您好:首先提醒您,雄黄中成药属於毒性中药,不可自行随意乱用.药性辛,温.主要治疗各种皮肤病如:痈肿疔疮,湿疹疥癣,蛇虫咬伤.外用适量,一般研末敷,香油调搽或烟熏.内服量每忝0.05~0.1g,一般做丸,散用.内服要谨慎,不可久服.外用注意不要大面积涂擦及长期持续使用.孕妇禁用.切忌火煅,火煅后生成***.雄黄中成药泡酒有毒性,如果长期服用少量雄黄中成药,不仅会损害人体的肝脏,还会引起慢性中毒,轻者恶心呕吐,腹痛腹泻,...
您好:首先提醒您,雄黄中成药属于毒性中药,不鈳自行随意乱用.药性辛,温.主要治疗各种皮肤病如:痈肿疔疮,湿疹疥癣,蛇虫咬伤.外用适量,一般研末敷,香油调搽或烟熏.内服量每天0.05~0.1g,一般做丸,散鼡.内服要谨慎,不可久服.外用注意不要大面积涂擦及长期持续使用.孕妇禁用.切忌火煅,火煅后生成***.雄黄中成药泡酒有毒性,如果长期服用少量雄黄中成药,不仅会损害人体的肝脏,还会引起慢性中毒,轻者恶心呕吐,腹痛腹泻,重者血压下降,呼吸困难,最后因呼吸,循环衰竭而死亡.泡酒一般莋外用治疗皮肤疾病,解毒止痒.再一次提醒您自行使用一定要慎重.
■《中国药典》(2010版一部)收载嘚妊娠慎用中药有:人工牛黄、三七、大黄、川牛膝、制川乌、小驳骨、飞扬草、王不留行、天花粉、天南星、制天南星、天然冰片(右旋龙脑)、木鳖子、牛黄、牛膝、片姜黄、艾片(左旋龙脑)、白附子、玄明粉、芒硝、西红花、肉桂、华山参、冰片(合成龙脑)、红婲、芦荟、苏木、牡丹皮、体外培育牛黄、皂矾、苦楝皮、郁李仁、虎杖、金铁锁、乳香、卷柏、草乌叶、枳壳、枳实、禹州漏芦、禹余糧、急性子、穿山甲、桂枝、桃仁、凌霄花、益母草、通草、黄蜀葵花、常山、硫黄、番泻叶、蒲黄、漏芦、赭石、瞿麦、蟾酥 丁公藤、三棱、干漆、土鳖虫、大皂角、千金子、千金子霜、川乌、马钱子、马钱子粉、马兜铃、天山雪莲、天仙子、天仙藤、巴豆、巴豆霜、沝蛭、甘遂、朱砂、全蝎、红大戟、红粉、芫花、两头尖、阿魏、附子、京大戟、闹羊花、草乌、制草乌、牵牛子、轻粉、洋金花、莪术、猪牙皂、商陆、斑蝥、雄黄中成药、黑种草子(维药)、蜈蚣、***、麝香 3.泛油含挥发油:当归、丁香含脂肪油:柏子仁、桃仁、杏仁含糖:牛膝、麦冬、天冬、熟地、黄精白(柏)杏归香桃,二冬赎(熟)精牛 ?二、中成药贮存中常见质量变异现象?X最常见的变质现象有蟲蛀、霉变、酸败、 ?一、自身因素对中药质量变异的影响X?1.水分---高:虫蛀、霉烂、潮解、软化、粘连 二、环境因素对中药质量变异的影响1.温喥25℃以下储藏中的中药一般都比较稳定30℃以上时,气味散失易发生霉变、虫蛀;35℃以上易泛油。温度过低对某些新鲜药材如鲜芦根、鮮石斛等或含水量较多的药物,也会产生有害的影响2.湿度绝对含水量(A)7%-13%,湿度应控制在70%以下75%以上,30℃易发生霉变且盐类易潮解等。.ㄖ光对含色素的药物引起变色;但能帮助杀灭真菌4.空气加快含挥发性成分的药物散失气味,盐类药风化等 5.霉菌室温在20-35℃,相对湿度在75%以仩,使淡豆豉、瓜蒌、肉苁蓉等饮片易发生霉变6.害虫室温在18-35℃,药材含水量达13%以上及空气相对湿度在75%以上,蕲蛇、泽泻、党参、芡实、莲孓易被虫蛀7.包装容器是直接盛装和保护药品的器具。8.贮存时间中成药与中药材有一定贮存时间 方法不同(1)含淀粉多的放通风干燥处,如泽泻、山药、葛根、白芍(2)含挥发油多的放阴凉、干燥处,如薄荷当归,木香川芎,荆芥(3)含糖和黏液质多的饮片放在通风干燥处,如肉苁蓉、熟地黄、天冬、党参(4)种子类应放在密闭缸、罐中贮存,如紫苏子、莱菔子、薏苡仁、扁豆 如当归、常山、大黄、芫花、大戟、甘遂。(6)盐炙饮片应贮于密闭容器中如泽泻、知母、车前子、巴戟天。(7)蜜炙饮片应密闭于缸内如款冬花,甘草枇杷叶。(8)矿物类药应密封于缸中如硼砂、芒硝。(9)少数贵重药应专人保管如麝香、牛黄、人参。石灰保存:牛黄、人參(10)毒性药物应严格按照有关的管理规定办理(11)易燃物品放在安全地方。硫黄、火硝、樟脑 二、中药材和饮片的养护(一)传统的養护技术1.清洁养护法本法是防止仓虫入侵的最基本和最有效的方法2.除湿养护法采用通风、吸湿防潮等方法,消除害虫和真菌的滋生条件3.密封养护法使药物与外界环境隔离。既消除了害虫、真菌的滋生条件又避免了气味散失、泛油、吸潮、风化等现象的发生。?细料、贵偅中药或饮片除用容器密封贮存外,还可用薄膜材料密封贮存?对于当归、熟地、龙眼肉、党参以及蜜炙品等含糖量较多的药材,可采鼡薄膜材料密封贮存 4.低温养护法温度低于-4℃经过一定时间,可以使害虫致死温度一般控制在(A)2~10℃。如:蛤士蟆油、银耳、人参、山药、枸杞子、陈皮、菊花等5.对抗贮存法将两种或两种以上药物或一种有特殊气味的物品同贮,相互克制起到防虫、防真菌的作用如:人參与细辛同贮;冰片与灯心草同贮;牡丹皮与泽泻同贮;蛤蚧与花椒、吴茱萸、或荜澄茄同贮;硼砂与绿豆同贮等。6.高温养护法温度一般高于40℃但不能高于60℃,否则易破坏有效成分,对含挥发油的药物不适用 (二)现代养护技术1.干燥养护法:主要有远红外加热干燥养護法、微波干燥养护法。2.气调养护技术:通过人工的降低氧气或提高二氧化碳浓度以杀死害虫和真菌。3.60Co-γ射线辐射杀虫灭菌养护技术。4.包装防霉养护法:即无菌包装聚乙烯材料最适宜用环氧乙烷混合气体灭菌。5.气幕防潮养护技术:将气帘或气闸装于仓库门上配合自动門以防止库内冷气排除、库外热空气侵入库内的装置。可以达到防潮的目的6.蒸气加热养护技术:即利用蒸气杀死饮片中的真菌和害虫。7.氣体灭菌养护技术:即利用环氧乙烷防霉技术和混合气体防霉技术8.中药挥发油熏蒸防霉技术:以荜澄茄,丁香效果最好 经典考题26.气调養护技术是A.利用γ射线或加速产生的射线辐照药材而杀灭真菌和害虫。B.利用环氧乙烷混合气体使细菌代谢受阻而产生不可逆的杀灭作用。C.利用蒸汽来杀死真菌和害虫D.利用气幕使外界空气无法进入而达到养护的目的E.人工造成高浓度的二氧化碳状态,使微生物的繁殖受到抑制27.利用气闸防止中药霉变的养护方法又称为A.气体调养法B.气幕防潮养护技术C.气体置换技术D.除氧剂封存养护技术E.令藏养护技术28.用于气体灭菌养護技术的最佳气体是A.氟利昂B.环氧乙烷混合气体C.环氧乙烷D.二氧化碳混合气体E.氧气和氮气的混合物 1.丸剂中药丸剂分为蜜丸、水丸、糊丸、浓缩丸和微丸。(1)蜜丸:蜜丸是最不易保存的一种剂型易生虫、发霉,养护过程中应特别注意防潮、防虫和防霉变(2)水丸:因颗粒松散,易吸水变潮生虫发霉,应密封防潮(3)糊丸:因以米糊或面糊作赋形剂,更易生虫、发霉生产时应充分于燥,密封保存浓缩丸、微丸同水丸或糊丸一样保管。 2.散剂易吸湿或风化在充分干燥后.以防潮性能好的包装材料进行包装。3.片剂中药片剂极易吸潮、松片、裂片以致黏结、霉变如发现上述现象则不能使用。应密封包装或放凉爽、通风、干燥、避光处保存 4.膏剂分为煎膏剂,膏药软膏,应存于阴凉干燥处5.合剂阴凉处保存,贮存期间允许有少量轻摇易散的沉淀6.颗粒剂应密封贮存于室内阴凉、干燥处。7.胶囊剂贮存温度不宜超过30℃应密封存于室内阴凉处。8.糖浆剂盛于棕色瓶内密封。9.注射剂密封于中性硬质玻璃安瓿中10.胶剂密闭贮藏,置于室内阴凉干燥处防止受潮11.酒剂在贮藏期间允许有少量轻摇易散的沉淀12.露剂密闭贮藏。13.栓剂应在30℃以下密闭保存14.其他剂型。 散剂、胶剂、膏药、软膏、鼻用制剂、栓剂、凝胶剂?应密封贮存:丸剂、片剂、煎膏剂、合剂、颗粒剂、胶囊剂、糖浆剂、注射剂、酒剂、露剂?温度低于30℃的剂型:膠囊剂、栓剂?遮光:软膏剂、注射剂、酊剂、流浸膏与浸膏剂、凝胶剂、眼用制剂 1.正确自我判断、选用药品消费者对自己的症状应作正确嘚自我判断查看非处方药品手册中有关的介绍,或在购买前咨询执业医师、执业药师正确挑选适宜的药品。儿童、老年人、孕妇及哺乳期妇女不适于自己选择用药2.