经济与制度伦理的内涵是什么么

    建立资源节约型和环境友好型社會是我国“十一五”期间的重要奋斗目标之一。目前全国上下已经行动起来,各省市都已经制定了相应的规划国家已经出台一系列旨在促进资源节约和保护环境的政策。但是在实践中我们发现节约资源和保护环境是一项长期的任务和巨大的系统工程,需要政府、企業和居民多方通力合作需要通过制度创新、技术创新和文化伦理建设等多种途径共同促进。其中包括法治建设在内的制度创新是最重要嘚基础

    经济学研究表明,所谓资源节约有两个层次的内涵一是指使用价值层次的节约。二是指价值层次的节约在使用价值层次,节約的内涵是提高物质的利用效率实现单位效用产出的使用价值消耗最小化。在价值层次上节约的内涵是在一定制定规则下,实现单位效用产出的价值投入最小化对于价值节约而言,使用价值是否节约并不重要

    在价值层次上的使用价值节约主要取决人们的文化伦理判斷。水资源和能源都很短缺有人在家里洗一次澡只用50升温水,而在宾馆里洗一次澡用掉800升热水他关心的只是在家洗澡要自己支付水费囷电费,想节约的是自己钱包中的货币而不是水和能源的使用价值。因为使用价值和价值并不是对称的宾馆没有对洗澡用水按量计价,消费者是否节约用热水完全取决于他的道德伦理水平浪费了热水损人不利己,道德高尚的人不会这么做但这么做的人也不会因为浪費了热水必须多支付住宾馆的费用。

    环境保护也是一样环境作为一种使用价值,为人们的生活和生产提供了条件当使用环境或污染环境必须支付成本时,使用者会计算并比较使用环境或污染环境支付的价值与获得的效用如果不污染环境可使自己获得更多的效用收益率,他便会不污染环境而如果污染环境可以为其带来更多效用收益率,他会选择污染环境如果一个人具有很高的道德修养,意识到污染環境给其他人带来了健康损失他便会约束自己少污染环境,或对环境进行保护不做损人利己的事。但在市场经济条件下这种道德的約束力是很有限的。

    按照经济学原理节约资源必须在价值层次上采取措施才会收到理想效果,用使用价值的效率来管理资源利用效率是沒有意义的倘若汽油是免费的,无论采取什么样的强制手段也无论如何进行节油的伦理道德教育,都不会收到好的节油效果只有当汽油的价格足够高时,人们才会自愿使用小排量的节油汽车

    二、制度创新与法制建设是建立资源节约型和环境友好型社会的主要基石

    既嘫道德和行政手段都不能理想地实现节约资源和保护环境的目标,那就必须寻求更为有效的途径实践表明,制度创新和法治建设是最有效的途径价格是一种制度,是商品经济条件下等价交换制度的产物当一种资源稀缺时,其市场价格必然会上升这将会改变使用者的價值投入与效用产出比。由于资源作为使用价值没有变化的情况下其市场价值提高了,为了节约价值使用者会节约使用价值,这便达箌了节约资源的目的但是市场价格机制不是万能的。如果一种资源对所有人的生存质量都同等重要而每个人拥有的财富却是不均等的,价格上升将会使得穷人失去使用这种资源的能力从而降低其生存质量,而富人则可以依旧消费这种资源而不会降低其生存质量这就會产生社会利益摩擦,也产生了不公平于是,我们需要对市场价格制度进行创新实行一种带有配给性质的复合价格制度,规定每个人嘚基准消费量超出这个基准则可以由市场调节。梯级水价、梯级电价就是这样的制度

    推进资源节约制度创新的另一个途径与环境保护密切相关。因为资源的种类繁多性质各异,都由政府直接进行价格管理成本极高而且政府也不可能获得完全的信息管理好每一种资源嘚价格。环境是一种私人无法控制他人使用的大众公共物品几乎所有人都不愿意其他人因获得私利而污染环境。环境污染是客观存在的而且所有污染都是因为消耗资源排放废弃物而引起的。如果少消耗资源则必然少排放废弃物。从这个角度来说如果对排放废弃物施鉯高成本限制,则必然从“出口”方面增加资源消耗的成本逼迫那些理性经济人为了降低废弃物排放的价值投入而节约资源消耗并循环利用其产生的废弃物,不管这些资源是否需要支付价值购买因此,通过制定废弃物排放高收费的法律制度可以起到既节约资源,又保護环境的双重效果这种制度也避免了直接提高资源价格招致的社会不满,同时又使得多消费资源的人必须付出更高的代价。对于理性經济人来说他们就会在废弃物循环利用而花费的净成本和排放废弃物而支付环境使用成本之间进行对比,如果环境使用成本更高他们僦会选择通过节约资源消费和循环利用废弃物的方式,节约资源和环境的使用

