预防:1、药物治疗
①β-受体阻滞剂:心得安40-120mg分2次服,需要不定期服用如预期在特定的场合震颤怎么治疗特别严重,可临时口服心得安40-120mg;
阿尔马尔效果更好副作用更小,在临床上更常用常用剂量:10mg每天两次,早晨及下午服用;服药前应行心电图排除慢心律及等的β-受体阻滞剂的禁忌证。
②扑痫酮也有效但患者对此药常很敏感,不可按治疗用药应自小剂量50mg/d开始,每2周增加日用量50mg直至有效或出现副反应;通常有效剂量为100-150mg,3次/d;
③偶有患者用阿普唑仑有效最大剂量3mg/d分次服用。
2、少数症状严重、以一侧为主和药物治疗无效的病人可行丘脑损毁术丘脑深部电刺激(DBS)是有效的替代疗法。
DBS技术比以往的手术方法有其突出的优点首先 ,DBS是可逆的和可调节的。手术不毁损神经核团 ,只是使其暂时处于电状态 ,改善神经功能 ,神经核团麻痹的程度、范围可通过设定脑深部电极的电流、电压、频率及电极位置等多个因素来调节茬术后漫长日子里 ,还可随病情变化而不断调节 ,可以长期控制不断发展变化的特发性震颤怎么治疗症状。其次 ,DBS是可体验的手术植入电极后 ,鈳通过临时刺激的方法
,让病人切身适应、体验和观察,再决定最终和最佳的电极植入位点。再次 ,DBS是可发展的手术保留正常脑组织的神经功能 ,为以后可能出现的新方法创造条件 ,也就保留了患者获得新生的权利和希望。最后 ,DBS是双侧的对双侧特发性震颤怎么治疗患者的症状都可達到有效控制的目的,而毁损双侧苍白球或丘脑 ,容易出现严重的并发症。加之DBS很少出现副作用 ,这是病人乐于接受的重要原因正由于上述优點
,在美国、加拿大和欧洲等发达国家 ,已经很少人去做毁损术 ,接受脑起搏器治疗的特发性震颤怎么治疗患者越来越多,在国内, 第四军医大学唐嘟医院神经外科是率先开始用脑起搏器治疗特发性震颤怎么治疗患者的医院,已经治疗了相当多成功的病例
脑起搏器系统的电池一般可以使用 5~ 10年 ,如果电池耗竭 ,需要更换脉冲发生器 ,电极和导线不需更换。这可以通过简单的外科手术进行更换
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