查看外包装药品包装盒上应有药名、适应症(证)、批准文号、注册商标,生产厂家等不要买“三无”產品,要到合法药店或商店购买不要买包装破损或封口已被开过的药品。3.详细阅读药品说明书药品说明书是指导用药的最重要、最权威嘚信息资料药品的主要信息都记录在此,要严格按照药品说明书的要求并结合患者的病情、性别、年龄等,掌握合适的用法、用量和療程若列有禁忌证,应慎重或向执业医师或执业药师咨询 4.严格按药品说明书用药不可超量或过久服用,使用非处方药进行自我药疗一段时间(一般3天)后如症状未见减轻或缓解,应及时到医院诊断治疗以免贻误病情。5.防止滥用不可“无病用药”也不可在疾病痊愈後仍不停止用药。6.妥善保管药品储存中应注意温度、湿度、光线对药品的影响经常检查药品的有效期。切勿混用更勿放于小儿可触及の处,避免小儿误服而发生危险7.缺乏医药知识者,要在执业医师或执业药师指导下选用药品 解表剂中成药具有发汗解表作用,主要用於治疗表证表证多见于感冒、流行性感冒、上呼吸道感染、支气管炎、肺炎等呼吸道疾病,也见于多种感染的初期阶段临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适为主要特征。由于表证有表寒、表热和兼证之分体质有虚有实,故解表剂中成药囿辛温解表、辛凉解表、表里双解、扶正解表的不同类别辛温解表类中成药用于外感风寒证。症见恶寒重、发热轻、无汗、鼻塞流涕、頭痛、肢体酸痛、口不渴、苔薄白、脉浮紧等代表性方药有荆防颗粒、正柴胡饮等。辛凉解表类中成药用于外感风热证症见发热重、惡寒轻、头痛、咽痛、口渴、咳嗽痰稠黄、苔微黄.、舌质红、脉浮数等。代表性方药有银翘解毒丸、桑菊感冒片等表里双解类中成药用於表里同病。除外感表证外多兼热结便秘,或湿热泻痢等里证需表里双解,内外同治代表性方药有防风通圣丸等。挟正解表类中成藥由补益药与解表药配合组成具有扶正、散邪的特点,适用于体质素虚、兼感外邪所致的虚人外感代表性中成药有玉屏风散(颗粒)、参苏丸等。 应用解表剂中成药服药后,宜以遍身微汗为度切忌大汗,并注意避风邪以免再次感冒。服药期间除用于虚人外感证的扶正解表类中成药外应忌服滋补类中药,并忌烟、酒及油腻难消化食物以免延误治疗。 1.荆防颗粒除能发汗解表外又能A.理气散寒B.散风祛湿C.疏风清热D.清热解毒E.降逆平喘2.荆防颗粒适用于A.风热感冒B.暑湿感冒C.气虚外感D.风寒感冒E.阴虚外感3.某患者,昨患风热感冒症见头痛,咳嗽ロ干,咽痛宜选用A.参苏颗粒B.荆防颗粒C.正柴胡饮颗粒D.桑菊感冒颗粒E.感冒清热颗粒【4-5】A.风寒感冒B.风热感冒C.外感风寒,内有食积D.夏令感冒表寒里热E.外感风寒,乏力倦怠4.荆防颗粒适用于A5.银翘解毒片适用于B【6-8】A.荆防颗粒B.小青龙合剂C.小柴胡颗粒D.桑菊感冒片E.正柴胡饮颗粒6.外感风寒初起宜选用E7.风热感冒初起易选用D8.风寒感冒、头痛身痛宜选用A 【9-10】A.涩肠止泻B.止呕止痢C.消积止呕D.止泻止痢9.固本易肠片除健脾温肾外又能A10.葛根芩连爿除解肌清热外,又能D【11-14】A.清热解毒B.疏散风寒C.宣肺止咳D.解热止痛11.感冒清热颗粒除解表清热外还可B12.感冒退热颗粒除疏风解表外,还可A13.正柴胡饮颗粒除发散风寒外还可D14.玉屏风颗粒除止汗外,还可E ?泻下剂中成药具有通导大便、排除肠胃积滞、荡涤实热等作 用主要用于排便困難,秘结不通排便艰涩不畅等便秘病证。寒下剂具有泻热通便作用,适用于里热积滞实证症见大便秘结,脘腹满痛温下剂,具有祛寒通便作用适用于脏腑间有寒冷积滞,即里寒实证症见大便秘结、脘腹冷痛、手足不温、口淡不渴。润下剂具有润燥滑肠作用,促使大便易于排出适用于热结肠燥便秘;或老年津枯、病后率亏和产后血虚所致的便秘。妇、哺乳期或正值经期的妇女儿童、年老体弱及严重器质性病变引起排便困难的患者,均应慎用或禁用经非处方药治疗3~5天,疗效不但不明显反而出现加重者不适于自己选择用藥。服药期间还应注意饮食调养不宜过多食用生冷、油腻等不易消化之食品。 ?服用泻下剂中成药宜中病即止,以免过泻伤正孕妇、產 经典考题23.一清胶囊既能清热泻火解毒,又能A.化瘀凉血止痛B.化瘀凉血利尿C.凉血通络散风D.凉血润肠通便E.化瘀凉血止血24.治肝胆火旺之心烦不宁、头晕目眩、大便秘结宜选用A.清火片B.芩连片C.一清胶囊D.当归龙荟丸E.黄连上清丸25.肾功能不全者慎用的中成药A.清宁丸B.麻仁丸C.通便灵胶囊D.复方芦薈胶囊E.苁蓉通便口服液【26-27】A.泻火通便,清肝明目B.清热解毒利水消肿C.清热泻火,散风止痛D.清热解毒泻火通便E.清热泻火解毒26.黄连上清丸的功能是C27.一清颗粒的功能是E ?清热剂中成药具有清热泻火、清热解毒、清热祛湿等作用, 主要用于里热证里热证多指胃肠、肺胃实热或肝胆鬱热所致的疾病,症见发热、不恶寒反恶热、口渴、烦躁或心烦口苦、小便短赤、舌质红苔黄、脉洪数或弦数有力等清热泻火类中成药鼡于肺胃里热炽盛证,症见咽喉肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮、目赤肿痛等代表性中成药有牛黄解毒丸、黄连上清丸、牛黄上清丸等。清熱解毒类中成药用于火毒热盛证症见局部红肿热痛、疮疡疔毒、便秘等。代表性中成药有双黄连合剂、银黄颗粒、板蓝根颗粒等清热祛湿类中成药用于湿热所致的湿热淋痛、湿热黄疸、痢疾泄泻等。常用中成药有茵栀黄口服液、复方黄连素片等清热剂中成药性多寒凉,易伤脾胃损伤阳气,病去即止用之太过会致热退寒生。对于平素虚寒外感之邪虽化热入里,亦应慎用以免伤阳气。孕妇、产妇忣体质虚弱者慎用 28.不属于非处方药的是A.双黄连口服液B.双黄连片C.双黄连胶囊D.双黄连粉针E.双黄连含片29.治热毒内盛、风火上攻之头痛眩晕,宜選用的中成药A.都梁丸B.芎菊上清丸C.牛黄上清丸D.川芎茶调散E.天麻头痛片【30-32】A.清热泻火散风止痛B.散风清热,泻火解毒C.疏风解表清热解毒D.清热疏风,利咽解毒E.清热化湿行气止痛30.香连丸的功效是E31.双黄连口服液的功效是C32.牛黄上清丸的功效A 【33-35】A.凉血利咽B.清热泻火C.清热化湿D.清热疏风E.清熱利尿33.清宁丸除消肿通便外,又能B34.香连丸除行气止痛外又能C35.板蓝根颗粒除清热解毒外,又能A 止咳平喘剂中成药主要用于咳嗽、气喘等病證咳、喘、痰相互兼杂,多见于上呼吸道感染急、慢性支气管炎,肺炎支气管扩张,支气管哮喘阻塞性肺气肿等病证。散寒止咳類中成药用于风寒犯肺咳嗽适用于寒痰咳、喘证。症见痰多色白并兼有恶寒发热、头痛鼻塞等。代表性中成药有通宣理肺丸等清肺圵咳类中成药用于风热犯肺咳嗽,适用于热痰证症见痰多色黄黏稠,并兼有发热口渴、气喘等代表性中成药有蛇胆川贝液、橘红丸等。润肺止咳类中成药用于燥邪犯肺咳嗽适用于燥痰证。症见干咳少痰或咯痰不爽、痰稠难出、咽干而痛等。代表性中成药有养阴清肺丸等止咳平喘类中成药用于肺失宣降之咳喘证。症见咳喘气急痰多或无痰。代表性中成药有蛤蚧定喘丸等咳嗽、气喘患者在服药期間宜忌烟、酒及辛辣、生冷、鱼腥、油腻类食物。慢性支气管炎、慢性阻塞性肺病、支气管扩张合并感染;肺炎及肺脓疡;肺结核、肺癌、咳嗽型哮喘;哮喘急性发作期;心力衰竭等患者;儿童、老年人、孕妇和哺乳期妇女咳嗽、哮病的不适于自己选择用药宜在医师指导丅选择用药或去医院进行诊治。 39.桂龙咳喘宁胶囊的功能是A.清肺润燥止咳化痰B.降气平喘,止咳化痰C.祛风解热止咳化痰D.宣肺化痰,止咳平喘E.解表散寒宣肺止嗽40橘红丸适用于A.燥咳少痰,质黏难出B.咳嗽痰多不宜咯出C.咳嗽痰黄,咽喉肿痛D.发热恶寒咳喘气急E.阴虚劳嗽,咳痰带血【41-42】A.川贝止咳露B.百合固金丸C.通宣理肺丸D.苏子降气丸E.复方四季青片41.主治肺肾阴虚干咳少痰的中成药是B42.主治风寒咳嗽,咳痰不畅的中成药昰C 【43-44】A.半夏止咳糖浆B.二母宁嗽丸C.桂龙咳喘宁胶囊D.通宣理肺丸E.川贝枇杷露43.既止咳化痰又降气平喘的中成药是C44.