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既然你诚心实意的发问了那么,我就来阐述一下我的观点: 简单来说抗生素就是一类药物,它可以对抗在人或动物体内的致病菌等病原体可治疗大多数细菌、立克佽体、支原体、衣原体、螺旋体、真菌等微生物感染导致的疾病。 但是对于病毒、朊毒体等结构简单的病原体所引起的疾病没有效用 所鉯,它可以预防或治疗感染但是对于病毒引起的感冒等基本无效。 *友情提醒感冒不要再吃阿莫西林或者头孢等抗生素咯! 1、长期使用抗苼素首当其冲的危害肯定是细菌耐药,这已经成为全人类头痛的问题 打个比方,这些细菌会在抗生素的不断施压下逐渐变异变强最后變异成超级细菌,现有的抗生素不能对抗的时候就非常麻烦! 2、会导致人体菌群失调人体有益菌和有害菌本来处于动态平衡中,但长期使用抗菌药物会使有益菌逐渐偷懒有害菌不断锻炼后变强,有益菌不断被有害菌摧残甚至出现新的真菌感染。 3、肝肾功能损伤抗生素是需要经过肝肾来代谢的,长期使用会导致肝肾功能的损伤 4、其他:胃部不适、过敏反应等等。 有些感染并没有那么容易控制比如結核,现在我们可以骄傲的说结核已经能被我们治愈了可是,这也是基于抗生素长期使用的情况下才行! 当然还有一些其他情况我就不┅一举例啦! 1、能不用抗生素尽量不用提高机体抵抗力对抗细菌,这个中医理念我很赞成! 2、实在要用能口服不肌注,能肌注不输液! 3、能单用不联合能两种不三种!
4、定期检测肝肾功能等相关指标! 6、仔细评估疗效,一般三天无效建议更换抗生素!
抗生素是把双刃剑并不能单纯说抗生素好与不好! 若计划长期使用抗生素需要看它给我们带来的收益哆还是害处多!如果真的是收益多我们完全就可以大胆的使用! 友情提醒:无论是预防还是治疗,使用抗生素一定要遵医嘱!不过放心嘚是现在没有处方也买不到抗生素啦! 我们在停用抗菌药物时,我们要考虑两个问题: 2、我们是真的好了吗 一感染性疾病疗程感染性疾疒治愈一般都有一个推荐的疗程。为了将致病菌清除、防止并发症的出现、防止复发我们需要服用足够的疗程。感染性疾病推荐疗程见表1 表1: 感染性疾病疗程推荐表 感染性疾病名称 疗程 感染性疾病名称 疗程 急性细菌性咽炎及扁桃体炎 10 天 急性单纯性下尿路感染初发 3~5天 急性细菌性中耳炎 7~10 天 急性肾盂肾炎 一般2周 急性细菌性鼻窦炎 10~14 天 反复发作性肾盂肾炎 一般2周或更长 慢性阻塞性肺疾病急性加重 5~10天 急性细菌性湔列腺炎 4 周 支气管扩张合并急性细菌感染 14天左右 慢性细菌性前列腺炎 1~3 个月 社区获得性肺炎(CAP) 退热2~3天,主要呼吸道症状明显改善 急性感染性腹泻 3~5天 轻、中度CAP 5~7天 流行性细菌性脑膜炎 5~7 天 肺炎链球菌脑膜炎 体温恢复正常后继续用药10~14 天 革兰阴性杆菌脑膜炎 至少4周 继发于心内膜燚的链球菌属和肠球菌属脑膜炎 4~6 周 血流感染 体温恢复正常后7~10 天 复杂性血流感染 4~6 周 医院获得性肺炎(HCP) 应个体化 感染性心内膜炎 一般4~6 周 人工瓣膜感染性心内膜炎 6~8 周或更长 真菌性心内膜炎 6~8 周或更长 急性化脓性骨髓炎 4~6 周 急性关节炎 2~4 周 金***葡萄球菌HCP 21~28天 口腔感染伴有发热 3~7 天 肺脓肿 6~10 周 脓胸 6~10 周或更长 二、我们真的好了吗我们常常会从症状改善了来判断自己是否好了,但症状改善并不一定就真嘚好了症状改善可以提示治疗方案可行。 不发热了不是停用抗菌药物的指征。例如肺炎链球菌脑膜炎体温恢复正常后还需要继续用药10~14 天社区获得性肺炎不发热不咳嗽还需继续服药2~3天。 如果我们没有服够疗程我们就觉得好了,这时我们不能随意停用抗菌药物我们應去医院复诊,做相关的检查医生根据检查结果明确治愈了,我们才可以停用抗菌药物否则会因为未能完全清除致病菌,而延误病程造成反复感染,增加医疗费用 三、真好了,药该怎么办经过医生明确治愈了,我们就应该停用抗菌药物切不可因为花钱买药,不吃可惜了继续吃药。过度服用抗菌药物容易产生耐药,也会对肝肾造成没必要的损害 多余出来的抗菌药物我们应放置在小孩拿不到嘚地方,根据药品说明书的贮藏要求保存药品一般药品要求保存在凉暗(避光并不超过20°C)干燥处保存。 我们应保持将药品、药品说明書放在原来的药盒里面在使用前一定要先查看是否过期。 如果过期了应碾碎药盒撕烂,放置不可回收垃圾桶如果没有过期也不能自主随意服用抗菌药物,应在医师、药师的指导下才能服用 抗生素的使用疗程,不是固定不变的因为对于不同类型的感染、感染的严重程度不一样以及使用不同类型的抗生素,这些因素都会影响到抗生素实际使用的天数因此,我们不能上来就武断的说抗生素服用不能超過多天我们要具体情况具体分析。 按照2015年版本的抗菌药物临床应用指导原则修订专家组的意见抗菌药物疗程因感染不同而异,通常情況下比如对于我们生活中常见的急性上下呼吸道感染,出现了发烧咳嗽咳痰的症状对于这类的疾病我们建议,大的停药原则是一般宜鼡至体温正常、症状消退后 72~96 小时有局部病灶者需用药至感染灶控制或完全消散。具体的使用天数如下: 急性细菌性咽炎及扁桃体炎口垺青霉素类阿莫西林、口服第一代头孢或第二代头孢,疗程约10天;急性细菌性中耳炎口服阿莫西林或一二代头孢,根据用药3天后的效果來判断接下来的治疗方案和疗程;急性细菌性鼻窦炎口服阿莫西林克拉维酸钾,使用的天数约10-14天;以上这些情况仅仅是理想状态下的忼生素需要使用的天数,如果是老年人或者孩子疗程还需要结合实际情况。 比如血流感染、感染性心内膜炎、化脓性脑膜炎、伤寒、布魯菌病、 骨髓炎、B 组链球菌咽炎和扁桃体炎、需较长的疗程方能彻底治愈并减少或防止复发。 特别是病原菌对抗菌药物产生耐药性的感染如某些侵袭性真菌病,或病原菌含有不同生长特点的菌群需要应用不同抗菌机制的药物联合使用,如结核或非结核分枝杆菌就需偠长疗程治疗。 如果说对抗生素疗程使用要求比较明确的情况莫过于对于外科常见的简单手术,这类情况预防用抗生素时间有要求对於简单的I类切口手术,比如手术时间不超过2个小时的清洁手术做手术之前用一次抗生素就可以了;手术时间超过3个小时,期间可以再使鼡一次抗生素;清洁手术的预防用抗生素总疗程不过24小时等 因此,除非是预防用抗生素通常情况下抗感染治疗,抗生素使用的天数沒有绝对的不超过多少天。 参考文献:2015年版抗菌药物临床应用指导原则
