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TnT和CK-MB在24小时内对诊断和排除急性心肌梗死时间的研究--《上海医学》2007年S1期
TnT和CK-MB在24小时内对诊断和排除急性心肌梗死时间的研究
【摘要】：目的通过检测血清肌钙蛋白T (TnT)和肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)水平,研究TnT和CK-MB诊断急性心肌梗死的敏感度和特异度,并探讨排除急性心肌梗死的时间。方法对非选择性地连续收入急诊科的161例胸痛或其等同症状患者,根据入选及排除标准选择研究对象。对入选患者在入院即刻及入院后3、6、9、12及24 h采集血标本,检测TnT和CK-MB水平。同时对所有患者进行心电图ST段检测。结果95例入选患者中,入院后24 h内临床诊断急性心肌梗死35例,TnT诊断32例,TnT诊断急性心肌梗死的灵敏度为91％,特异度为93％。35例急性心肌梗死中,如果以TnT1．5 ng／mL为标准,自患者出现临床症状起12-24 h内及入院后12 h内急性心肌梗死的确诊率分别为86％和89％。31例CK-MB5．0 ng／mL的患者中,自患者出现临床症状起9-12 h内及入院后6 h内,急性心肌梗死的确诊率分别为90％和94％。结论对胸痛或其等同症状患者,TnT诊断急性心肌梗死同时具有高度的灵敏度和特异度,采用TnT或CK-MB检测,入院后12 h内可对大多数非急性心肌梗死患者进行排除。
【作者单位】：
【关键词】：
【分类号】：R542.22【正文快照】：
TnT和CK-MB在24小时内对诊断和排除急性心肌梗死时间的研究@李振勇!221009$徐州市中心医院,徐州市心血管病研究所
@吴强!221009$徐州市中心医院,徐州市心血管病研究所目的通过检测血清肌钙蛋白T (TnT)和肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)水平,研究TnT和CK-MB诊断急性心肌梗
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新浪体育讯　北京时间11月14日，多伦多时间11月13日，排在东部榜首的猛龙在主场迎接东部第二公牛队挑战，猛龙最终以100-93落败。这场东部的焦点战被摆在了TNT电视台在美国全国直播。这样的焦点战吸引了很多来自美国不同媒体的记者到了现场，在电视台担任解说的雷吉-米勒也在现场。这场比赛有将近2万名观众到场观看。这是猛龙队自从2002年以来第一场被作为全美直播的赛事。 　　比赛中，猛龙队当家球星德罗赞在公牛的强悍防守下只有17投3中，洛瑞继续强势，砍下20分8篮板8助攻。球队的两位内线尤纳斯-瓦兰西修纳斯和阿米尔-约翰逊面对着公牛的全明星内线表现平平。公牛的两位内线不论是脚步灵活性还是传球意识都要比猛龙队的内线高一个层次。　　加索尔在内线的牵制力令到公牛得到很多外线投篮的机会。其中在第三节，猛龙全队只拿到14分。对于球队失利，凯西教练说：”这就是我们会遇到的比赛，是一场艰难的比赛。我们在第三节遇到了很大的挑战。我当时要求队员们在第四节反击，将比赛逆转。可是我们在第四节还是打得像第三节一样。这是像马拉松一样漫长的赛季的其中一场，我们输了，我们会从失利中学到东西并且继续前进。”　　洛瑞赛后说：他们打得很好很有侵略性，我们投丢了一些本可以投进的球，我们没有打出属于我们的比赛。第三节的表现让我们输掉了比赛。” 　　虽然是猛龙的主场，不过这场比赛的主角却是公牛，不仅仅是因为比赛的胜利，还因为他们有这赛季刚复出的罗斯和新加盟的加索尔。这场比赛，加索尔可谓无人能挡，19投12中砍下27分11篮板，而罗斯14投5中拿下20分3篮板4助攻。　　罗斯可谓是万千宠爱于一身，赛前热身所有球迷都举着手机，相机在不停拍照，赛前采访也被大堆记者包围着。看着罗斯在比赛中不断快速运球突破，每一次与对手的身体碰撞落地后都若无其事地站起来，恍惚昔日芝加哥那位追风少年又回来了。看着罗斯一次次如入无人之境的突破，坐在旁边的记者也不禁感叹道：罗斯实在是太快，快到完全一对一没法防。　　从这场比赛来看，罗斯的打法并没有变，依然是依靠奇快的速度突破上篮，分球和制造犯规。这样的打法令无数球迷和记者都担心他的那双腿能否承受这么高强度的冲击力。但就在比赛快要完结的时候，令球迷揪心的一幕出现了，罗斯快速运球突破突然滑倒在地上，这一刻全场球迷都发出了惊讶声。　　这一次，罗斯并没有马上站起来，当队友把他拉起来后，看到罗斯一瘸一拐的往替补席上走去并且再也没上场。比赛结束后在球员通道见到罗斯自己一瘸一拐的往更衣室里走。赛后，公牛的主教练锡伯杜说罗斯告诉他他没事，只是扭到了腿筋。　　罗斯会在美国时间周五接受核磁共振检查以确定伤势，有消息称罗斯是扭到了左腿的腿筋。希望罗斯不要在出现严重的伤病，因为每一次受伤的消息都牵动着无数球迷的心。更希望他不要变成下一个布兰顿-罗伊。　　一场失利对于最近气势如虹的猛龙来说可算是上了一课，赛季很漫长而现在只是一个开始。自从卡特，波什出走后，猛龙一直没有被看好过。即使上赛季打进季后赛也被认为只是“回光返照”。这赛季的猛龙也不断被质疑，因为远离了美国主流媒体，也没有巨星光环。但猛龙却脚踏实地用成绩去回击那些质疑。（新浪体育记者@Nick_zy 发自 多伦多）
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