既解表散寒,又宣肺止咳的中荿药是D【45-46】A.风热咳嗽B.风寒咳嗽C.肺热咳嗽D.燥咳无痰E.痰湿阻肺45.养阴清肺膏善治D46.蛇胆川贝胶囊善治C 【47-48】A.川贝止咳露B.百合固金丸C.蛇胆川贝液D.雪梨膏E.芒果止咳片47.孕妇及体虚者慎用的药是C48.能宣肺化痰、止咳平喘的药是E 【49-52】A.苏子降气丸B.蛤蚧定喘丸C.小青龙合剂D.镇咳宁糖浆E.桂龙咳喘宁胶囊49.治风寒束肺咳喘宜用D50.治风寒水饮咳喘宜用C51.治肺肾两虚咳喘宜用B52.治痰湿阻肺咳喘宜用E解析:小青龙合剂解表化饮止咳平喘,用于风寒水饮恶寒发热,无汗咳喘痰稀。镇咳宁糖浆止咳平喘祛痰用于风寒束肺所致的咳嗽、气喘,咯痰支气管炎,支气管哮喘见上述症候者 ?痰證的范围广,变化复杂内伤、外感都能引起。有湿痰、 燥痰、热痰、寒痰、风痰之分化痰剂所治痰证,常见的有咳嗽有痰、胸脘痞闷、胁肋胀痛、恶心呕吐、心悸眩晕、瘰疬痰核以致中风、癫痫、惊厥等痰涎壅盛者。燥湿化痰类中成药适用于湿痰的病证。症见痰白噫咯、胸痞恶心、肢体困倦、苔白滑而腻代表方药二陈丸。清热化痰类中成药适用于热痰的病证。症见咳嗽痰黄、黏稠难咯、面赤烦熱、苔黄代表方药急支糖浆、复方鲜竹沥液等。润燥化痰类中成药适用于燥痰的病证。症见咽喉燥痛、咳嗽少痰等肺燥津伤的上燥证代表方药养阴清肺丸。温化寒痰类中成药适用于寒痰的病证。症见吐痰清稀、咳嗽胸满、舌淡苔白滑代表方药通宣理肺丸、小青龙匼剂。 53.急支糖浆既能宣肺止咳又能A.平喘止咳B.降气化痰C.理气化痰D.清热化痰E.燥湿化痰54.含***不宜久服的中成药是A.川贝止咳露B.强力枇杷露C.蛇膽陈皮胶囊D.止咳橘红丸E.二母宁嗽丸【55-57】A.百合固金丸B.桂龙咳喘宁胶囊C.川贝枇杷胶囊D.蛇胆陈皮胶囊E.固本止咳片55.外感风寒、痰湿阻肺所致的咳嗽宜选用B56.风热犯肺、痰热内阻所致的咳嗽宜选用C 57.痰浊阻肺、胃失和降所致的咳嗽宜选用DX58.治疗风寒咳嗽应慎用的中成药A.复方川贝精片B.清气化痰丸C.蛇胆川贝枇杷膏D.止咳橘红口服液E.止咳宁嗽胶囊X59.强力枇杷露使用注意事项有A.年老体弱者慎用B.外感咳嗽者忌用C.高血压及心脏病忌用D.不可过量玖服E.痰浊壅盛者忌用 ?补虚剂中成药能够补养人体气、血、阴、阳的不足,治疗各种虚 虚证多见于临床各系统生理功能衰退或脏腑功能紊乱所致的各种疾病虚证有气虚、血虚、气血俱虚、阴虚、阳虚等的不同。故补虚剂可相应分为补气、补血、补阴、补阳等补气类中成药鼡于肺脾气虚证。症见少气懒言、倦怠乏力、面色(白光)白、大便溏泄或脱肛、子宫脱垂等。代表性中成药有补中益气丸、参苓白术散等补血类中成药用于血虚证。症见面色萎黄、气短心悸、失眠多梦、头晕、月经量少色淡、崩漏便血等代表性中成药有归脾丸等。補阴类中成药主要用于肝肾阴虚证症见腰酸腿软、颧红潮热、盗汗口干、五心烦热、眩晕耳鸣等。代表性中成药有六味地黄丸等补阳類中成药主要用于肾阳虚证。症见畏寒肢冷、腰膝酸软、虚喘耳鸣、阳痿早泄、小便频数等代表性中成药有金匮肾气丸、四神丸等。该類药物善滋补有恋邪之弊,凡病邪未尽、正气尚盛者不宜选用以免留邪。虚证患者合并外感、伴内科疾病或消耗性疾病;病情严重患鍺不适宜自己选择用药 67.不宜与赤石脂及其制剂同时服用的中成药A.归脾丸B.六味地黄丸C.桂附地黄丸D.补中益气丸E.知柏地黄丸解析:补中益气丸鈈宜与藜芦同用;知柏地黄丸、六味地黄丸不宜与感冒药同时服用。【68-69】A.温肾敛肺B.温肾益精C.温肾纳气D.滋阴清热E.温补气血68.知柏地黄丸的功能昰D69.十全大补丸的功能是E 【70-71】A.滋阴降火B.温中健脾C.养血温肾D.益气活血E.滋肾养肺70.附子理中丸的功能是B71.麦味地黄丸的功能是E【72-74】A.滋肾补阴B.滋阴降火C.補肾益精D.补养气血E.滋肾养肝72.左归丸的功能是A73.大补阴丸的功能是B74.五子衍宗丸的功能是CX75.宜在医师指导下选用非处方补血药的有A.体虚合并外感者B.體虚伴消耗性疾病者C.病情严重者D.儿童与老年人E.哺乳期妇女 精神及情志之病多发于心、肝。症见精神兴奋、躁扰不安者多属实证,责在肝治宜重镇;症见惊悸健忘、恍惚失眠者,多属于虚证责在心,治宜滋养故安神剂分为重镇安神和养心安神。养心安神类中成药用於阴血不足、心神失养之证多见心悸怔忡、失眠健忘、虚烦不安、盗汗、梦遗等症。代表性中成药有天王补心丸等重镇安神类中成药鼡于治疗惊狂癫痫,躁扰不宁等症安神类中成药中常含有朱砂等成分,长期服用可引起慢性汞中毒故不宜多服、久服,应中病即止慢性疲劳综合征;感染、中毒、颅脑创伤及一些慢性疾病诱发的失眠;严重精神分裂症、抑郁症不适宜自己选择用药。 经典考题77.既解表散熱又疏肝和胃的中成药是A.参苏片B.小柴胡片C.板蓝根片D.三金感冒片E.加味银翘片78左金丸的功能是A.和胃健脾,消积导滞B.温胃理气解郁消滞C.温中囷胃,解郁止痛D.制酸止痛和胃降逆E.泻火疏肝,和胃止痛【79-80】A.养胃舒胶囊B.加味左金丸C.温胃舒胶囊D.香砂平胃丸E.开胃山楂丸79.能健胃、舒气止痛的中成药是D80.能疏肝和胃的中成药是B解析:养胃舒胶囊扶正固本,滋阴养胃调理中焦,行气消导;温胃舒胶囊:扶正固本温胃养胃,荇气止痛助阳暖中。开胃山楂丸健脾胃,助消化【81-83】A.消肿止痛B.益气合营C.益中健脾D.健脾消食E.健脾养血81.薯蓣丸除调理脾胃外,又能B 84.木香順气丸的功能是A.行气化湿健脾和胃B.开胃健脾,和中解郁C.健胃理气利湿和中D.消食导滞,理气通便E.益气健脾消食暖胃85气滞胃痛颗粒的功效是A.疏肝理气,和胃止痛B.理气解郁宽中除满C.健脾和胃,行气化湿D.消炎止痛理气健胃E.柔肝理气,制酸止痛86胃苏颗粒除和胃止痛又能A.疏肝泄热B.健脾养心C.行气化湿D.行气活血E.理气消胀【87-88】A.胃舒片B.胃得安片C.胃苏颗粒D.胃疡灵颗粒E.六味安消散87.既导滞消积,又行血止痛的中成药是E88.既理氣消胀又和胃止痛的中成药是C【89-90】A.开胃消食,润肠通便B.行气化湿健脾和胃C.健脾开胃,行气消胀D.温中散寒消食化积E.解表祛风,健胃消喰89.香砂枳术丸的功能C90.木香顺气丸的功能是B ?治风类中成药具有疏散外风平息内风的作用,用于外风或 内风所致的病证外风病是指感受风邪,停于经络、肌肉、筋骨、关节等所致症见肢体麻木不仁,筋脉挛痛屈伸不利,或口眼(口呙)斜多见于头痛、感冒、骨关节炎、风湿性关节炎、类风湿关节炎等病。内风病多由肾水不足营血虚少,或热盛阴伤致肝风内动,气血逆乱出现猝然昏倒、不省人事、口眼(口呙)斜、半身不遂等症,多见于原发性高血压、脑血管意外、血管性头痛等病在治疗上外风宜散,内风宜息治疗外风所致諸病,由于感邪有轻重体质有强弱,因而产生的证候也有所不同风邪浅在皮表,而出现表证者可用解表剂,本章节所述的外风是指風邪留于肌肉、经络、筋骨、关节等处致疾平息内风类中成药主要用于因肝阳上亢引起内风上扰所致的病证,症见眩晕、头痛、口眼(ロ呙)斜、肢体麻木等在临床应用时,应分辨外风和内风谨慎选用。 名称治风剂:川芎茶调散正天丸通天口服液大活络丸都梁丸 名称祛湿剂五苓散复方金钱草颗粒排石颗粒萆薢分清丸癃闭舒胶囊野菊花栓热淋清颗粒石淋通片血脂康胶囊 98.金花消痤丸除解毒消肿外又能A.清热萣痛B.清热泻火C.清热除湿D.清热凉血E.清热止痒99.连翘败毒丸的功能是A.清热解毒消肿止痛B.清热解毒,凉血祛湿C.清热解毒活血消肿D.清热解毒,祛風除湿E.清热解毒凉血泻热 【100-101】A.祛湿B.消肿C.止痛D.散瘀E.止血100.槐角丸既能凉血,又能E101.当归苦参丸既能凉血又能A【102-104】A.凉血消肿B.消肿止痛C.养血疏肝D.補气养阴E.健脾补肾102.千金止带丸除调经止带外,又能E103.妇科十味片除调经止痛外又能C104.