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在同房后的十五天有发烧现象,前后8个小时,体温在37.7-38度之间,然后服药:抗病毒冲剂一包,对乙酰氨基酚片一颗,维C银翘片3颗,请问这样对胎儿有无影响?胎儿还能要吗?
怀孕前或怀孕期间服用任何药物,对胎儿的发育都会有一定的影响,但影响的几率,程度与服用的剂量,持续时间等因素有关,是因人而异的.由于现在胎儿较小,还不能判断.如果想保留胎儿,建议你做好孕产期保健和检查,在怀孕14-20周时进行唐氏筛查及B超,以便初步明确胎儿发育是否畸形.h
根据药物可能对胎儿的不良影响,一般将药物分为5类(1979年美国FDA制定):
A类:已证实此类药物对胎儿没有不良影响,是最安全的一类。B类:动物实验已证明此类药物对子代无危害,但未在人类进行充分的研究。动物试验证实有副作用,但也未在人类的研究中得到证实。多种药物属于此类,如青霉素和磺胺等。C类:动物实验证明对胎畜有副作用(致畸或杀死胚胎),但未在人类研究中得到证实;或动物和人类均未有充分的研究。这类药物临床选用最为困难,而妊娠期很多常用药物均属于这类药物。
D类:对胎儿的危害性有明确证据,只有在抢救危重病人时考虑使用。
X类:在动物和人的研究均证实,它可使胎儿异常,对人和动物有危害而无益。这类药物孕妇禁用。
有些药其后有两种标示,如乙醇(D/X)、磺胺类(B/D)、阿司匹林(C/D)、布洛芬(B/D)吲哚美辛(B/D)、可待因(B/D)、安侬痛(B/D)、哌替啶(B/D)、芬太尼(B/D)等。这系有两种可能,如乙醇,短期少量使用为D,长期大量使用则为X。
(1)抗感染药物的选用
①抗生素:许多抗生素均未发现对胎儿有不良影响。有些已明确对胎儿危害较大的抗生素如卡那霉素、链霉素、四环素和氯霉素,妊娠期最好不要使用。
②抗真菌药:妊娠期易患白色念珠菌性阴道炎症,治疗常用药为:克霉唑、咪康唑及制霉菌素,妊娠早期使用这3种药治疗阴道炎未发现对胎儿有致畸现象。
妊娠期口服灰黄霉素治疗皮肤、头发及指甲癣病,有报道发生连体双胎。因此妊娠期一般不用此药。
妊娠期注射两性霉素治疗全身组织原虫病、球霉菌病及念珠菌病的安全性目前了解也很少,根据几例早期妊娠用两性霉素未发现对胎儿有不良影响的报道,将其列为B类药物。但对患有全身性霉素菌感染威胁生命时,用药的效益远超过药物的危害。
③抗寄生虫药:滴虫性阴道炎是妊娠期常见的合并症,用于治疗滴虫的特效药-甲硝唑(灭滴灵),几十年来的临床应用无明确致畸报道,被认为是安全的药物(B类)。
氯喹用于治疗疟疾在妊娠期应用的安全性报道很少,该药属于C类。然而,对于患疟疾的孕妇来说,使用氯喹治疗疟疾的好处超过理论上的危害。奎宁也是广泛应用于治疗疟疾的药物,有报道在企图堕胎而大剂量应用后,致畸率增加,因此妊娠期禁用此药。
④抗病毒药物:阿昔洛韦是抗疱疹病毒的药物,包括单纯疱疹、带状疱疹及巨细胞病毒,有口服或注射制剂。尚无早期妊娠用药的报道,妊娠中期及晚期用药无不良影响。但是,由于对于这种药的抗病毒机制还不确切了解,所以最好不用于治疗无合并症的粘膜皮肤疱疹,仅用于治疗威胁生命的全身
漫性感染。
阿糖腺苷亦为有效抗疱疹病毒药。曾用于治疗
漫性疱疹及新生儿病毒性脑炎。对孕妇用药后的影响还没有充分的研究,列为C类药物。
(2)心血管药物的选用
治疗妊娠期有症状的风湿性心脏病和先天性心脏病的药物有很多种,例如地高辛、肝素、利多卡因等。这些药物大多数是安全的。