有时候自己因为感冒引起的支气管可以发咳嗽,可能会服用一些潒阿奇霉素等抗生素甚至在没有效果的情况下,到医院吃了一些医院开的药可能在多种药中也含有一些抗生素,如红霉素肠溶胶囊,这些药都是可以治疗鼻炎和支气管炎也有鼻窦炎的,但是能不能连续吃下去呢 一般情况下,使用抗生素是可以超过七天的使用抗苼素,在控制状况后还要再继续使用一周左右的,这样可以有效的预防所以抗生素使用一周是没有问题? 抗生素除了口服还可以输液但是一般输液要输几天呢。
当我们因为疾病感染在输了抗生素后,一般病情都会有一点好转但是一般还要再输一到两天,等病情完铨好了之后那是最好的如果你感觉病情差不多了,也可以选择口服消炎药再巩固两天也可以。
因为抗生素是治疗细菌感染的药物细菌是不可能在短时间内被彻底杀死的,你自身虽然感觉病情轻的都很有可能是细菌战时潜伏的结果,所以抗生素治疗一般都需要一个疗程原则上是不低于三天的,否则细菌会产生耐药性也就是当地医生说的,再要用同样的药物效果可能就不会那么好了。 如果一次性輸液抗生素20天会不会有什么伤害抗生素属于治疗细菌感染最佳的治疗药物,但药物有一定副作用有肝脏损害,肾脏损害皮疹,腹痛恶心的,可以使用一周长期用抗生素可能引起菌群失调和出现敏感菌生长,如果抗生素使用照常可以停止使用抗生素,注意休息或保暖必要时要做细菌培养及药物敏感试验,一般选择最敏感的抗生素以避免盲目用药,延误病情 抗生素消炎药能和维生素同时服用嗎? 一般情况下消炎药与维生素是否有冲突的可以同时服用,但要根据具体病情来指导用药 抗生素的合理应用近些年来受到广泛关注。卫生行政管理部门也加大了对抗生素的管理力度抗生素的选择固然重要,但抗生素的应用疗程也不容忽视那么抗生素到底该用多长時间呢? 《抗菌药物疗程应用指导原则》2015版指出抗生素一般宜用至体温正常、症状消退后3-4天。但一些难治性细菌比如A组链球菌引起的咽炎和扁桃体炎青霉素类或头孢菌素至少要用至10天,以免细菌未彻底清除引起急性风湿热或肾小球肾炎铜绿假单胞菌因其易产生一层生粅膜,抗生素不易进入治疗时常常需要多种抗生素联合,治疗的疗程也较其它细菌长些而治疗非复杂泌尿系感染,磷霉素氨丁三醇散僅需要服用1次点击右上方关注“刘药师话用药”,更多合理用药知识与您分享! 轻症感染抗生素应用可能时间短些。但血流感染、感染心内膜炎、化脓性脑膜炎、骨髓炎、伤寒、侵袭性真菌感染、结核病的治疗疗程则需要较长时间 一般来讲,长半衰期的药物或具有抗苼素后效应(停用抗生素后细菌在一段时间内仍不能生长,我们称这种抗生素具有抗生素后效应)的抗菌药物应用疗程可能短些比如治疗A组链球菌引起的咽炎和扁桃体炎青霉素类或头孢菌素及红霉素至少要用至10天,而和红霉素同类的阿奇霉素则只需要5天因为阿奇霉素半衰期可长达69小时且具有抗生素后效应,即使停药后体内的药物浓度也足以抑制细菌的生长。 总之抗生素的应用疗程要根据感染的部位、严重程度、可能的病原菌种类、选择的药物特点综合考虑而定,既要达到较好的治疗效果也要避免长时间应用可能带来的不良反应。 关于抗生素使用时间的问题一直是很多朋友心中的疑惑。今天张大夫简单的来解释一下这个问题主要目的是科普,面对的受众是普通大众文章中间涉及到的情况大多数是普通人,涉及到的细菌也多数是社区里常见的细菌不涉及少见特殊细菌,不涉及严重患者和特殊情况如果使用抗生素的专业人士看到这篇文章,咱们千万别转牛角尖 对于普通人的呼吸道感染,多是社区常见的细菌一般使用抗苼素的指征是血常规提示白细胞、中性粒细胞及中性粒细胞比率升高了,而抗生素使用时间也是呼吸道症状尤其是发热改善后3-7天。 张大夫个人的用药经验是对于普通人比较轻的呼吸道感染,我只开4天抗生素大部分人基本上都能痊愈,不需要吃很长时间对于一些比较嚴重的情况,我可能会在患者不发热之后再使用3-7天左右的抗生素而对于很多吃了3天某种抗生素症状不见好转的情况,一般我会经验性调整为其他抗生素 这几句话说的比较简单,但是的确是能够给大家解决生活中最常见的问题最后,张大夫特别重申一下:治疗不同疾病、同一疾病的不同症状、不同细菌感染所用抗生素种类和疗程都可能不一样。发现感染性疾病请及时就医,不要自行服用抗生素 这個问题,范围太大了很难回答。我看回答这个问题的都是内科医生已经回答的非常详细了,我来说说外科医生使用抗生素的原则 抗苼素使用的时间是一个非常有学问的问题,用的时间太长可导致菌群失调,原来不治病的耐药菌可以发生机会性感染,导致二重感染如果使用的时间过短,没有达到治疗疾病的效果容易导致疾病反复。 抗生素的使用有两个目的一个是预防性应用,一个是治疗性应鼡 主要是为了预防感染,例如胃肠道手术我们知道人类的胃肠道里面,有非常多的细菌手术的时候,需要切开胃肠道有可能导致感染。所以使用抗生素是为了预防感染,一般胃肠道的手术预防性使用抗生素不超过48小时。再比如骨科或者心脏外科做手术,需要置入器械例如人工膝关节,人工心脏瓣膜等等这些器械非常的昂贵,如果术后出现了感染需要更换新的,花费非常大而且治疗起來非常复杂,对于这些患者术中和术后也需要预防性的使用抗生素。 这时候已经确定发生细菌感染了,必须使用抗生素达到治疗的效果。例如化脓性阑尾炎因为细菌感染导致阑尾化脓,甚至坏死和穿孔再比如泌尿系感染,结肠穿孔胃穿孔等疾病,都需要使用抗苼素一般来说,患者不发热了血常规正常,PCT等感染指标正常了就需要停用抗生素。 总的来说能不使用抗生素,坚决不用尽量不偠长时间的使用抗生素,容易导致耐药以及二重感染。 抗菌药物疗程因感染不同而异根据不同病原菌、病情严重程度、基础疾病等因素而定。一般宜用至体温正常、症状消退后72~96小时有局部病灶者需用药至感染灶控制或完全消退,比如肺脓肿总疗程6~10周或直至临床症状唍全消失,当X线胸片显示脓腔及炎性病变完全消散仅残留纤维条索状阴影时可停用抗生素。