    发达国家普遍实行了排放或填埋废弃物的收税或收费制度。在丹麦填埋一吨固体废弃物要交纳67美元的垃圾填埋税。因此企业千方百计地避免产生废弃物。在德国的德累斯顿市从1992年起,虽然使用新鲜水的价格没有提高但把污水排放费提高了10倍,这一制度使得新鲜水的消费量下降了40%既节约了水资源,又保护了环境

    人类的經济活动就是资源消耗活动,即使是知识经济也是一样不同的只是资源消耗强度的大小。人类的经济活动总是在一定的制度框架下进行嘚在很多情况下制度不合理和制度执行不到位导致的资源浪费程度,比人们日常生活导致的浪费要高得多因此,作为政府首先要在防止制度性浪费上做文章,可以收到事半功倍的效果例如,2005年深圳在28秒的爆炸声中炸毁了违章建设的十几栋刚刚使用了10年的十五层高嘚住宅大楼,价值数亿元的资源就这样瞬间变成了废墟这远比一个企业因技术水平不高而造成的浪费要严重得多。这需要多少个家庭在哆长时间内才能通过节约消费而补偿回来呢为什么这么多违章建筑能够建成并使用了十几年呢?肯定是制度不完善或存在漏洞同样,佷多地区例如淮河流域,因为经济基础薄弱融资制度和产业进入制度不完善,不能实现资本和产业集聚发展经济采取了大量使用低技术水平的污染型中小企业分散布局的模式,结果是资源利用效率低下,环境污染严重

    近几年来,国家对各地区采取了污染总量控制淛度每个地区可以排放的污染总量被限定在一个数量之内,如何在这个污染排放数量之内使经济增长达到最高程度就成为各级政府需偠解决的问题。内蒙古自治区采取了通过融资制度创新和管理创新用技术先进的大型企业在一定空间集聚,组成循环经济联合体替代夶量分散布局的落后小企业的新型工业化模式,实现了规模经济、产业集聚、循环经济三位一体的发展模式在包头市辖区内的黄河段沿岸很多小型污染性企业被关闭,代之而起的是在包头的工业区、鄂尔多斯辖区内建立了一批技术先进、用循环经济模式连接起来的大型工業企业这使得经济总量大幅度上升,而排放的污染总量大幅度下降解决了经济增长与环境保护之间的矛盾。因此黄河在进入内蒙古時的五类水,在出内蒙古时变成了三类水包头市的大气质量达到2级和好于2级的天数由过去的一年50天左右,上升到250天以上可见,通过制喥创新实现资源节约和环境保护远远比针对具体的使用价值进行节约管理具有更高的效率。(齐建国)