①洋地黄制剂:地高辛是最常用的洋地黄制剂,能迅速经过胎盘到达胎儿血液中。应用一般治疗量对胎儿无不良影响。近年开始用地高辛及其他抗心律不齐药治疗胎儿宫内心动过速。
②β一肾上腺素能受体阻断剂:普奈洛尔常用于治疗妊娠期室上性及室性心动过速。目前无致畸的报道。拉贝洛尔、美托洛尔和阿替洛尔等药虽然英国孕妇已广泛应用,但关于对孕妇的安全性方面的资料仍很少。
③利尿剂:噻嗪类早期妊娠应用,有增加胎儿畸型发生率的可能。
④血管舒张剂:肼屈嗪可用于治疗妊娠高血压,偶可发生反射性心动过速,与普萘洛尔合用可减少这种不良反应。
⑤作用于中枢的降压药:甲基多巴和可乐定常用于妊娠期治疗高血压症的药物,多年来证实对母婴均安全。
⑥钙拮抗剂降压药:硝苯啶(心痛定)近年用于治疗妊娠中、晚期合并各种重症高血压病,有较好疗效。但不能与硫酸镁合用,否则将发生全身肌肉松弛的严重不良反应。
⑦抗心律失常药:目前还没有发现奎尼丁对胎儿有不良影响;利多卡因用于早期妊娠对胎儿无不良反应;维拉帕米、普鲁卡因酰胺妊娠用药的资料很少。
(3)治疗哮喘病药物的选用
一般非孕期治疗哮喘的药物妊娠期可继续应用。茶碱类是常用的支气管扩张药。其它的含麻黄碱的口服制剂属于C类。
另一种口服降糖药苯乙福明(降糖灵),可经过胎盘到胎儿体内与胆红素争夺蛋白结合,使血中游离胆红素增高,造成新生儿黄疸,加重新生儿低血糖,并易发生酮血症。因此,妊娠期禁服口服降糖药。
胰岛素:围产医学专家认为,用注射胰岛素控制孕妇血糖水平,使整个妊娠期间血糖接近正常水平,可以减低糖尿病人围产儿死亡率及畸胎发生率。
(4)止吐药物的选用
恶心、呕吐是妊娠期常见症状,尤其是在妊娠早期更为常见。目前最常用的止吐药为吩噻嗪类药物。氯丙嗪和异丙嗪的致畸率并不比对照组多;美克洛嗪及赛克利嗪均无致畸现象。
(5)解痉镇静药的选用
①硫酸镁:多年来用于治疗先兆子痫及子痫,效果较好,是产科常用的解痉镇静药。临床大剂量应用(20~25g/d)在肾功能正常的病人,对母婴是安全的,未发现对胎儿有不良影响。但镁离子通过胎盘迅速,可使胎儿或新生儿神经肌肉无力或嗜睡。
②巴比妥盐:巴比妥盐类药物均可经胎盘迅速转运到胎儿血液中,短效制剂几分钟,长效制剂30分钟后,母体血与胎儿血药浓度达到平衡。妊娠期偶然短期应用巴比妥盐作为镇静安眠药,对胎儿无不良影响。产程内应用可使新生儿发生不同程度的呼吸抑制,但经新生儿复苏等处理后,对婴儿健康无明显影响。
③水合氯醛:妊娠期服用安眠剂量未发现对胎儿有不良影响。
维C银翘片拼音名:Wei C Yinqiao Pian
英文名:书页号:Z20-324 标准编号:WS3—B—4000—98
批准文号:
【处方】金银花 180g 连翘 180g 荆芥 72g 淡豆豉 90g 淡竹叶 72g 牛蒡子 108g
芦根 108g 桔梗 108g 甘草 90g 马来酸氯苯那敏 1.05g 对乙酰氨基酚 105g 维生素 C 49.5g
薄荷油 1.08ml
份】:金银花、连翘、荆芥、淡豆豉、牛蒂子、桔梗、薄荷油、芦根、淡竹叶、维生素C、马来酸氯苯那敏、对乙酰氨基酚、甘草。辅料为淀粉、硬脂酸镁、食用色素。
【制法】以上十三味,连翘、荆芥、金银花分别提取挥发油,药渣与淡竹叶、淡豆豉、芦根、桔 梗、甘草加水煎煮二次,每次2小时,滤过,合并滤液;牛蒡子用60%乙醇加热回流提取二次,每次4小时,滤过,合并滤液,回收乙醇,加入石蜡使溶解,冷却至石蜡浮于液面,除去石蜡层。合并以上各药液,浓缩成稠膏,加入适量的辅料,干燥成干膏,粉碎,加入对乙酰氨基酚,再加入用辅料包膜制成的维生素 C微粒,混匀,制成颗粒,干燥,与马来酸氯苯那敏混匀,喷入上述挥发油及薄荷油,压制成 1000片,包糖衣;或取上述干膏粉,加入对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏,混匀,制成颗粒,喷入上述挥发油及薄荷油,混匀,与维生素 C压成夹心片或多层片,制成1000片,包糖衣,即得。