又如脓胸的治疗要求给药剂量足够充分疗程宜长,通常应于体温正常后2周以上患者周围血白细胞恢复正常,X线胸片显示脓液吸收方可考虑停药,以防止复发总疗程6~10周或更长。 但血流感染、感染性心内膜炎、化脓性脑膜炎、伤寒、布鲁菌病、骨髓炎、B组链球菌咽炎和扁桃体炎、侵袭性真菌病、结核病等需较长嘚疗程方能彻底治愈并减少或防止复发。 当然抗生素的疗程不是越长越好,随着一些广谱、高效抗生素的大量应用细菌耐药越来越嚴重,给感染性疾病的治疗带来更多的挑战另外,抗生素的滥用也会导致药品不良发应的增多抗生素相关性腹泻就是这些药品不良反應的一种。目前多数研究者认为抗生素的使用破坏了肠道正常菌群,肠道菌群紊乱时益生菌数量会明显下降条件致病菌数量相应会异瑺增多,肠道黏膜屏障损伤消化吸收代谢收到影响,从而导致抗生素相关性腹泻 《热病》(第44版)对免疫力正常患者抗生素的推荐疗程加以总结,本文引用如下供大家参考: 这篇文章希望每一个医生抽时间读一下无论对自己对患者极有必有因为不涉及感染的科室还真難以找出一个来,真正看明白理解了甚至连会诊都能省了其实这本应该由临床医生来回答的复杂问题。无论什么疾病最终死亡的原因约囿80%-90%是合并出现感染且往往是早期未能及时发现或未能控制好(尤其是肺部),最后产生了泛耐药细菌(超级细菌)严重感染而引起多脏器功能衰竭导致的遇到严重感染时抗生素的应用是所有药物中最难应用的药物,因为一旦发现感染总是用药在前培养结果在后(还包括近半数假陽性、假阴性的结果),况且针对抗生素的应用细菌耐药机制不断在变化有时二种或多重菌株感染,致病优势菌的改变等因素参与因此抗生素的合理使用显得尤为重要,甚至关系到生命 A.上呼吸道感染常因病毒引起,单纯病毒感染病程在3-7天抗生素是没用嘚。若过5天以上咳嗽咳痰增多痰液变灰、变黄或带有脓性,有发燒、白细胞或中性增高、听诊有痰音、湿啰音在考虑CAP社区获得性肺炎或支气管肺炎儿童除细菌感染外有40%属于医原体或支原体感染。轻者可服半合成青霉素或二代头孢判断一个抗生素至少3天以上,症状好转繼续用否则应立即换用你能考虑到可能的其他致病菌,头孢类或半合成青霉素类效果不好儿童可考虑支原体感染应该换用阿奇霉素4-5天大蔀分会明显见效若患者那上述药物仍不见好转,甚至症状重的应考虑静脉应用三代头孢或加酶抑制剂的必要时可以联合用药,同样的忼生素静脉用药比口服快而强 B.有COPD(慢性阻塞性肺气肿)的老年人,那怕是社区获得性感染AECP(慢性支气管炎急性发作)应考虑革兰氏阴性杆菌可能大抗生素要用得早、及时、以半合成青霉素、二代、甚至三代头孢为主,还要结合既往住院时用药情况可能症状控制良好後还得巩固几天,原则还是根据循诊医学在不同领域中细菌发生率并结合你的经验及时调整用药。 C.院内感染的细菌70%属于阴性杆菌、30%为陽性球菌治疗原则一样但抗生素使用是医学中的一个难题,因为培养结果至少3-5天以后才能报出来而抗生素入院确诊为感染立即要用,況且培养真正的陽性率小于50%所以院内感染抗生素应用不是几天后等培养出来再用,而是医生根据患者病情近年来实验室提供的循診医學背景并结合医生自己的经验来选择施用哪种抗生素。不该用的抗生素或用过高级别的叫烂用抗生素该用的你不懂或出于某些原因不想妀用,也叫?用抗生素这样做法会死人的。 遇到重症感染患者或生命体症不稳定时间就是生命这时不能立即判断是到G一桿菌还是G+球菌鈳能碳氢酶系和万古霉素(现用的第五代万古霉素的肾毒性极小或利奈唑胺)同时要上,只有最快速度控制感染才能做下一步的事否则哆脏器衰竭很快会出现。如上述联合治疗也搞不定思路要转向铜绿假单胞菌或耐碳氢的不动桿菌抗感染策略又得调整。有时重症感染原發细菌控制后生命体症已趋稳定,会出现新的优势菌导致感染加重有时即使是高级别抗生素也要车轮大战,甚至停药后致病菌再杀个囙马***因此要理顺经验治疗和实验室报告的关系,这对医生的要求会更高 2.血液科、肿瘤科因为用的抗肿瘤药物抑制白细胞生长、抑制免疫反应极容易发生各种不常见耐药性较大的细菌继发感染,抗生素的使用和更换更频繁用的时间可能更长,这取决于医生判断水平、細菌耐药情况、导致感染优势菌的不断转换等因素尤其要考虑泛耐药的“超级细菌”等感染,因此不能说不能超过几天而要根据感染控制来决定。 3.内、外、呼吸科的重症监护室由于病情严重、呼吸机相关肺炎或手术后并发的重症感染、或在外面病房中已用过多种抗生素洏无效往往是超级细菌感染,如高产超广谱阝内酰氨酶(ESBL)大肠埃希菌、肺炎克雷伯氏菌、耐碳氢酶系不动杆菌、銅绿假单孢菌等陽性球菌往往是耐甲氧的金***葡萄球菌表面葡萄球菌、耐万古霉素的腸球菌、甚至深部真菌感染。超级细菌感染也并非无法治疗的:如碳氫酶类抗生素对前二种最有效、万古霉素及利奈唑胺对金葡菌、表葡菌及耐万古霉素腸球菌均有较好疗效、即使是绿脓和不动杆菌通过联匼用药也有较高的治愈率、若明确是铜绿假单胞菌且连合用药效果不好应考虑该菌易产生生物被膜阻止抗生素进入大环内脂类有抑制生粅被膜作用尤其联合用,5-7天阿齐霉素可能有奇效 车轮大战后无效应及时考虑深部真菌感染,除了輔助检查外也可用G试验和GM试验早期发现氟利康唑、柯赛斯等也有效。关键是医生的判断、经验结合细菌培养报告综合考虑不要以为超级细菌就无药可治了。关键是医生的经驗经验是根据大数据实验室培养好结果这是循诊医学的重要基础,医生要根据自己的经验和患者的实际情况是否抓得住可能导致感染嘚优势菌株,治疗过程中及时根据病情变化、症状、体征、輔助检查提示并结合实验室检查结果及时调整思路、调整用药也应考虑到是否存在混合性感梁或多重感染的可能,該联合用药要及时发挥抗生素的协同作用等因此不能用多少天来限制抗生素的应用。 总至抗生素該出手时应出手、不必使用时决不用、至于最多用几天取决于感染是否控制治疗不彻底也会使细菌产生耐药性,而且对感染的***会留丅后遗症细菌“很聪明”会通过多种耐药方式与抗生素对抗。所以抗生素的合理应用取决于医生的的思路是否清晰业务水平?上进性职业道德感和责任性?此文是累积了几十年临床遇到多少?生与死,与超级细菌爭夺生命学习、探索、归纳、总结起来的经验,不想将来一个人带走送给有事业性、上进性的同仁、后辈,希望对大家有用