  1.以下不是道德的特点是

  2.丅列表述最能全面反映伦理学概念内涵的是

  A.研究职业道德现象的科学

  B.研究政治道德现象的科学

  C.研究道德现象的科学

  D.研究婚姻家庭道德现象的科学

  E.研究社会公德的科学

  3.主张医家必须具备“精”和“诚”的精神的古代医家是

  4.我国第一部较系统的医學伦理学专著是

  B.《医学伦理学法典》

  C.《医业伦理学》

  D.《医德学概论》

  E.《医学伦理学》

  5.1941年***对民主革命时期的医德概括为

  A.全心全意为伤病员服务

  B.面向工农兵预防为主,团结中西医与群众运动相结合

  C.救死扶伤、防病治病、实行社会主義人道主义,全心全意为人民服务

  D.救死扶伤实行革命的人道主义

  E.发扬白求恩精神,救死扶伤

  6.西方医学的发源地是

  7.公元湔5世纪名医“印度外科鼻祖”妙闻提出的为医者四德中不包括

  8.1803年出版了世界上第一部《医学伦理学》的是

  9.下列关于医学模式的说法错误的是

  A.生物医学模式是建立在近代生物学、化学、物理学和社会实践基础之上的医学模式

  B.生物医学模式认为任何一种疾病嘟可在***、细胞或生物大分子上找到可测量的、形态的或化学的改变

  C.20世纪下半叶开始,医学模式由生物医学模式逐渐转变为生物―惢理―社会医学模式

  D.生物医学模式对人类健康、疾病的认识是片面的没有对医学起推动作用

  E.医学模式向生物―心理―社会医学模式的转变在本质上反映了医学道德的进步

  10.医学道德的意识现象和活动现象之间的关系是

  A.可以互相代替的

  B.可以互相补充的

  E.相互依存、相互渗透,不可分割的

  11.社会主义市场经济条件下加强医学伦理教育的必要性主要取决于

  A.公正分配医药卫生资源的要求

  B.实现医疗活动道德价值的要求

  C.正确处理市场经济对医学服务正负双重效应的要求

  D.合理解决卫生劳务分配问题的要求

  E.协調医际关系的要求

  12.医学伦理学的精髓是

  13.不属于医德关系的是

  B.医学科研中的道德观念

  E.病人之间的关系

  14.医学伦理学的核惢问题是

  A.医务人员之间的关系

  B.医务人员与病人的关系

  C.医务人员与社会之间的关系

  D.医务人员与科学发展之间的关系

  15.不昰生命神圣观的局限性的是

  A.忽视了人的生命质量

  B.忽视了人的社会学生命

  C.只重视个体生命意义

  D.使生命神圣与生命价值及质量相分离

  E.不能把人的自然素质同生命存在的价值相统一

  16.医学人道主义最基本的或最根本的思想是

  B.尊重病人的人格

  C.尊重病囚平等的医疗权利

  D.尊重病人的生命价值

  17.医学伦理学基本原则的主要内容包括除外

  C.实行医学人道主义

  D.全心全意为人民健康服务

  18.医学伦理学的具体原则不包括

  19.违背了不伤害原则的做法是

  A.妊娠危及胎儿母亲的生命时,行人工流产

  B.有证据证明苼物学死亡即将来临而且病人痛苦时,允许病人死亡

  C.糖尿病人足部有严重溃疡有发生败血症的危险,予以截肢

  D.强迫病人进行某項检查

  20.不会造成对病人的伤害的情况是

  A.强迫病人接受某种治疗

  B.医务人员专业知识低下

  C.拖拉或拒绝对病人的抢救

  D.病人鈈可逆昏迷用呼吸机维持这时允许病人死亡

  E.对病人置之不理

  21.医德关系中成为生命伦理学的主要研究对象的是

  A.医务人员与病囚之间的关系

  B.医务人员相互之间的关系

  C.医务人员与病人家属

  D.医务人员与医学科学发展之间的关系

  22.医学伦理的尊重原则主偠包括以下几方面,除了

  A.尊重病人及其家属的自主权或决定

  B.尊重病人的一切主观意愿

  C.治疗要获得病人的知情同意

  D.保守病囚的秘密

  E.保守病人的隐私

  23.医学伦理学的公正原则是指

  A.不同病人给予不同对待

  B.不同的经济给予不同对待

  C.不同样的需偠给予同样的对待

  D.同样需要的人给予同样的对待

  E.不同的病情给予同样的对待

  24.人在患病后,有权选择愿意接受或拒绝医师制定嘚诊治方案这种权利是

  A.自主原则的体现

  B.有利原则的体现

  C.尊重原则的体现

  D.公正原则的体现

  E.不伤害原则的体现

  25.在公正的内容原则中,进行公正分配的根据不包括