【性状】本品为糖衣片,除去糖衣后显灰褐色,略带有少许白色斑点,或显灰褐色与白色或淡黄色层;气微,味微苦。
【功能与主治】辛凉解表,清热解毒。用于流行性感冒引起的发热头痛、咳嗽、口干、咽喉疼痛。 【用法与用量】口服,一次2片,一日3次。
【注意】用药期间不宜驾驶车辆、管理机器及高空作业等。肝肾功能不全者慎用,或遵医嘱。 【规格】每片含维生素C 49.5mg、对乙酰氨基酚 105mg
提问者对回答的评价(星):
没关系的。。不要吃感冒药。。去大医院看
最好将你的情况告诉医生,听取专业的意见
还是快点去医院看看吧,多吃点开水也有好处的,药的话我还是觉得不要吃的好
喂奶的妈妈能不能吃药?这是乳母非常关心的问题。大多数药物都能通过血液循环进入乳汁,因此会对乳儿有一定的影响。根据母亲用药的剂量多少、疗程的长短和药物的自身的结构、性质、溶解性等因素,使药物在母亲血浆与乳汁中浓度不完全相同。只有先锋霉素I、II,新型青霉素、普鲁笨辛、心得安、丙咪嗪等对宝宝不会有害
了解药物致畸的敏感期,一般受精后7天内,因受精卵尚未种植在子宫内膜上,故不受药物的影响;受精后8~15天,由于胚胎组织没有分化,如果有药物影响,则会引起胚胎流产、死亡;受精后15~60天,相当于末次月经后的30~75天,是胚胎器官分化形成阶段,这个时期是致畸高敏感期,某些不安全药物会引起畸胎,甚至流产或死亡,也有的胎儿出生后表现为功能障碍,这些都是错误用的无法弥补的损失。受精8个月后,虽药物对已初步完成器官分化的胚胎的致畸影响减少了,但毒性作用仍不可忽视。
对于孕妇和准备怀孕的人来说,该如何保证孕期的用药安全呢?就此问题记者采访了北京妇产医院韩丽晖主任。
据韩主任介绍,妊娠妇女常因一些异常情况或疾病需要使用药物进行治疗。孕妇用药对胎儿的影响与药物的性质、用药时胚胎发育的阶段、胎儿对药物的敏感性、药物剂量的大小以及用药时间长短有关。韩主任
指出,药物不良反应在整个孕期的不同阶段危害性是不同的。在受精后最初的两周,即第3~4孕周,若受精卵受到药物影响可能有两种结局。一种是药物严重危害了受精卵,导致它无法正常分裂、发育,会造成在孕早期自然流产。另一种可能是药物并没有对受精卵造成“致命性”伤害,受精卵会通过超强的自我修复能力挽回损伤,并继续发育成一个正常的胎儿。因此,如果不小心在这个阶段服药,可采取顺其自然的态度。
受精后3~8周(即停经5~10周),是胚胎器官分化发育的关键阶段,此时细胞开始定向发育,受到有害药物的作用后即可产生形态上的异常而致畸,因此这一段时间是致畸高度敏感期。而在其后的孕期中,虽然各个系统还会继续发育完善,但大多是功能上的影响,基本不会形成如无脑儿、先天性心脏病、肢体缺失等严重的畸形。因此在妊娠前3个月应尽可能避免用药,但不包括必须的治疗药物。
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TA的每日心情无聊 17:11签到天数: 2 天[LV.1]初来乍到
很多人遇到这个问题呐&&
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