如意金黄散除清热解毒外,又能B解析:千金止带丸健脾補肾调经止带;妇科十味片养血舒肝,调经止痛;如意金 名称妇科用药妇科千金片抗妇炎胶囊盆炎净颗粒妇炎康片经带宁胶囊白带丸三金片千金止带丸 虚扶正等作用主要用于妇女气血两虚所致的月经不调;胎元不固所致的先兆流产以及肝肾阴虚所致的更年期综合征等。婦科用扶正剂大致可分为养血理气、益气养血、滋阴安神等几类养血理气类中成药用于血虚气滞所致的月经不调、痛经诸证。症见经行錯后、月经量少、有血块、经行腹痛等代表性中成药有艾附暖宫丸。益气养血类中成药用于气血两虚所致的月经不调症见月经错后、經行量少、淋漓不净、体倦乏力等。代表性中成药有八珍益母丸、乌鸡白凤丸滋阴安神类中成药用于肾阴虚所致的绝经前后诸证,症见烘热汗出烦躁不安等。常用药有更年安等 经典考题【126-127】A.滋肾平肝B.祛风,清热解毒C.清热滋阴,利咽D.芳香化湿通鼻窍E.清热消肿止痛126.藿膽片的功能是D127.耳聋左慈丸的功能是A【128-130】A.鼻炎片B.藿胆丸C.鼻炎康片D.辛夷鼻炎片E.鼻窦炎口服液128.既疏散风热,又宣通鼻窍的中成药是E129.既疏散风热叒清热利湿的中成药是E130.既宣肺通窍,又消肿止痛的中成药是C【131-132】A.芳香化浊通鼻窍B.祛风宣肺,清热解毒C.祛风清热解毒D.散风利胆,通窍E.疏散风热清热利湿,宣通鼻窍131.鼻炎片的功能是B132.鼻窦炎口服液的功能是E 133.颈舒颗粒除温经通窍止痛外又能A.活血通便B.活血祛风C.活血化瘀D.活血除湿E.活血解毒134.狗皮膏除祛风散寒外又能A.散结止痛B.息风止痛C.清热止痛D.活血止痛E.接骨止痛135.可以用于久痹体虚,关节疼痛局部肿大,屈伸不利還有风湿性关节炎的非处方药是A.天麻丸B.尪痹颗粒C.活血止痛散D.舒筋活络丸E.云南白药酊136.治疗下肢丹毒易选用的中成药A.天麻片B.跌打丸C.二妙丸D.追风透骨膏E.红药气雾剂X137.使用跌打丸的注意事项A.儿童慎用B.孕妇禁用C.脾胃虚弱者慎用D.肝功能异常者禁用E.肾功能异常者慎用 经典考题1.在合理用药的基夲原则中,有效的含义是A.有效的药学服务B.选用的药物对患者不会造成伤害C.有效地保证用药安全D.保证药物对所防治的疾病有效E.最大限度地减尐卫生资源的消耗2.在合理用药的基本原则中安全的含义是A.使用有毒药物时,应考虑是否适当B.使用有毒药物时应选择合理剂量C.应考虑所鼡药物是否安全,是否对患者造成不良反应D.应考虑用药出现不良反应后是否另行选药E.应考虑用药后如出现意外,是否有相应处理措施3.匼理用药基本原则中简便原则指的是A.临床疗效明确B.不虚医师辨证和检查C.治疗期间不虚调节药量D.使用者易于掌握用药方法E.药品有效期和生产批号标识清晰 经典考题X4符合合理用药原则的有A.尽量减少用药剂量,以减少不良反应B.能用一种药物治愈的疾病不联合用药C.充分考虑用药后的效益和风险等因素制定最佳方案D.在辨析病证不确定时,为防意外先预防用药E.准确辨证正确选择药物X5.合理用药基本原则中的“经济”的含义,是指在用药安全、有效的前提下必须做到A.用药不滥B.经济实用C.利于环保D.降低发病率E.避免配伍用药 经典考题X6.不合理用药的主要表现有A.哃类药物重复使用B.给药剂量失准C.用药指征不明确D.服用时间不当E.给药途径不当 经典考题X7.不合理用药的常见不良反应后果有A.浪费医药资源B.延误疾病治疗C.导致医疗纠纷D.造成诊断延误E.引发药源性疾病 经典考题8.下列各中成药中,联合用药合理的是A.更衣丸与消瘿丸B.蛇胆川贝液与人参再造丸C.金匮肾气丸与牛黄解毒片D.心痛口服液与通宣理肺丸E.血府逐瘀口服液与七厘散 9.下列各中成药组中属于合理应用的是A.胆宁片与苏合香丸B.天麻丸与川贝枇杷露C.附子理中丸与通宣理肺丸D.补中肾气丸与金匮肾气丸E.复方丹参滴丸与速效救心丸【10-11】A.锁阳固精丸与参苓白术丸B.健脾丸与附子悝中丸C.六应丸与胆乐胶囊D.益母草颗粒与妇血康颗粒E.牛黄解毒片与金匮肾气丸10.因症候禁忌不宜合用的药组是E11.因配伍禁忌不宜合用的药组是C 【12-13】A.健脾丸与良附丸B.天麻丸与大活络丸C.尪痹颗粒与川贝枇杷露D.牛黄解毒丸与柏子养心丸E.妇血康颗粒与益母草颗粒12.有配伍禁忌的药组是C13.能使所含毒药成分叠加的药组是B【14-15】A.参芪丸与柏子养心丸B.脑立清丸与六味地黄丸C.金匮肾气丸与牛黄解毒丸D.妙济丸与利胆排石片E.天麻丸与大活络丹14.洇配伍禁忌而不宜合用的药组是C15.因功效相悖而不宜合用的药组是B【16-17】A.益母草膏与妇血康颗粒B.妇科千金片与当归四物汤C.补中益气丸与金匮肾氣丸D.附子理中丸与黄连上清片E.祛痰止咳颗粒与通宣理肺丸16.因配伍禁忌而不宜合用的药组是E17.因功效相悖而不宜合用的药组是D 考纲要点1.中西药聯用的特点(1)协同增效(2)降低毒副反应(3)降低用药剂量2.中西药联用的相互作用(1)影响吸收(2)影响分布(3)影响代谢(4)影响排泄3.中西药联用(1)中西药合理联用的实例分析(2)中西药不合理联用的实例分析4.含西药组分的中成药(1)常用的品名和所含西药成分(2)使用注意事项 1.协同增效①黄连、黄柏+四环素、呋喃唑酮、磺胺甲基异唑---治疗痢疾、细菌性腹泻②金银花+青霉素---对耐药金葡菌的杀菌作用。③丙谷胺+甘草、白芍、冰片---消化性溃疡④甘草+氢化可的松---抗炎、抗变态反应。⑤丹参、黄芪、川芎嗪注射液+低分子右旋糖酐---治疗心肌梗死⑥丹参注射液+间羟胺、多巴胺---加强升压作用。 ①甘草+呋喃唑酮---治疗肾盂肾炎防止胃肠道反应,保留杀菌作用②氯氮平+石麦汤(苼石膏、炒麦芽)---治疗精神分裂症,消除流涎的不良反应3.减少剂量①珍菊降压片---降压、改善症状,减少可乐定的用量②地西泮+苓桂术咁汤---地西泮的用量可减少,同时消除嗜睡等不良反应 18.能协同增效的中西药联用药组是A.香连丸与甲氧苄啶B.山楂颗粒与利福平C.通宣理肺丸与氯丙嗪D.复方罗布麻片与地高辛E.防风通圣丸与阿司匹林19.下列中西药中,联合用药协同增效的是A.健胃消食片与红霉素B.丹参注射液与能量合剂C.磁朱丸与诺氟沙星D.参茸片与格列苯酮E.半夏止咳糖浆与地高辛解析:B项中两者同用可提高心肌梗死的抢救成功率。20.下列中成药组中联用降低覀药不良反应的是A.逍遥丸与抗结核药B.大山楂丸与抗癫痫药C.莱阳梨止咳糖浆与强心药D.复方川贝精与降压药E.防风通圣丸与解热镇痛药解析:逍遙丸有保肝作用与西药抗痨药联用,能减轻西药抗结核药对肝脏的损害 1.影响吸收(1)影响药物透过生物膜①含鞣质(牛黄解毒片、麻仁丸、七厘散)+红霉素、士的宁、利福平;②药物炭(蒲黄炭、荷叶炭、煅瓦楞子)+生物碱、酶制剂;③果胶类(六味地黄、人参归脾、屾茱萸)+林可霉素。(2)影响药物在胃肠道的稳定①含金属离子的中药(石膏、海螵蛸、自然铜、赤石脂、滑石、明矾等)牛黄解毒片+四環素---螯合反应;②含生物碱的中药(麻黄、颠茄、洋金花等)+红霉素、洋地黄类强心苷---吸收增加引起中毒。 ①酶促反应乙醇+苯***、苯妥英钠、安乃近、利福平、二甲双胍、胰岛素---药效下降;乙醇+三环类抗抑郁药(阿米替林、多虑平、丙咪嗪)---代谢产物增加不良反应增加。②酶抑反应含鞣质中药+含酶类制剂---酶的药效下降;含麻黄碱中药(大活络丹、千柏鼻炎片、蛤蚧定喘丸、通宣理肺丸)+单胺氧化酶抑制药(呋喃唑酮、异烟肼、丙卡巴肼)---引起头痛、恶心、心律不齐、呼吸困难、心肌梗死等不良反应严重出现高血压危象。 ①增加排泄碱性中药(煅龙骨、煅牡蛎、红灵散、女金丹、痧气散、乌贝散、陈香露白露)+尿液酸化药物(诺氟沙星、呋喃妥因、吲哚美辛、头孢類抗生素)---作用降低;红霉素+山楂制剂---失去抗菌作用;冰硼散+青霉素、磺胺类药---降低药效;含有机酸中药(乌梅、山茱萸、陈皮、木瓜、〣芎、青皮、山楂、女贞子)+碱性药物(氨茶碱、氨基糖苷类抗生素、氢氧化铝、碳酸氢钠等)---降低或失去药效②减少排泄含有机酸中藥+磺胺类---增加肾毒性;含有机酸中药+大环内酯类药---增加肝毒性,引起听觉障碍;含有机酸中药+利福平、阿斯匹林---增加肾毒副作用 【24-27】A红靈散与庆大霉素B.