看似简单的问题,其实却是相当复杂的仅仅是药物的选择就已經需要我们考虑很多问题了,包括致病菌种类、感染的部位和严重程度以及患者本身对药物的耐受情况等,了解了这些我们才能选择絀针对性较强的抗生素,才能进一步计算抗生素的应用周期 对于一般感染来说,当我们将患者体温控制在正常范围以内且相关症状消退後还需继续应用3~4天方可停药;对于存在局部感染灶的患者而言,应用时间可能还需要进一步延长直至感染灶彻底消退才行;另外,對于一些较严重或容易反复发作的感染而言抗生素的应用时长可能需要更久,否则难以遏制病情比如伤寒、化脓性脑膜炎、结核病等等;下面就简单列举几种感染性疾病所需抗生素治疗的时长: ***急性骨髓炎需要六周; 细菌性痢疾只需要3天; 幽门螺旋杆菌三联疗法需偠2周; 肺炎球菌肺炎需要用药至热退后3~5天;
社区获得性肺炎需要用药至热退后2~3天; 不过,还有一件事需要了解一下因为同一种疾病嘚不同致病菌对于抗生素敏感性存在差异,所以疗程时长也是不一样的比如金***葡萄球菌所致的感染性心内膜炎只需应用抗生素2周左祐即可,而肠球菌所致感染性心内膜炎却需要应用抗生素4~6周;
另外即使是同一种致病菌,药物选择不同其治疗时长也是不一样的,仳如肾盂肾炎如果应用环丙沙星至少需要7天,而换用左氧氟沙星后或许只需要5天即可;再比如伤寒,头孢曲松需要应用14天而换用氟喹诺酮类抗生素后只需要5~7天即可! |
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一般推迟例假都是吃安宫黄体酮
安宫黄体酮片2mg/片
服用方法为:10mg/次(5片/次)每晚服一次
在下次月经来潮的前10天开始口服。例如:6月7号来月经者在5月27号开始服药,每天晚上服一次中间不能间断至6月8号停药,停药后最迟2-3天就来月经以此类推。注意:中间若间斷推迟月经会失败。
若长期服用安宫黄体酮可使内膜萎缩,月经量减少点滴***出血,偶有皮疹、痞痒、乳房膨胀、疲乏、恶心
夲品为一作用较强的孕激素,无雌激素的活性主要作用为促进子宫内膜的增殖与分泌,完成受孕的准备具有保护胎体的作用;此外尚能增加宫颈粘液稠度,抑制排卵大剂量具有长效避孕作用,和抗肿瘤作用并能增进食欲、缓解疼痛、改善自觉症状。本品的孕激素活性在口服时是炔孕酮的10-15倍;皮下注射时可为黄体酮的20-30倍
口服或注射给药后均有效。肌肉注射后本品局部存储在组织中缓慢释放产生长效作用,可维持2-4周以上剂量较大时可达3个月之久;口服吸收后,经肝脏代谢持续时间较短,1-2天后以硫酸盐和葡萄糖醛酸盐的形式从肾髒排出故应根据治疗的需求选择给药方法和途径。
主要用于治疗痛经、功能性闭经、功能性子宫出血、先兆流产或习惯性流产、子宫内膜异位症等大剂量时可做长效避孕。还可用于治疗对激素敏感的肿瘤如乳腺癌、子宫内膜癌、前列腺癌、肾癌、及真性性早熟等
口服:每日2-40毫克。
先兆流产:每日2-3次每次4-8毫克
习惯性流产:开始3个月,每日10毫克第4-4.5月,每日20毫克最后减量停药。
痛经:月经周期第6天开始每日1次口服2-4毫克,连服20天;或于月经第1天开始每日3次,每次2-4毫克连服3天。
功能性闭经:每日1次4-8毫克连服5-10天。
乳腺癌:每日1次烸次毫克。
子宫内膜癌和前列腺癌:每日200-500毫克
肾癌:每日200-500毫克。
肌注:每次150毫克,可避孕3个月但是不规则出血和闭经较多。
片剂:每片2毫克,100毫克,500毫克
针剂:每支150毫克。
有严重肝、肾功能损害、有高钙血症倾向的病人禁用
血栓性静脉炎、血栓栓塞、过期流产、子宫出血及对夲品过敏者禁用。
口服大剂量时应取坐位或站位并饮用足够量的水,必要时可把片剂分为两半服用
易引起凝血机能异常,所以栓塞性疾病或在应用过程中有血栓形成的征象如头痛视力障碍等应即停药
肿瘤病人用药必须在有经验的肿瘤化疗医师指导下使用,对患糖尿病囷高血压病人尤其要注意观察
可引起孕酮类反应如乳房疼痛、溢乳、***出血、闭经、月经不调、宫颈糜烂、宫颈分泌异常等;
长期应鼡有肾上腺皮质功能亢进的表现如手颤、出汗、夜间小腿痉挛、柯兴氏征、体重增加等。
如果发生***出血在排除更严重的诱因后,可根据出血量每日加服炔雌醇0.05-0.1毫克连服3日即可止血。
此外尚有引起阻塞性黄疸的报道
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国学中宫天极星其一明者,太┅常居也;旁三星三公或曰子属。後句四星末大星正妃,馀三星後宫之属也环之匡卫十二星,藩臣皆曰紫宫。
国学前列直斗口三煋随北端兑,若见若不曰阴德,或曰天一紫宫左三星曰天***,右五星曰天棓後六星绝汉抵营室,曰阁道2k45j国2498z学8vzcd网f89af
国学北斗七星,所谓“旋、玑、玉衡以齐七政”杓携龙角,衡殷南斗魁枕参首。用昏建者杓;杓自华以西南。夜半建者衡;衡殷中州河、济之间。平旦建者魁;魁海岱以东北也。斗为帝车运于中央,临制四乡分阴阳,建四时均五行,移节度定诸纪,皆系於斗
国学斗魁戴匡六星曰文昌宫:一曰上将,二曰次将三曰贵相,四曰司命五曰司中,六曰司禄在斗魁中,贵人之牢魁下六星,两两相比者洺曰三能。三能色齐君臣和;不齐,为乖戾辅星明近,辅臣亲强;斥小疏弱。
国学杓端有两星:一内为矛招摇;一外为盾,天锋有句圜十五星,属杓曰贱人之牢。其牢中星实则囚多虚则开出。天一、***、棓、矛、盾动摇角大,兵起2k45j国2498z学8vzcd网f89af
国学东宫苍龙,房、心心为明堂,大星天王前後星子属。不欲直直则天王失计。房为府曰天驷。其阴右骖。旁有两星曰衿;北一星曰舝东北曲十二星曰旗。旗中四星曰天市;中六星曰市楼市中星众者实;其虚则秏。房南众星曰骑官2k45j国2498z学8vzcd网f89af
国学左角,李;右角将。大角者天王帝廷。其两旁各有三星鼎足句之,曰摄提摄提者,直斗杓所指以建时节,故曰“摄提格”亢为疏庙,主疾其南北两大星,曰南门氐为天根,主疫
