男女比例在1.29:1。其中慢性胃炎479例,十二指肠球部溃疡141例,胃溃疡35例。1998年08期
585页 [ 62k] [下载次数：6 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：63 ]
李晓华,朱人敏,许瑞吉,沈天华,王桂玲&正&本文采用放射免疫法测定乙型肝炎后肝硬变、原发性肝癌患者血浆ET水平,探讨血浆ET在慢性肝病中的变化及其临床意义。
材料与方法
随机收集1996年11月～1997年2月住院肝硬变患者27例,男25例,女2例,平均年龄53.6岁(26～75岁)。肝功能Child's分级A级10例,B级6例,C级11例。肝硬变组有腹水者14例,无腹水者13例。
原发性肝癌19例,男18例,女1例,平均年龄59.68岁(43岁～73岁)。1998年08期
586页 [ 64k] [下载次数：5 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：66 ]
崇敬东,吴爱东,蒋正善&正&本文对22例28条下肢深静脉瓣膜功能不全患肢行股浅静脉包瓣成形术,随访效果满意,现报告如下。
一、一般资料 本组22例中男18例,女4例;年龄25～75岁,平均48岁。其中左下肢6条,右下肢10条,3例(双下肢6条),病程3～40年,平均16年。1998年08期
587页 [ 63k] [下载次数：4 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：41 ]
汤崇凯,吴敏&正&我院使用美国Wltramark-9型双功彩色超声多普勒显像仪,探头频率5MHz,对临床疑有视网膜脱离而屈光间质欠清晰,瞳孔不易放大,检查难于配合者,进行了扫描诊断。从1996年2月至1997年5月查出视网膜脱离患者121例。经眼底镜或三面镜检查、手术及临床随访等证实,117例符合,4例不符合,诊断符合率97％。1998年08期
588页 [ 66k] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：58 ]
蒋谦,周建农,许发培&正&直肠平滑肌肿瘤较罕见,起病隐匿,症状与体征出现较晚,临床上易误诊。我院自1982年至1997年间共收治经手术及病理证实的直肠平滑肌肿瘤13例,报告如下。
一、一般资料 13例中男9例,女4例。占同期直肠恶性肿瘤0.8％。年龄40～71岁,平均年龄57岁。1998年08期
589页 [ 67k] [下载次数：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：70 ]
朱正龙,王三锡&正&组织细胞性坏死性淋巴结炎(Histiocytic necrotizing lymphadenitis,HNL),又称坏死性淋巴结炎、亚急性淋巴结炎、慢性淋巴结炎坏死碎片型,及Kikuchi病。本病临床表现不典型,部分病例组织学形态酷似恶性淋巴瘤易被误诊。本文报道HNL20例,对其临床表现及病理特征分析如下。1998年08期
590页 [ 78k] [下载次数：10 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：52 ]
张兰芳,钱云铉&正&我院于年经手术证实子宫肌瘤21例,术前均经CT检查,报道如下。
材料和方法
一、一般资料 年龄23～66岁,平均42岁:80％在35～50岁。病程1个月～10年不等,50％在6个月左右。症状;3例普查发现,18例症状依次为:腹块7例,腹痛4例,月经过多和腹胀各2例,反复流产1例,绝经后阴道流血1例(合并有宫颈癌)1998年08期
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吐逊别克,阿尔新,高永盛,赵鹰,买买江,赵中辛&正&包虫病在新疆伊犁地区是高发病,以肝包虫发病最高,约占70％。肝包虫破入胆道引起梗阻性黄疸和胆道感染较为少见。本院于1984年至1997年收治918例肝包虫病,其中破入胆道致梗阻性黄疽和胆道感染22例,占同期肝包虫手术治疗的2.3％,现报告如下。1998年08期
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黄志勇,章宜芬,乔振亚,贡仁武&正&食管癌肉瘤少见,本文总结20例,报告如下。
材料和方法
收集南京市鼓楼医院、涟水县人民医院、宿迁市人民医院和淮安市人民医院1980年1月～1995年1月食管癌切除标本中,临床和病理资料完整的食管癌肉瘤20例,其中男15例,女性5例;年龄43～69岁,平均61岁,中老年居多。术前病程8天至13个月不等。20例均有不同程度的吞咽困难。1998年08期