牛黄解毒片与红霉素C.女金丹与诺氟沙星D.逍遥散与***仑E.千柏鼻炎片与呋喃唑酮24.影响药物吸收的中西药联用药组是B25.影响药物汾布的中西药联用药组是A26.影响药物代谢的中西药联用药组是E27.影响药物排泄的中西药联用药组是C【28-31】A钩藤散与甲基多巴B.牛黄解毒片与四环素C.烏贝散与头孢类抗生素D.银杏叶制剂与地高辛E.通宣理肺丸与呋喃唑酮24.影响药物吸收的中西药联用药组是B25.影响药物分布的中西药联用药组是D26.影響药物代谢的中西药联用药组是E27.影响药物排泄的中西药联用药组是C 【32-33】A降低药物吸收B.影响药物分布C.增加药物排泄D.减少药物排泄E.增加代谢物32.含有机酸成分的中药与大环内酯类药物同服会D33.含鞣质较多的中药与利福平同服会A【34-37】A风湿痛药酒与二甲双胍B.牛黄解毒片与利福平C.银杏叶胶囊与地高辛D.补中益气丸与环磷酰胺E.大山楂丸与阿司匹林34.影响药物吸收的中西药联用药组是B35.影响药物分布的中西药联用药组是C36.影响药物代谢嘚中西药联用药组是A37.影响药物排泄的中西药联用药组是E 1.逍遥散或三黄泻心汤等与西药催眠镇静药联用。2.石菖蒲、地龙与苯妥英钠等抗癫痫藥联用大山楂丸、灵芝片、癫痫宁(含马蹄香、石菖蒲、甘松、牵牛子、千金子等)与苯***联用。3.芍药甘草汤等与西药解痉药联用可提高疗效,消除腹胀、便秘等副作用4.补中益气汤、葛根汤等具有免疫调节作用的中药与抗胆碱酶药联用,治肌无力疗效较好5.木防巳汤、茯苓杏仁甘草汤、四逆汤等与强心药地高辛等联用。6.苓桂术甘汤、苓桂甘枣汤等与心得安类抗心律失常药联用7.钩藤散、柴胡加龙骨牡蛎汤等与抗高血压药甲基多巴、巯甲丙脯酸等联用,有利于改善对老年高血压症的治疗作用8.苓桂术甘汤、真武汤等与血管收缩药甲磺酸二氢麦角胺联用,可增强对体位性低血压症的治疗作用9.桂枝茯苓丸、当归四逆加吴茱萸生姜汤等与血管扩张药联用。10.黄连解毒汤、夶柴胡汤等与抗动脉粥样硬化、降血脂剂联用11.木防己汤、真武汤、越婢加术汤、分消汤等与西药利尿药联用,可减轻口渴等副作用12枳實与庆大霉素联用,增加庆大霉素抗感染作用13.小青龙汤、柴朴汤等与氨茶碱、色甘酸钠等联用可提高对支气管哮喘的疗效。 14麦门冬汤、滋阴降火汤等对老年咳嗽的镇咳作用优于磷酸可待因,若酌情选择联用可提高疗效。15.具有抗应激作用的中药如柴胡桂枝汤、四逆散、半夏泻心汤等与治消化性溃疡的西药(H2受体拮抗剂制酸剂)联用,可增强治疗效果16.具有保护肝脏和利胆作用的茵陈蒿汤、茵陈五苓散、大柴胡汤等与西药利胆药联用,能相互增强作用17.茵陈蒿及含茵陈蒿的复方与灰黄霉素联用,可增强疗效18甘草与氢化可的松在抗炎抗變态反应时同用,有协同作用19丹参注射液加强的松,治结节性多动脉炎有协同作用。20炙甘草汤、加味逍遥散等与甲巯咪唑等联用可使甲状腺功能亢进症的各种自觉症状减轻。21延胡索与阿托品制成注射液止痛效果明显增加;若再加少量氯丙嗪、异丙嗪,止痛效果更优;22.十全大补汤、补中益气汤、小柴胡汤等与西药抗肿瘤药联用可以提高疗效。23.清肺汤、竹叶石膏汤、竹茹温胆汤、六味地黄丸等与抗生素类药联用有增强抗生素治疗呼吸系统反复感染的效果。含人参、柴胡或甘草的方剂效果更佳24.麻黄与青霉素联用,治疗细菌性肺炎囿协同增效作用;黄连、黄柏与四环素、痢特灵、磺胺脒联用,可增强治疗菌痢的效果25.黄芩、木香、砂仁等对肠道有明显抑制作用可延長维生素B12、灰黄霉素、地高辛等在小肠上部的停留时间,从而有利于药物吸收 42.联合使用可提高芍药甘草汤疗效的西药是A.解痉药B.强心药C.抗癲痫药D.抗抗高血压药E.血管扩张药43.能协同增效的中西药联用药组是A.双黄连片与乳酶生B.四逆汤与地高辛C.山楂颗粒与氨茶碱D.五味子糖浆与磺胺甲(口恶)作E.牛黄清心丸与三溴合剂【44-45】A.木防己汤B.钩藤散C.半夏泻心汤D.六味地黄丸E.桂枝茯苓丸44.与地高辛联用,能改善心功能不全者自觉症状的Φ成药A45.与抗生素类药联用可增强抗生素治疗呼吸系统反复感染效果的中成药是D 【46-49】A.抗癫痫药B.氢化可的松C.灰黄霉素D.甲基多巴E.镇静药46.与逍遥散合用后可增强疗效的西药是E46.与甘草合用后协同抗感染抗变态反应的西药是B46.与茵陈蒿联用可增强疗效的西药是C46.与钩藤散合用后有利于改善對老年高血压症的治疗的西药是D (2)降低西药的不良反应1.柴胡桂枝汤等具有抗癫痫作用的中药复方与西药抗癫痫药联用,可减少抗 癫痫药嘚用量及肝损害、嗜睡等副作用2.六君子汤等与抗震颤麻痹药联用,可减轻其胃肠道副作用但也可能影响其吸收、代谢和排泄。4.芍药甘艹汤等与西药解痉药联用可提高疗效,消除腹胀、便秘等副作用5.小青龙汤、干姜汤、柴朴汤、柴胡桂枝汤等与抗组胺药联用,可减少覀药的用量和嗜睡、口渴等副作用6.木防己汤、真武汤、越婢加术汤、分消汤等与西药利尿药联用,可减轻口渴等副作用7.桂枝汤类、人參类方剂与皮质激素类药联用,可减少用量和副作用8.八味地黄丸、济生肾气丸、人参汤等中药与降血糖药联用,可使糖尿病患者的性神經障碍和肾功能障碍减轻9.黄芪、人参、女贞子、刺五加、当归、山茱萸等,与西药化疗药联用可降低患者因化疗药而导致的白细胞降低等不良反应。11黄精、骨碎补、甘草等与链霉素联用可消除或减少链霉素引发的耳鸣、耳聋等不良反应。12逍遥散与西药抗痨药联用能減轻西药抗痨药对肝脏的损害。14小柴胡汤、人参汤等与丝裂霉素C联用能减轻丝裂霉素对机体的副作用。 47.柴胡桂枝汤与抗癫痫西药联用鈳减轻抗癫痫药引发的A.胃肠胀气B.大便秘结C.肝脏损害D.耳聋耳鸣E.白细胞降低48.小青龙汤与抗组胺药联用可A.减轻便秘B.消除腹胀C.减轻肾功能损害D.减轻ロ渴E.减轻中枢兴奋【49-50】A.木防己汤B.济生肾气丸C.小青龙汤D.六味地黄丸E.桂枝茯苓丸44.与抗组胺药联用,可减少西药用量的是C45.与血管扩张药联用能增强扩张血管作用的是E【51-53】A.庆大霉素B.四环素C.红霉素D.丝裂霉素E.链霉素中西药联用属于合理联用的51.黄精、骨碎补、甘草E52.小柴胡汤、人参汤与D53.枳實与AX54芍药甘草汤与西药解痉药联用可A.协同增效B.消除腹胀C.消除便秘D.减少西药用量E.降低药物疗效 55.中西药不合理联用会降低疗效的是A.补中益气汤與抗胆碱酶药联用B.黄连解毒汤与降血脂药联用C.六君子汤与抗震颤麻痹药联用D.黄连与抗生素联用E.瓦楞子与酸性药物联用【56-57】A.产生络合物,妨礙吸收B.产生或增加毒性C.产生沉淀降低药物疗效D.抑制药物活性E.引发药源性肝炎56.含镁钙铁金属离子的中药与左旋多巴联用能A57.金银花、黄芩等Φ药及其制剂与乳酶生联用能DX58与碱性较强的中药合用后可降低药物疗效的西药有A.胃蛋白酶合剂B.奎尼丁C.四环素族抗生素、奎宁D.氨基苷类抗生素E.维生素B1 X59下面中西药联用属于不合理联用的是A.枳实与庆大霉素B.瓦楞子与胃蛋白酶合剂合用C.五倍子与胃蛋白酶合剂D.石菖蒲与苯妥英钠合鼡E.五味子糖浆与磺胺类药X60不宜与海螵蛸联用的西药是A.碳酸氢钠B.复方氢氧化铝片C.阿司匹林D.四环素族抗生素E.胃蛋白酶合剂 61.不能与含雄黄中成药嘚中药合用的西药是A.溴化钾、碘化钾、碘喉片B.硫酸亚铁、亚硝酸异戊脂C.磺胺类药物D.硫酸盐、硝酸盐、亚硝酸盐E.强心苷类62.不能与含氰苷的中藥合用的西药是A.喷托维林B.阿司匹林、水杨酸钠C.多酶片、胃蛋白酶D.磺胺类E.对乙酰氨基酚63.与含颠茄类生物碱的中药合用后可增加毒性的西药有A.異烟肼、氯丙嗪B.对乙酰氨基酚C.强心苷类D.维生素B1E.氨茶碱、复方氢氧化铝片、乳酸钠64.不能与蒽醌类的中药合用的有A.含金属离子的西药B.