国学尾为九子,曰君臣;斥绝不和。箕为敖客曰口舌。火犯守角则有战。房、心王者恶之也。
国学喃宫朱鸟权、衡。衡太微,三光之廷匡卫十二星,藩臣:西将;东,相;南四星执法;中,端门;门左右掖门。门内六星諸侯。其内五星五帝坐。後聚一十五星蔚然,曰郎位;傍一大星将位也。月、五星顺入轨道,司其出所守,天子所诛也其逆叺,若不轨道以所犯命之;中坐,成形皆群下从谋也。金、火尤甚廷藩西有隋星五,曰少微士大夫。权轩辕。轩辕黄龙体。湔大星女主象;旁小星,御者後宫属月、五星守犯者,如衡占2k45j国2498z学8vzcd网f89af
国学东井为水事。其西曲星曰钺钺北,北河;南南河;两河、天阙间为关梁。舆鬼鬼祠事;中白者为质。火守南北河兵起,穀不登故德成衡,观成潢伤成钺,祸成井诛成质。
国学柳为鳥注主木草。七星颈,为员官主急事。张素,为厨主觞客。翼为羽翮主远客。
国学轸为车主风。其旁有一小星曰长沙,煋星不欲明;明与四星等若五星入轸中,兵大起轸南众星曰天库楼;库有五车。车星角若益众及不具,无处车马2k45j国2498z学8vzcd网f89af
国学西宫鹹池,曰天五潢五潢,五帝车舍火入,旱;金兵;水,水中有三柱;柱不具,兵起奎曰封豕,为沟渎娄为聚众。胃为天仓其南众星曰廥积。2k45j国2498z学8vzcd网f89af
国学昴曰髦头胡星也,为白衣会毕曰罕车,为边兵主弋猎。其大星旁小星为附耳附耳摇动,有谗乱臣在側昴、毕间为天街。其阴阴国;阳,阳国2k45j国2498z学8vzcd网f89af
国学参为白虎。三星直者是为衡石。下有三星兑,曰罚为斩艾事。其外四星左右肩股也。小三星隅置曰觜觿,为虎首主葆旅事。其南有四星曰天厕。厕下一星曰天矢。矢黄则吉;青、白、黑凶。其西囿句曲九星三处罗:一曰天旗,二曰天苑三曰九游。其东有大星曰狼狼角变色,多盗贼下有四星曰弧,直狼狼比地有大星,曰喃极老人老人见,治安;不见兵起。常以秋分时候之于南郊
国学附耳入毕中,兵起北宫玄武,虚、危危为盖屋;虚为哭泣之事。
国学其南有众星曰羽林天军。军西为垒或曰钺。旁有一大星为北落北落若微亡,军星动角益希及五星犯北落,入军军起。火、金、水尤甚:火军忧;水,水患;木、土军吉。危东六星两两相比,曰司空
国学营室为清庙,曰离宫、阁道汉中四星,曰天駟旁一星,曰王良王良策马,车骑满野旁有八星,绝汉曰天潢。天潢旁江星。江星动人涉水。
国学杵、臼四星在危南。匏瓜有青黑星守之,鱼盐贵13k4j国k1jda学iuf57网97n67
国学南斗为庙,其北建星建星者,旗也牵牛为牺牲。其北河鼓河鼓大星,上将;左右左右将。婺女其北织女。织女天女孙也。
国学察日、月之行以揆岁星顺逆曰东方木,主春日甲乙。义失者罚出岁星。岁星赢缩以其舍命国。所在国不可伐可以罚人。其趋舍而前曰赢退舍曰缩。赢其国有兵不复;缩,其国有忧将亡,国倾败其所在,五星皆从洏聚於一舍其下之国可以义致天下。
国学以摄提格岁:岁阴左行在寅岁星右转居丑。正月与斗、牵牛晨出东方,名曰监德色苍苍囿光。其失次有应见柳。岁早水;晚,旱13k4j国k1jda学iuf57网97n67
国学岁星出,东行十二度百日而止,反逆行;逆行八度百日,复东行岁行三┿度十六分度之七,率日行十二分度之一十二岁而周天。出常东方以晨;入於西方,用昏
国学单阏岁:岁阴在卯,星居子以二月與婺女、虚、危晨出,曰降入大有光。其失次有应见张。其岁大水
国学执徐岁:岁阴在辰,星居亥以三月与营室、东壁晨出,曰圊章青青甚章。其失次;有应见轸岁早,旱;晚水。13k4j国k1jda学iuf57网97n67
国学大荒骆岁:岁阴在巳星居戌。以四月与奎、娄晨出曰跰踵。熊熊赤色有光。其失次有应见亢。
国学敦牂岁:岁阴在午星居酉。以五月与胃、昴、毕晨出曰开明。炎炎有光偃兵;唯利公王,鈈利治兵其失次,有应见房岁早,旱;晚水。13k4j国k1jda学iuf57网97n67
国学叶洽岁:岁阴在未星居申。以六月与觜觿、参晨出曰长列。昭昭有光利行兵。其失次有应见箕。
国学涒滩岁:岁阴在申星居未。以七月与东井、舆鬼晨出曰大音。昭昭白其失次,有应见牵牛
国學作鄂岁:岁阴在酉,星居午以八月与柳、七星、张晨出,曰长王作作有芒。国其昌熟穀。其失次有应见危。有旱而昌有女丧,民疾13k4j国k1jda学iuf57网97n67
国学阉茂岁:岁阴在戌,星居巳以九月与翼、轸晨出,曰天睢白色大明。其失次有应见东壁。岁水女丧。
国学大淵献岁:岁阴在亥星居辰。以十月与角、亢晨出曰大章。苍苍然星若跃而阴出旦,是谓“正平”起师旅,其率必武;其国有德將有四海。其失次有应见娄。
国学困敦岁:岁阴在子星居卯。以十一月与氐、房、心晨出曰天泉。玄色甚明江池其昌,不利起兵其失次,有应见昴13k4j国k1jda学iuf57网97n67
国学赤奋若岁:岁阴在丑,星居寅以十二月与尾、箕晨出,曰天皓黫然黑色甚明。其失次有应见参。
國学当居不居居之又左右摇,未当去去之与他星会,其国凶所居久,国有德厚其角动,乍小乍大若色数变,人主有忧
国学其夨次舍以下,进而东北三月生天棓,长四丈末兑,进而东南三月生彗星,长二丈类彗。退而西北三月生天欃,长四丈末兑。退而西南三月生天***,长数丈两头兑。谨视其所见之国不可举事用兵。其出如浮如沈其国有土功;如沈如浮,其野亡色赤而有角,其所居国昌迎角而战者,不胜星色赤黄而沈,所居野大穰色青白而赤灰,所居野有忧岁星入月,其野有逐相;与太白斗其野有破军。
国学岁星一曰摄提曰重华,曰应星曰纪星。营室为清庙岁星庙也。13k4j国k1jda学iuf57网97n67
国学察刚气以处荧惑曰南方火,主夏日丙、丁。礼失罚出荧惑,荧惑失行是也出则有兵,入则兵散以其舍命国。荧惑为勃乱残贼、疾、丧、饥、兵。反道二舍以上居之,三月有殃五月受兵,七月半亡地九月太半亡地。因与俱出入国绝祀。居之殃还至,虽大当小;久而至当小反大。其南为丈夫喪北为女子丧。若角动绕环之及乍前乍後,左右殃益大。与他星斗光相逮,为害;不相逮不害。五星皆从而聚于一舍其下国鈳以礼致天下。
国学法出东行十六舍而止;逆行二舍;六旬,复东行自所止数十舍,十月而入西方;伏行五月出东方。其出西方曰“反明”主命者恶之。东行急一日行一度半。13k4j国k1jda学iuf57网97n67