593页 [ 63k] [下载次数：8 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：66 ]
靳天涛,李成洲&正&报道本组102例CT导引下经皮胸部穿刺切割活检,病例均经临床和/或手术病理证实。
材料和方法
一、一般资料 102例病人中男73例,女29例,年龄20～80岁之间,平均年龄59岁。
二、操作步骤和方法 均在西门子CR型CT扫描机上进行,穿刺针选用Cutting biopsy(CB)取组织芯切割针(15G～19G)内径;0.8～1.6外径:1.0～1.8mm。根据病变部位,病人取仰卧位、俯卧位或侧卧位,在CT导引下选择病灶中心穿刺平面,利用光标确定穿刺点并测出皮肤进针点与病变的直线距离、穿刺针插进深度和角度。在穿刺针插入到预定深度时,在这一层面上下间隔5mm再作扫描,观察穿刺针尖与肿块的关系。确认穿刺针位于合适的部1998年08期
594页 [ 61k] [下载次数：7 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：3 ] |[阅读次数：59 ]
邓登豪,李登銮,罗金燕,王康敏&正&本研究通过单克隆抗体免疫组化LSAB法检测c-myc基因在正常食管粘膜(EM)、食管异型增生(EED)和食管鳞癌(SCCE)中表达的变化,目的是了解c-myc基因在食管癌发生和发展中的作用,及对临床的意义。
材料与方法
一、材料和试剂 1.选择35例食管癌术后标本,取EM10块(远癌5cra以外)、EED和SCCE各35块(分别取自癌旁0.5～1.0cm和癌中心)。标本用10％福尔马林固定和石蜡包埋,并记录年龄、发生部位、原发瘤大小、淋巴结状态、组织分化和PT参数,同时按1987年国际食管癌分期标准进行TNM分期。2.c-myc癌基因蛋白鼠抗人单抗NM-0409购于美国Novacastra(胞浆和核旁染色),LSAB试剂盒为美国Zymed公司生产。1998年08期
595-596页 [ 100k] [下载次数：9 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：60 ]
刘怡晟,潘其声&正&本文对75只大鼠随机分为三组,即CCl_4损伤组、丹参组、正常对照组,分别按时测定其血清ALT、TNF-α、丙二醛(MDA);肝组织匀浆MDA、肝组织钙含量和血清及肝匀浆SOD活力,并观察光镜、电镜下肝组织变化,现报道如下。1998年08期
596-597页 [ 102k] [下载次数：31 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：4 ] |[阅读次数：72 ]
顾荣民,赵祥生,唐金海,俞乔&正&我科自1980年至1996年共收治4333例多种乳腺病,其中337例有乳头溢液,兹报道与分析如下。
一、一般资料 337例乳头溢液者均为女性,占同时乳腺手术病例7.73％;在2130例乳腺癌与2230例各种乳腺良性疾病中,有乳头溢液者分别为140例(6.57％)与197例(8.83％)。1998年08期
598页 [ 53k] [下载次数：23 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：7 ] |[阅读次数：49 ]
黄生富&正&我科自1986年以来对60岁以上的老年食管癌127例行单纯放疗,取得较好疗效,兹报道与分析如下。
资料与方法
127例中男77例,女50例,男女之比为1.54:1。全部患者均经病理检查证实为鳞癌。治疗方法采用钻_60,常规分割121例,每次1.8～2.0Gy,放疗剂量40～74Gy;超分割6例,每次1.5Gy,一天2次,放疗剂量为80.5Gy。照射方式包括前后垂直,在40Gy剂量后改后背二斜野交叉及三野交叉前一野和后二斜野同中心照射。1998年08期
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陆少波&正&我们自1985年迄今发现继发于腹部手术的胸系膜血管栓塞2例,临床过程较为复杂,报告如下。
例1,男,58岁。因全腹剧烈疼痛1天入院,拟诊消化道穿孔,并发急性弥漫性腹膜炎。既往无心脏病及高血压史。入院后剖腹探查,术中诊断为胃溃疡穿孔。行胃大部切除(毕Ⅱ式)。术后7天内恢复顺利,并已进半流饮食。术后第8天突然上腹部剧烈疼痛,疼痛向右侧腰部放射,无呕吐。查:T38.5℃,腹平坦,对称。未见胃型肠型,脐周轻压痛,无反跳痛及肌卫,未扪及包块,肠鸣音减弱,腹透见多个液平,诊断为肠梗阻,再次手术。术中发现肠系膜上动脉分支栓塞,致部分回肠坏死,行肠切除后痊愈出院。1998年08期