  A.根据对社会的贡献

  C.根据个人的地位

  26.医务人员的宗旨是

  27.关于医务人员泄露醫疗秘密将会产生不良后果的表述,不包括

  A.会引起社会某些人对病人的歧视

  B.会使病人对医务人员产生不信任和恐惧感

  C.会引起医患矛盾、家庭纠纷

  D.会造成思者沉重心理负担甚至引发自杀的严重后果

  E.会酿成医疗差错事故

  28.狭义的医学道德范畴不包括

  29.不属于医务人员之间关系的是

  B.医务人员与社会

  C.医务人员与后勤人员

  E.医务人员与行政管理人员

  30.尊重病人自主权或决定,在病人坚持己见时可能要求医师

  A.放弃自己的责任

  D.必要时限制病人自主性

  31.对病人享有知情同意权的正确理解是

  A.完全知凊,只需签字同意

  B.不一定知情只需签字同意

  C.完全知情,无需签字同意

  D.病人与家属具有同等行使权力

  E.无法知情同意时只恏耐心等待

  32.医师在治疗中确诊一名肝癌病人他妥当的做法应是

  A.对病人绝对保密

  B.同时向病人本人及家属宣布病情危重程度

  C.征求家属意见,尊重病人意愿向病人家属如实交代病情

  D.将诊断书直接交给病人本人

  E.将假诊断书交给病人,隐瞒病情和预后

  33.义务论的局限性表现不包括

  A.忽视了动机与效果的统一

  B.忽视了对病人应尽义务与对他人、社会应尽义务的统一

  C.忽视了医患义務的双向性

  D.忽视了公正合理地分配卫生资源

  34.医患关系要做到真诚相处,最主要的是

  35.从总的方面来说病人享有的保密权有兩大内容

  A.为自己保密和向自己保密

  B.疾病情况和治疗决策

  C.躯体缺陷和心理活动

  D.个人隐私和家庭隐私

  E.不良诊断和不良预後

  36.对医师有合理的个人利益的正确理解是

  A.医师的个人利益都是天然合理的

  B.医师的正当利益都应得到实现

  C.医师的正当利益能够得医德的支持

  D.医师的正当利益必须无条件服从病人利益

  E.医师的个人利益在伦理上是成问题的

  37.关于临床科研实施中的道德偠求的说法,不正确的是

  A.临床科研设计要建立在坚实的业务知识和统计学知识的基础上

  B.要坚持科学的方法为指导使之具有严格性,合理性和可行性

  C.要严格按照设计要求实验步骤和操作规程进行实验,切实完成实验的数量和质量

  D.客观分析综合实验所得的各种数据既不能主观臆造,也不可任意去除实验中的任何阴性反应

  E.有些科研课题的设计可以缺少对照组可以不必遵循随机的原则

  38.下列说法错误的是

  A.行善原则与人体实验是相矛盾的

  B.行善原则是指为了病人的利益应施加的好处

  C.行善原则要求医务人员不傷害病人,而且要促进他们的健康和幸福

  D.行善原则比不伤害原则更加广泛

  E.行善原则要求医务人员权衡利害使行动能够得到可能嘚益处而带来最小可能的危害

  39.构成医患之间信任关系的根本前提是

  A.病人求医行为已含对医师的信任

  B.病人在医患交往中处于被動地位

  D.现代医学服务是完全可以依赖的

  E.医患交往中加入一些特殊因素

  40.下列关于保密内容的表述中,错误的是

  A.对可能给病囚带来沉重精神打击的诊断保密

  B.对可能给病人带来沉重精神打击的不良预后保密

  C.无论在何种情况下为病人保守一切秘密

  D.为屬于病人隐私权范围的个人隐私保密

  E.为涉及党和国家安全利益的医疗秘密保密

  41.某老年病人身患肺癌,生命垂危家属明确要求不惜一切代价地抢救,医师应选择

  A.尊重家属意见不惜一切代价进行抢救

  B.说服家属彻底放弃治疗与抢救

  C.实施积极***

  D.有限度地治疗与抢救

  E.实行消极***

  42.医务人员正确的功利观不包括

  A.解除病人的痛苦,保障了人民健康

  B.肯定个人功利的同时詓争取集体和社会的功利

  C.以集体和社会功利为重

  D.强调个人利益集体社会功利与己无关

  E.以对集体社会贡献大小为功利的概括

  43.下列关于医德品质的涵义的说法,最确切的说法是

  A.是一定社会的道德原则和规范在个人思想和行为中的体现

  B.是一个人在一系列的道德行为中所表现出来的比较稳定的特征和倾向

  C.是指医务人员对医德原则和规范的认识

  D.是指医务人员基于对医德原则和规范嘚认识而产生的稳定性的行为习惯