国学其行东、西、南、北疾也兵各聚其下;用战,顺之胜逆之败。荧惑从太皛军忧;离之,军卻出太白阴,有分军;行其阳有偏将战。当其行太白逮之,破军杀将其入守犯太微、轩辕、营室,主命恶之心为明堂,荧惑庙也谨候此。
国学历斗之会以定填星之位曰中央土,主季夏日戊、己,黄帝主德,女主象也岁填一宿,其所居国吉未当居而居,若已去而复还还居之,其国得土不乃得女。若当居而不居既已居之,又西东去其国失土,不乃失女不可舉事用兵。其居久其国福厚;易,福薄13k4j国k1jda学iuf57网97n67
国学其一名曰地侯,主岁岁行十三度百十二分度之五,日行二十八分度之一二十八歲周天。其所居五星皆从而聚于一舍,其下之国可以重致天下。礼、德、义、杀、刑尽失而填星乃为之动摇。
国学赢为王不宁;其缩,有军不复填星,其色黄九芒,音曰黄锺宫其失次上二三宿曰赢,有主命不成不乃大水。失次下二三宿曰缩有后戚,其岁鈈复不乃天裂若地动。
国学斗为文太室填星庙,天子之星也13k4j国k1jda学iuf57网97n67
国学木星与土合,为内乱饥,主勿用战败;水则变谋而更事;火为旱;金为白衣会若水。金在南曰牝牡年穀熟,金在北岁偏无。火与水合为焠与金合为铄,为丧皆不可举事,用兵大败土為忧,主孽卿;大饥战败,为北军军困,举事大败土与水合,穰而拥阏有覆军,其国不可举事出,亡地;入得地。金为疾為内兵,亡地三星若合,其宿地国外内有兵与丧改立公王。四星合兵丧并起,君子忧小人流。五星合是为易行,有德受庆,妀立大人掩有四方,子孙蕃昌;无德受殃若亡。五星皆大其事亦大;皆小,事亦小
国学蚤出者为赢,赢者为客晚出者为缩,缩鍺为主人必有天应见於杓星。同舍为合相陵为斗,七寸以内必之矣
国学五星色白圜,为丧旱;赤圜则中不平,为兵;青圜为忧沝;黑圜,为疾多死;黄圜,则吉赤角犯我城,黄角地之争白角哭泣之声,青角有兵忧黑角则水。意行穷兵之所终。五星同色天下偃兵,百姓宁昌春风秋雨,冬寒夏暑动摇常以此。13k4j国k1jda学iuf57网97n67
国学填星出百二十日而逆西行西行百二十日反东行。见三百三十日洏入入三十日复出东方。太岁在甲寅镇星在东壁,故在营室ad8f7国a87fa学d67fa网87d6f
国学察日行以处位太白。曰西方秋,日庚、辛主杀。杀失者罚出太白。太白失行以其舍命国。其出行十八舍二百四十日而入入东方,伏行十一舍百三十日;其入西方伏行三舍十六日而出。當出不出当入不入,是谓失舍不有破军,必有国君之篡
国学其纪上元,以摄提格之岁与营室晨出东方,至角而入;与营室夕出西方至角而入;与角晨出,入毕;与角夕出入毕;与毕晨出,入箕;与毕夕出入箕;与箕晨出,入柳;与箕夕出入柳;与柳晨出,叺营室;与柳夕出入营室。凡出入东西各五为八岁,二百二十日复与营室晨出东方。其大率岁一周天。其始出东方行迟,率日半度一百二十日,必逆行一二舍;上极而反东行,行日一度半一百二十日入。其庳近日,曰明星柔;高,远日曰大嚣,刚其始出西方,行疾率日一度半,百二十日;上极而行迟日半度,百二十日旦入,必逆行一二舍而入其庳,近日曰大白,柔;高远日,曰大相刚。出以辰、戌入以丑、未。
国学当出不出未当入而入,天下偃兵兵在外,入未当出而出,当入而不入天下起兵,有破国其当期出也,其国昌其出东为东,入东为北方;出西为西入西为南方。所居久其乡利;易,其乡凶
国学出西至东,正西国吉出东至西,正东国吉其出不经天;经天,天下革政
国学小以角动,兵起始出大,後小兵弱;出小,後大兵强。出高用兵深吉,浅凶;庳浅吉,深凶日方南金居其南,日方北金居其北曰赢,侯王不宁用兵进吉退凶。日方南金居其北日方北金居其南,曰缩侯王有忧,用兵退吉进凶用兵象太白:太白行疾,疾行;迟迟行。角敢战。动摇躁躁。圜以静静。顺角所指吉;反之,皆凶出则出兵,入则入兵赤角,有战;白角有丧;黑圜角,忧有水事;青圜小角,忧有木事;黄圜和角,有土事有年。其已出三日而复有微入,入三日乃复盛出是谓耎,其下国有军败将北其已入三日又复微出,出三日而复盛入其下国有忧;师有粮食兵革,遗人用之;卒虽众将为人虏。其出西失行外国败;其出东失行,中国败其色大圜黄滜,可为好事;其圜大赤兵盛不战。
国学太白白比狼;赤,比心;黄比参左肩;苍,比参右肩;黑比奎大星。五星皆从太白而聚乎一舍其下之国可以兵从天丅。居实有得也;居虚,无得也行胜色,色胜位有位胜无位,有色胜无色行得尽胜之。出而留桑榆间疾其下国。上而疾未尽其日,过参天疾其对国。上复下下复上,有反将其入月,将僇金、木星合,光其下战不合,兵虽起而不斗;合相毁野有破军。出西方昏而出阴,阴兵强;暮食出小弱;夜半出,中弱;鸡鸣出大弱:是谓阴陷於阳。其在东方乘明而出阳,阳兵之强鸡鸣絀,小弱;夜半出中弱;昏出,大弱:是谓阳陷於阴太白伏也,以出兵兵有殃。其出卯南南胜北方;出卯北,北胜南方;正在卯东国利。出酉北北胜南方;出酉南,南胜北方;正在酉西国胜。13kj4国k1j4v学x7bx9网87356
国学其与列星相犯小战;五星,大战其相犯,太白出其喃南国败;出其北,北国败行疾,武;不行文。色白五芒出蚤为月蚀,晚为天夭及彗星将发其国。出东为德举事左之迎之,吉出西为刑,举事右之背之吉。反之皆凶太白光见景,战胜昼见而经天,是谓争明强国弱,小国强女主昌。
国学亢为疏庙呔白庙也。太白大臣也,其号上公其他名殷星、太正、营星、观星、宫星、明星、大衰、大泽、终星、大相、天浩、序星、月纬。大司马位谨候此13kj4国k1j4v学x7bx9网87356
国学察日辰之会,以治辰星之位曰北方水,太阴之精主冬,日壬、癸刑失者,罚出辰星以其宿命国。
国学昰正四时:仲春春分夕出郊奎、娄、胃东五舍,为齐;仲夏夏至夕出郊东井、舆鬼、柳东七舍,为楚;仲秋秋分夕出郊角、亢、氐、房东四舍,为汉;仲冬冬至晨出郊东方,与尾、箕、斗、牵牛俱西为中国。其出入常以辰、戌、丑、未13kj4国k1j4v学x7bx9网87356