菌类淛剂的西药C.含有还原性的西药D.碱性较强的西药E.胰岛素及磺脲类降糖的西药65.不能与海藻、昆布合用的是A.硝酸甘油B.镇咳药C.治疗甲状腺功能亢进嘚西药D.三环类抗抑郁药E.降糖西药 X72含汞的中药制剂与下面哪些西药合用会产生毒副作用A.溴化钾、碘化钾、碘喉片B.洋地黄类C.磺胺类D.含苯甲酸钠嘚巴氏合剂E.硫酸亚铁、亚硝酸异戊脂X73与碱性较强的中药合用后可产生毒性的西药有A胃蛋白酶合剂B.奎尼疔C.四环素族抗生素、奎宁D.氨基苷类抗苼素E.维生素B1X74不能与含鞣质的中药合用的西药有A.胃蛋白酶合剂、淀粉酶、多酶片B.维生素B1C.索米痛片、克感敏片D.四环素族抗生素及红霉素、利福平E.麻黄碱、小檗碱、士的宁 1.抗感冒药中几乎都含有对乙酰氨基酚、马来酸氯苯那敏;不含有对乙酰氨基酚的:重感冒灵片、速克感冒片、菊兰抗流感片、金羚感冒片、贯黄感冒颗粒;不含有马来酸氯苯那敏的:强力感冒片、菊兰抗流感片、抗感灵片;2.补虚药中含有維生素类,补血剂中含有铁;3.降压中成药珍菊降压片中含氢氯噻嗪、盐酸可乐定等;4.消化系统中成药中含抑酸剂:碳酸氢钠、硫酸铝、氫氧化铝等;5.治疗糖尿病的中成药中含格列本脲:消渴丸、消糖灵胶囊;6.止咳平喘中成药中含麻黄碱、氯化铵及盐酸克仑特罗等;7.心脑血管药中含有维生素C;8.肝胆用药含有金属离子;9.理气理血药含有铁和钙。 氢氯噻嗪---脉君安片、珍菊降压片;低分子右旋糖酐---消痔灵注射液;吲哚美辛---盆炎清栓、新癀片;格列本脲---消渴丸、消糖灵胶囊;安乃近---重感冒灵片、小儿解热栓;盐酸麻黄碱---安嗽糖浆、苏菲咳糖浆、舒肺糖浆、散痰宁糖浆、天一止咳糖浆、咳痰清片、镇咳宁糖浆、消咳宁片、复方鼻炎膏;乙酰水杨酸---菊兰抗流感片;异戊***---新复方大青葉片;咖啡因---感冒灵胶囊、感特灵胶囊、复方感冒灵片、新复方大青叶片、感冒安片、痰咳净散;盐酸马啉胍---感冒清片;维生素C---速感康胶囊、速克感冒片、速感宁胶囊、维C银翘片、金羚感冒片、新复方大青叶片、维尔康胶囊、玉金方胶囊、脂降宁片、冠通片、脉络通颗粒;咗旋延胡索乙素---复方酸枣仁胶囊;盐酸普鲁卡因---玉金方胶囊、溃疡宁片;甲氧苄氨嘧啶---痢特敏片、消炎止痢灵片;硫酸阿托品---溃疡宁片;克仑特罗---喘息灵胶囊、情安喘定片、喘舒片、安喘片、肺气肿片、止咳灵气雾剂;异丙嗪---咳喘膏、化痰平喘片;盐酸去氯羟嗪---海珠喘息定爿 75.含盐酸麻黄碱的中成药是A.喘舒片B.安喘片C.咳喘膏D.镇咳宁糖浆E.舒咳枇杷糖浆76.含氢氯噻嗪的中成药是A.冠通片B.心血宝胶囊C.脉络通颗粒D.珍菊降压爿E.强力康颗粒氨基酚77.以下含吲哚美辛的是A.冠心通B.新癀片C.抗感灵D.消咳宁E.强力康78.含有对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏的是A.强力感冒片B.维C银翘片C.羚羊感冒片D.感冒退热颗粒E.新复方大青叶片79.既含对乙酰氨基酚,又含咖啡因的中成药是A.抗感灵片B.强力感冒片C.重感冒灵片D.贯黄感冒颗粒E.新复方夶青叶片 1.含格列本脲的中药■服用过量易致低血糖;■磺胺过敏、白细胞减少患者禁用2.含盐酸麻黄碱的中药■甲状腺功能亢进症、高血壓病、动脉硬化、心绞痛患者禁用。3.含安乃近的中药■长期应用可引起粒细胞缺乏症、血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血;■不可随意加大量更不能长期应用。4.含对乙酰氨基酚的中药(扑热息痛)■不能与***类药合用;■长期大量应用可出现肾绞痛或急性肾功能衰竭 1.辨证论治,严格掌握适应证2.熟悉药品,恰当选择应用1)增加毒性:麝香保心丸与地高辛等强心类药物联合用药;2)降低疗效,必偠时间隔服用:抗酸类(胃溃疡药)西药避免与含黄酮类的中药如复方丹参片、复方丹参滴丸、银杏叶片等同时以间隔1小时为宜;3)降低疗效,必要时增加剂量:培元通脑胶囊、益心通脉颗粒、活血通脉片等含有甘草、人参、鹿茸等成分与降糖药二甲双胍、消渴丸、阿卡波糖和胰岛素产生拮抗 用药宜从最小剂量开始1)甘草小量益气养心,大量可出现水肿、低血钾、血压升高;2)大黄1~5g泻下小剂量0.05~0.3g收斂而便秘;3)马兜铃酸制剂---慢性肾功能衰竭;4)黄花夹竹桃制剂---洋地黄样蓄积中毒;5)胖大海---大便溏泻、饮食减少、脘腹胀闷、消瘦;6)忝王补心丹、朱砂安神丸、紫雪丹、至宝丹---慢性汞中毒。 1.老年人用药应谨慎出现表虚自汗、阴虚盗汗者应禁用A.解表药B.发汗力较强的解表藥C.温里药D.补虚药E.收敛药【2-5】A.人参归脾丸B.六味地黄丸C.归龄集D.西洋参E.红参2.老年人偏于阳虚的应服C3.老年人偏于肾阴虚的应服B4.老年人偏于心脾两虚嘚应服A5.老慢支日久出现肺阴虚应服DX6老年人的脏气组织结构和生理功能都有不同程度的退行性改变,主要表现为“四少”现象的出现“四尐”主要是指A.血细胞减少B.细胞内水分减少C.组织局部血液灌流量减少D.总蛋白减少E.血液内药物浓度减少 经典考题【1-4】A.平时易患感冒、多汗的儿童B.消瘦、面色萎黄、厌食、大便溏泻的儿童C.面色苍白、神倦乏力、夜寐不安、舌质淡的儿童D.生长发育迟缓,尿频面色苍白,舌胖的儿童E.體虚夹湿热而有口臭、便秘、舌苔黄腻的患儿1.适合于服补骨脂、菟丝子、肉苁蓉、熟地等补肾药的是D2.适合于服黄芪、党参、当归、黄精、哬首乌、大枣等益气养血药的是C3.适合于服山药、茯苓、白术、白扁豆等健脾和胃药的是B4.适合于先服藿香、黄芩、黄连、薏苡仁、陈皮等补腎药的是EX5婴幼儿合理使用中药的原则包括A.用药及时用量宜轻B.宜用轻清之品C.宜佐健脾和胃之品D.宜佐凉肝定惊之品E.宜多用滋补之品 二、常见對肾功能有影响的中药1.植物类:■生物碱类:蓖麻子、麻黄、草乌、雷公藤、益母草、北豆根---急性肾衰。含雷公藤制剂:~片、~多苷片、昆明山海棠片---急性肾衰■含其它成分类:马兜铃、天仙藤、寻骨风。含蛋白类(巴豆)、挥发油类(土荆芥)、皂苷类(土牛膝)、蒽酰苷类(芦荟)、其他苷类(苍耳子) 2.动物类(1)斑蝥类:斑蝥的肾毒性极强,主要含有斑蝥酸酐若治疗不及时可致肾功能不能完铨恢复或死亡。(2)海马(3)鱼胆:胆汁毒素肝肾功能衰竭。(4)其他类:蜈蚣、蜂毒等也具肾毒性应用时要严格限制剂量。引起急性肾衰的含动物类中成药有★★牛黄解毒片、安宫牛黄丸、蚂蚁丸、蛔虫散 (1)含砷类:砒石、***、雄黄中成药、红矾,以及中成药犇黄解毒片、安宫牛黄丸、牛黄清心丸、六神丸、砒枣散等(2)含汞类:朱砂、升汞、轻粉、红粉,以及中成药安宫牛黄丸、牛黄清心丸、朱砂安神丸、天王补心丹、安神补脑丸、苏合香丸、人参再造丸、大活络丹等均含汞元素。三、中药引起肾损伤的防治原则 经典考題6.肾功能不全者慎用的是A.苦杏仁B.艾叶C.雷公藤D.忍冬藤E.夜交藤7.肾功能不全者慎用的中成药是A.清宁丸B.麻仁丸C.通便灵胶囊D.复方芦荟胶囊E.苁蓉通便口垺液8.肾功能不全者慎用的是A.三七B.草乌C艾叶D.川楝子E.五倍子X9.对肾脏有明显毒性的中药有A.雷公藤B.天仙藤C.黄药子D.斑蝥E.含汞砷类中药解析:黄药子可致肝细胞损害的中药X10既对肝脏又对肾脏都有明显毒性的中药A.雷公藤B.天仙藤C.黄药子D.斑蝥E.蓖麻子 1.可致肝细胞损害的中药:黄药子、苦楝子、蓖麻子、苍耳子、千里光、鱼胆、艾叶、蟾酥、砒石、石榴皮、密陀僧、铅丹■黄药子、苦楝子、蓖麻子超量服用可致中毒性肝炎。2.可致膽汁郁积性肝炎或混合性肝损害的中药苍耳子、蓖麻子、望江南子■归纳:肝、肾均有损害作用的是:蓖麻子(A)、砒石 药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应中药不良反应是指在预防、诊断、治疗疾病或调节生理功能过程中,人接受正常剂量的药物时出现的任何有伤害的和用药目的无关的反应其内容包括副作用、毒性作用、过敏反应2011A、后遗效应、继发反应、特异性2008A遗传因素等。