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赵慧,卢宝珍&正&我院自1992年至1996年对新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)36例患儿,辅助高压氧治疗,取得较好疗效,报告如下。
一、一般资料 将中重度HIE患儿,体重≥2500g无脑实质及脑室出血者随机分成两组,治疗组36例、对照组32例,两组在性别、足月分娩、出生体重、入院日龄及生后5分钟Apgar评分具有可比性,中度HIE各为20例,重度HIE治疗组16例、对照组12例。两组患儿头颅CT检查结果见附表。1998年08期
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黄国范&正&胃、十二指肠溃疡BillrothⅡ式术后,因胃窦部、幽门切除及非正常的吻合通道,病人正常的胃分泌、排空及消化功能均发生了改变,正常的解剖关系已不存在,胆汁返流、胃液pH值变化,势必对残胃粘膜产生影响。我们对98例胃及十二指肠溃疡行DillrothⅡ式术后病人作内镜随访,以观察其残胃粘膜病变发生情况,现报告如下。1998年08期
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陈左菊&正&上颌窦霉菌病较少见,但发病率有上升趋势。我科自年收治上颌窦霉菌病15例,报告如下。
15例中男9例,女6例,年18～66岁,平均43岁。病程最短2个月,最长12年。
15例均是上颌窦霉菌病,其中右侧7例,左侧8例。5例有慢性副鼻窦炎史,10例有慢性鼻炎史。15例有经常或间断使用抗生素史,均无慢性病史。1998年08期
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张红莺,王琴&正&原发性肛管直肠区恶性黑色素瘤(Melanoma of the Anorectal Region,简称ARM)是一种少见的高度恶性肿瘤,我院收治6例,兹报道并就ARM的临床特点、病理特征及预后分析如下。1998年08期
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陆士奇,肖接承,陶岳多&正&我院近4年来收治急性胰腺炎肺部并发症28例,其中有血气分析异常者24例,兹分析如下。
一、一般资料 收集自1991年1月～1995年12月住院病人中,急性胰腺炎102例,其中水肿型70例,出血坏死型32例。全部病例均有血生化、B超或手术病理证实。1998年08期
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陈小明,井清源&正&我院自1990年以来在胆肠Roux-y吻合术中Y形部应用两空肠袢间粘膜瓣成形14例,以减少返流性胆管炎的发生,取得满意效果,报告如下。
一、一般情况
14例中男女之比为4:10,年龄36～60岁,均为胆道结石伴胆管狭窄。有胆管炎反复发作史12例,有胆道手术史6例:术前B超、PTC检查提示胆管扩张,均经手术证实在2.5～3.5cm之间。全组病例均行胆管空肠R-Y吻合术。1998年08期
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徐霞峰,姜鹏,张依飞,郝超&正&近年来我院收治重症毒蛇咬伤300例,兹报道如下。
一、一般资料 年共收治毒蛇咬伤406例,其中重症300例。男187例,女123例,年龄5～70岁,平均44.3岁,40岁以下占78.6％。咬伤部位以足及下肢多见,为262例(87.3％),手及上肢35例(11.6％),其它部位3例。咬伤至就诊时间最短2小时,最长7天,在24小时内入院,197例(65.7％),24～48小时33例(25.7％),2天以上26例(8.6％)。痊愈291例,发生各种并发症32例,死亡9例(3.0％)。住院最长15天,最短5天,平均住院时间7天。1998年08期
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徐静林&正&本文报告5例出血性输卵管炎,并探讨其与早期异位妊娠流产的关系。
一、一般资料
5例出血性输卵管炎,年龄29～40岁,带环,有短期停经史,35～40天不等。体温、血压均正常。常有一侧下腹痛,后转为全下腹痛,腹部压痛(+),反跳痛(+)。后穹隆穿刺抽出不凝血,尿HCG阴性,血象正常。B超示腹腔积血&400ml者3例。宫颈举痛阳性,子宫无明显增大,双附件压痛,常一侧明显,有增厚感。1998年08期
