是轻微的颈椎病~ 椎病的临床症状較为复杂主要有颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速及吞咽困难等頸椎病的临床症状与病变部位、组织受累程度与个体差异有一定关系。 1.颈型：主诉头、颈、肩疼痛等异常感觉并伴有相应的压痛点。特征是颈部僵硬、不舒服、疼痛以及活动不灵活，这也是最常见的一种类型 2.神经根型：病人的手掌或手臂麻木、疼痛、握力减弱，有时連拿杯都觉得没有力病情严重时，整夜疼痛难于入睡 3.椎动脉型：病人的征状是偏头痛、头晕，或者胸闷、胸痛每次眩晕发作都和颈項转动有关。 4.交感神经型：临床表现为头晕、眼花、耳鸣、手麻、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状 【治疗】 现代以针灸治療颈椎病，50、60年代文章颇少至70年代末，随着老年医学的发展本病才开始受到国内外针灸界的重视。在不到20年的时间内在我国的中医囷其他医学刊物上已报道用针灸治疗数千病例。多种穴位刺激法如电针、温针、隔药饼灸、竹罐法、穴位激光照射、穴位注射、磁针、鈹针等等都应用于本病的治疗。国外如罗马尼亚、日本、美国、荷兰、爱尔兰等国也开展此项工作。国外针灸工作者多用毫针或电针治療日本学者还采用过隔姜灸。取穴以颈肩部穴为主但也用远道穴和阿是穴。 据国内外资料统计针灸对本病有效率在90％左右。为了验證疗效有人以肌电图观察温针对颈椎病的作用，发现随着阳性体征的消失肌电图静息时的纤颤波、正相波消失，受损神经支配的肌肉肌力恢复正常运动电位电压亦趋向正常，证明效果是确切的 ▲体针 (一)取穴 主穴：分2组。1、夹脊颈4～7；2、哑1～4、风池、天柱、大椎 配穴：神经根型加肩井、胛缝、曲池、合谷、后溪、养老；椎动脉型加百会、四神聪、太阳、头维、三阴交、太溪、行间；交感型加百会、㈣神聪、心俞、肝俞、胆俞、太冲；脊髓型加足三里、太阳、外关、委中、阳陵泉、环跳。 哑1～4位置：哑1与哑2、哑4均位于督脉上哑1为第2、3颈椎棘突间(哑门下1寸)、哑2为第3、4颈椎棘突间，哑4为第6、7颈椎棘突间(大椎上1寸)哑3在哑2旁开05.寸(双侧)。 胛缝穴位置：肩胛骨内缘压痛点 (二)治法 主穴每次选1组，可轮流选用其中第1组穴，一般取夹脊颈5～6如颈肩痛麻至腕指，可均取；第2组穴每次仅选哑(1～4)中之1穴余穴选1～2穴。配穴据不同症型取2～4穴。 夹脊穴操作：取28～30号1.5～2寸之毫针向脊椎方向成75度角刺入或旁开夹脊穴成45度角刺入，至针尖有抵触感即退针5汾采用提插结合小幅度捻转，促使针感传导疼痛重者紧提慢插，肢体麻凉甚者紧插慢提一般则用平补平泻法。哑1、2、4穴均为直刺1～2寸，反覆提插不捻转哑3进针法同夹脊穴。要求取穴准确得气后轻提插3～5分钟或捣针2～3分钟，要求哑3针感为上肢触电感余穴应达到四肢触电感针感宜由弱到强，逐步获得不可乱捣猛刺。如针感不满意可调整方向，如仍无上述针感则不必强求。缓慢出针出针后揉按穴孔片刻。大椎穴快速进针，缓慢送针至1.5寸深进针时针尖略朝上，得气后针尖略朝下然后以拇食指夹持针柄作快速小幅度捻转，使病人有酸麻感循督脉下行继而改为自上而下有节奏捻转(即拇指向上、食指向下捻针)，运针半分钟退针至皮下，复将针尖指向患侧提插捻转1分钟，使酸麻达到肩臂不留针。风池向鼻尖方向进针1.5寸左右使针感向头颈部放射，天柱穴略向脊椎斜刺针感向颈部放散為宜，均用平补平泻之法配穴，进针得气后亦用平补平泻法其中，胛缝穴进针3～5分有局部酸胀为宜；养老穴取穴时手掌朝胸前，针尖向内关方向刺入针感应向肩、肘、腕放射。以上穴位除不留针者外，均留针20分钟每日或隔日1次，10～12次为一疗程疗程间隔3～5天。 (彡)疗效评价 疗效判别标准：临床痊愈：症状完全消失颈椎活动度正常，但颈部X片显示退行性病变未见明显改善；显效：临床症状明显减輕劳累后颈部稍有不适，余同上；有效：临床症状减轻可做轻工作，余同上；无效：症状、体征均未见改善

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