  E.既包括医务人员对医德原则和规范的认识也包括医务人员基于这种认识所产生的具有稳定性特征嘚行为习惯

  44.有关精神病人治疗的特殊医德要求,不正确的是

  A.作出诊断要慎重、准确

  B.尊重病人人格同情爱护病人

  C.正确对待异性病人

  D.向病人周围人群正确如实地介绍病情

  E.精心照料,开展心理卫生服务

  45.医务人员在确定辅助检查项目后下列做法合乎医德要求的是

  A.为了治病,无需向病人说明检查的目的

  B.要告知病人(或家属)检查目的、项目、费用

  C.只要有益于治疗,医师可鉯自行作出决定

  D.为了治疗无需考虑病人的经济负担

  E.检查不会给病人的身体造成伤害,无需向病人说明检查项目

  46.下列叙述鈈正确的医务人员的自主性行为是

  A.依临床经验采取必要的治疗措施

  B.有权根据病情需要开具诊断证明

  C.在特殊情况下,医务人员享有对病人的干涉权

  D.有权要求病人和家属配合治疗

  E.不经病人家属同意替其做出和实施重大医疗决策

  47.下列关于医务人员对病囚的义务,不正确的是

  A.治愈病人的疾病是医务人员的基本道德义务

  B.只解除病人躯体痛苦的义务

  C.解除病人心理和精神痛苦的义務

  D.对病人所患疾病进行解释的义务

  E.对病人进行医学科普知识宣传的义务

  48.下列各项不属于病人权利的是

  A.在任何时候退出人體实验

  B.拒绝疾病的治疗

  49.病人的义务内容不包含

  A.不能怀疑医师的诊断

  B.为支持医学教学而为学生做示教

  C.为支持医学科研洏做人体实验

  D.尊重医务人员的劳动

  50.下列关于审慎的说法中错误的是

  A.是医学伦理学特有的道德范畴

  B.与医疗质量无关

  C.鈳使医疗质量得到提高

  D.有利于良好职业道德的培养

  E.可促使业务能力和技术水平提高

  51.我国开展生殖技术的伦理原则,不包括

  A.夫妇双方自愿原则

  B.供精者知情同意原则和互盲保密原则

  C.严格控制实施范围的原则

  52.审慎是医学伦理学重要的范畴下列表述鈈属于审慎作用的是

  A.有利于提高医疗质量

  B.有利于防止差错事故

  C.有利于医务人员知识更新和技术水平的提高

  D.有利于应付医療差错事故

  E.有利于提高医德境界

  53.下列内容中,不属于医疗秘密的是

  A.病人及其家属的隐私

  B.病人的病历资料

  C.病人不愿他囚知晓的疾病

  D.病人的不良诊断和预后

  E.医务人员的身份与职称

  54.下列何情况医务人员可以对病人家属保密的是

  A.病人的危重疒情

  B.其他病人的医疗差错事故

  C.病人的医疗账目

  D.医务人员的隐私和家庭住址

  E.病人的不良预后

  55.临终关怀是人道主义在医學领域内的升华,其伦理学意义不包括

  A.不是痛苦生命的延长而是以得到更多的关心和照顾

  B.不以延长的生命为目标,而以满足病囚在生理、心理、伦理和社会等方面的需要

  C.使亲属在道义和心灵上得到慰藉

  D.使病人在一个舒适的环境中尊严地、无忧无虑地离开囚间

  E.一种帮助病人***的行为

  56.脑死亡标准确立的伦理学意义不应该包含

  A.能够及时地抢救假死状态的病人,维护了人的生命

  B.为处置大脑处于不可逆昏迷状态的病人提供了科学依据

  C.有利于***移植的开展能提高***移植的成活率

  D.既节约了社会卫苼资源又减轻了家庭和社会的负担

  E.为其他病人提供移植的***

  57.人体实验应遵循的道德要求,不包括

  A.人体实验前必须经过动物實验为前提

  B.人体实验前必须制定严密科学的计划

  C.人体实验前必须有严格的审批监督程序

  D.人体实验必须详细了解病人身心情况

  E.人体实验中遇到风险受试者不能退出实验

  58.对于新医学模式的理解,不正确的是

  A.新医学模式是从生物、心理、社会相结合上認识疾病和健康

  B.新医学模式从生物、心理、社会诸方面寻找影响健康和疾病的因素

  C.新医学模式标志着人们对健康和疾病的认识达箌了顶峰

  D.新医学模式关注的健康是一种在身体、精神和社会方面的完满状态

  E.新医学模式是从生物、心理、社会诸方面开展医疗卫苼保健活动

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参考资料

 

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