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高礼芳,杨双旺,孙佩,肖蔚&正&近年来我们应用PCR技术检测了59例HBsAg阳性产妇乳汁中的HBVDNA,以探讨哺乳传播HBV的可能性。
材料与方法
一、一般资料
对连续住院分娩ALT正常的HBsAg阳性产妇59例,检测其HBV血清学标志(HBVM)和HBVDNA。年龄23～35岁,平均26±2.5岁,其中HBsAg阳性21例,抗-HBe阳性38例。1998年08期
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崔士英&正&我院自1993年至1997年共行胃镜检查3286例,共检出胆汁反流性胃炎(包括残胃反流性胃炎)103例(占受检总数3.13％),现就其临床特征、内镜及病理表现分析如下。1998年08期
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陈满才,华铮&正&我院自1992年6月至1997年3月收治30例以缺铁性贫血为首发表现的结肠癌,兹报道如下。
资料与临床
一、一般资料 男21例,女9例;年龄28～72岁,平均年龄50岁。自缺铁性贫血首发到结肠癌被确诊此一段时间称缺铁性贫血首发期,30例患者首发期为半个月～8个月,其中位数2个月。缺铁性贫血诊断依据:1.血清铁&75μg％,总铁结合力&350～400μg％;2.小细胞低血色素性贫血,3.骨髓象外铁减少或消失(0～+),内铁&10％。1998年08期
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林红军,陈大梅&正&近年来我们将经B超诊断并获手术证实的188例子宫肌瘤图像与镜检下病理组织结构的改变进行对照分析,以了解两者之间的关系。
资料与方法
1995年11月～8例女性住院病人;年龄35～50岁,术前B超检查2～3次,术后均行病检。其中53例月经过多、经期延长,60例下腹部有包块;27例有压迫症状;21例有腹痛;15例不孕症;12例有贫血、白带增多等症状前来就诊,妇科检查发现,并经超声诊断为子宫肌瘤而来院手术治疗,使用日立EUB315型超声诊断仪,探头3.5兆赫。病人取仰卧位,膀胱适度充盈状态下行纵横多种切面扫查子宫。1998年08期
612页 [ 75k] [下载次数：13 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：1 ] |[阅读次数：60 ]
何耐灵,施秀华,雷中东,姜崇进,黄永志&正&骨碱性磷酸(BALP)酶诊断婴幼儿佝偻病具有较高价值,但它是否亦适合于先天性佝偻病(以下简称先佝)的诊断?为此,我们进行了临床研究,现报告如下。
一、对象 1995年12月～1996年9月期间,在本院产科出生其家属愿意接受本研究将进行的各项检查的新生儿231例,其中男111例,女120例。1998年08期
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郭克逊,马祖泰,刘范基,张跃&正&我院自1981年1月至1996年12月共收治闭合性肝外伤51例,按Moore氏五度分度法,夏度以上肝外伤33例,现将其围手术期处理体会报道如下。
33例中,男28例,女5例:年龄10～62岁,均为钝性暴力所致的闭合性伤。损伤部位:肝右叶23例(69.7％),左叶4例(12.1％),左右两叶6例(18.2％)。其中Ⅴ度损伤4例,合并其他脏器损伤18例(54.5％)。1998年08期
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李同仁,李茂,周小伟&正&本文收集近十年来因胃、十二指肠球部溃疡施行胃大部切除1000例,其中获随访726例,现报道如下。
一、年龄性别 男864例,女136例,男女之比为6:1,年龄14～78岁,其中31～60岁有697例,占69.7％。1998年08期
615页 [ 61k] [下载次数：3 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：45 ]
买晓配&正&为了解外科手术对纤维结合蛋白(FN)的影响,近年来我们对100例外科手术患者,进行了手术前后血中FN的动态检测,以探讨其临床意义,报道如下。
一、一般资料
