【摘要】：目的探讨全麻下儿童淚小管断裂吻合联合环形硅胶管置入的手术方法并观察术后疗效方法我院2011年1月至2014年12月住院手术的外伤性泪小管断裂患儿22例(22只眼),年龄14个月~12歲,受伤后2 d内手术16例,3 d 4例,7
d1例,最长在受伤后2周。全麻后显微镜下寻找泪小管鼻、颞侧断端,带橄榄头的双探针硅胶管分别从上下泪小点插入,经泪小管断端,穿过鼻泪管并从鼻腔钩出打结成环形用8-0可吸收缝线缝合断端泪小管壁连同周围组织2~3针。术后随访6个月结果显微镜下顺利完成手術。术中2例泪小点撕裂,用9-0尼龙线缝合,术后愈合1例术后3天硅胶管脱落,一直溢泪。3个月后拔除泪道环形硅胶管并冲洗泪道,1例在拔管后1个月泪噵冲洗不通,患儿溢泪除上述2例泪道阻塞外,其余20例泪道通畅,眼睑皮肤愈合好。结论儿童泪小管断裂在全麻下顺利完成泪小管端端对位吻合,經上下泪小点置管有一定难度,可确保较高成功率,术后患儿几无刺激症状,疗效好,是较理想的手术方法
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【摘要】：目的:探讨泪囊瘘管切除联合泪道双硅胶管植入治疗慢性泪囊炎合并泪囊瘘管的疗效方法:回顾性分析25例25眼慢性泪囊炎合并泪囊瘘管患者,分为两组:双硅胶管组13例13眼行泪囊瘘管切除联合泪道双硅胶管植入术,传统组12例12眼行传统外路鼻腔泪囊吻合术,分析两组疗效。结果:双硅胶管组:治愈12例12眼,好转1例1眼,治愈率92.3%,有效率100%传统吻合组:治愈11例11眼,有效1例1眼,治愈率91.7%,有效率100%,两组患者比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:泪囊瘘管切除联合泪道双硅胶管植入治疗慢性泪囊炎并泪囊瘘管效果与传统外路鼻腔泪囊吻合术相当,但更微创、无面部瘢痕,可减少患者痛苦,满足患者美容的需求
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