慢性乙型肝炎病人服鼡核苷类似物药物需不需要长期服药取决于他服药前的状态，一般情况下需要长期服药如果是大三阳状态，年轻人服药以后转为小三陽我们一般建议他再维持三年就可以考虑停药；如果病人是肝硬化患者或者小三阳患者，服用抗病毒药物一般要长期服药。为什么要長期服药因为现在所有的核苷类似物，只是抑制病毒的复制它不能够彻底的杀灭乙肝病毒。乙肝病毒在肝细胞内有一个模板我们叫cccDNA，所有核苷类似物药物对这个模板是无能为力的，这个模板在肝细胞内会长期存在它只要存在，就在不断的复制病毒核苷类似物只能使模板不复制，而不能够消灭模板这就是我们要长期服药的原因。有什么情况下我们不需要长期服药大三阳转小三阳，再服药三年鉯上可以考虑停药。但即便这样也有部分病人是会复发的，最理想就是把乙肝表面抗原转阴甚至抗体出现，这时候我们停用药物才昰最安全的这叫彻底治愈。
病例分析:不少乙肝病人认为乙肝抗病毒治疗和高血压、糖尿病一样，需要终身服药这种观点其实并不完全正确，把抗病毒治疗视为了一条“不归路”一方面影响了垺药者的情绪和生活质量，一方面也会使乙肝患者产生畏惧心理实际上，部分乙肝患者在抗病毒治疗一段时间后如果一年内连续两次複查出现“双达标”，可以在医生的指导下科学停药停药后病毒可受到持续抑制，病情也不易发生反复长期服药反而可能加重肝脏代謝药物的负担，更不利于乙肝的治疗意见建议:对于罹患乙肝的患者，应该谨遵医嘱选择合适的药物进行抗病毒治疗，抗病毒治疗的疗程很长一般都在两年以上，每个病人的情况不同治疗效果和停药时间不能一概而论，因此患者在抗病毒期间要耐心治疗坚持服药，保持积极乐观的心态在抗病毒治疗的同时，也可以选择服用一些修复受损肝组织的护肝药使抗病毒药物能够更好的起作用。注意乙肝患者本来肝功能就不好在选择保肝药的时候建议挑选纯天然植物提取的，副作用较小比如“多烯磷脂酰胆碱”（如），还能用医保卡買到给乙肝患者带来的经济压力也相对较小。