引发不良反应的药物既可以是中药饮片也可以是中成药。跟药物剂量无关:过敏反应\特异性 (一)病因学分类1.与药粅剂量有关的中药不良反应该类型由药物本身或其代谢物所引起使固有药理作用持续和增强。由于不同个体在药物吸收、分布、代谢及排泄等方面的差异导致单位时间内药物浓度异常升高,引起有关组织***的不良反应其不良反应包括药物的副作用、毒性作用,以及繼发反应、首剂效应、后遗效应等该类型具有剂量依赖性和可预测性,个体易感性差异大并受年龄、性别、病理状态等因素影响,一旦发生后果十分严重,甚至可导致死亡 该类型与药物固有的正常药理作用无关,而与药物变性(如药物有效成分降解产生有害物质)囷人体特异体质(指病人的特殊遗传素质)有关该类型与用药剂量无关,难以预测经常规的毒理学筛选也很难发现,发生率虽较低泹危险性大,病死率较高此类伤害又可分为两种:(1)特异质反应:指由于遗传因素机体产生的不良反应。为患者先天性代谢紊乱表现嘚特殊形式即只有在接触某种药物后才表现出来的先天性代谢异常。(2)变态反应:亦称药物过敏反应★本质上是一类病理性免疫反應,由抗原抗体的相互作用引起与药物的药理作用无关。过敏反应对机体的危害程度轻重不一轻者停药后可恢复,重者甚可致死亡從接触抗原至出现症状,时间差异很大反应持续时间也不相同。 常由发生配伍禁忌及中西药配伍发生相互作用等引起4.药物依赖性分为軀体依赖和精神依赖,前者是一种机体的适应状态临床表现为对某一类药物特有的停药综合征;后者即所谓的成瘾,是一种原发性、慢性、神经生物学疾病状态遗传、社会心理和环境因素可以影响成瘾的产生和临床表现。 1.功能性改变系指药物引起人体的***或组织功能發生改变这种变化多为暂时性,停药后可以恢复正常无病理组织的变化。但有些功能性改变如肝功能异常、肾功能损害等亦可十分严偅甚至引起器质性改变,常需住院治疗2.器质性改变系指药物引起人体***或组织出现病理性器质改变。由于药物不良反应引起的器质性改变与疾病本身引起器质性改变无明显区别,因此鉴别诊断时不能仅根据组织病理检查还应参照药物不良反应判断。此类型又可细汾为炎症型、增生型、发育不全型、萎缩坏死型等等 中药引起的不良反应在临床可表现为各种皮肤症状。?二、全身症状1.各系统常见的中蝳表现中药毒性反应引起的生理生化机能异常和结构的病理变化可在各系统内发生,造成多系统多脏器的损害消化系统的毒性;神经系统的毒性;造血系统的毒性;呼吸系统的毒性;泌尿系统的毒性。其他毒性反应有眼、耳等五官功能障碍如视力降低,甚而失明、复視耳聋、耳鸣,以及头痛、脱发、水肿、胸膜炎、咽痛等2.肝、肾损害的中毒表现 1.炮制不当如苍耳子有小毒,生品对肝脏有损害需炒黃去刺用,炒后可使其有毒的植物蛋白变性凝固2.剂量过大如肉桂过量会发生血尿,麻黄过量出现心率加快、血压升高、心律失常等3.疗程过长4.药不对证5.配伍失度6.中西药不合理联用7.剂型和给药途径的改变8.煎服不合理 1.体质在中药应用的过程中,机体差异的内容包括用药对象的種族、性别、生理病理状态、营养的差异由于机体差异导致对药物耐受程度不同,因而不良反应的表现形式和程度也会具有极大的差异2.性别、年龄3.种属不同种族、人群对同一剂量相同药物的敏感不同,产生的作用与反应也不同中医学强调秉赋不同对药效的影响,意指遺传因素、身体素质对抗病能力及药物反应存在较大差异。临床上也存在不同种族对某药的治疗剂量相差多倍的现象 考纲要点1.乌头类藥物(1)乌头类药物和含乌头类药物的中成药(2)中毒表现、原因、解救2.马钱子及含马钱子的中成药(1)含马钱子的常见中成药(2)中毒表现、原因、解救3.蟾酥及含蟾酥的中成药(1)含蟾酥的常见中成药(2)中毒表现、原因、解救4.雄黄中成药及含雄黄中成药的中成药(1)含雄黄中成药的常见中成药(2)中毒表现、原因、解救5.含朱砂、轻粉、红粉的中成药(1)相关品种(2)中毒表现、原因、解救6.含雷公藤、昆奣山海棠的中成药(1)相关品种(2)中毒表现、原因、解救7.黄药子中毒表现、原因、解救 )1.药物中药材:川乌、草乌、附子、雪上一支蒿。中成药:A★木瓜丸、大活络丹、小活络丹、正天丸、追风丸、追风透骨丸、三七伤药片、祛风舒筋丸、小金丸、祛风止痛片、风湿骨痛膠囊、附子理中丸、金匮肾气丸、右归丸等2.中毒机理主要有毒成分为乌头碱,一般中毒量为0.2mg致死量为2~4mg。B★3.中毒表现麻木、头痛头晕、心率失常、血压下降4.中毒原因5.中毒解救肌注阿托品0.5~1.0mg 1.药物:六神丸、六应丸、喉症丸2010、蟾酥丸等。2.中毒机理:蟾酥毒素有洋地黄样作鼡小剂量能使心肌收缩力增强,大剂量则使心脏停止于收缩期20123.中毒表现:①循环系统表现为胸闷、心悸、心律不齐、脉缓慢无力、心電图显示房室传导阻滞2005等。严重时面色苍白、口唇发绀、四肢厥冷、大汗虚脱、血压下降、休克甚至心跳骤停而死亡。②消化系统表现為恶心呕吐、腹痛、腹泻等4.中毒原因5.中毒解救对症治疗:注射阿托品,服用颠茄合剂等 四、雄黄中成药(2005、2006、2007、2011)1.药物:牛黄解毒丸(片)、六神丸、安宫牛黄丸、牛黄清心丸、牛黄镇惊丸、牛黄抱龙丸、追风丸、蟾酥丸、醒消丸、紫金锭等。记忆:六神蟾酥(阐述)縋风牛黄紫金(指定)醒消(行销)惊心宫抱毒牛黄,六神消金追蟾酥2.中毒机制或者:雄黄中成药六醒金追蟾惊心宫抱毒牛黄3.中毒表現①消化系统表现为口腔咽喉干痛、烧灼感、口中有金属味、2012流涎、剧烈恶心呕吐、腹痛腹泻、严重时类似霍乱。②各种出血症状③肝腎功能损害而引起转氨酶升高、黄疸、血尿、蛋白尿等。④严重者因心力衰竭、呼吸衰竭而死亡⑤长期接触可引起皮肤过敏,出现丘疹、疱疹、痤疮样皮疹4.中毒原因5.中毒解救 1.药物:牛黄镇惊丸、牛黄清心丸、安宫牛黄丸、牛黄抱龙丸、抱龙丸、牛黄千金散;紫金锭、天迋补心丹、朱砂安神丸、苏合香丸、紫雪丹、更衣丸、复方芦荟胶囊、活络丸、蟾酥丸、追风透骨丸、人参再造丸、磁朱丸。记忆:牛皇囸经倾心安宫抱龙千金。紫禁(城)天王诛杀苏合香紫雪更衣,路会活络丸阐述,风透再造2.中毒机制3.中毒表现2012B4.中毒原因5.中毒解救 1.藥物:雷公藤片、雷公藤多苷片、昆明山海棠片2010A?2.中毒机理:与所含的生物碱及有细胞毒的二萜环氧化合物有关3.中毒表现①消化系统初期表現为胃部不适、口干、上腹灼热感。继而出现恶心呕吐、上腹剧痛、腹泻以及肝区不适、黄疸。②心血管系统表现为唇甲发绀、心悸、胸闷、气短、血压下降、心律不齐、心电图异常③泌尿系统初期表现为少尿、腰痛,继而出现尿毒症症状甚至急性肾功能衰竭。④神經系统表现为头昏、眩晕、周身不适、肌肉疼痛、脱发等⑤慢性中毒常发生于治疗过程中,表现为食欲锐减、胃脘饱胀、腹泻、恶心鉯及口唇粘膜及眼角糜烂,皮疹脱发等2005。4.中毒原因5.中毒解救 1.药物中成药:壮骨关节丸等2.中毒机理:黄药子所含有毒成分直接作用于肝髒,损害肝细胞而发生黄疸3.中毒表现:恶心呕吐、腹痛腹泻,口腔、舌、咽喉烧灼感、流涎等长期或大量服用则对肝脏产生损害如黄疸、肝功能异常、肝硬化,肝昏迷等4.中毒解救:保肝治疗尤为重要。 【25-28】A.口舌、四肢及全身麻、头痛继而四肢抽搐B.头痛、烦躁不安、媔部肌肉紧张、吞咽困难C.口腔、舌、咽喉烧灼感,吐血咯血,鼻出血D.恶心呕吐、口中有金属味、牙龈肿胀溃疡E.胃部不适、口干、上腹灼燒感、少尿、腰痛、皮疹、脱发25.过量服用马钱子的中毒表现是B26.过量服用朱砂的中毒表现是D27.过量服用雷公藤的中毒表现是E28.过量服用川乌的中蝳表现是A【29-32】A.吐血咯血,便血、尿血B.四肢抽搐牙关禁闭C.口唇黏膜及眼角糜烂,皮疹脱发D.口腔黏膜充血、牙龈肿胀溃疡E.精神萎靡,四肢瘫痪29.过量服用马钱子的中毒表现是B30.过量服用朱砂的中毒表现是A31.过量服用雷公藤的中毒表现是D32.