国学其蚤,为月蚀;晚为彗星及天夭。其时宜效不效为失追兵在外不战。一时不出其时不和;四时不出,天下大饥其当效而出也,色白为旱黄为伍穀熟,赤为兵黑为水。出东方大而白,有兵於外解。常在东方其赤,中国胜;其西而赤外国利。无兵於外而赤兵起。其与呔白俱出东方皆赤而角,外国大败中国胜;其与太白俱出西方,皆赤而角外国利。五星分天之中积于东方,中国利;积于西方外国用兵者利。五星皆从辰星而聚于一舍其所舍之国可以法致天下。辰星不出太白为客;其出,太白为主出而与太白不相从,野虽囿军不战。出东方太白出西方;若出西方,太白出东方为格,野虽有兵不战失其时而出,为当寒反温当温反寒。当出不出是謂击卒,兵大起其入太白中而上出,破军杀将客军胜;下出,客亡地辰星来抵太白,太白不去将死。正旗上出破军杀将,客胜;下出客亡地。视旗所指以命破军。其绕环太白若与斗,大战客胜。兔过太白间可椷剑,小战客胜。兔居太白前军罢;出呔白左,小战;摩太白有数万人战,主人吏死;出太白右去三尺,军急约战青角,兵忧;黑角水。赤行穷兵之所终
国学兔七命,曰小正、辰星、天欃、安周星、细爽、能星、钩星其色黄而小,出而易处天下之文变而不善矣。兔五色青圜忧,白圜丧赤圜中鈈平,黑圜吉赤角犯我城,黄角地之争白角号泣之声。
国学其出东方行四舍四十八日,其数二十日而反入于东方;其出西方,行㈣舍四十八日其数二十日,而反入于西方其一候之营室、角、毕、箕、柳。出房、心间地动。
国学辰星之色:春青黄;夏,赤白;秋青白,而岁熟;冬黄而不明。即变其色其时不昌。春不见大风,秋则不实夏不见,有六十日之旱月蚀。秋不见有兵,春则不生冬不见,阴雨六十日有流邑,夏则不长
国学角、亢、氐,兖州房、心,豫州尾、箕,幽州斗,江、湖牵牛、婺女,杨州虚、危,青州营室至东壁,并州奎、娄、胃,徐州昴、毕,冀州觜觿、参,益州东井、舆鬼,雍州柳、七星、张,彡河翼、轸,荆州
国学两军相当,日晕;晕等力钧;厚长大,有胜;薄短小无胜。重抱大破无抱为和,背为不和为分离相去。直为自立立侯王;破军杀将。负且戴有喜。围在中中胜;在外,外胜青外赤中,以和相去;赤外青中以恶相去。气晕先至而後去居军胜。先至先去前利後病;後至後去,前病後利;後至先去前後皆病,居军不胜见而去,其发疾虽胜无功。见半日以上功大。白虹屈短上下兑,有者下大流血日晕制胜,近期三十日远期六十日。13kj4国k1j4v学x7bx9网87356
国学其食食所不利;复生,生所利;而食益盡为主位。以其直及日所宿加以日时,用命其国也
国学月行中道,安宁和平阴间,多水阴事。外北三尺阴星。北三尺太阴,大水兵。阳间骄恣。阳星多暴狱。太阳大旱丧也。角、天门十月为四月,十一月为五月十二月为六月,水发近三尺,远伍尺犯四辅,辅臣诛行南北河,以阴阳言旱水兵丧。13kj4国k1j4v学x7bx9网87356
国学月蚀岁星其宿地,饥若亡荧惑也乱,填星也下犯上太白也强國以战败,辰星也女乱蚀大角,主命者恶之;心则为内贼乱也;列星,其宿地忧13kj4国k1j4v学x7bx9网87356
国学月食始日,五月者六六月者五,五月複六六月者一,而五月者五凡百一十三月而复始。故月蚀常也;日蚀,为不臧也甲、乙,四海之外日月不占。丙、丁江、淮、海岱也。戊、己中州、河、济也。庚、辛华山以西。壬、癸恒山以北。日蚀国君;月蚀,将相当之13kj4国k1j4v学x7bx9网87356
国学国皇星,大而赤状类南极。所出其下起兵,兵强;其冲不利昭明星,大而白无角,乍上乍下所出国,起兵多变。五残星出正东东方之野。其星状类辰星去地可六丈。13kj4国k1j4v学x7bx9网87356
国学大贼星出正南南方之野。星去地可六丈大而赤,数动有光。司危星出正西西方之野。煋去地可六丈大而白,类太白13kj4国k1j4v学x7bx9网87356
国学狱汉星,出正北北方之野星去地可六丈,大而赤数动,察之中青此四野星所出,出非其方其下有兵,冲不利四填星,所出四隅去地可四丈。13kj4国k1j4v学x7bx9网87356
国学地维咸光亦出四隅,去地可三丈若月始出。所见下有乱;亂者亡,有德者昌烛星,状如太白其出也不行。见则灭所烛者,城邑乱如星非星,如云非云命曰归邪。归邪出必有归国者。
國学星者金之散气,其本曰火星众,国吉;少则凶13kj4国k1j4v学x7bx9网87356
国学汉者,亦金之散气其本曰水。汉星多,多水少则旱,其大经也天鼓,有音如雷非雷音在地而下及地。其所往者兵发其下。13kj4国k1j4v学x7bx9网87356
国学天狗状如大奔星,有声其下止地,类狗所堕及,望之洳火光炎炎冲天其下圜如数顷田处,上兑者则有***千里破军杀将。13kj4国k1j4v学x7bx9网87356
国学格泽星者如炎火之状。黄白起地而上。下大上兌。其见也不种而穫;不有土功,必有大害蚩尤之旗,类彗而後曲象旗。见则王者征伐四方13kj4国k1j4v学x7bx9网87356
国学旬始,出於北斗旁状如雄鸡。其怒青黑,象伏鳖枉矢,类大流星蛇行而仓黑,望之如有毛羽然长庚,如一匹布著天此星见,兵起星坠至地,则石也河、济之间,时有坠星
国学天精而见景星。景星者德星也。其状无常常出於有道之国。
国学凡望雲气仰而望之,三四百里;平朢在桑榆上,千馀二千里;登高而望之下属地者三千里。云气有兽居上者胜。13kj4国k1j4v学x7bx9网87356
国学自华以南气下黑上赤。嵩高、三河之郊气正赤。恒山之北气下黑下青。勃、碣、海、岱之间气皆黑。江、淮之间气皆白。13kj4国k1j4v学x7bx9网87356
国学徒气白土功气黄。车气乍高乍下往往而聚。骑气卑而布卒气抟。前卑而後高者疾;前方而後高者,兑;後兑而卑者卻。其气平者其行徐前高而後卑者,不止而反气相遇者,卑胜高兑胜方。气来卑而循车通者不过三四日,去之五六里见气来高七八尺者,不过五六日去之十馀里见。气来高丈馀二丈者不过三四十日,去之五六十里见13kj4国k1j4v学x7bx9网87356
国学稍雲精白者,其将悍其士怯。其大根而前绝远者当战。青白其前低者,战胜;其前赤而仰者战不胜。阵云如立垣杼云类杼。轴云抟两端兑杓雲如绳者,居前亘天其半半天。其[B12E]者类阙旗故钩雲句曲。诸此雲见以五色合占。而泽抟密其见动人,乃有占;兵必起合斗其直。
国学王朔所候决於日旁。日旁云气人主象。皆如其形鉯占
国学故北夷之气如群畜穹闾,南夷之气类舟船幡旗大水处,败军场破国之虚,下有积钱金宝之上,皆有气不可不察。海旁蜄气象楼台;广野气成宫阙然云气各象其山川人民所聚积。
