尿路反流四级管流能怎么得来的!

来源：蜘蛛抓取(WebSpider) 时间：2014-09-30 12:42 标签： ps形状箭头
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4个月婴儿尿路梗阻,膀胱输尿管返流如何治疗
状态：就诊前
咨询标题：4个月婴儿尿路梗阻,膀胱输尿管返流如何治疗
尿路梗阻,膀胱输尿管返流
病情描述（主要症状、发病时间）：
婴儿在没出生孕期8个月时照B超发现有肾积水,出生后4个月患泌尿感染,经检查婴儿尿路梗阻,膀胱输尿管返流
曾经治疗情况和效果：
泌尿感染已经治好,其它的说要到婴儿1-2岁后手术治疗
想得到怎样的帮助：
这种病能完全治好吗,这其间是不是很容易得泌尿感染,平时该注意什么
化验、检查结果（请使用右侧的工具上传）：
x***发表于
请先做排尿性膀胱尿道造影,明确反流的程度.
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
陈方大夫本人
状态：就诊前
谢谢陈大夫，已经做膀胱尿道造影，反流的程度4级。应该是比较严重的，但医院没给出具体治疗方案，只是说出院观察，又说可能会常发泌尿感染，让我很担心不知道怎么办好，现在只有观察吗，要是经常发泌尿感染怎么办，
建议在做个静脉肾盂造影.
可以观察的.可口服抗菌素预防尿感.
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
指导下进行！）
陈方大夫本人
投诉类型：
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陈方大夫的信息
泌尿系畸形的矫治和重建，如肾重复畸形、肾积水、输尿管积水和囊肿、膀胱输尿管返流、尿道下裂、尿道上裂、...
博士研究生导师，教授，主任医师。原上海市儿童医院院长，现调任上海申康医院发展中心副主任。目前...
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输尿管内支架对兔上尿路尿流动力学的影响
摘　要：目的探讨输尿管内支架对兔输尿管蠕动和肾盂压的影响及随时间的变化.方法将40只青紫蓝兔随机分为对照组及留置输尿管内支架0、1、2、3、4、7、12周组,共8组,每组5只.对照组不留置内支架,其余各组经膀胱留置右侧输尿管内支架.0周组留置内支架后即进行实验,余下的各组依次在留管1、2、3、4、7、12周后进行实验,观察输尿管蠕动和肾盂压的变化.结果留置内支架后肾盂压先升高,随着时间的推移逐渐下降;留置内支架期间未发现输尿管蠕动.结论对正常的上尿路,内支架是一个梗阻因素.本站已经通过实名认证，所有内容由覃道锐大夫本人发表
尿路感染3年，现复查总算为膀胱输尿管返流_尿路感染
状态：就诊前
咨询标题：尿路感染3年，现复查总算为膀胱输尿管返流
所就诊医院科室：
湖南湘雅附二 儿科
检查及化验：
血常规：白细胞计数8.8*10^9/L，红细胞计数4.28*10^12/L,血红蛋白118g/1,血小板计数485*10^9/L（上升），中性粒细胞比值52.10%,淋巴细胞比值37.60%,中性数细胞计数4.60*10^9/L;肝功能：谷丙转氨酶33.OU/1，总蛋白67.7g/1,白蛋白42.0g/1，总胆红素3.7umo1/1（下降）；尿常规正常；尿沉渣：红细胞总数〈8000个/ml，白细胞数量8-14个/HP，蛋白质定性阴性；双肾彩超未见明显异常；膀胱输尿管造影提示：膀胱双侧输尿管显影，明显扩张，以右侧明显，最大径约1.5CM，双侧输尿管积水。
治疗情况：在10天之前发高烧，输了9天的头孢米诺，服了3天的头孢泊肟片，现又开了3天的输液头孢米诺及常期服用微量的抗生素头孢克洛
宝现在已3岁，从53天开始就发病尿路感染，先后高烧发病近10次，2岁半之前是半年反复发一次，近满3岁的近一个月连续发3次，每次都是抗感染治疗，在7个月时做过膀胱逆形尿路造影，因在湖南省儿童医院检查不仔细，没有查出，害误方向诊断并治疗2年多，2012年3月下旬在北京北大妇儿做过肾静态分析，未见“瘢痕”征，泌尿系CT增强，未见异常，现2012年12月再次膀胱输尿管造影有问题，医院定级为3—4级，宝宝现在夜色间尿的次数多，并且排量不是很多，下腹时常说有些不舒服，近几天常有尿湿裤子的现象
想得到怎样的帮助：
请问检查结果是否已到了3-4级，是否需要手术，因为已有3年的发病时间，同时继续服药是否有效，常期服用头孢克洛是否对根治有效，并且此药为第二代抗生素，是否对肾脏有伤害，因为此药网上讲有肾毒素，是否换第三代的没有肾毒素，肾毒素是否有影响，可否服务什么其它的，手术会好不！
张***发表于
看看影像材料先呢？
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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覃道锐大夫本人
状态：就诊前
有新资料上传
一般认为5岁以前患儿返流有自愈可能，所以对于小于一岁患儿及1-5岁三度以下返流一般不推荐手术治疗。但年龄不是绝对禁忌。三度以上返流如持续存在可以考虑手术治疗。另外，如果有尿失禁还要注意排除神经功能问题。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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覃道锐大夫本人
状态：就诊前
我们的影像情况显示有几级呢，谢谢
返流仅达输尿管，未至肾盂，伴有不同程度输尿管扩张
返流至肾盂肾盏，集合系统无明显扩张
输尿管轻度扩张或迂曲，肾盂轻度扩张和穹隆变钝
输尿管中度扩张和迂曲，肾盂肾盏中度扩张，多数肾乳头形态正常
输尿管严重扩张和迂曲，肾盂和肾盏严重扩张，多数肾盏乳头形态消失
因为您给出的片子显示并不全，没办法评价分级。
（大夫郑重提醒：因不能面诊患者，无法全面了解病情，以上建议仅供参考，具体诊疗请一定到医院在医生
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覃道锐大夫本人
状态：就诊前
客气，祝愿小朋友早日康复
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覃道锐大夫本人
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小儿外科疾病诊疗
覃道锐，男，主治医师，研究生毕业于华西医科大学。熟悉小儿外科疾病诊疗。
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