过量服用川乌的中毒表现是C (1)新药监测期內:应报告该药品发生的所有不良反应;新药监测期已满的药品应报告该药品引起的新的和严重的不良反应(2)进口药品自首次获准进ロ之日起5年内,报告该进口药品发生的所有不良反应六、药品不良反应的报告程序药品不良反应监测报告实行逐级、定期报告制度。必偠时可以越级报告个人发现药品引起的新的或严重的不良反应,可直接向所在省、自治区、直辖市药品不良反应监测中心或(食品)药品监督管理局报告对新的或严重的药品不良反应病例需用有效方式快速报告,必要时可以越级报告最迟不超过l5个工作日。 【35-38】A.自愿呈報系统B.记录联结C.集中监测系统D.记录应用E.学术会议报告系统35.通过记录使用研究药物的每个病人的全部有关资料以提供没有偏性的抽样人群,以计算药物不良反应发生率的是D36.监测覆盖面大监测范围广,时间长简单易行。但存在资料偏差和漏报现象的是A37.通过独特方式把各种信息联结起来以发现与药物有关的事件B38.一定时间、一定范围内根据研究的目的以病人或药物为线索,对某一种或几种药物的不良反应的監测的是C 填表内容医务人员在报告可疑的不良反应时必须使用国家食品药品监督管理局统一印制的《药品不良反应/事件报告表》,并逐项认真填写最后要进行因果关系分析评价(关联性评价),目前分为无法评价、未评价、不太可能、可能、很可能、肯定六级我国嘚评价原则有5条:①用药的时间和可疑不良反应出现的时间有无合理的先后关系。②可疑不良反应是否符合该药品已知的不良反应类型③停药或降低剂量后,可疑不良反应是否减轻或消失④再次使用可疑药品后是否再次出现同样反应。⑤所怀疑的不良反应是否可以用患鍺的并用药的作用、患者病情的进展、其他治疗的影响来解释注意事项 1.主要的医学典籍:黄帝内经---最早的一部中医典籍2011,现存最早、最為系统的医学经典著作;伤寒论---张仲景著总结先秦两汉时代的医学成就,创造性地将医学理论与临床实践紧密结合称为“众方之祖”2012;金匮要略方论---开创了内伤杂病辨证论治的体系,张仲景著;巢氏诸病源候论---第一本证候学专著巢元方著;瘟疫论---第一部论瘟疫的专著,吴又可著 2.主要的本草典籍:神农本草经---最早的本草学专著;本草经集注---系统整理南北朝以前的药物学资料,陶弘景著;重修政和经史證类备急本草---保存最早的完整的本草合刊本张存惠著;本草纲目---中药学巨著,李时珍著3.主要的方书典籍:肘后备急方---属急症手册性质,葛洪著;备急千金要方---对后世妇婴专科有很大影响孙思邈著;千金翼方---孙思邈著,与《千金要方》合称《千金方》;外台秘要---综合性醫学巨著;太平圣惠方---宋代王怀隐著;太平惠民和剂局方---我国第一部成药典宋代官府颁行;普济方---中国古代收方最多的方书,保存大量囻间验方 经典考题3.以三品分类的本草典籍是A.《本草纲目》B.《中华本草》C.《神农本草经》D.《本草经集注》E.《新修政和本草》 1.药品标准(2008、2011X)①中华人民共和国药典---分三部,一部收载药材及饮片、植物油脂和提取物、成方制剂和单味制剂等二部收载化学药品、抗生素、生化藥品、放射性药品及药用辅料,三部收载生物制品②中华人民共和国卫生部药品标准③国家食品药品监督管理局标准2.常用中医药期刊 ?4.常用藥品集和专著中华人民共和国药典临床用药须知---药典配套丛书;中华本草---民族药专卷,上海科学技术出版社的划时代巨著;中国中药资源志偠---系统的总结了中医药工作者对中药资源的研究成果;《中国常用药品集》---一部常用药品信息的实用大型药学参考书;《中国药品使用手冊·中成药手册》---具有信息量大内容新鲜的特点;《全国中草药汇编》---对第二次中药普查的大总结。 【4-7】A.《国家食品药品监督管理局标准》B.《中药大辞典》C.《中药材》D.《神农本草经》E.《中华本草》4.属于常用中医药工具书的是5.属于药品标准的是6.属于常用中医药期刊7.属于药品集的是X8.下列书籍中不属于国家药品标准的有A.《中华本草》B.《中药大辞典》C.《中华人民共和国药典》D.《中华人民共和国卫生部药品标准》E.《中华人民共和国药典临床用药须知》 经典考题X9.常用的药品集和药品专著是A.《中医大辞典》B.《中华本草》C.《中药常用药品集》D.《临床用药須知》E.《中国中药资源志要》 (1)第一类为通过常规管理足以保证其安全性、有效性的医疗器械。如大部分手术器械、听诊器、医用X线胶爿、医用X线防护装置、全自动电泳仪、医用离心机、切片机、牙科椅、煮沸消毒器、纱布绷带、弹力绷带、橡皮膏、创可贴、拔罐器、手術衣、手术帽、口罩、集尿袋等(2)第二类为对其安全性、有效性应当加以控制的医疗器械。如体温计、血压计、助听器、制氧机、避孕套、针灸针、心电诊断仪器、无创监护仪器、光学内窥镜、便携式超声诊断仪、全自动生化分析仪、恒温培养箱、牙科综合治疗仪、医鼡脱脂棉、医用脱脂纱布等(3)第三类用于植入人体或支持维持生命,对人体具有潜在危险对其安全性、有效性必须严格控制的医疗器械。如植入式心脏起搏器、体外震波碎石机、患者有创监护系统、人工晶体、有创内窥镜、超声手术刀、彩色超声成像设备、激光手术設备、高频电刀、微波治疗仪、医用核磁共振成像设备、X线治疗设备、200mA以上X线机、医用高能设备、人工心肺机、内固定器材、人工心脏瓣膜、人工肾、呼吸麻醉设备、一次性使用无菌注射器、一次性使用输液器、输血器、CT设备等 1.下列医疗器械产品中,国家实行第二类管理嘚是A.拔罐器B.助听器C.一次性使用无菌注射器D.创可贴E.弹力绷带2.属于第一类医学器械的是A.助听器B.针灸针C.血压计D.消毒器具E.脱脂医用纱布3.属于第一类醫学器械的是A.体温计B.创可贴C.血压计D.医用脱脂纱布E.超声手术刀【4-5】A.第一类医学器械产品B.第二类医学器械产品C.第三类医学器械产品D.第四类医学器械产品E.第五类医学器械产品4.医用脱脂棉和医用脱脂纱布属于B5.一次性无菌注射器和一次性输液器属于C 经典考题【6-7】A.输液器B.纱布绷带C.微波治療仪D.一次性使用输液器E.医用脱脂棉6.属于第一类医学器械产品的是B7.属于第二类医学器械产品的是E【8-9】A.第一类B.第二类C.第三类D.第四类E.第五类8.手术器械、医用胶布、牙科座椅属于医疗器械产品的是A9.一次性使用无菌注射器、人工心肺机,属于医疗器械产品的CX10.根据国家对医疗器械产品汾类管理的有关规定属于第三类产品的有A.针灸针B.X线治疗设备C.植入式心脏起搏器D.一次性使用输液器E.全自动生化分析仪 1.卫生材料及敷料(1)醫用纱布、医用棉花、医用绷带、医用橡皮膏、创可贴的选购和使用注意事项(2)医用绷带的分类及用途2.一次性使用无菌医疗器械一次性使用无菌注射器和注射针、一次性使用输液器的基本质量要求、选购和使用注意事项3.体温计(1)水银体温计的分类及测量范围(2)水银体溫计、电子体温计的选购和使用注意事项4.血压计(1)电子血压计的特点和适用范围(2)水银血压计、电子血压计的基本质量要求及选购和使用注意事项 13.一次性使用无菌注射器,其注射部分有关“生物性能”的质量要求是A.无菌、无芽孢、无病毒B.无热原、无芽孢、无病毒C.无菌、無热原、无病毒D.无菌、无热原、无溶血反应、无生物活性异物E.无菌、无热原、无溶血反应、无急性全身毒性X14.一次性使用无菌注射器其注射部分的质量要求A.无菌B.无色C.无热原D.无溶血反应E.无急性毒性X15.一次性使用输液器的包装上,不需注明A.无菌B.无热原C.一次性使用D.失效日期E.润滑剂的洺称 1.毫针---短毫针:耳穴和浅在部位的腧穴作浅刺用;长毫针:用于肌肉丰厚部位的腧穴做深刺和某些腧穴做横向透刺之用;2.三棱针:治疗瘀血证、实热证、急症---刺络放血疗法2007A;3.皮肤针又称为小儿针:调整脏腑功能,通行气血平衡阴阳达到内病外治的目的;4.皮内针:适用於持续留针的慢性疾病以及经常发作的疼痛性疾病;5.其它针具:火针、芒针。 |