阑尾炎、腹股沟疝患者15例,胃及胆囊择期手术者36例,肾、输尿管结石患者12例,胃肠穿孔、急性胰腺炎及腹膜炎病人19例,肿瘤患者18例。100例患者中男45例、女55例。年龄12～71岁,平均45.5岁。检测时间为术前及术后。1、3、7、14天。将FN测值低于230μg/ml判为下降病例。1998年08期
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徐泽宽,苗毅,张保康&正&我们自1993年5月至1995年12月对21例全胃切除术中采用扎闭输入袢远端(改良Roux-Y术)有效防止了碱性返流性食管炎,报告如下。
资料与方法
一、一般资料 本组21例均为胃癌行全胃切除,其中1例为二重癌;男13例,女8例;年1998年08期
616-617页 [ 125k] [下载次数：10 ] |[网刊下载次数：0 ] |[引用频次：0 ] |[阅读次数：60 ]
王文海&正&我院10年来对外伤性脾破裂在不能保脾的情况下经脾包膜下切除脾脏9例,现报道如下。
一、一般资料 本院自1987年～1997年共收治不能保脾经脾包膜下切脾脏患者9例,男6例,女3例;年龄34岁～64岁。均有腹部或左上腹外伤史。腹腔穿刺抽到不凝固的新鲜血液。仅1例外伤性脾门区包膜下血肿,24小时内B超跟踪检查血肿迅速增大,有真性脾破裂,脾蒂血管撕裂危险经脾包膜下行切脾外,余8例入院时均有不同程度的出血性休克。术中腹腔平均积血量为ml,碑破裂Ⅲ～Ⅳ度。1998年08期
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吴向英&正&例1,女,31岁。因上环后月经过多行珍珠精母液肌肉注射,拟每次4ml,一日2次,5天为一疗程。不料刚注射第一针,拔针后患者即感全身无力、两下肢瘫软,坐在注射椅上起不来,不能说话。后诉说起针后眼发黑、冒金星,头晕、头痛,欲吐,全身出冷汗。操作者即抱病人就地躺在长椅上,测脉搏64次/分,5分钟后诸症状有所缓解;操作者扶病人到值班室床上休息,一旦站立症状重现,下肢无力更甚,站立困难。此症状从上午10时许注射后维持至翌晨方消失,其间患者血压、血像均正常,P60次左右。病人既往无类似发作史,对打针无恐惧感,且非空腹肌注。1998年08期
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王仁忠,周宁&正&我院自1991年1月～1997年4月行胃大部切除术518例,发生残胃排空障碍12例,发生率2.31％,2例手术,10例非手术治疗,经8～38天缓解,现报告如下。
一、一般资料 本组男8例,女4例;年龄44～70岁,平均60.1岁。原发病(病理证实)7例溃疡病,4例胃癌,1例十二指肠平滑肌瘤。采用毕Ⅰ式1例,毕Ⅱ式结肠前8例,毕Ⅱ式结肠后3例。其中1例采用机械吻合器,1例系羊肠线为吻合缝线。1998年08期
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宋建康&正&肾血管平滑肌脂肪瘤是肾脏的良性肿瘤,随着B超、CT的广泛临床应用,本病逐渐增多,并被早期发现,同时治疗方法也有了明显改进。我院自1985年6月～1996年6月共收治肾血管平滑肌脂肪瘤9例,报告如下。1998年08期
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乔玲妹&正&自1996年11月至1997年10月我们运用中西医结合方法治疗小儿口腔疱疹42例,取得较好疗效,兹报道如下。
一、一般资料
42例中男性24例、女性18例;年龄2～7岁,平均4.5岁。病程1～7天,平均4天。均为本科门诊患儿,对口腔内疱疹合并化脓性感染者、不能配合治疗及中途改用他药者不列为入选观察对象。1998年08期
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蔡友群,陆东辉,杨桂虹&正&本研究对口腔鳞状细胞癌(SCC)患者观察临床各分期(TNM)及手术前后T细胞亚群变化,测定SCC患者手术前后外周血中NK细胞活性动态变化,报道如下。
材料和方法
一、临床资料 15例口腔SCC患者均经活检证实,未经任何治疗。其中男13例,女2例。最大年龄64岁,最小32岁,平均51岁。病灶部位:牙龈6例,舌3例,颊3例,腭1例,唇2例。按照WHO口腔鳞状细胞癌分级标准,肿瘤临床分期(TNM);Ⅰ期2例,Ⅱ期4例,Ⅲ期6例,Ⅳ期3例。15例正常对照为健康献血员,男10例,女5例,年龄30～50岁。1998年08期
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