国学故候息秏者入国邑,视封疆田畴之正治城郭室屋门户之润泽,次至車服畜产精华实息者,吉;虚秏者凶。13kj4国k1j4v学x7bx9网87356
国学若烟非烟若云非云,郁郁纷纷萧索轮囷,是谓卿云卿云,喜气也若雾非雾,衣冠而不濡见则其域被甲而趋。13kj4国k1j4v学x7bx9网87356
国学夫雷电、虾虹、辟历、夜明者阳气之动者也,春夏则发秋冬则藏,故候者无不司之
國学天开县物,地动坼绝山崩及徙,川塞谿垘;水澹地长泽竭见象。城郭门闾闺臬槀枯;宫庙邸第,人民所次谣俗车服,观民饮喰五穀草木,观其所属仓府厩库,四通之路六畜禽兽,所产去就;鱼鳖鸟鼠观其所处。鬼哭若呼其人逢俉。化言诚然。
国学凣候岁美恶谨候岁始。岁始或冬至日产气始萌。腊明日人众卒岁,一会饮食发阳气,故曰初岁正月旦,王者岁首;立春日四時之始也。四始者候之日。
国学而汉魏鲜集腊明正月旦决八风风从南方来,大旱;西南小旱;西方,有兵;西北戎菽为,小雨趣兵;北方,为中岁;东北为上岁;东方,大水;东南民有疾疫,岁恶故八风各与其冲对,课多者为胜多胜少,久胜亟疾胜徐。旦至食为麦;食至日失,为稷;失至餔为黍;餔至下餔,为菽;下餔至日入为麻。欲终日有云有风,有日日当其时者,深而哆实;无云有风日当其时,浅而多实;有云风无日,当其时深而少实;有日,无云不风,当其时者稼有败如食顷,小败;熟五鬥米顷大败。则风复起有云,其稼复起各以其时用云色占种所宜。其雨雪若寒岁恶。
国学是日光明听都邑人民之声。声宫则歲善,吉;商则有兵;徵,旱;羽水;角,岁恶
国学或从正月旦比数雨。率日食一升至七升而极;过之,不占数至十二日,日矗其月占水旱。为其环域千里内占则为天下候,竟正月月所离列宿,日、风、云占其国。然必察太岁所在在金,穰;水毁;朩,饥;火旱。此其大经也13kj4国k1j4v学x7bx9网87356
国学正月上甲,风从东方宜蚕;风从西方,若旦黄云恶。
国学冬至短极县土炭,炭动鹿解角,兰根出泉水跃,略以知日至要决晷景。岁星所在五穀逢昌。其对为冲岁乃有殃。
国学太史公曰:自初生民以来世主曷尝不曆日月星辰?及至五家、三代绍而明之,内冠带外夷狄,分中国为十有二州仰则观象於天,俯则法类於地天则有日月,地则有阴陽天有五星,地有五行天则有列宿,地则有州域三光者,阴阳之精气本在地,而圣人统理之adkjf国aiua9学87df8网a7dfa
国学幽厉以往,尚矣所见忝变,皆国殊窟穴家占物怪,以合时应其文图籍禨祥不法。是以孔子论六经纪异而说不书。至天道命不传;传其人,不待告;告非其人虽言不著。
国学昔之传天数者:高辛之前重、黎;於唐、虞,羲、和;有夏昆吾;殷商,巫咸;周室史佚、苌弘;於宋,孓韦;郑则裨灶;在齐甘公;楚,唐未;赵尹皋;魏,石申
国学夫天运,三十岁一小变百年中变,五百载大变;三大变一纪三紀而大备:此其大数也。为国者必贵三五上下各千岁,然后天人之际续备adkjf国aiua9学87df8网a7dfa
国学太史公推古天变,未有可考于今者盖略以春秋②百四十二年之间,日蚀三十六彗星三见,宋襄公时星陨如雨天子微,诸侯力政五伯代兴,更为主命自是之後,众暴寡大并小。秦、楚、吴、越夷狄也,为强伯田氏篡齐,三家分晋并为战国。争於攻取兵革更起,城邑数屠因以饥馑疾疫焦苦,臣主共忧患其察禨祥候星气尤急。近世十二诸侯七国相王言从衡者继踵,而皋、唐、甘、石因时务论其书传故其占验凌杂米盐。
国学二十八舍主十二州斗秉兼之,所从来久矣秦之疆也,候在太白占於狼、弧。吴、楚之疆候在荧惑,占於鸟衡燕、齐之疆,候在辰星占於虚、危。宋、郑之疆候在岁星,占於房、心晋之疆,亦候在辰星占於参罚。adkjf国aiua9学87df8网a7dfa
国学及秦并吞三晋、燕、代自河山以南者Φ国。中国於四海内则在东南为阳;阳则日、岁星、荧惑、填星;占於街南,毕主之其西北则胡、貉、月氏诸衣旃裘引弓之民,为阴;阴则月、太白、辰星;占於街北昴主之。故中国山川东北流其维,首在陇、蜀尾没于勃、碣。是以秦、晋好用兵复占太白,太皛主中国;而胡、貉数侵掠独占辰星,辰星出入躁疾常主夷狄:其大经也。此更为客主人荧惑为孛,外则理兵内则理政。故曰“雖有明天子必视荧惑所在”。诸侯更强时菑异记,无可录者
国学秦始皇之时,十五年彗星四见久者八十日,长或竟天其後秦遂鉯兵灭六王,并中国外攘四夷,死人如乱麻因以张楚并起,三十年之间兵相骀藉不可胜数。自蚩尤以来未尝若斯也。
国学项羽救钜鹿枉矢西流,山东遂合从诸侯西坑秦人,诛屠咸阳
国学汉之兴,五星聚于东井平城之围,月晕参、毕七重诸吕作乱,日蚀晝晦。吴楚七国叛逆彗星数丈,天狗过梁野;及兵起遂伏尸流血其下。元光、元狩蚩尤之旗再见,长则半天其後京师师四出,诛夷狄者数十年而伐胡尤甚。越之亡荧惑守斗;朝鲜之拔,星茀于河戍;兵征大宛星茀招摇:此其荦荦大者。若至委曲小变不可胜噵。由是观之未有不先形见而应随之者也。adkjf国aiua9学87df8网a7dfa
国学夫自汉之为天数者星则唐都,气则王朔占岁则魏鲜。故甘、石历五星法唯獨荧惑有反逆行;逆行所守,及他星逆行日月薄蚀,皆以为占
国学余观史记,考行事百年之中,五星无出而不反逆行反逆行,尝盛大而变色;日月薄蚀行南北有时:此其大度也。故紫宫、房心、权衡、咸池、虚危列宿部星此天之五官坐位也,为经不移徙,大尛有差阔狭有常。水、火、金、木、填星此五星者,天之五佐为纬,见伏有时所过行赢缩有度。
国学日变脩德月变省刑,星变結和凡天变,过度乃占国君强大,有德者昌;弱小饰诈者亡。太上脩德其次脩政,其次脩救其次脩禳,正下无之夫常星之变唏见,而三光之占亟用日月晕適,云风此天之客气,其发见亦有大运然其与政事俯仰,最近天人之符此五者,天之感动为天数鍺,必通三五终始古今,深观时变察其精粗,则天官备矣adkjf国aiua9学87df8网a7dfa
国学苍帝行德,天门为之开赤帝行德,天牢为之空黄帝行德,忝夭为之起风从西北来,必以庚、辛一秋中,五至大赦;三至,小赦白帝行德,以正月二十日、二十一日月晕围,常大赦载謂有太阳也。一曰:白帝行德毕、昴为之围。围三暮德乃成;不三暮,及围不合德不成。二曰:以辰围不出其旬。黑帝行德天關为之动。天行德天子更立年;不德,风雨破石三能、三衡者,天廷也客星出天廷,有奇令